Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
40 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цвет зубных коронок их керамики

Цвет зубных коронок их керамики

Рекламодателям

Взаимодействие врача и зубного техника при эстетической реставрации зубов цельнокерамическими коронками и фарфоровыми многослойными винирами

Казунобу Ямада, Зуботехнический центр Канарэ, Нагойя
Перевод с японского и редакция – Е. Дьяконенко

Введение
Я считаю, что понятия «стоматологическая эстетика», или, говоря точнее, «эстетическое восстановление зубов», стали привычными терминами. За поколением фарфоровых жакет-коронок последовала металлокерамика, которая позволила компенсировать недостаточную прочность фарфоровой облицовки высокой прочностью находящегося под ней металлического каркаса и расширить сферу применения керамики в стоматологии, а в последние несколько лет для восстановления зубов стали применять высокопрочную стоматологическую керамику, фиксируемую на опорных зубах адгезионными полимерами, обеспечивающими прочную и качественную связь между реставрацией и твердыми тканями зубов. Высокое художественное мастерство, красители для внутреннего раскрашивания, метод моделирования анатомической формы зубного протеза с использованием керамических масс разных цветов и оттенков, применение опалесцентной керамики и т.д. – все это было доведено до такого совершенства, что реставрации стали практически ничем не отличимыми по цвету и форме от натуральных зубов. Сообщения о цельнокерамических реставрациях, первоначально встречавшиеся только в специальных журналах, стали публиковаться в популярных изданиях; реклама о таких реставрациях нередко появляется в средствах массовой информации.
Благодаря тому, что в цельнокерамических реставрациях отсутствует металл, их цвет хорошо совпадает с цветом натуральных зубов, а сама керамика обладает лучшей биологической совместимостью с тканями живого организма, чем металл, поэтому я считаю метод восстановления зубов цельнокерамическими зубными протезами и микропротезами более эффективным, чем восстановление металлокерамикой. Кроме того, сами пациенты считают, что использование металла ограничивает возможности воспроизведения необходимой естественной окраски эстетической реставрации, и поэтому выдвигают серьезные возражения против постановки им металлокерамических зубных протезов. И не только это делает выбор цельнокерамических реставраций предпочтительным – во многих случаях эстетические запросы пациентов могут быть удовлетворены единственно и исключительно с помощью безметалловой керамики. К таким запросам относятся требования о замене неэстетичных реставраций, отличающихся по внешнему виду от натуральных зубов, а также пожелания пациентов сделать свои зубы более светлыми, увеличить их ширину, укоротить длину, улучшить анатомические контуры десен, исправить положение зуба в зубном ряду и т.д. Итак, с появлением безметалловой керамики наступила эра современной эстетической стоматологии, задачей которой является как можно более полное удовлетворение эстетических запросов пациентов.
В данной статье будет рассказано об искусстве эстетического восстановления зубов, в частности цельнокерамическими зубными протезами и микропротезами, описаны этапы их изготовления, высказано мнение автора о том, как должно происходить взаимодействие между врачом и зубным техником на стоматологическом приеме, кроме того будет показано, как из нескольких материалов для изготовления цельнокерамических реставраций выбрать именно тот, который лучше остальных сможет удовлетворить индивидуальные эстетические запросы того или иного пациента. В статье также будет рассказано о точке зрения автора и мнении опытных зубных техников по поводу того, каким из многочисленных стоматологических материалов следует отдавать предпочтение в конкретных клинических ситуациях.

Статьи

Отвечая на этот вопрос попробуем разобраться в чем плюсы и минусы металлокерамики и безметалловой керамики.

1. Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:

  • имеют внутри литой металлический каркас (рис.1) –
    такой каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. Как правило, он делается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового или никель-хромового сплавов. Однако также возможно применение сплавов из драгоценных металлов, состоящих из золота, платины, палладия и др. в различных пропорциях.

Отсюда, принято различать и виды металлокерамических коронок:
→ металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),
→ металлокерамика на золоте (рис.3) и т.д.
Использование сплавов на золоте имеет большой плюс, т.к. за счет желтизны металла удается добиться более естественного оттенка коронок, что особенно важно при протезировании передних зубов.

  • металлический каркас сверху покрывается керамической массой –
    Облицовка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов. Именно при такой технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига достигается прочная химическая связь керамики и металла.

Достоинства металлокерамических коронок

  1. Достаточно приемлемая эстетика –
    в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики.
  2. Долговечность и прочность –
    литой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.

Недостатки металлокерамических коронок

  • Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба –
    эта необходимость определяется минимальной толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание обычно производится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба

Поэтому желательно: при восстановлении передних зубов отдавать предпочтение винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам. К сожалению, для этого не всегда есть условия.

  • Необходимость депульпирования зубов –
    в большинстве случаев – связи с большим объемом сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожег пульпы зуба и ее гибель. Порой гибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а спустя длительное время после фиксации коронки. Это может потребовать снятия коронки, перелечивания зуба, и соответственно ведет к необходимости повторного протезирования.

Поэтому, в целях предупреждения термического ожега пульпы – производят депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов. Чаще всего удается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых большой размер коронки и большой объем твердых тканей (эмали и дентина). Конечно, по возможности необходимо оставлять зубы под коронками – живыми, т.к. зубы в этом случае не становятся такими же хрупкими как депульпированные, и соответственно смогут прослужить дольше.

Проблемные области при протезировании металлокерамикой:

  • Синюшность краевой десны –
    в большинстве случаев непосредственно сразу после протезирования или в отдаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок (рис.4). Это связано с наличием металлического каркаса. Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может бросаться в глаза.

  • Коронка может быть заметна на фоне собственных зубов –
    это также связано с наличием металлического каркаса, благодаря которому у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, свойственная настоящим зубам. Поэтому металлокерамика выглядит несколько искусственно на фоне собственных зубов (рис.5-6).

Это особенно значимо в области передних зубов, т.к. при разговоре и улыбке на них всегда падает естественный свет, который будет подчеркивать прозрачность собственных зубов и одновременно – непрозрачность металлокерамических.

Важно:

Если Вы протезируете сразу несколько зубов, например, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно бросаться в глаза, т.к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).

Если Вы протезируете только один или два передних зуба, то готовьтесь к тому, что коронки в любом случае в какой-то мере будут заметны. Эта заметность будет более выражена, если под металлокерамику берется только один передний зуб (рис.6). Это связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов.

Поэтому, если для Вас нужна полная незаметность, то в этом случае нужны коронки только из безметалловой керамики.

Металлокерамическая коронка и ее альтернативы

Если Вы протезируете передние зубы:

Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония.

Безметалловая керамика

Способы применения безметалловой керамики

Из безметалловой керамики изготавливают коронки (здесь зуб обрабатывается полностью), виниры (обрабатывается лишь передняя часть зуба), так называемые керамические вкладки и накладки (инлэй, онлэй) во всех тех случаях, когда необходимо заменить старые обширные пломбы и продлить жизнь зуба с минимальными потерями твердых тканей. Здесь решается масса проблем в пользу пациента. Если у Вас от природы темные зубы, старые пломбы потемнели, имеются незначительные сколы на передних зубах, иногда Вам не нравится форма своих зубов, которой наградила Вам природа, то, скорее всего, стоматолог посоветует Вам именно безметалловую керамику. Остальное в Ваших руках. Керамика — это единственный материал, на который не бывает аллергической реакции организма.

Как видно из самого названия, коронки из этого материала выполняются полностью без содержания металла. А именно, в отличие от металлокерамической, которая представляет собой металлический колпачок, облицованный керамикой, безметалловая керамика целиком фарфоровая. Именно эта особенность и определяет основные положительные свойства безметалловой керамики.

Керамика бывает нескольких видов. В стоматологии для изготовления керамических коронок чаще всего используется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Однако из фарфора делают только одиночные коронки. Если Вам необходимо сделать мост (например, из 3-х коронок), то он автоматически делается из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не отличаются.

1. Коронки, изготовленные из фарфора –

При изготовлении коронок из фарфора может быть использованы две технологии:
→ технология послойного нанесения фарфоровой массы,
→ технология литьевого прессования под давлением и высокой температурой. Получаемую таким методом керамику еще называют «прессованная керамика».

Читать еще:  Диета после отбеливания зубов

Это важно, т.к. коронки, изготовленные из прессованного фарфора значительно прочнее, чем из непрессованного. Прессование фарфора повышает надежность коронок и уменьшает риск сколов керамики. Поэтому желательно узнавать метод изготовления перед началом протезирования.

2. Коронки, изготовленные из диоксида циркония –

Диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления одиночных коронок и мостовидных протезов. Прочность диоксида циркония сопоставима с прочностью металла, к тому же он имеет прекрасные эстетические свойства.

Достоинства безметалловой керамики

  • Эстетика высочайшего уровня, которая полностью передает цвет, прозрачность настоящих зубов. Т.е. отличить зуб, покрытый качественно изготовленной коронкой из безметалловой керамики от настоящего зуба практически невозможно. Это достигается тем, что керамика максимально соответствует натуральной эмали зуба по своим оптическим свойствам.
  • Высокая стабильность эстетических свойств, которая гарантирует, что коронка на передний зуб будет иметь превосходную эстетику в течение очень длительного периода времени. Керамика не темнеет, не желтеет и не теряет блеск со временем.
  • Безметалловая керамика не имеет металлического каркаса при этом применяется достаточно прочная основа из особой керамики. Эта технология позволяет решать проблемы передних зубов. Внешне такая коронка ничем неотличима от живого зуба.
  • Безметалловая керамика позволяет изготавливать протезы. Эта технология на сегодняшний день названа ведущими стоматологами мира самой безопасной и преимущественной. Фарфор — материал инертный, он не оказывает никакого воздействия на окружающую среду. Таким образом, безметалловая керамика не причиняет вред организму человека. Коронки из безметалловой керамики изготавливаются строго в соответствии с формой и цветом зубов пациента. Для пациента очень важны все качества зубного протеза. И здесь безметалловая керамика может показать себя с наилучшей стороны.
  • Безметалловая керамика по эстетическим свойствам очень похожа на настоящий зуб. Безметалловая керамика имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Внешне коронка, изготовленная из безметалловой керамики, всегда с учетом индивидуальных особенностей естественных зубов пациента, даже для высококвалифицированного специалиста-стоматолога нисколько неотличима от живого зуба пациента. Так что с косметической точки зрения безметалловая керамика — это самый идеальный материал для моделирования зуба. Однако, необходимо напомнить, что практичность в использовании важна не менее, чем красота. Еще совсем недавно считалось, что коронки из безметалловой керамики можно ставить только на передние зубы, то есть использовать её было можно было скорее из эстетических соображений.
  • Безметалловая керамика в принципе не была рассчитана на нагрузки, которые приходится выдерживать жевательным зубам, к примеру, при приёме пищи. Но в последнее время при изготовлении безметалловой керамики применяют литьевую технологию. Коронки, полученные таким способом, гораздо прочнее тех, что изготавливались раньше. Безметалловая керамика — это идеальное решение как с точки зрения стоматолога, так и с точки зрения пациента. Именно поэтому безметалловая керамика приобретает всё большую популярность у пациентов.
  • Безметалловая керамика — это одно из новейших достижений в стоматологии, которое позволяет изготавливать легкие, надежные и эстетичные протезы (коронки). Внешне такая коронка даже для стоматолога неотличима от живого зуба.
  • Безметалловая керамика абсолютно безвредна для организма. Керамические коронки изготавливаются целиком в соответствии с формой и цветом зубов пациента.
  • Качество и надежность – благодаря современным материалам и технологиям изготовления. На качество влияет и то, что при данном способе изготовления – участие врача и зубного техника сводится к минимуму, что позволяет минимизировать человеческий фактор и ошибки. Все это позволяет добиться стабильно высокого качества и надежности конструкции.

Недостаток коронок из керамики

  • выше стоимость по сравнению с металлокерамикой.

Более подробно о том что лучше для Вас керамика или металлокерамика Вы можете узнать на консультации с врачом, записаться можно по тел. 89272892934

Безметалловые коронки и виниры

Безметалловая керамика — непревзойденная эстетика и красота

Почему нужно протезировать (замещать) отсутствующие зубы?

Кроме того, что ровные зубы — это красиво, отсутствие зубов негативно влияет на организм в целом:

  • если нет даже одного зуба, ухудшается пережёвывание пищи, что негативно сказывается на деятельности всего желудочно-кишечного тракта
  • на соседние зубы увеличивается нагрузка, увеличивается их стираемость, развиваются заболевания пародонта, — увеличивается нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав, появляются боли, щелканье в суставе, головные боли
  • происходит смещение рядом стоящих зубов
  • по современным мировым стандартам, все жевательные зубы с пролеченными каналами (депульпированые) необходимо защищать коронками. Если этого не делать, очень велик риск потери этих зубов из-за дальнейшего их разрушения

Плюсы и минусы безметалловых коронок:

В сети стоматологических клиник «Валаам» используются современные технологии для изготовления протезных конструкций (зубных протезов), позволяющие получить естественный, надёжный и долговечный результат.

Для коррекции дефектов видимой поверхности зуба и придания его форме эстетичного вида в современной стоматологии используются виниры на зубы — тонкие (около 1 мм) пластины, изготовленные из фарфора или композитных материалов, а также из циркония или оксида алюминия. Как правило, пластины устанавливаются на верхние или нижние зубы переднего ряда для достижения необходимого эстетического эффекта.

Использование виниров показано в широком ряде случаев — в частности, связанных с незначительными дефектами, малой степенью повреждения тканей пародонта и пигментацией зубной поверхности.

В ряду наиболее характерных дефектов:

  • диастемы (межзубные щели)
  • искривление, смещение, неправильная форма зубов
  • изменение цвета зубов
  • трещины и сколы
  • высокая стираемость зубов

По составу материала различают:

Композитные виниры

Самый экономичный вариант. Пластинки изготавливаются из пломбировочного светоотверждаемого материала двумя способами — прямым (непосредственно стоматологом в процессе процедуры) или непрямым (зубным техником). Процедура установки винира не требует обтачивания зубов. Использование композитных пластин обычно применяется для временной реставрации зуба: такая коронка сравнительно быстро тускнеет, теряя первоначальный цвет и блеск. Вместе с тем, современные технологи позволяют использовать более высокие по качеству материалы, приближающиеся по своим характеристикам к керамике.

Керамические виниры

Наиболее распространенная технология. Для изготовления пластины применяется специальная керамика или медицинский фарфор. Достоинство материала: прочность и долговечность, керамические виниры для зубов устанавливаются в качестве постоянных, не теряя со временем блеска и прочности. Другое неоспоримое преимущество — безупречный внешний вид. Материал пластин способен так же пропускать свет и демонстрировать глубину цвета, как и естественная зубная эмаль, благодаря чему зуб с виниром практически неотличим от зуба без дефекта.

На основе оксида алюминия

Самые прочные и долговечные пластины, не теряющие блеска и цвета, воспроизводят ту же степень светоотражения, что и натуральная зубная эмаль. Как правило, на эти виниры, а также на пластины из циркония устанавливается наибольший срок гарантии. Используются, в том числе, и в сложных клинических случаях, обеспечивая великолепный косметический эффект.

Установка

Процедура установки виниров для зубов, как правило, осуществляется в два приема.

Первый этап

  • выполняется обработка зубной поверхности
  • изготавливается слепок с проблемных зубов
  • изготавливается временная реставрация из пластмассы
  • в лаборатории изготавливаются пластины по слепкам

Второй этап

  • Установка пластин (через 10-14 дней после 1-го визита)
  • Фиксация виниров на прочном и долговечном композитном цементе

Виниры для зубов — великолепный способ вернуть зубам первоначальную форму белизну и прекрасная возможность вернуть себе привлекательную улыбку. В широком ряде случаев, при незначительных дефектах ткани зуба, они представляют собой полноценную альтернативу коронкам из металлокерамики, поддерживая здоровое состояние зуба и обеспечивая гигиену ротовой полости.

Керамические коронки

Керамические коронки – это специальные накладки на зубы, созданные из керамики. Они устанавливаются на имплантатах или предварительно подготовленных зубах пациента.

Керамические коронки максимально похожи на натуральные зубы. Они устанавливаются при значительных повреждениях зубов, глубоком кариесе, сколах, после лечения зубных каналов или при отсутствии зуба (на основе имплантата).

Керамическая коронка идеально сочетается с соседними зубами. Благодаря ей у зуба идеальная форма, он укреплен и похож на естественный. Полностью керамические коронки обычно рекомендуются для реставрации передних зубов.

Виды керамических коронок

Металлокерамические. Изготавливаются с использованием каркаса из металла.
Цельнокерамические (безметалловые). Изготавливаются с использованием каркаса из диоксида циркония.

Преимущества цельнокерамических коронок

В настоящее время цельнокерамические коронки являются самым оптимальным вариантом для установки, поскольку они полностью имитируют натуральные зубы. Кроме того, они более тонкие, так как для их изготовления не нужен дополнительный слой керамики, чтобы замаскировать металлический каркас. Тонкий слой предполагает меньший объем препарирования живой ткани зуба при подготовке к установке.

Некоторые пациенты считают, что керамика менее долговечна, чем металл, поэтому они выбирают металлокерамические коронки. Но диоксид циркония, который используется для изготовления каркаса цельнокерамических коронок, — это очень прочный материал . Срок службы таких коронок – более 15 лет, они отражают и пропускают свет так же, как и натуральные зубы, поэтому выглядят очень естественно. Металлокерамические коронки тоже похожи на натуральные, но у них может быть видна небольшая полоска металла у основания. Поэтому для сохранения эстетического вида стоит выбрать безметалловые коронки, особенно для передних зубов.

В редких случаях пациенты могут быть гиперчувствительными к металлическим сплавам. Металлический имплантат или коронка может вызвать аллергическую реакцию. В отличие от металла, диоксид циркония не вызывает никаких побочных эффектов или аллергических реакций, а также не раздражает дёсны.

Установка керамических коронок на зубы

Керамическая коронка обычно устанавливается за 2-3 посещения стоматолога.

Этапы установки:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает ротовую полость пациента и составляет план лечения и протезирования.
2. Профессиональная гигиена. Процедура назначается для того, чтобы снять с зубов налет и зубной камень. Она необходима, чтобы максимально точно подобрать оттенок коронки.
3. Подготовка зуба. Зуб шлифуется, затем делаются оттиски и выбирается цвет для будущей фарфоровой коронки. После этого пациенту устанавливают временную коронку, а оттиски направляются в зуботехническую лабораторию. Примерно через неделю керамические коронки готовы, их проверяет стоматолог и подготавливает к установке.
4. Примерка коронки. Если пациент не чувствует дискомфорта, то врач переходит к следующему этапу.
5. Установка коронки с помощью специального материала.

Как ухаживать за керамическими коронками

Керамические коронки сохраняют высокую прочность при правильном уходе за ними. Многие пациенты боятся, что они будут вынуждены часто посещать стоматолога и заниматься сложным уходом за коронками. Но на самом деле гигиенические процедуры ограничиваются теми же действиями, что и для натуральных зубов. Их следует чистить два раза в день, а для межзубных промежутков использовать зубную нить. Также рекомендуется использование ирригатора. Желательно делать профессиональную чистку в стоматологии два раза в год.

Сколько стоит керамическая коронка на зуб

Цельнокерамические коронки стоят дороже, чем коронки на металлическом основании. В стоматологии «Дантист» в Воронеже стоимость металлокерамической коронки – от 9500 рублей, а цена цельнокерамической коронки – от 17000 рублей.

Мы рекомендуем пациентам цельнокерамические коронки. Они прекрасно имитируют натуральную эмаль, не обесцвечиваются и долговечны. Улыбка выглядит очень естественно. Для жевательных зубов можно использовать металлокерамические коронки, они стоят дешевле, а разница с натуральными зубами не будет заметна так, как в случае с фронтальным рядом.

Металлокерамика в стоматологии

Металлокерамика — искусственный материал, представляющий собой гетерогенную композицию металлов или сплавов с неметаллами (керамикой).
В стоматологии металлокерамикой называют несъемные зубные протезы (мостовидные протезы, коронки), представляющие собой прочный металлический каркас с нанесенной на него керамической массой.

Виды металлокерамики для зубов

Все виды металлокерамики имеют в своем составе не только керамику, но и внутренний каркас, который составляет основную прочность металлокерамики.

Разные виды металлокерамических протезов отличаются друг от друга прочностью, индивидуальной переносимостью, эстетическиими качествами и соответственно стоимостью. Качество изготовления и установки всех видов металлокерамики в нашей стоматологии на высшем уровне.

МатериалПреимуществаНедостатки
Коронки на основе хромо-никелевого сплаваПлюсом таких коронок является дешевизна, так как в качестве основы применяются неблагородные металлы: хром, никель или кобальтМинусом этих коронок является возможность присутствия индивидуальной непереносимости (аллергических реакций)
Коронки на основе кобальт-хромового сплава
Коронки на основе золото-платинового
(палладиевого) сплава
Плюсом таких коронок является лучшая прочность каркасного основания, за счет чего прекрасно переносятся жевательные нагрузкиМинусом этих коронок является значительно высокая стоимость
Коронки на основе титанового сплава

Выбор цвета для металлокерамических зубов

Для определения цвета используется шкала цветовых оттенков Vita. Эта шкала делит цвет зуба на четыре основных диапазона оттенков:

A (Красновато- коричневый цвет)
В (красновато- желтый)
С (серый)
D (красновато- серый)

Наш стоматолог вместе с вами выберет подходящую расцветку, внимательно проведя осмотр, подобрав цвет зубов при дневном освещении с помощью специальных светильников.

Изготовление металлокерамики и этапы работ по протезированию

Изготовление металлокерамики состоит из нескольких этапов. На первом (клиническом) этапе врач-стоматолог ортопед составляет план лечения и направляет Вас на первичную подготовку зубов к протезированию, которая заключается в полной санации полости рта и лечении корневых каналов опорных зубов. Далее следует препарирование — процесс «обточки» (подготовки) зубов, снятия слепка и фиксации временных коронок. На данном этапе очень важна квалификация стоматолога, т.к. допущенные ошибки впоследствии могут ухудшить состояние зубов.

На втором (лабораторном) этапе за дело берется зубной техник, который работает как ювелир. Сначала изготавливается каркас будущей работы. Он может быть отлит из разных сплавов – никель-хром, кобальт-хром, золото-палладий или титан. А далее на каркас наноситься специальное керамическое покрытие под цвет Ваших зубов. Сплав и керамика подбирается на персональной консультации с врачом в зависимости от Ваших потребностей, возможных аллергических реакций и состояния полости рта. Завершается установка несъёмного протеза фиксированием его на подготовленные зубы, с использованием специального цемента.

Примеры металлокерамических протезов — фото до и после

Фото 1 (восстановление одного верхнего переднего зуба): до и после установки металлокерамической коронки на имплантант.
Фото 2 (восстановление нижних жевательных зубов): до и после установки металлокерамического моста на имплантанты.
Фото 3 (зубная вкладка под коронку): до и после установки металлокерамического моста на верхние зубы.

Уход и срок службы металлокерамических протезов

Металлокерамика и установленные мостовидные протезы не требует особенного ухода. Как и для своих зубов самое главное тщательная гигиена и профилактические осмотры у стоматолога.

Срок службы металлокерамических зубов 10 — 20 лет. Желательна регулярная (раз в год) пришлифовка жевательной поверхности металлокерамических коронок и мостов в соответствии с прикусом.

В нашей клинике предлагаются услуги по восстановлению металлокерамических зубов: исправление отколотой металлокерамики, устранение эффекта «синий десны» и т.д.

Цены на металлокерамические коронки

Стоимость коронок из металлокерамики вполне приемлема, учитывая гарантию качества в нашей стоматологии. Среднее время изготовления металлокерамики составляет от одной до двух недель. Есть возможность получить металлокерамику быстрее, но стоимость изменится.

10.7Коронка металлокерамика8 100,00р.
10.8Коронка м/к с плечевой массой8 950,00р.
10.9Коронка м/к на винтовой имплантант15 000,00р.
10.10Коронка м/к на имплантант Astra Tech+ абатмент (цементная фиксация)25 000,00р.
10.11Коронка м/к на имплантант Astra Tech+ абатмент (винтовая фиксация)20 000,00р.
→ перейти на прайс

Запись на бесплатную консультацию врача ортопеда

Вопросы и отзывы о металлокерамике

Елена Юрьевна 15.10.2016 23:14
А у вас в стоматологии можно узнать, будет ли у меня аллергия на металлокерамику?

Ответ 15.10.2016 23:35

Уважаемая Елена Юрьевна, перед выбором металлокерамики врач ортопед предупреждает о возможности аллергической реакции на никель. Проверить есть ли у Вас аллергия может только врач аллерголог. Металлические протезы вызывают аллергию у малой части пациентов. В подобных случаях рекомендуется выбор цельнокерамической коронки.

Симптомами аллергии является жжение во рту, в области десен и языка, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность.
Цитировать

Гость 14.12.2016 11:10

Попросите у стоматолога копию сертификата на сплав, из которого изготовлены коронки и его состав и аллерголог скажет есть ли реакция!

Керамические коронки на безметалловых каркасах

Безметалловая керамика является современным качественным методом протезирования, который позволяет точно имитировать форму и цвет зубов. Безметалловые керамические коронки не отличимы от натуральных зубов и никак не обнаруживаются ни при ярком солнечном свете, ни при искусственном освещении.

Еще некоторое время назад считалось, что безметалловые керамические коронки лучше ставить только на фронтальные зубы, а для жевательных зубов использовать более прочные металлокерамические коронки. Однако благодаря новой технологии прочность и физические свойства безметалловой керамики значительно усовершенствованы, поэтому современные безметаллокерамические коронки способны выдерживать нагрузки, связанные с жевательной функцией.

В отделении Стоматологии Клиники+31 используются безметалловые керамические коронки на основе оксида циркония и оксида алюминия.

ДОСТОИНСТВА БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ КЕРАМИКИ

Вместо металлического каркаса в безметалловой керамике используется прочная основа из оксида циркония. Благодаря этому при протезировании требуется меньшее препарирование зубных тканей, потому что в маскировке металлического каркаса нет необходимости. Каркас для коронки изготавливается методом компьютерного фрезерования, обеспечивающим максимальную точность и надежность. Кроме того безметалловые керамические коронки обладают рядом преимуществ:

  • идеальная имитация живого зуба;
  • каркас из оксида циркония позволяет полностью исключить просвечивание потемневших тканей зубов или металлических штифтовых конструкций;
  • абсолютная биосовместимость с тканями организма и отсутствие аллергических реакций;
  • незначительный вес: это существенно снижает нагрузку на опорные зубы или импланты;
  • с течением времени коронка не изменяет цвета, нейтральна к различным пищевым красителям, не стирается.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БЕЗМЕТАЛЛОВОЙ КЕРАМИКИ

В Клинике+31 изготовление безметалловых керамических коронок проходит в несколько этапов:

  • Первый этап. Подготовка зуба к протезированию. Для достижения наилучшего эстетического результата на этом этапе используют материалы, пропускающие свет: стекловолоконные штифты, фотокомпозитные материалы для восстановления культи и т.д. Это позволяет в итоге создать естественный оттенок, не отличимый от природных тканей зуба.
  • Второй этап. Формирование уступа, где будет находиться край коронки.
  • Третий этап. Снятие оттиска зубов с помощью А-силиконов и подбор цвета керамики.
  • Четвертый этап. Установка временных (провизорных) коронок с применением специального цемента.
  • Пятый этап. Создание модели по оттиску с помощью компьютерных технологий и методов лазерного и механического сканирования.
  • Шестой этап. Компьютерное моделирование каркаса и фрезерование каркаса из блока оксида циркония.
  • Седьмой этап. Последовательное нанесение слоев керамики для восстановления анатомической формы и естественного цвета зуба с последующим обжигом коронок и нанесением глазури.
  • Восьмой этап. Примерка коронки и ее фиксация при соблюдении всех эстетических и функциональных требований.

ЦЕНА НА БЕЗМЕТАЛЛОВУЮ КЕРАМИКУ

Цена безметалловой керамической коронки определяется сложностью ее изготовления. В Клинике+31 стоимость безметалловой коронки на основе оксида циркония составляет 37 000 руб.

Керамические коронки на зубы

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Одним из наиболее распространённых и эффективных способов реставрации повреждённых зубов являются керамические коронки. Они схожи с естественным цветом эмали, поэтому выглядят максимально естественно. Хотите установить керамические коронки на передние зубы либо жевательные быстро, качественно и недорого? Тогда запишитесь в «НоваДент», ведь у нас предоставляется гарантия высокого качества на услугу, а цена ниже средней в Москве и области.

Преимущества керамических зубных коронок

Чтобы керамическая коронка на зуб выглядела максимально эстетично и не выделялась по цвету, доверить её изготовление и установку нужно настоящему специалисту. В отличие от конструкции с металлическим каркасом, она полностью повторяет прозрачность, структуру, оттенок натуральной костной ткани. Поэтому позволяет восстановить функциональность ротовой полости красиво.

Керамика воспринимается организмом как натуральная эмаль, поэтому не вызывает воспалений. Поверхность является инертной, не вступает в реакции с продуктами, поэтому не способствует размножению бактерий, образованию пигментов и неприятных запахов. За счёт конструктивных особенностей керамическая коронка нуждается в небольшой обточке зуба и фиксируется очень плотно и надёжно. Благодаря этому данный способ является предпочтительным для восстановления функциональности и эстетичности ротовой полости.

Принцип установка безметалловой коронки на зубы:

Виды керамических коронок

Каждый способ протезирования имеет свои особенности. Существует несколько типов таких коронок:

  • прессованная керамика, которая изготавливается поэтапно, что позволяет добиться довольно высокого качества без потери эстетики;
  • коронки на диоксиде циркония, которые хорошо подходят для протезирования жевательных зубов. А вот передние зубы лучше восстанавливать безметалловым материалом.

Коронки из прессованной керамики характеризуются отличной прочностью и длительным сроком эксплуатации. Это позволяет использовать керамические коронки на жевательные зубы. Срок службы протеза составляет порядка 5–10 лет. Коронки хорошо выдерживают различные нагрузки, а возникающие в процессе эксплуатации небольшие сколы можно легко отреставрировать. При этом восстановленный участок не отличается от остальной конструкции. Чтобы поставить протез, требуется минимальная заточка собственного зуба, что является весьма позитивным моментом. Установка мало чем отличается от монтажа металлических и металлокерамических конструкций. Состоит процесс из следующих этапов:

  • визуальный осмотр, составление схемы лечения;
  • подготовка ротовой полости;
  • снятие слепков;
  • изготовление конструкции;
  • примерка и закрепление.

Цены на коронки из керамики

А вот стоимость керамической коронки на зуб несколько выше, чем изделий, изготовленных из других материалов. В стоматологии «НоваДент» поставить протез можно на наиболее выгодных условиях в Москве и области. Стоимость керамической коронки зависит от многих факторов, поэтому окончательная цена будет озвучена после осмотра специалистом. Звоните и записывайтесь на приём или получите дополнительную информацию.

УслугаСтоимость
Консультация + план леченияБесплатно
Керамическая коронка21 700 ₽
Керамическая коронка на имплант39 540 ₽
Коронки из диоксида циркония21 700 ₽

*Подробную информацию об услугах, ценах, а также дополнительных скидках уточняйте у наших специалистов!

Коронка из прессованной керамики (стандарт) E-max

Керамика – материал, применявшийся в различных сферах деятельности человека на протяжении столетий, до сих пор остается актуальным и широко используется, в том числе и в стоматологами. Высокая пластичность керамики не могла остаться незамеченной зубными техниками. Специалисты Dзен Стоматологии словно скульпторы, ваяющие статую, изготавливают индивидуальные коронки из прессованной керамики, в точности повторяя черты, присущие собственным зубам пациента.

Почему стоматологи рекомендуют прессованную керамику

Сегодня для реставрации зубов в зоне улыбки чаще всего устанавливают именно керамические коронки, что связано с высокой эстетичностью этих ортопедических конструкций. В отличие от металлокерамических коронок, основу которых составляет металлический каркас, не пропускающий свет и часто просвечивающий в местах соединения с десной, керамические коронки совсем не имеют металла в своей конструкции, что позволяет великолепно передавать натуральный цвет и прозрачность тканей зуба. Можно с уверенностью сказать, что керамические коронки превосходно решают, как проблему функциональности, так и эстетики, что особенно важно при протезировании передних зубов.

Стоматологи рекомендуют протезирование керамическими безметалловыми коронками в большинстве клинических случаев. Причиной тому является полная биоинертность этого материала. Это значит, что коронка из керамики не воспринимается организмом, как чужеродный объект. О токсическом воздействии в случае с прессованной керамикой речи бы не может, так как поверхность керамики никогда не окисляется и не выделяет потенциально опасных веществ. По этой причине пациентам не приходится сталкиваться с аллергическими реакциями, а выбранный цвет на протяжении всего срока службы не меняется.

Особые свойства керамических коронок

Керамические коронки являются одними из самых популярных и прогрессивных методов традиционного зубного протезирования. У этого вида коронок масса преимуществ:

  • высокая прочность;
  • разнообразие оттенков для воссоздания натурального цвета эмали;
  • минимальная обточка зуба перед установкой коронки. Это преимущество имеет особое значение, так как срок службы коронки будет напрямую зависеть от количества родных тканей зуба, которые удалось сохранить. Чем больше – тем дольше прослужит вам коронка.

Передние зубы с коронкой из пресс-керамики

Многие пациенты полагают, что коронки из прессованной керамики устанавливаются исключительно только на передние зубы. Это распространенная ошибка, так как причиной использования этого материала является не только его эстетичность. Также важна его небывалая прочность, ставшая идеальным решением для сложных случаев.

Отсутствие металлического каркаса не нарушает целостности и надежности, поэтому можно свободно ставить протезы даже на жевательные зубы. Хотя нельзя забывать о некоторых ограничениях. Обычно они связаны с индивидуальными особенностями каждого человека. Так, керамика не подходит людям с массивной челюстью. Кроме того, безметалловая керамика не применяется для мостов.

Как долго прослужит керамическая коронка?

Срок службы керамических коронок, установленных в Dзен стоматологии, практически не ограничен. Сами коронки великолепно выдерживают даже высокую нагрузку при пережевывании пищи. Возникающие сколы легко реставрируются с помощью полировки. Отсутствие каркаса из непрозрачного металла делает любые повреждения на поверхности цельнокерамической коронки практически незаметными.

Изнашивается в процессе эксплуатации не столько коронка, сколько цемент, на который она крепится на зуб. Со временем этот цемент становится все более пористым из-за слюны, так или иначе попадающей под коронку, адгезивные свойства его теряются, под коронку начинают проникать бактерии и микробы. Если не заменить коронку вовремя, начнется разрушение опорного зуба. Поэтому нельзя пренебрегать бесплатными профилактическими осмотрами у стоматолога, на которые приглашаются пациенты Dzen стоматологии раз в полгода.

Сколько стоит установка керамической коронки?

Цена изготовления индивидуальной керамической коронки в лаборатории Дзен Стоматологии составляет 20 000 рублей. Полная стоимость установки керамической коронки «под ключ» будет складываться из:

  • стоимости подготовки зуба под коронку;
  • стоимости слепков;
  • стоимости изготовления временной коронки;
  • стоимости самой безметалловой конструкции.

Конечная сумма будет зависеть от сложности случая и набора используемых при протезировании манипуляций. Помните, что перед установкой любой коронки зуб необходимо обязательно качественно пролечить. От того, насколько качественно зуб подготовлен, также зависит и срок службы коронок.

Керамические коронки

Керамические коронки состоят полностью из керамики или фарфора. От металлокерамических зубных коронок их отличает невероятная эстетика, от коронок на основе оксид-циркония – более низкая стоимость при тех же параметрах внешнего вида. При этом главный недостаток керамических коронок – это их относительная хрупкость. Но это не делает их менее популярными у пациентов, поскольку они идеально подходят для восстановления передних зубов, на которые приходится небольшая нагрузка, но которые требуют самого лучшего внешнего вида.

Не вызывают аллергии и не окисляются!

Керамическая коронка Empress Esthetic (Германия) — 21 000р.
Коронка на диоксиде циркония — 40 000 руб. 40 000р. —>

Керамические коронки: применение

  • единичное восстановление утраченного зуба
  • использование в различных съемных и постоянных протезах (не применяются в зубных мостах)
  • восстановление передних зубов

Преимущества керамических коронок

  • непревзойденная эстетика: керамика полупрозрачна, что приближает ее по свойствам к натуральным зубам, именно поэтому она в основном используется для восстановления передних зубов
  • сохранение первоначальной формы и цвета: керамика не меняет свой цвет под воздействием различных красителей на протяжении всего срока службы
  • большой выбор оттенков: керамика максимально точно подбирается под оттенок естественных зубов
  • отсутствие аллергии и раздражения десен
  • легкость и достаточная надежность: керамика практически воздушный материал по сравнению с тяжелыми металлами, к ней очень быстро привыкаешь, при этом она достаточно крепка, чтобы выдерживать небольшие нагрузки

Установка керамических коронок

  • подготовка опорного зуба – ему придается форма конуса
  • снимается слепок, на основании которого зубной техник создает коронку
  • цвет коронки выбирается по специальной шкале совместно с пациентом
  • коронка прочно фиксируется на препарированном зубе

Керамические коронки на имплантах

Керамические коронки – не лучший вариант для установки на импланты. Причина проста – керамика очень тонкий и не прочный материал, под давлением металлический абатмент может разрушить коронку изнутри, что приведет к ее расколу. Керамические зубные коронки могут использоваться в качестве искусственных зубов в протезах с десневой основой, которые для опоры используют установленные импланты.

Срок службы керамических коронок – 5-7 лет. При установке на передние зубы коронок из керамики, стоит очень бережно отнестись к новым зубам – забыть об откусывании продуктов и употреблении семечек. Фрукты следует нарезать небольшими кусочками. Следует помнить, что, несмотря на достаточную прочность, керамика значительно уступает по надежности металлам и оксидам.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector