Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубной техник цельнолитые коронки

Зубной техник цельнолитые коронки

Цельнолитая коронка состоит из кобальто-хромового сплава и изготавливается с помощью литьевого метода. Вся конструкция отливается одномоментно.

Типы цельнолитых коронок

• Цельнолитые металлические коронки без напыления.

• Комбинированные мостовидные протезы.

Комбинированные мостовидные протезы

В целях экономии, если делается, например, мост от 5 до 7 зуба, можно облицевать керамикой 5 и 6 зубы (можно только 5), а 7 оставить металлическим. Последний 7 зуб не будет видно при улыбке, поэтому эстетическая функция нарушается.

Цельнолитая коронка с облицовкой

Коронки с облицовкой – имеют на передней поверхности облицовку из керамики или пластмассы. Делается это с целью достижения эстетического эффекта в зоне улыбки. Сколы керамики или пластмассы происходят довольно часто, а стоимость их не намного ниже, чем у аналогов, полностью покрытых керамикой.

Цельнолитая коронка с напылением – при желании пациента можно сделать напыление «под золото», но необходимо знать, что такое напыление имеет токсические свойства и будет поражать слизистую.

Цельнолитая коронка без напыления – выглядит, как отполированный металл.

Как происходит препарирование зубов под цельнолитые коронки

Препарируют зуб на небольшую толщину, в связи с этим анестезию делать не обязательно. Уступ не формируют, препарируют ткани только до десны. Необходимо не давить на зуб, применяя отрывистые движения, обязательно с водяным и воздушным охлаждением. Толщина снимаемых тканей – 1,0 мм. После препарирования ткани зуба сглаживают, придавая ему немного коническую форму.

Этапы изготовления цельнолитых коронок:

  • вначале доктор обрабатывает ткани под коронку, снимает оттиски с челюстей и затем отправляет их в зубо-техническую лабораторию;
  • техник отливает гипсовую модель, на которой моделирует восковую композицию будущей цельнолитой коронки. Проверяет межзубные отношения, смотрит, чтобы коронка не мешала при жевании, а затем заменяют воск на металл. Полученную коронку обрабатывает и полирует, отдает ее в клинику для примерки;
  • доктор примеряет конструкцию в полости рта. Проверяет ее по прикусу. Если врача все устраивает, пациенту удобно, то коронку отдают в лабораторию для финальной обработки;
  • зубной техник шлифует и полирует коронки; в клинике в заключительный раз проверяют конструкцию в полости рта и фиксируют ее на постоянный цемент.

Цельнолитая коронка: цена в среднем составляет от 3500 рублей за единицу.

Такие конструкции изготавливают из нержавеющих сплавов и драгоценных металлов методом штамповки. Стоят они очень дешево. Широкое распространение получили в СССР, сейчас их еще ставят в некоторых государственных поликлиниках.

Этапы изготовления штампованной коронки

Штампованные коронки изготавливаются из стандартных металлических гильз. Гильзы надевали на штампы (гипсовые столбики, напоминающие зубы) и обстукивали молоточком, чтобы гильза обхватывала культю зуба, придавая ей должную форму. Далее на коронку наносили напыление. Если изготавливали мостовидные протезы, коронки соединяли друг с другом посредством пайки.

Чем отличаются цельнолитые коронки от штампованных?

В отличие от штампованных, цельнолитые коронки плотно обхватывают шейку зуба, предотвращая микроподтекания к тканям зуба. Не используют технологию пайки, за счет чего цельнолитые конструкции более долговечны, не имеют токсического действия на ткани полости рта.

Минусы штампованных коронок:

  • со временем такие конструкции проедаются, так как у них очень тонкие стенки;
  • плохое прилегание к стенкам зуба, из-за этого под коронку попадает слюна, остатки пищи, что приводит к гниению зуба, возникновению кариеса и воспалению пульпы;
  • штампованные коронки не позволяют должным образом восстановить анатомическую форму зуба, не дают эстетики;
  • для фиксации конструкции нужен достаточно толстый слой цемента, который не может герметично закрыть пространство между коронкой и тканями зуба, зуб начинает портиться;
  • если изготавливается штампованных мостовидный протез, то он может ломаться в местах спаивания коронок. Для пайки используют не тот металл, использующийся для изготовления конструкций, а наличие в полости рта разных металлов приводит к образованию гальванических токов. Вследствие длительного их воздействия могут появиться воспалительные процессы, явления лейкоплакии (предраковое состояние), нарушается процесс ороговения эпителиальной ткани.

Плюсы цельнолитых коронок:

  • точность. Коронки изготавливают по слепку, снятому с зубных рядов пациента;
  • большой срок службы, за счет точного прилегания края коронки. Цельнолитые коронки могут служить 10 лет и даже больше;
  • прочность. В процессе изготовления коронок пайка не нужна, поэтому нет риска, что мостовидный процесс сломается;
  • высокая износостойкость. Толщина конструкций значительно больше, чем у штампованных, поэтому они не будут проедаться.

Цельнолитые коронки или металлокерамика, что выбрать?

Для протезирования центральной группы зубов, конечно, лучше выбрать металлокерамику. Только она может обеспечить высокие эстетические качества, схожесть коронок с натуральными зубами. Если протезировать жевательные зубы, следует хорошо взвесить все плюсы и минусы того или иного способа протезирования.

Цельнолитые коронки, по сравнению с металлокерамическими конструкциями:

  • стоят значительно дешевле;
  • в процессе препарирования нужно снимать меньше твердых тканей зубов (под металлокерамические коронки снимают больше, так как нужно обеспечить место, как для металлического каркаса, так и для керамической массы, при препарировании под цельнолитые конструкции – снимают только толщину металла);
  • простота изготовления, что обеспечивает долговечность конструкции. Металлокерамика же может скалываться, что будет требовать ремонта или замены.

Ортопедическая стоматология в «Юнима» (г. Саратов)

Существует 2 основных вида ортопедических конструкций:

  1. Съемные протезы
  2. Несъемные протезы

Исходя из названия ясно, что первый вид конструкции фиксируется врачом в полости рта, и носится постоянно.
К несъемным протезам относятся мостовидные протезы и одиночные коронки.

Одиночные коронки изготавливаются в том случае, если зуб разрушен на 50 % и более, нет возможности провести реставрацию с помощью фотополимерных материалов.
Одиночные коронки классифицируются по материалу, из которого они изготовлены на:

  1. Цельнолитые коронки.
  2. Комбинированные коронки.
  3. Керамические коронки.

Металлокерамические коронки относятся к классу комбинированных коронок.
Металлокерамика или металлокерамические зубные коронки — это комбинация элементов всем знакомой металлической коронки и керамической облицовки. Этот вид протезирования применяется тогда, когда степень разрушения зуба настолько велика, что обеспечить прочность конструкции можно лишь с использованием жесткого, но в то же время легкого металлического литого каркаса.
Для изготовления такой коронки, зубной техник сначала делает металлический каркас, который точно соответствует контурам подготовленного к протезированию зуба. Каркас — это самая важная часть конструкции металлокерамической коронки, поэтому для достижения максимального качества он изготавливается из титанового сплава.
Подготовка зуба к ротезированию заключается в его препарировании и придании ему нужной формы.
В нашей клинике применяется метод препарирования (обтачивания) зуба под коронку с образованием «уступа». Уступ — это маленькая ступенька, которая вытачивается на уровне десны. Этот метод препарирования, по сравнению с общепринятым касательным методом, требует намного больших временных затрат и высокой квалификации врача-ортопеда. Перечислим основные плюсы данного метода.
1. При препарировании с уступом, травма десны сведена к минимуму. Это значит, что нет необходимости ждать, когда десна заживет и откладывать следующий этап работы на следующее посещение. Следовательно, время изготовление коронки уменьшается.
2. Во время фиксации, край коронки «встает» на выточенную ступеньку. Он не касается десны, а следовательно не травмирует ее. (При стандартном касательном виде препарирования, край коронки нависает и происходит микротравма десны.)
3. С помощью специальной массы, которая накладывается на самый край коронки в области уступа, незаметен переход между коронкой и тканями зуба. Десна с течением времени «отступает». Это естественные возрастные изменения, которым в большей или меньшей степени подвержены все. Но при описанной технологии изготовления коронки, никаких косметических дефектов не возникает.
После препарирования, врач делает оттиск и изготавливает гипсовую модель челюсти. Эта модель отправляется в лабораторию.
зубов.

В лаборатории зубной техник на гипсовой модели челюсти моделирует из воска будущий металлический колпачок. По этой восковой модели методом вакуумного литья изготавливается металлический каркас для коронки. На отлитый каркас послойно наносится керамическая масса. Это очень долгий и кропотливый процесс. Зубной техник должен точно воссоздать отсутствующий зуб по форме и по цвету. Окончательным этапом в работе техника является нанесение глазури, которая придает коронке блеск естественного зуба.

После нанесения глазури, коронка фиксируется в полости рта. Качественно изготовленная коронка по внешнему виду не отличается от здоровых зубов. О ней знает только пациент и стоматолог :. Металлокерамические коронки можно устанавливать и на переднюю, и на жевательную группу зубов.
Процесс изготовления металлокерамической коронки занимает около недели. В зависимости от сложности работы, пациент приходит на примерку коронки от 1 до 3 раз. В экстренных случаях, коронка может быть изготовлена в срочном режиме за 3 рабочих дня.

Керамические коронки или безметалловая керамика изготавливаются по тому же принципу, что и металлокерамические. Но вместо металлического колпачка, в качестве основы используется более плотная керамическая масса. Эти коронки изготавливаются на переднюю группы зубов. Время изготовления — 1 рабочий день.

— При изготовлении цельнолитой металлической коронки техник моделирует на гипсовой модели челюсти будущую коронку из воска. По этой восковой модели методом вакуумного литья отливается коронка из специального сплава. После того, как коронка отлита, ее шлифуют, полируют. Далее коронку фиксируют в полости рта. Время изготовления цельнолитой коронки 4-5 рабочих дней.

В клинической практике довольно часто встречаются случаи, когда коронковая часть зуба разрушена практически полностью. В этом случае фиксация искусственной коронки невозможна, т.к. «одеть» ее просто не на что. Для этой проблемы существует решение. Если корни зуба хорошо сохранены, воспалительные изменения в них отсутствуют, можно изготовить корневую вкладку. Она может быть цельная (в однокорневых зубах) или разборная (в многокорневых). Эта вкладка фиксируется в корневом канале. Форма коронковой части вкладки имитирует форму обточенного зуба. Таким образом, созданы условия для фиксации коронки. Дальше на эту вкладку, как на обточенный зуб фиксируется искусственная коронка.

Мостовидные протезы изготавливаются в тех случаях, когда имеются включенные дефекты зубного ряда. Т.е. с обеих сторон от дефекта имеются зубы.
Мостовидный протез состоит из опорных коронок и промежуточной части.

Зубной техник цельнолитые коронки

В большинстве случаев зуб протезируется коронкой, когда его видимая часть сильно разрушена, но корень еще цел и достаточно прочен. Внешне коронки похожи на полые колпачки, которые полностью повторяют анатомическую форму настоящего зуба. Чтобы колпачок встал как нужно, дефектный зуб предварительно обтачивают под размеры его полости. Затем коронку закрепляют на культе с помощью специального клея-цемента — даже при самых больших нагрузках она не спадет. Снять такой протез в случае необходимости сможет только ортопед. Главные плюсы коронок: доступная цена, возможность добиться высокого сходства с натуральными зубами и долгий срок службы (до 15 лет).

Читать еще:  Ультразвуковая щетка при пародонтите

Показания к установке

  • Разрушение коронковой части зуба более чем на ¾ (например, в результате травмы или кариеса)
  • Патологическая стираемость зубов
  • Изменения цвета зуба, которые невозможно исправить другими методами (в частности, при флюорозе, гипополазии эмали, мраморной болезни)
  • Аномалии формы зуба (шиповидные зубы, зуб Турнера, зубы Гетчинсона и др.)
  • Аномалии положения зуба, которые не поддаются ортодонтическому лечению
  • Специальная подготовка зуба (например, под установку бюгельного протеза или челюстно-лицевого аппарата)

Противопоказания

  • Интактные (совершенно здоровые) зубы, если они не используются в качестве опоры для других протезов
  • Патологическая подвижность зуба 3 степени
  • Хроническое воспаление десен, плохо поддающееся лечению
  • Беременность

Относительными противопоказаниями к установке коронок служат наличие зубного камня и незапломбированных кариозных полостей. Пациенты с этими проблемами сначала направляются на лечение к стоматологу-терапевту.

Какие коронки мы устанавливаем

Зубные коронки изготавливаются из разных материалов. Мы обычно предлагаем пациентам выбрать из наиболее эстетичных и надежных вариантов: металлокерамических или циркониевых коронок. Если вы захотите, мы также сможем установить коронку из цельного металла или металлопластмассовую — но предупреждаем, что недостатков у таких конструкций больше, чем достоинств.

Металлокерамические коронки

Что это: Основу таких коронок составляет металлический каркас, который зубной техник сверху покрывает слоем керамики. Металл придает коронке необходимую прочность, а керамика обеспечивает высокие эстетические свойства. Сплавы, которые используются для создания каркаса, — биосовместимые и гипоаллергенные. Оттенок керамики подбирается в точном соответствии с цветом родных зубов пациента.

Плюсы: Доступная цена, хорошее качество, убедительная имитация натурального зуба.

Минусы: У основания зуба металлический каркас может просвечивать, а десна при длительном контакте с металлом часто окрашивается в синий цвет. Чтобы улучшить эстетику и избежать осложнений, металлический край можно облицевать дополнительным слоем керамики (сделать коронку с «плечевой массой»). Однако такая коронка обойдется дороже традиционной.

Коронки из диоксида циркония

Что это: Диоксид циркония — минерал, который по прочности сопоставим с металлом, а по эстетике близок к керамике. Он имеет прозрачность, схожую с натуральными тканями зуба, поэтому протезы из него смотрятся абсолютно естественно. Коронки вытачиваются из цельного блока диоксида циркония на станке с компьютерным управлением — впоследствии они идеально «садятся» на обработанные зубы. Сами по себе циркониевые коронки молочно-белого цвета, поэтому, как правило, покрываются слоем керамики, чтобы соответствовать цвету натуральных зубов пациента. Но если протез устанавливается на зуб вне зоны улыбки, облицовка необязательна.

Плюсы: По эстетике превосходят любые другие коронки. Идеально подходят для протезирования передних зубов. Биосовместимы, не вызывают аллергии. В сравнении с металлокерамическими коронками, требуют меньшей обточки зубов. Отличаются высокой прочностью и долго служат (до 20 лет).

Минусы: Из всех вариантов — самые дорогие.

Цельнометаллические коронки

Что это: Такие коронки полностью состоят из металлических сплавов — чаще кобальто-хромовых, реже хромоникелевых, сплавов титана или благородных металлов. По желанию пациента на коронку из неблагородного металла можно нанести напыление «под золото».

Плюсы: Прочные, износостойкие, недорогие (из неблагородных металлов).

Минусы: Эстетика оставляет желать лучшего. Коронки из неблагородных металлов вызывают окрашивание десны. Поскольку металл значительно тверже зубной эмали, здоровые зубы, расположенные напротив протеза, постепенно стираются. Установка коронок из разных сплавов металлов приводит к развитию гальваноза (образованию микротоков в полости рта). Пациенты с гальванозом жалуются на металлический привкус во рту, сухость и жжение десен.

Металлопластмассовые коронки

Что это: Каркас коронки — металлический, облицовка — пластмассовая (из-за большой толщины пластмассового слоя облицовка обычно наносится только на переднюю часть коронки). Внешне металлопластмассовые коронки выглядят вполне приемлемо, но сильно уступают остальным видам по надежности и сроку службы.

Плюсы: Низкая стоимость.

Минусы: Минусы: Со временем пластмассовое покрытие приобретает серый оттенок и начинает источать неприятный запах. При высоких жевательных нагрузках облицовка может отпасть. По сравнению с металлокерамическими коронками, металлопластмассовые требуют большей обточки зубов. У некоторых пациентов пластмасса вызывает аллергию.

Результаты нашей работы

Протезирование металлокерамической коронкой

Протезирование коронками из диоксида циркония

Протезирование металлокерамическими коронками

Этапы установки

Перед протезированием дефектный зуб часто нуждается в специальной подготовке. Если необходимо, врач заменяет некачественные пломбы, удаляет пульпу зуба и залечивает корневые каналы. Зуб, разрушенный более чем на ¾, восстанавливается культевой вкладкой. Это ортопедическая конструкция, которая фиксируется в корневых каналах зуба и в дальнейшем служит опорой для коронки.

Изготовление и установка коронки, как правило, проводятся в 3 этапа:

  1. Препарирование зуба и снятие слепков. Под местной анестезией зуб обтачивается на толщину стенок коронки. С обеих челюстей снимаются слепки, отражающие культю дефектного зуба, соседние с ним зубы и зубы, расположенные напротив. На основе слепков в течение нескольких дней зубной техник изготавливает коронку. Пациенту на этот период устанавливается временная пластмассовая коронка, которая защищает культю зуба и выполняет эстетическую функцию.
  2. Примерка. Коронка примеряется и проверяется в полости рта ортопедом. Если коронка на каркасе, врач вместе с пациентом подбирает цвет ее покрытия (керамического или пластмассового). Протез отправляется в лабораторию для окончательной обработки (облицовки, шлифовки, полировки).
  3. Фиксация в полости рта. Готовая коронка еще раз примеряется и, если все в порядке, фиксируется на цемент.

Весь процесс протезирования занимает 1-2 недели.

Уход и срок службы

Уход за коронками такой же, как и за родными зубами:

  • 2 раза в день необходимо чистить зубы зубной пастой;
  • раз в полгода рекомендуется проходить профилактический осмотр у стоматолога и делать профессиональную чистку.

Срок службы коронок зависит от материала, из которых они изготовлены. Максимально долго служат металлокерамические и циркониевые коронки (первые — до 15, вторые — до 20 лет). Самые недолговечные — металлопластмассовые (держатся от 2 до 5 лет).

Ответы на частые вопросы

1. Что такое штампованные и цельнолитые коронки? Какие из них лучше?

Если металлический каркас коронки изготавливается по технологии цельного литья, она называется цельнолитой, а если штампуется из заготовки — штампованной. И на те, и на другие коронки могут быть нанесены облицовка или напыление. Цельнолитые коронки точнее прилегают к зубу, поэтому считаются более предпочтительными.

2. Можно ли поставить коронки на зубы мудрости?

Коронку можно установить на любой зуб, в том числе — на зуб мудрости. Но если зуб расположен неправильно или его корень проблемный (например, с кистами), то, возможно, нет смысла его спасать. Точно ответить на этот вопрос сможет только врач — после осмотра и получения обзорного снимка челюстей (ортопантомограммы). Наша клиника — одна из немногих в Оренбурге, где проконсультироваться с ортопедом вы сможете бесплатно.

3. Какую коронку лучше установить на передний зуб?

Самый эстетичный и надежный вариант — коронка из диоксида циркония. Более доступный по цене — металлокерамическая коронка. Она тоже смотрится достаточно естественно, но иногда металл у основания коронки может просвечивать или десна, расположенная над коронкой, со временем темнеет. Эти дефекты будут заметны, если зуб расположен на верхней челюсти и при улыбке у вас обнажаются десны.

4. Мне удалили зуб. Могу ли я поставить коронку?

Для установки коронки должен сохраниться хотя бы корень зуба. Если зуба нет совсем, пациенту предлагают рассмотреть другие варианты протезирования — например, можно изготовить мостовидный протез или установить имплант.

5. Сколько стоят коронки?

Текущие цены представлены в нашем прайс-листе. Помимо цены коронки, в стоимость протезирования входят препарирование зуба, снятие слепков, анестезия, изготовление культевой вкладки (если требуется). Точную стоимость услуги вы сможете узнать на приеме у ортопеда. Консультации и составление плана лечения в нашей клинике проводятся бесплатно.

Цельнолитые коронки

Стоматологическая клиника «Нэкиа» оказывает широкий спектр услуг, среди которых и несъёмное протезирование. Частный случай последнего – использование цельнолитых коронок. Конструкции изготавливаются методом литья из прочных металлических сплавов, что исключает необходимость в пайке элементов и влечёт за собой немало других преимуществ.

Показания к использованию цельнолитых коронок

Литые изделия применяют:

  • при плохой износоустойчивости жевательных зубов;
  • при кариесе;
  • при аномальных структуре и форме твёрдых зубных тканей;
  • в качестве опор для некоторых типов протезов.

Этапы изготовления цельнолитых конструкций

Чтобы изготовить монолитную конструкцию, необходимо выполнить препарирование зуба, сделать слепок, изготовить временную коронку и разборную модель, смоделировать восковой элемент. И это только часть процессов, которые требуются, чтобы стало возможным изготовление цельнолитых металлических коронок.

После литья изделие полируют, отделывают и только тогда фиксируют на зубе.

Типы коронок, изготовленных литьевым методом

Существует несколько разновидностей цельнолитых коронок:

  • без напыления – визуально это полированный металл;
  • с напылением – всем знакомая «позолота», которую выбирают пациенты, не готовые к «серебряным» зубам;
  • с облицовкой – литая конструкция облицовывается с передней стороны керамической или пластиковой накладкой; облицовка применяется в тех случаях, когда работают с зубами, которые видны при улыбке, и пациент не желает идти на конфликт с эстетикой;
  • комбинированные варианты – литые элементы сочетаются с иными конструкциями.

Преимущества цельнолитых коронок перед штампованными

Штампованные конструкции широко использовались в СССР и всё ещё применяются в некоторых регионах России. Преимущества литых изделий проступают чётче на фоне недостатков штампованных. Среди последних:

  • низкая износоустойчивость;
  • неплотный контакт с зубами в некоторых местах, вследствие чего внутрь попадает пища – это приводит к воспалениям и необходимости обращаться к стоматологу;
  • спаянная конструкция не столь прочна, как монолитная, поэтому области пайки – слабые места коронок; к тому же для пайки применяются материалы, отличные от того, из которого изготовлен протез; разнородность металлов в полости рта провоцирует малую электрическую активность, а это со временем приводит к воспалениям и заболеваниям.

В отличие от штампованных, цельнолитые коронки монолитны и прочны. Они гораздо более устойчивы к износу и выполнены из одного материала. Литьё позволяет получить точный слепок с зуба – конструкция полностью соответствует форме последнего. Технология даёт возможность минимизировать зазор между зубом и металлом – расстояние исчисляется в микронах. Это благоприятно отражается и на эстетике ротовой полости, и на эксплуатации изделий – остатки пищи не попадают под конструкцию.

Читать еще:  Пародонтит: симптомы, причины и лечение

Преимущества отлитых конструкций перед металлокерамическими

Отлитые изделия по некоторым параметрам дают фору и металлокерамике. Конечно, «облачать» в металл передние зубы не стоит – это не прибавит улыбке эстетичности. Но фрагменты зубного ряда, скрытые от посторонних глаз, отлично подходят для литьевой «коронации».

Преимущества цельнолитых коронок перед металлокерамическими:

  • под искусственной оболочкой, целиком отлитой из металла, зубы сохраняются лучше; перед использованием любых коронок зубы предварительно обтачиваются, и в случае применения металлокерамики основу обтачивают сильней; литые конструкции не требуют значительного сокращения зубной ткани;
  • литые изделия отличаются максимальной простотой в изготовлении; чем выше сложность изделия, тем больше потенциальных проблем при его эксплуатации; отсутствие составных частей ведёт к повышению срока службы и удобству использования коронок.

И ещё о преимуществах

Цельнолитые металлические коронки имеют и некоторые другие достоинства. Срок службы таких конструкций, в среднем, составляет около 10 лет. При изготовлении изделий используется сплав хрома и кобальта или хрома и никеля – это значит, что нет повода для образования протираний на поверхности протезов.

Среди плюсов и доступность варианта. Стоят отлитые изделия ниже, чем более сложные аналоги, а надёжность при этом выше. Единственный недостаток литых элементов – невысокая эстетичность. Им не место на передних зубах, но в остальном по многим параметрам они выигрывают. Основное назначение подобных конструкций – протезирование жевательных зубов.

В стоматологической клинике «Нэкиа» вы можете решить любую проблему, связанную с зубами. Воспользуйтесь бесплатной консультацией, чтобы определиться с типом коронок и прочими моментами. Мы обязательно поможем усилить вашу привлекательность!

Металлические зубные коронки

Металлические зубные коронки – популярный и востребованный вид протезирования, который давно используется в стоматологии. Сегодня благодаря появлению на рынке биметаллических, штампованных и литых протезов любой из пациентов сможет подобрать вариант под себя.

Металлическая коронка на зуб устанавливается для того, чтобы восстановить его естественную функцию пережевывания пищи. Оперативное вмешательство стоматолога необходимо непосредственно перед тем, как установить конструкцию, что исключает возможность выступа протеза из зубного ряда.

Цены на металлические зубные коронки

Металлические коронки отличаются не только бюджетной стоимостью, но и:

  • надежностью;
  • прочностью;
  • защитой зуба от внешнего воздействия, укреплением.

Главный недостаток таких коронок – внешний вид, но в современной стоматологии используются различные напыления, что позволяет сделать протез с естественным видом. Процесс установки коронки из металла проходит в два этапа. На первом – стоматолог подготавливает зуб к протезированию, а на втором устанавливает на него коронку.

Виды коронок из металла

Зубные коронки из металла бывают двух видов:

  • цельнолитые;
  • штампованные.

Штампованные не занимают много времени на изготовление, поэтому и цена на них гораздо ниже. Они напоминают по своей форме колпачок, который надевается на зубы как футляр.

Стенки штампованного изделия тонкие, поэтому зубы перед установкой корнки обтачиваются минимально.

Среди основных недостатков этого вида металлических коронок выделяют неполное восстановление жевательных функций, стирание материала при длительной эксплуатации.

Цельнолитые конструкции производят с помощью цельного литья, где пациенту предоставляют возможность выбрать изделие с напылением или без, с облицовкой или без нее. Зубной техник может изготовить как единичную коронку, так и зубной мост. Примечательно, что преимущество цельнолитой – прочность и износостойкость.

Противопоказания к установке

Поставить металлическую коронку доступно, увы, не каждому пациенту. Стоматологи не рекомендуют ставить конструкции из металла при:

  • бруксизме;
  • наличии аллергии на металл;
  • нарушении прикуса;
  • глубокого повреждения зуба;
  • наличия комплекса из-за неэстетичности.

В современной стоматологической практике последнее решается с помощью использования золотого или белого напыления.

Стоматологическая клиника в Одинцово Dental Med сделает вашу улыбку полноценной, установив искусственные коронки. Высококачественные материалы, профессиональный персонал и современное оборудование – все это обеспечит вам здоровые зубы на долгие годы.

Цельнолитые коронки

Цельнолитые коронки повсеместно применяются в современной ортопедической стоматологии, чтобы максимально точно восстановить анатомическую форму поврежденных зубов, а также как опорный или фиксирующий элемент для протезной конструкции. Поскольку визуально такой протез представляет собой металлический зуб, то в основном его используют для протезирования жевательных зубов. Для линии улыбки стоматологи нашей клиники рекомендуют обратить внимание на более эстетичные виды несъемных протезов – металлокерамические или циркониевые.

Конструкция

Цельнолитая коронка — это разновидность металлической коронки, которая изготавливается по технологии цельного литья из сплавов хрома и кобальта или никеля, сплавов с содержанием драгоценных металлов или титана. Данный способ используется для изготовления как одиночной конструкции, замещающей 1 зуб, так и для мостовидного протеза, замещающего сразу несколько зубов.

Разновидности

  1. Без напыления – выглядит, как отполированный металл. Идеально подходит для боковых жевательных зубов верхней челюсти.
  2. С напылением под золото. Такое напыление может негативно воздействовать на слизистую полости рта.
  3. С облицовкой из пластмассы или керамики на внешней стороне. Такая конструкция чревата появлением сколов. Оптимальны для зубов с минимальной жевательной нагрузкой, однако, по цене не намного уступают металлокерамическим коронкам.
  4. Металлические или комбинированные мостовидные протезы. Во втором случае, протез будет состоять из двух видов несъемного протезирования. Зубы, попадающие в зону улыбки, могут быть изготовлены из металлокерамики, жевательные – цельнолитые.

Почему клиенты клиники Лана выбирают цельнолитые коронки?

  1. Они полностью восстанавливают жевательную функцию зуба;
  2. Обладают высокой степенью прочности и износоустойчивости;
  3. Отличаются высочайшим качеством и долгосрочностью – они прослужат вам минимально 10лет;
  4. Максимально повторяют анатомическую форму, поскольку изготавливаются по персональным слепкам зубов пациента;
  5. Благодаря технологии цельного литья пропадает опасность появления трещин, что надежно защищает зубные ткани от попадания вместе со слюной вредных бактерий, следов пищи;
  6. Обеспечивают плотное прилегание к тканям зуба;
  7. Имеют простую цельную конструкцию, что исключает появление сколов;
  8. Сохраняют большее количество зубной ткани за счет незначительной обточки зуба и меньшей толщины коронки (в сравнении с металлокерамической);
  9. Конструкция цельнолитых мостовидных протезов более прочна и безопасна для слизистой рта, поскольку изготавливается из единого металлического сплава без спаивания элементов;
  10. Цена доступна практически всем слоям населения.

Протезирование с помощью цельнолитых коронок в стоматологии «Лана» — это:

  • Достойное соотношение цены и качества. Цельнолитые коронки как нельзя лучше подойдут для замены жевательных зубов, которые незаметны при разговоре или улыбке.
  • Использование современных и качественных материалов дает надежный и долговечный результат.
  • Оснащенность новейшим оборудованием и владение технологией цельного литья позволяют зубным техникам нашей стоматологии изготовлять максимально точные протезы по индивидуальным слепкам.
  • Наши стоматологи-ортопеды – настоящие знатоки своего дела – обладают большим опытом работы со всеми видами протезирования, в том числе цельнолитыми коронками и подберут для Вас наиболее подходящий вариант восстановления зубного ряда и его функциональности.
  • Эффективное протезирование в кратчайшие сроки.
  • Забота о пациенте. Наши врачи дадут рекомендации для правильной гигиены ротовой полости после установки протеза.

Цены на цельнолитые коронки Вы можете узнать у нас на сайте или позвонив по телефону +7 (343) 33-66-935. Наши дружелюбные администраторы всегда рады помочь Вам!

График работы:
Пн-Пт 8:00-21:00
Cб-Вс 9:00-20:00

Цельнолитые коронки на зубы

Цельнолитая коронка на зуб – это ортопедическое изделие, предназначенное для восстановления анатомической формы разрушенного зуба, которое создается зубными техниками в лабораториях способом одномоментного литья из кобальт-хромового сплава.

В отличие от металлокерамических, керамических или циркониевых протезов, цельнолитая коронка не обеспечивает натуралистичный внешний вид, поэтому не используется в качестве коронки на передние зубы. Она выглядит металлической. Исключением являются коронки с пластмассовой облицовкой. Но к их недостаткам можно отнести гораздо более высокую стоимость, по сравнению с обычной металлической, а также возможность сколов и других повреждений пластмассовой облицовки, что сразу сделает протез неэстетичным.

Средняя стоимость установки цельнолитых коронок на зубы в Москве:

  • Металлические коронки – от 2 100 руб. до 4 500 руб.
  • Цельнокерамические коронки – от 9 500 руб. до 15 000 руб.

Видео — все что нужно знать о коронках

Особенности цельнокерамических коронок

Цельнолитая коронка отличается из однородного металлического сплава. В ней нет комбинации металлов и элементов, все это определяет высокий уровень прочности. Если на металлокерамике может сколоться керамика, то на цельнолитой конструкции скалываться попросту нечему. Срок службы таких протезов при условии тщательного ухода за ротовой полостью достаточно велик – 10-15 лет и более. Вот почему и сегодня можно встретить в стоматологиях пациентов, пришедших заменить металлическую коронку, поставленную еще «при Союзе».

Цельнолитая коронка имеет меньшую толщину, чем двухслойная металлокерамика. В связи с этим под нее придется обтачивать зуб гораздо меньше. Чем меньше тканей будет снято, тем дольше прослужит культя в качестве опоры под коронку. Также нередки случаи, когда препарирование под цельнолитую коронку не требует умерщвления пульпы зуба.

Процесс износа зубных сплавов во многом схож с истираемостью зубной эмали. Это означает, что качественно изготовленные металлические реставрации не будут способствовать быстрому разрушению зуба антагониста.

Противопоказания к цельнолитым коронкам

  • Аллергия на металлы. Для справки: каждая десятая женщина и каждый двадцатый мужчина имеют аллергические реакции на никель, хром и/или бериллий.
  • Если в ротовой полости имеются протезы, в состав которых входят другие металлы, возможно образование гальванического эффекта. Поэтому в данном случае от их установки также стоит отказаться.
  • Высокая стираемость зубов.
  • Патологии прикуса.

На сегодняшний день цельнокерамические коронки неуклонно вытесняются из сегмента ортопедической стоматологии. Причины тому различны: неудовлетворительная эстетика, возможность развития аллергических реакций на металлы и т.д.

Цельнолитые золотые коронки

Отдельно стоит сказать о цельнолитых коронках из драгоценного металла – золота. Такие коронки по отдельности и мостовидные протезы из нескольких коронок были достаточно популярны в советской стоматологии. Пациенты выбирали их и для восстановления фронтальной зоны, и для жевательных зубов. на сегодняшний день этот вариант практически не используется:

Читать еще:  Реставрация зубов в Москве – где сделать, цена

Акция на установку коронок в Москве

  • Стоимость золотых «зубов» очень велика. То есть по ценовой принадлежности они относятся к сегменту элитной ортопедии, но в этом случае лучше отдать предпочтение диоксиду циркония, чья эстетика и прочность является непревзойденной.
  • Установка золотых коронок во фронтальной части не соответствует требованиям современных пациентов, которые мечтают о здоровых белых зубах, без признаков протезирование. «Скрыть» золотой протез точно не удастся.
  • Для жевательной зоны золотые коронки также не лучший вариант, потому что мягкость золота способствует быстрому стиранию протеза.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Металлокерамика

Уже более четырех десятков лет металлокерамика остается наиболее востребованной услугой эстетического несъемного протезирования. Это обусловлено характеристиками облицовочных материалов (керамики, фарфора), наиболее близкими к эмали натуральных зубов по физиологическим и механическим свойствам.

Особую прочность подобным коронкам придает металлический каркас, изготовленный в условиях зуботехнической лаборатории. Колпачок отливается точно по форме подготовленного зуба. Поверх него зубной техник послойно наносит керамику или фарфор, воссоздавая мельчайшие анатомические детали будущего искусственного зуба.

Применение

Металлокерамическая коронка – конструкция, выполненная из стоматологического сплава кобальта-хрома, полудрагоценного или драгоценного металлов.

Любой из вариантов характеризуется особенной прочностью. Наносимые поверх основы облицовочные керамические материалы отличает:

  • Нетоксичность,
  • Натуральность,
  • Невысокая стоимость,
  • Длительный срок службы.

Металлокерамические коронки и мостовидные протезы из металлокерамики применяют для восстановления анатомических, эстетических, функциональных свойств естественных зубов и компенсации дефектов зубного ряда. Широкая палитра керамических масс дает возможность имитировать тон, оттенок, структуру и индивидуальные особенности натуральных зубных тканей. Жевательные зубы подвергаются высокой нагрузке. В этом случае от искусственных коронок требуется прочность и надежность, что вполне обеспечивает данный вид протезирования.

Помимо очевидных достоинств, ношение конструкций на неблагородном металле может вызвать определенные неудобства – изменение цвета сплава и утрату внешней эстетики, изменения десневого края, развитие аллергических реакций или индивидуальной непереносимости на сплав.

Существует несколько видов металлокерамики. В зависимости от показаний, индивидуальных предпочтений, возможностей пациента, ортопед может предложить стандартную металлокерамику на стоматологическом сплаве или ее разновидности.

  • Металлокерамика с цельным керамическим краем (плечом). В зоне контакта с десной отсутствует металл. Подобный вид работы достаточно сложен, и требует квалификации техника.
  • Золотоплатиновая металлокерамика в протезировании зубов оказывает благоприятное действие, как на окружающие ее ткани, так и на организм в целом. Ее биоинертные свойства незаменимы в случаях реакции организма на обычный металл. «Теплый» оттенок сплава рекомендован для применения в области передних резцов, для повышения эстетики.

Цена металлокерамики в нашей клинике в Санкт-Петербурге

Стоимость металлокерамической коронки напрямую зависит от технологии и материалов, из которых она будет изготавливаться:

УслугаЦена
1Функциональная металлокерамическая коронка11890 руб.
2Функционально-эстетическая металлокерамическая коронка14630 руб.
3Коронка на основе диоксида циркония на имплантате Procera, Prettau (цементная фиксация)34200 руб.
4Металлокерамическая коронка на имплантате (цементная фиксация)20260 руб.
5Металлокерамическая коронка на имплантате (винтовая фиксация)26000 руб.
6Металлокерамическая коронка, фрезерованная по технологии CAD/CAM19000 руб.
7Цельнолитая коронка9260 руб.

Этапы и сроки установки

Коронка на импланте или коронка на «свой» зуб устанавливаются в строгом соблюдении всех сроков и этапов. К ортопедической части лечения можно приступать лишь после окончания всех терапевтических мероприятий (лечение кариеса, снятие зубных отложений). Снятие налета особенно важно при определении цвета – металлокерамика, в отличие от естественных зубов, не окрашивается.

  1. Работа ортопеда начинается с препарирования зубов и снятия двойного послойного оттиска. Изготовление и установка временных колпачков на препарированные зубы проводится в этот же день.
  2. Через несколько дней (5-7), необходимо будет подойти для примерки и припасовки металлического каркаса будущего протеза. При помощи специальной шкалы врач определит цвет облицовки.
  3. Чаще всего, на этом примерки заканчиваются и в следующее посещение будут поставлены коронки, но в определенных ситуациях необходима дополнительная примерка для установления привычной окклюзии (приточки коронки по прикусу) и коррекции цвета.
  4. Постановка металлокерамических коронок на временный цемент проводится через 7-10 дней после начала работы. Постоянная фиксация возможна как единовременно, так и спустя одну-две недели.

Цельнолитая коронка

Цельнолитые коронки часто используются для протезирования зубов. Они изготавливаются из особых сплавов в зуботехнической лаборатории. Конструкции характеризуются прочностью, поэтому могут использоваться в качестве опоры для мостовидных и бюгельных протезов. Изделия отливают по индивидуальным параметрам, поэтому они соответствуют анатомическим особенностям пациента.

Цены на цельнолитые коронки
Цельнолитые коронки11750 Р

Показания

Если видимая часть зуба сильно повреждена, оптимальным считается протезирование литыми коронками. Конструкция прослужит долго. Актуальны такие протезы при неправильном прикусе и бруксизме. Конструкции отличаются повышенной устойчивостью к стиранию, поэтому подходят при протезировании в сложных случаях.

Если на коронку будет опираться мостовидный протез, ее целесообразно изготавливать методом литья. На опорную единицу оказывается большая нагрузка, чем на единичный, поэтому прочность конструкции соответствующая.

Противопоказания

Литые конструкции подходят не всем. Их не устанавливают детям, беременным, кормящим. Пациентам, склонным к аллергии, нужно использовать подходящий сплав, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.

Конструкции не показаны для протезирования передних резцов ввиду неэстетичности. Это серьезный минус.

Особенности

Цельнолитые коронки изготавливаются из сплавов на основе хрома, кобальта, титана, никеля, возможно производство из сплавов драгметаллов. Золотые изделия пользуются большим спросом, поскольку они долговечны, химически инертны, вызывают минимальный процент аллергических реакций и плотно прилегают к культе. Раньше золотые протезы были в моде и считались показателем высокого социального положения, сегодня их редко ставят на передние резцы. Титан отличается большей прочностью, чем золото, но этот металл не такой пластичный, поэтому плотного прилегания конструкции удается добиться не всегда.

Изготовление литой коронки простое и не занимает много времени. В заранее изготовленную форму заливается выбранный сплав, после застывания конструкция готова. Благодаря простоте производства цена протезов, изготовленных методом литья, существенно ниже, чем на другие виды коронок.

Литые коронки бывают следующих видов:

  • с облицовкой;
  • с напылением;
  • без напыления;
  • комбинированные.

Протезы без напыления имеют цвет металла, из которого изготовлены. Выглядят они неестественно, но при реставрации моляров остаются незаметными. Кроме того, стоят они дешево. Протезы с напылением МЗП выглядят более привлекательно, но могут быть причиной неприятного привкуса во рту.

Литые изделия с керамической облицовкой сморятся естественно и позволяют восстановить жевательную функцию и вернуть улыбке красоту.

При изготовлении мостовидных протезов часто делают комбинированные конструкции. На элементы, расположенные в зоне улыбки, наносят керамическое покрытие, а вместо моляров и премоляров, которые незаметны, устанавливают металл без напыления.

Плюсы и минусы

Наиболее весомые преимущества — низкая цена и долговечность. Изделия просты в производстве, поэтому такое протезирование доступно каждому. Несмотря на неестественный вид, протезы полностью восстанавливают жевательную функцию.

Стенка литой коронки толще, чем штампованной, поэтому она не стирается даже спустя годы. Такой протез выдерживает большие нагрузки и при условии правильной установки не доставляет неприятностей обладателю.

Во время литья зубной техник может точно воссоздать форму зуба. Поэтому конструкции плотно прилегают и идеально вписываются в зубной ряд.

Главный минус — неэстетичность. Металл выделяется на фоне собственной эмали, поэтому заметен сразу. Использовать этот материал для протезирования — значит сделать улыбку непривлекательной. Еще один минус — возможность аллергической реакции на хром или никель, входящие в состав сплавов. Таким пациентам нельзя ставить коронки из КХС (кобальто-хромового сплава), лучше проводить протезирование с помощью неметаллических протезов.

Установка

Литые коронки могут устанавливаться как на культю, так и на культевую вкладку. Возможна установка на имплант.

Перед установкой металлической конструкции стоматолог препарирует зуб. Это важный этап, поскольку оставшиеся ткани, пораженные кариесом, вызовут рецидив, зуб под коронкой полностью разрушится. После процедуры врач определяет, достаточно ли объема собственных тканей для надежного протезирования. Если да, с культи снимается слепок и отправляется в зуботехническую лабораторию.

При наличии пульпита раскрывается канал, нерв удаляется, канал пломбируется. При обширном кариозном процессе, вследствие которого стенка полости стала тонкой, целесообразно провести депульпирование, чтобы зуб после реставрации не начал болеть. Стоматолог оценивает риск вовлечения пульпы в процесс и выбирает оптимальную тактику.

Если видимая часть значительно разрушена, необходимо изготовить культевую вкладку, которая станет основой для протеза. Она состоит из двух частей: штифтов, внедряющихся в корневые каналы, искусственной культи. Вкладка характеризуется долговечностью.

После изготовления коронки проводится примерка. Если протез изготовлен правильно, можно приступать к его установке. При выявлении неточностей необходима доработка.

Конструкция крепится с помощью специального цемента. После его полного застывания протез прочно удерживается в ротовой полости и может выдерживать нагрузки.

Если зуб пришлось удалить, дефект замещается с помощью литого мостовидного протеза либо импланта, на который надевается коронка.

Установка конструкции — важный процесс. От профессионализма врача зависит, как долго будет служить коронка. Малейшая ошибка приведет к разрушению зуба. При правильно проведенной манипуляции искусственный зуб служит не менее 15-20 лет.

От ухода за ротовой полостью зависит, как долго прослужит реставрированный зуб. Регулярная чистка, полоскание рта после еды устраняют зубной налет, снижают риск стоматологических заболеваний.

Угрозой стабильности коронки служат пародонтоз и воспаление десен. При этих заболеваниях протез расцементируется, под него проникают бактерии, культя зуба разрушается. При первых признаках воспаления нужно обратиться в стоматологическую клинику, а не дожидаться осложнений.

Избежать неприятных ситуаций помогут регулярные осмотры у стоматолога. Обнаружение проблем на ранней стадии позволяет спасти протез, а также остальные зубы. Своевременная профессиональная чистка зубов и удаление твердых отложений служат хорошей профилактикой воспалительных заболеваний мягких тканей ротовой полости.

Цена цельнолитых коронок в Москве зависит от клиники, материала, из которого изготовлен протез, наличия напыления или облицовки. В любом случае это самый доступный метод протезирования. Если речь не идет о передних резцах, то литые конструкции из металла отлично подходят для замещения дефектов. Это надежный метод, позволяющий спасти зуб, видимая часть которого значительно разрушена и не может быть реставрирована иным способом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector