Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как снимают старые зубные коронки

Снятие зубных коронок

Коронки относятся к категории несъемных зубных протезов, однако случаи, когда требуется их «снятие» все же существуют. Важно понимать, что чем ни была продиктована необходимость снять зубную коронку, делать это должен только ортопед.

Средняя стоимость удаления зубных коронок в Москве от 300 руб до 1 500 руб.

Поводы для снятия зубных коронок

  • Патологический процесс развился в зубе (обточенной культе) под протезом.

Если есть возможность вылечить зуб, не снимая коронку, стоматологи с готовностью воспользуются им. Однако удается это сделать не всегда. Лечение зуба с предварительным снятием протеза и последующим повторным протезирование, обойдётся гораздо дороже, чем лечение кариеса в обычном зубе.

  • Расцементировался состав, который фиксировал коронку

Заподозрить это можно по различным признакам. Например, появляется запах из-под протеза. Это означает, что в пустоты забивается бактериальный налет и пища, развивается процесс разложения и гниения тканей. Также коронка может потерять устойчивость. Если пациент ощущает, что во время еды протез немного шатается необходимо срочно обратиться к врачу. Спешка здесь нужна потому, что, в конце концов, цемент полностью разрушится и коронка спадет. Особую опасность представляет спадание коронки в ночное время, потому что протез может попасть в дыхательное горло.

  • Эстетические соображения

Если у пациента была установлена «советская» металлическая коронка, очевидно, что даже при условии ее целостности, стоит все же заменить протез чем-то более эстетичным. Для передней зоны можно выбрать цельнолитую керамику, для жевательной – металлокерамику. Премиальным материалом, подходящим для восстановления зуба на любом участке ряда, является диоксид циркония – очень эстетичный, натуралистичный и прочный.

  • Необходимость перепротезирования

Если в предыдущем пункте речь шла об эстетической стороне вопроса, то здесь – о функциональной. Если зуб, расположенный рядом с коронкой, разрушился или потребовал удаления, то в большинстве случаев ортопед предложит снять коронку и сделать общий мостовидный протез.

Видео — все что нужно знать о коронках

Как снимают зубную коронку?

В клиниках Москвы пациентам могут предложить на выбор различные способы снятия протезов. Выбирать подходящий вариант необходимо из следующих соображений:

  • Нужно ли сохранять коронку для повторного протезирования.
  • В каком состоянии находится культя.
  • Какова чувствительность зуба под коронкой и т.д.

Существует два принципиальных подхода к снятию зубных коронок – ручной и аппаратный.

Ручной способ предполагает аккуратное распиливание протеза сбоку, после чего он легко снимается. Очевидно, что использовать коронку в дальнейшем больше не удастся.

Аппаратный метод требует оснащения клиники аппаратом Коппа. Коронка фиксируется специальным зажимом и мелкими толчками подрывается по направлению вверх. При достаточном опыте ортопеда или при слабой фиксации протеза сохранить его целостность удается в большинстве случаев. С наибольшей долей вероятности сломаться может цельнолитая керамическая коронка, не отличающаяся высокой прочностью. Воздействовать на цемент под коронкой, чтобы ослабить его прочность, можно с помощью ультразвукового аппарата.

Метод распиливания коронки менее затратный по средствам, но требует большего времени. Несмотря на то, что он страшит многих пациентов болезненность, по факту никаких болевых ощущений или даже дискомфорта человек не чувствует. Особо впечатлительным пациентам может быть предложена местная анестезия.

Важно помнить, что, если возникла необходимость снять коронку, провести повторное протезирование стоит как можно скорее. Незащищенная протезом культя подвержена механическому, бактериальному и термическому воздействию.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Замена старых зубных коронок. В каком случае нужно менять коронки?

Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).

Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.

Какой срок службы у разных видов коронок?

Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.

Итак: как часто нужно менять коронки?

Считается что средний срок службы коронки 5-7 лет. В своё время ученые доказали, что именно через такой промежуток времени цемент, на который закреплена коронка, начинает претерпевать изменения. Но это не значит, что каждые 5 или 7 лет коронку нужно обязательно менять. В этот период ее должен оценить доктор, чтобы понять может ли она еще послужить или требуется замена коронки.

Помимо длительности использования на профилактическом осмотре доктор оценивает следующие параметры: качество краевого прилегания коронки к зубу, состояние десны и костной ткани рядом с коронкой, данные рентгенограммы зуба, жалобы пациента и т.д.

От чего зависит срок службы коронки?

  • Срок службы и необходимость замены конструкции очень зависит от точности изготовления на всех этапах. Точность работы это значит, что коронка прилегает к зубу без зазоров, без ступенек, без пустот, под нее не попадает ротовая жидкость и пища, вокруг нее не воспаляется десна, она ничем не отличается от «родного» зуба. Именно точность изготовления и определяет качество работы, а значит является залогом длительного срока службы коронки. Например, приходилось сталкиваться с ситуацией, когда коронка изготовлена всего год назад, а при осмотре выявляются строгие показания к срочной ее замене (по причине некачественного, а именно неточного изготовления). И наоборот коронка при осмотре соответствует всем требованиям, все параметры в норме, нет необходимости ее замены, а стоит уже 10 лет (значит была очень точно и своевременно изготовлена).
  • Мы неоднократно упоминали что во главе угла стоит точность, а значит качество. Если взять качество как данность, то материал и метод фиксации выходят на первый план. Итак, срок службы также зависит от материала из которого изготовлена коронка и соответственно от метода ее фиксации к зубу . Классическая металлокерамика и коронки на основе диоксида циркония крепятся на специальный «цемент», то есть посредник между коронкой и зубом и не вступают в «химическую» связь ни с этим цементом, ни с обточенным зубом. А именно этот цемент со временем «разрушается» и «вымывается», приводя к нарушению герметизма всей конструкции.
    Коронки на основе дисиликата лития (называемые также «E-max») фиксируются без посредника: по адгезивной («клеевой») методике, то есть приклеиваются к тканям зуба, что приводит к очень крепкому соединению коронки и зуба. Соответственно и срок службы таких конструкций дольше, чем описанные выше 5-7 лет, а значит смена коронки потребуется не скоро.
  • Кроме того, на срок службы очень влияет состояние зуба , на который была изготовлена коронка. Если пациент долго не решается адекватно восстановить разрушенный зуб, он приходит на протезирование несвоевременно, в частности, когда зуб разрушен кариозным процессом до уровня или ниже уровня десны, становясь «мягким» и ненадежным. В таких условиях доктор уже не в состоянии сделать точное краевое прилегание, подобная конструкция никогда не будет полностью герметичной, а значит зуб под такой коронкой будет разрушаться. В таких условиях не помогут ни хорошие материалы, ни способ фиксации коронки. А если доктор все же возьмется за восстановление такого зуба, это будет последняя на него коронка, так как повторить реставрацию будет невозможно.

Важно! Дорогие пациенты, не затягивайте с восстановлением разрушенных зубов, не лишайте себя возможности спасти собственный зуб быстрее, надежнее и дешевле!

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Чем грозит несвоевременная замена коронки?

1. Разрушением зуба под коронкой с его последующей поторей.

Основная функция коронки — восстановление сильно разрушенного зуба и его защита. Первое время после установки коронка отлично выполняет свою функцию. Но по прошествии определенного времени происходят перемены. Поднимается десневой край, слюна и десневая жидкость оказывают воздействие на цемент, которым «закреплена» коронка. Со временем этот цемент может частично вымываться (растворяться), между коронкой и зубом образуется микроскопический зазор и зуб под воздействием микробов и ротовой жидкости начинать разрушаться. Самое коварное, что эти признаки происходят бессимптомно и незаметно для пациента, так как они безболезненны. Поэтому и замена коронок часто происходит несвоевременно, когда зуб разрушается слишком сильно и становится попросту ненадежным.

С этим связан миф о том, что зубы под коронками разрушаются. Истина же заключается в том, что коронки попросту заменяют не вовремя, а слишком поздно.

Предотвратить это может своевременная замена ортопедической конструкции.

2. Воспалением тканей вокруг коронки. Имеется ввиду десна, связка зуба и костная ткань. Некачественная коронка может приводить к образованию хронического воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит), что проявляется ее покраснением, кровоточивостью при чистке зубов, ноющей болью в десне и неприятным запахом. Если такую коронку долго не менять, в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани, возможно образование костных карманов, нарушение связочного аппарата зуба, локальный пародонтит, в тяжелых случаях приводящий к потере зуба.

Фото 2.1. Воспаление десны у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

Важно! Возьмите за правило посещать стоматолога с целью профилактического осмотра хотя бы 1 раз в год, при наличии у вас любых зубных протезов, чтобы вовремя заметить их несостоятельность и предупредить или исправить проблему.

Как понять пора уже менять коронку или она ещё может послужить?

Существуют объективные признаки, отражающие состояние коронок/мостовидных протезов, которые оценивает врач-стоматолог-ортопед на профилактическом осмотре:

  • длительность службы коронки/протеза
  • жалобы пациента (наличие болезненности, застревание пищи рядом с коронкой, неприятный запах рядом с коронкой и другие)
  • прилегание коронки к зубу (краевое прилегание)
  • наличие участков скопления зубного налета
  • состояние десны рядом с коронкой (цвет, кровоточивость, плотность, наличие прочих признаков воспаления, поднятие края десны (оголение корня))
  • наличие признаков воспаления костной ткани вокруг зуба с коронкой
  • плотность межзубного контакта (коронки с соседними зубами).

При наличии одного или ряда признаков врач принимает решение о необходимости замены коронки.

Может ли пациент сам понять, что коронку пора заменить?

Конечно! Существует ряд признаков, наличие которых должно дать повод задуматься.

  1. Самым распространённым является оголение края коронки, когда десневой край приподнимается и становится виден корень зуба («рецессия десны»). При этом может развиваться кариес корня, то есть зуб может разрушаться.

Фото 2.2. Начальная стадия оголения корней зубов под коронками.

Фото 2.3. Запущенная стадия оголения корней зубов под коронками.

  1. Воспаление десны вокруг коронки, которое проявляется в покраснении десны, припухлости, кровоточивости при чистке.

Фото 2.4. Воспаление десневого края у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

  1. Появление подвижности коронки. Пациенты часто говорят, что коронка или мостовидный протез «причавкивает». Особенно часто это бывает, когда несколько коронок объединены (часть коронок мостовидного протеза расцементировалась, а остальные ещё держатся).
  2. Появление неприятного запаха, привкуса в области коронки.
  3. Застревание пищи между коронками/коронкой и зубом.

Важно! Все вышеперечисленные признаки являются обязательным поводом для посещения стоматолога.

Читать еще:  Состояние зубов при пародонтите

Как меняют коронки?

Этому будет посвящена отдельная статья. Коротко опишем основные этапы:

1й этап: осмотр у врача и диагностика (рентгеновские снимки). Оцениваем точность прилегания коронки, состояние зуба и окружающих тканей. Понимаем, что коронку нужно заменить.

2й этап: силиконовый ключ (необходим для того, чтобы доктор изготовил вам временную коронку, чтобы вы не ходили без зуба после снятия старой)

3й этап: оцениваем зуб под коронкой, придаем ему правильную форму, чистим, убираем возможный кариес. Фиксируем временную коронку. Без зуба вы не ходите ни дня!

4й этап: снимаем слепки под новую коронку и отправляем их в зуботехническую лабораторию.

5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.

Итог: через сколько меняют коронки?

По книжным правилам: через 5-7 лет.

Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.

Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.

Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов. Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы. Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.

Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Будьте здоровы!

Кирилл Андронов о том, как часто нужно менять коронки

Дмитрий Ильин о временных коронках


  • Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов.

Скидка 20% для женщин

Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33

Как снять искусственную коронку с зуба

Снятие зубной коронки: когда, для чего и каким способом выполняется

С помощью коронки укрепляют разрушенный зуб, возвращают ему форму и функциональность. В зависимости от материалов и качества выполненной работы она должна прослужить 5 – 10 лет. Если протез перестает выполнять свои функции, его снимают. Бывают случаи, когда необходимо преждевременное извлечение конструкции. Как снимают коронки с зубов? Все зависит от показаний, материалов и силы фиксации изделия.

Почему нужно снимать коронки

Извлечь протез может потребоваться по следующим причинам:

  1. Разрушился цемент, с помощью которого фиксировалось изделие. В этом случае нарушается его положение, что причиняет дискомфорт во время еды и разговора. Под коронку могут попадать частички пищи, из-за чего появляется неприятный запах. Для устранения дефекта протез снимают, удаляют остатки фиксирующего материала и снова устанавливают, используя новый раствор.
  2. Болит зуб под коронкой. Перед ее установкой зуб препарируют. Если действия были проведены некорректно, со временем могут возникать болевые ощущения. Из-за неплотного прилегания конструкции может также развиться кариес. В этом случае ее придется снять и провести лечение.
  3. Истек срок службы протеза. Со временем изделие стирается, деформируется, на нем появляются трещины. Чтобы предупредить развитие воспаления, нужно сменить его на новое. Также металлическая основа может просвечиваться сквозь коронки с напылением из керамики. Теряется эстетичность, что также требует корректировки.
  4. Возникла необходимость в протезировании соседнего зуба. При такой клинической картине чаще устанавливают зубной мост. Поэтому старую коронку снимают и изготавливают новую ортопедическую конструкцию.
  5. Повторное протезирование. Бывает, что пациенты хотят заменить протез на более качественный.

Если конструкция треснула, острые края могут травмировать десну. Из-за этого она плохо прилегает к шейке зуба и нарушается прикус. Чтобы не допустить осложнений, протез заменяют.

Как происходит снятие

Действия врача по снятию ортопедической конструкции поэтапные:

  1. Осмотр полости рта, в частности , проблемного места. Составление плана лечения.
  2. Снятие конструкции по определенной методике.
  3. Оценка извлеченной коронки и состояния зуба, который находился под ней. Место, подлежащее протезированию , обрабатывают антисептиком. При необходимости проводят лечение, устанавливают временную коронку.
  4. Примерка нового протеза, если такой изготавливался. Он должен полностью соответствовать форме п р олеченного зуба.
  5. Фиксация коронки.

После процедуры врач получит от стоматолога-ортопеда ряд рекомендаций, чтобы восстановительный период прошел без осложнений. Так, первое время рекомендована щадящая диета.

Какие методы используются

Возможно ли сохранить коронку, которая подлежит извлечению, целой? Все зависит от способа снятия.

Метод и используемые средства

Когда применяется

Особенности процедуры

Востребован, когда нужно сохранить целостность коронки. Но поверхность будет поцарапана, поэтому протез придется восстанавливать

Это специальный инструмент, с помощью которого воздействуют на край протеза. Толчки постепенно разрушают цемент. Происходит смещение конструкции . Врач специальным крючком поддевает ее край и извлекает из полости рта. Сегодня это одна из самых популярных методик, которая позволяет снять коронки как с жевательных, так и с передних зубов

Метод дорогостоящий, поэтому его ча ще применяют, если установлена коронка из диоксид циркония. При успешном проведении манипуляций ее можно будет использовать повторно

Благодаря сжиманию воздуха аппарат подает ударную волну. В результате цемент дробится. Это бережная и щадящая процедура

Способ грубый, но наиболее доступный. Применяется, если целостность изделия неважна

Используется специальный бор, который разрушает структуру конструкции. Это могут быть керамические, металлические и металлокерамические изделия.

Способ позволяет сохранить протез целым, но подходит не для всех материалов.

При воздействии ультразвуковой волной разрушается цементное основание

Способ снятия коронки определяют в зависимости от причины и цели процедуры. Так, если нужно полечить зуб под протезом, используют методики, которые позволяют сохранить его целостность. В этом случае конструкцию можно установить повторно. Если истек эксплуатационный срок изделия, лучше его распилить, поскольку он и так подлежит замене.

Что чувствует пациент

Многих интересует, больно ли снимать коронку. Все зависит от профессионализма врача и выбранной методики извлечения. Многие из них щадящие для пациента, поэтому никакого дискомфорта не причиняют.

Также важна причина снятия протеза. В случае, когда его фиксация ненадежна, извлечение пройдет легко. Если под коронкой чувствуется боль, врач предварительно сделает анестезию.

Рекомендации после снятия коронки

Доктор проведет осмотр проблемного места после снятия протеза. При необходимости пролечит кариес, каналы. После удаления конструкции желательно осуществить профессиональную чистку ротовой полости. В некоторых случаях может понадобиться рентген.

Важно тщательно соблюдать гигиену полости рта и вовремя заменить коронку. Если зуб сильно разрушен без возможности восстановления, его удаляют. В этом случае нужно думать об альтернативных методах протезирования – имплантации или установке зубного моста.

Вопрос: Можно ли самому снять коронку?

Ответ: Извлекать протез самостоятельно в домашних условиях не рекомендовано. Кроме того, что под рукой нет необходимых инструментов, можно повредить соседние зубы и мягкие ткани.

Если конструкция расшаталась или отклеилась целиком с цементным основанием, то пациент может попытаться снять ее. В случае, когда протез распался, то изо рта лучше убрать его фрагменты. Но, чтобы избежать неприятных последствий, нужно как можно быстрее показаться специалисту.

Как снимают коронки с зубов

  • Почему могут снять коронку?
  • Имплантация

Вопрос, как снимают коронки с зубов, может стать актуальным для любого человека, которому протезировали зубы. Действительно, несмотря на заверения ортопедов и высокую стоимость коронки, ситуация может сложиться так, что изделие нужно будет снимать. Чтобы понимать, что вас ждет при этом, рассмотрим причины и способы данной процедуры.

Как снимают коронки, и сколько это стоит?

Как снимают коронки, и сколько это стоит?

Специальные предложения

Что включено?

  • Формирователь десны
  • Установка абатмента
  • Имплантат Nobel Parallel CC (Швейцария)
  • Цельноциркониевая коронка в полной анатомии с винтовой фиксацией Multilayer, Luxen Smile Multi
  • Слепки
  • Контрольные осмотры
  • Пожизненная гарантия!

Что включено?

  • Формирователь десны
  • Установка абатмента
  • Имплантат Astra Tech (Швейцария)
  • Цельноциркониевая коронка Multilayer, Luxen Smile Multi с винтовой фиксацией
  • Слепки
  • Контрольные осмотры
  • Пожизненная гарантия!

Что включено?

  • Работа всех врачей, включая консультацию, осмотр и план лечения
  • Имплант Adin (Израиль) с конусной фиксацией
  • Абатмент, формирователь
  • Цельноциркониевая коронка с винтовой фиксацией, слепки
  • Контрольные осмотры
  • Гарантия 10 лет!

Что включено?

  • Работа врача
  • Осмотр, консультация, план лечения
  • Фиксация
  • Стоимость вкладки с установкой
  • Гарантийные коррекции

Что включено?

  • Работа всех врачей, включая консультацию, осмотр и план лечения
  • Имплант Ankylos (Германия)
  • Абатмент, формирователь
  • Цельноциркониевая коронка с винтовой фиксацией, слепки
  • Контрольные осмотры
  • Пожизненная гарантия!

Что включено?

  • Формирователь десны
  • Установка абатмента
  • Имплантат Alpha-Bio ICE (Израиль)
  • Цельноциркониевая коронка Multilayer с винтовой фиксацией
  • Контрольные осмотры
  • Гарантия 5 лет

Что включено?

  • Работа врача
  • Осмотр, консультация, план лечения
  • Фиксация
  • Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
  • Гарантийные коррекции

Что включено?

  • Работа врача
  • Осмотр, консультация, план лечения
  • Фиксация
  • Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
  • Гарантийные коррекции

Что включено?

  • Работа врача
  • Осмотр, консультация, план лечения
  • Фиксация
  • Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
  • Гарантийные коррекции

Что включено?

  • Работа врача
  • Осмотр, консультация, план лечения
  • Фиксация, подготовка зуба
  • Стоимость винира с установкой
  • Гарантийные коррекции

Что включено?

  • Работа врача
  • Осмотр, консультация, план лечения
  • Фиксация
  • Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
  • Гарантийные коррекции

Что включено?

  • Лигатурные металлические под ключ — 98 000₽
  • Самолигирующие металлические под ключ — 160 000₽
  • Самолигирующие керамические под ключ — 170 000₽
  • Лигатурные керамические под ключ — 155 000₽
  • Лигатурные сапфировые под ключ — 165 000₽
  • Лингвальные брекеты под ключ — 188 000₽

Что включено?

  • Процедура длится 60 минут
  • Отбеливание зубов на 6-12 тонов
  • Длительность эффекта — 2 года
  • Чувствительность зубов НЕ повышается!
  • Подбор нужного цвета до начала процедуры

Что включено?

  • Защитные мероприятия
  • Ультразвуковая чистка
  • Фторирование эмали
  • Процедура Air-Flow
  • Полировка пастой

Что включено?

  • Работа врача
  • Осмотр, консультация, план лечения
  • Стоимость протеза с установкой
  • Гарантийные коррекции

Что включено?

  • Работа врачей, включая консультацию;
  • Полное обследование и составление плана лечения;
  • Анестезия;
  • Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
  • Multi-unit Nobel;
  • Снятие слепков;
  • Изготовление временного армированного композитного протеза с винтовой фиксацией;
  • Снятие слепков;
  • Изготовление и установка постоянного протеза с литым армированием;
  • Контрольные и профилактические осмотры

Что включено?

  • Работа врачей, включая консультацию;
  • Полное обследование и составление плана лечения;
  • Анестезия;
  • Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
  • Multi-unit Nobel;
  • Снятие слепков;
  • Изготовление и установка временного армированного протеза с винтовой фиксацией;
  • Контрольные и профилактические осмотры

Что включено?

  • Работа врачей, включая консультацию;
  • Полное обследование и составление плана лечения;
  • Анестезия;
  • Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
  • Multi-unit Nobel;
  • Снятие слепков;
  • Изготовление и установка временного неармированного протеза с винтовой фиксацией;
  • Контрольные и профилактические осмотры

Что включено?

  • План лечения, снятие слепков
  • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
  • Фиксация и активация брекет-системы
  • Ежемесячная коррекция
  • Снятие брекет-системы
  • Фиксация ритейнеров
  • Гарантия на результат
Читать еще:  Зуб после удаления нерва может прослужить очень долго

Что включено?

  • План лечения, снятие слепков
  • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
  • Фиксация и активация брекет-системы
  • Ежемесячная коррекция
  • Снятие брекет-системы
  • Фиксация ритейнеров
  • Гарантия на результат

Что включено?

  • План лечения, снятие слепков
  • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
  • Фиксация и активация брекет-системы
  • Ежемесячная коррекция
  • Снятие брекет-системы
  • Фиксация ритейнеров
  • Гарантия на результат

Что включено?

  • План лечения, снятие слепков
  • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
  • Фиксация и активация брекет-системы
  • Ежемесячная коррекция
  • Снятие брекет-системы
  • Фиксация ритейнеров
  • Гарантия на результат

Что включено?

  • План лечения, снятие слепков
  • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
  • Фиксация и активация брекет-системы
  • Ежемесячная коррекция
  • Снятие брекет-системы
  • Фиксация ритейнеров
  • Гарантия на результат

Что включено?

  • План лечения, снятие слепков
  • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
  • Фиксация и активация брекет-системы
  • Ежемесячная коррекция
  • Снятие брекет-системы
  • Фиксация ритейнеров
  • Гарантия на результат

Что включено?

  • План лечения, снятие слепков
  • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
  • Фиксация и активация брекет-системы
  • Ежемесячная коррекция
  • Снятие брекет-системы
  • Фиксация ритейнеров
  • Гарантия на результат

Установка зубных коронок (металлокерамика, керамика, цирконий)

Мы хорошо знакомы металлическими зубными коронками еще с советских времен, когда они повсеместно «украшали» улыбки. А «золотые зубы» были символом благополучия и состоятельности своих владельцев.

Современные технологии позволили уйти от моды на драгметаллы в изделиях зубных техников. Сегодня хорошим тоном считает совершенно незаметное вмешательство стоматологов в улыбку, которое обеспечивает эстетичность, незаметность, функциональность и долговечность. Пациентам есть из чего выбирать. В этой статье мы поможем вам сделать хороший выбор и не ошибиться.

Когда пациенту необходима установка зубной коронки?

Зубная коронка – это несъемный протез, покрывающий или замещающий собой коронковую часть зуба. Он необходим для укрепления / реставрации своего собственного поврежденного зуба или же в качестве искусственной коронки для восстановления утраченного. Зубные коронки используются в самых разных клинических ситуациях.

Пациентам рекомендуется устанавливать зубную коронку, если:

  1. нужно восстановить разрушенный кариесом зуб. Установка коронки рекомендуется, если разрушено более 50% коронковой части зуба.
  2. имеются эстетические дефекты зуба – изменение цвета, сколы, необходимость корректировки формы зуба, патологическое стирание эмали. Возможная альтернатива – винир.
  3. произошел перелом зуба – частичный или полный.
  4. устанавливается мостовидный или бюгельный протез.
  5. проводится восстановление отсутствующего зуба на имплантате.

Какие зубные коронки бывают, и чем они отличаются?

На самом деле до сих пор существуют металлические и золотые зубные коронки, но если вы не Джек Воробей, то вряд ли остановите на них свой выбор. Здесь мы расскажем о наиболее эстетичных вариантах зубных коронок, которые рекомендуем нашим пациентам. Если вы выберете один из них, никто никогда не узнает о том, что у вас есть «не родные» зубы.

Металлокерамические коронки – это уже классика. Такие коронки состоят из двух слоев: внутреннего металлического и внешнего – керамического. Они очень прочные, достаточно эстетичные, приемлемые по цене.

  • не обладают полупрозрачностью зубной эмали на просвет, чем выдают себя в зубном ряду,
  • могут со временем окрашивать в темный цвет прилегающую десну.

Использование драгметаллов для металлического каркаса исключает последний недостаток. В этом случае, металлокерамическая коронка будет дороже, но зато станет гипоаллергенной.

Керамические коронки, которые иногда называют фарфоровыми. Такие коронки более хрупкие, но выглядят в точности, как натуральные зубы человека, поскольку керамика пропускает свет так же, как и зубная эмаль. Такие коронки инертны и не вызывают аллергию.

Отдельным подвидом цельнокерамических коронок являются коронки e-max, которые производятся по компьютерной технологии CAD/CAM из стеклокерамики. Такие коронки не только обладают всеми плюсами керамических коронок, но и намного их прочнее.

Циркониевые коронки производят из оксида или диоксида циркония. Это белый металл, который обладает прозрачностью зубной эмали, воспринимается организмом человека лучше, чем золото, при этом имеет прочность металла. Циркониевые коронки — идеальные коронки для любого вида протезирования. Их единственный недостаток – высокая стоимость.

Как выбрать зубную коронку?

Чтобы правильно подобрать вид зубной коронки, нужно учитывать какое протезирование вам необходимо, какие зубы и в каком состоянии будут протезироваться, ваши эстетические требования к результату и финансовые возможности. Разумеется, окончательное решение вы будете принимать вместе со своим лечащим врачом, но надеемся, что данная сводная таблица поможет вам сориентироваться.

Вопрос-ответ

Здравствуйте!
У меня 8 лет стоит металлокерамический мост из трех коронок с опорой на 15 и 13 зубы(в 13 стоит штифт).
Недавно он начал шататься, видимо расцементировался штифт на 13 зубе.
Возможно ли его снять,произвести цементировку и поставить обратно или лучше не рисковать опорными зубами?
И как долго можно так ходить? Пока шатается только слегка.
С уважением Алексей!

Здравсвуйте!
Верхний зуб (шестерка) по ощущениям провалился — перекосился (пятерка удалена) и разрушил нижний зуб (пополам). Что-то можно исправить?
Владимир

стоматолог-ортопед, главный врач «Зуб.ру» на Войковской
Савинов Денис Викторович
Стоматология Зуб.ру на м. Войковская

Добрый день! В конце 2006 года делала протезирование зубов. Мост зафиксировали лапкой со здоровым зубом. В конце 2010 г этот зуб лечила. Под лапкой образовалась дырка. Мост был подвижен. После удаления лапки и фиксации моста через 3 месяца в области коронки изнутри колет язык чем-то острым. Подскажите, пожалуйста что делать? Нина Николаевна

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте! Мне 24 года, в 10 лет выскочил флюс на нижней челюсти 5 или 6 зуб с правой стороны. В результате зубы разъехались, сейчас с правой стороны внизу огромная щель (как будто нет зуба между правым центральным и следующим), а также и после второго зуба щель, правда поменьше. Прикус неправильный, при закрытом рте в нормальном состоянии верхняя челюсть намного выдвинута вперед, кончик языка западает вперед между задней стенкой верхних зубов и передней стенкой нижних.
Ходила на консультацию к ортопеду: сказали срочно надо убирать с правой нижней стороны 3 или 4 зуб, чтобы исправить прикус, потом 2 года носить брекеты, затем вставлять искусственный зуб, скреплять всю челюсть проволочкой, чтоб с возрастом опять не разъезжались и никакой гарантии, что не разъедутся, нет.
Оценили эту работу (вместе с брекетами бесцветными, которые одеваются на заднюю стенку зубов, чтоб не видно их было) в 350-370 тыс.руб.
Вот и хотелось бы узнать: действительно ли только один способ исправить ситуацию и объективная ли это стоимость. Заранее спасибо. Елена

Добрый день.
Почему металокерамическая коронка почернела в месте стыка с десной?
Коронке 11 лет. Нужно ли её менять из-за этого?
Светлана

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, обязательно ли вставлять временные зубы при смене зубов на металлокерамику, если они обточенные? Елена

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, можно ли во рту иметь коронки из нескольких сплавов? Например,
верхняя челюсть из золотого сплава, а нижняя из серебряного, если нет, то почему? С уважением Наталья. Спасибо.

Здравствуйте!
У меня произошла неприятность с коронкой (металлокерамика) с внешней стороны откололся небольшой кусочек. Теперь по ощущениям коронка мне немного мешает. Думаю, если немножко обточить или отполировать, все будет нормально. Хотелось бы узнать, к кому из специалистов обращаться с этой проблемой и, на какую сумму рассчитывать? Людмила

Здравствуйте!
В 1995 году ставила коронки и мосты (металлокерамика). Прошло 15 лет. Зубы не болят, коронки не сыпятся. Надо ли менять все это на новые материалы? Зубы под ними не гниют? Ирина

Здравствуйте, Наталия!
Один раз при визите к стоматологу после инъекции обезболивающего «Септанез» упало давление, появилось сильное головокружение, слабость. Сейчас беспокоит зуб с удалённым нервом (осталась только часть зуба, все остальное скололось). Как и где можно проверить чувствительность к обезболивающим средствам? Наталия

Главный врач медицинского центра, стоматолог-терапевт
Войтко Галина Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Уважаемые доктора!
Мне один из Ваших врачей-специалистов посоветовал поставить на передние зубы безметалловые коронки. Есть ли вариант лечения в Вашей клинике в кредит? Татьяна

Здравствуйте.
Мне 12 лет назад поставили на передний зуб коронку, мой зуб сточили. Я хочу у Вас снять эту коронку и поставить другую. Меня интересует, если корень здоров, надо ли вырывать зуб или на тот сточенный можно опять надеть новую коронку, как технически это происходит, ну и примерная стоимость за работу и материал! Спасибо! Елена

Здравствуйте.
Скажите, можно ли в «Зуб.ру» установить вкладки из драгоценных металлов вместо пломб. Какие разновидности сплавов, возможно, использовать и какая их приблизительная стоимость?
Благодарю. Андрей

Главный врач, стоматолог-ортопед
Гагиев Ахсарбек Хазбиевич
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Добрый день!
У меня нет четырех передних зубов, только клыки, и дальше зубы через один. Можно ли вставить металокерамику, чтобы была красивая улыбка? Сколько это будет стоить? Елена

Добрый день.
Скажите, пожалуйста, можно ли восстановить зуб, если осталась одна стенка? Или возможно только удаление? Ирина

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте!
Я у вас в клинике вставляла коронки в прошлом году. Сегодня у меня этот мост выпал. После того, как мне на место установят коронки, продлится ли гарантия? Рада

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Добрый день!
Какая гарантия в вашей клинике на протезирование зубов? В частности на коронку зуба? Спасибо. Земфира

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте, Роман Михайлович!
01.09.2010 в среду я была у вас на приеме, 5 зуб на верху справа, внутри сгнил, вы прочистили и поставили средство, чтобы убить нерв. После этой процедуры он у меня болит 2-ой день, нормально ли это? И через какое время нерв должен умереть? Я записалась на лечение 14.09.,что мне будут делать, восстанавливать коронку или просто ставить пломбу? Если коронку, то поскольку она не входит в программу страхования, сколько она будет примерно стоить? И скажите, считается ли мой зуб разрушенным более чем на 1/2? Заранее спасибо. Евгения

Главный врач клиники на Маяковской, стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог
Дмитрук Роман Михайлович
Стоматология Зуб.ру на м. Маяковская / Стоматология Зуб.ру на м. Смоленская

Здравствуйте!
Две недели назад поставила металлокерамические протезы и они пожелтели. В чем причина и как устранить желтизну?Обращалась к стоматологу, сказал, что видимо у меня проблемы с желудком. Но ведь я их так мало проносила. Объяснить, пожалуйста, почему так могло произойти? Наталья

Здравствуйте! В ноябре 2008 мне поставили мост, очень дорого 2,3,4,5 на вкладках и 6 висит г. Уверяли, что будет стоять хорошо. Теперь 4 и 5 явно движется относительно десны вверх и вниз, а 2 и 3 стоят прочно. Скажите, что делать? Ставить всё заново?

Как снимают коронки

Времена и мода меняется, но привлекательная, здоровая улыбка будет обязательным условием всегда. Вы решили, к примеру, заменить старые металлические коронки на современную керамику? Хотите, чтобы Ваши зубы выглядели естественно? Установка керамических коронок в Лапченко — лучший вариант получить настоящую “голливудскую” улыбку. В клинике используют только высококачественные материалы и аппаратуру, безопасность же пациента и честные цены — наше основное кредо. Итак — если Вы решили снять старую коронку, давайте подробнее обсудим как проводится эта процедура и в каких случаях она необходима.

Читать еще:  Каппы или брекеты — что выбрать

Показания к снятию коронки

Прежде всего: любой опытный стоматолог не станет выполнять данную процедуру в случае, если этого можно избежать. Дело в том, что во время снятия есть риск повреждения самого зуба и окружающих его тканей. Если есть вариант провести лечение не трогая коронку — врач отдаст предпочтение ему. Не знаете, можно ли “спасти” коронку? Обратитесь сюда за консультацией.

Снятие необходимо при:

болезненности зуба под коронкой. Воспалительные процессы, некачественное пломбирование или недостаточная подготовка зуба могут привести к многим неприятным осложнениям (вплоть до удаления зуба). В таких случаях коронку лучше снять, провести необходимое лечение и установить ее обратно;

разрушении цемента, на котором коронка крепилась. Если укрепить зуб не выходит, удаление необходимо;

если коронка вызывает дискомфорт или изменяет прикус;

при истечении срока службы конструкции. У каждой коронки есть свой “срок жизни”, который зависит от материала изготовления и индивидуальных особенностей Ваших зубов. Если старая коронка стала хуже держаться или расшатывается — ее необходимо заменить;

эстетические причины. Металлические коронки, особенно в зоне улыбки, сейчас все чаще меняют на безметалловые конструкции — они позволяют получить зубной ряд, который визуально невозможно отличить от “родных” зубов.

Как проводится процедура снятия?

Иногда снять коронку удается, подцепив ее за край специальным стоматологическим инструментарием. Если же она держится крепко, в современных клиниках используют два основных метода:

распиливание — проводится под местной анестезией. Стоматолог распиливает конструкцию с помощью бора, после чего удаляет ее. Врач сам подбирает инструменты в зависимости от материала, из которого изготовлена коронка. Главным недостатком такого метода считается его длительность;

аппаратный способ — более щадящий и комфортный способ. Сначала зуб обрабатывается ультразвуком, что помогает разрушить цемент, на котором крепится коронка. Затем на зуб накладывается аппарат Коппа, который делает серию легких толчков, сдвигая тем самым коронку с места. Данный способ позволяет извлечь коронку целой, провести лечение зубных каналов и, если это необходимо, установить на прежнее место старую, или новую коронку.

Выбор метода снятия зависит от множества факторов: состояния зуба, желания сохранить коронку и чувствительности зуба. Для того, чтобы быть уверенным в том, что способ выбран правильно, а процедура пройдет максимально быстро, качественно и безболезненно — рекомендуем обратиться за консультацией в Клинику доктора Лапченко. Мы не только уверены в высоком профессионализме наших врачей, но и по праву гордимся нашим стерилизационным отделением, которое стоит на страже безопасности каждого пациента клиники.

Снятие коронки — процедура достаточно сложная и не всегда приятная. Мы делаем все для того, чтобы в нашей клинике Вы не испытывали никакого дискомфорта и всегда радовали себя и любимых красивой улыбкой.

Когда необходимо снятие коронок? Как снимают коронки с зубов?

Несмотря на то, что коронки являются несъемными ортопедическими конструкциями, иногда наступает период, когда их снятие является необходимой мерой. Причин для этого может быть несколько:

1. Острая необходимость в лечении конкретного зуба, который находится под коронкой. Как правило, в данном случае врачи-стоматологи диагностируют зуб и всевозможными способами пытаются избежать снятия коронок, т.к. разумеется, это довольно трудоемкий процесс и немного более затратный, чем простое лечение зуба. Поэтому если существует возможность провести лечение поврежденного зуба без предварительного снятия коронки, стоматологи выбирают именно его.

2. Цемент, на который ранее была закреплена коронка, разрушился. Опять-таки, в некоторых случаях эта проблема может быть разрешена без снятия коронки. Как и при ситуации необходимости лечения зуба под коронкой, восстановление цемента иногда происходит без снятия коронки. Хотя, на практике это довольно редкий случай, т.к. восстановление платформы требует открытой поверхности зуба.

3. Повторное протезирование. В данном случае снятие коронки является необходимой мерой. Так же снятие коронки, в данном случае, необходимо при желании пациента заменить коронку на более качественную и красивую.

Снятие коронок с зубов.

Процесс снятия коронки может происходить посредством нескольких способов. Чаще всего способ выбирает непосредственно сам пациент, исходя из своих финансовых возможностей, времени которым он располагает, а так же чувствительности зуба. Тем не менее, существуют случаи, когда способ выбирает лечащий врач-стоматолог, исходя из конкретной ситуации с зубом и коронкой.

Коронку снимают путем ее распиливания, а также с помощью аппарата Коха. Процедура последнего способа осуществляется путем воздействия специального прибора на край коронки небольшими толчками. Таким образом, происходит постепенное сдвижение коронки в сторону, и она в конечном итоге покидает область зуба, не повреждая и не принося никаких болевых ощущений пациенту. Но опять-таки, применение данного аппарата желательно только в случае, если есть необходимость в сохранении зубной коронки в целости. В случае, если сохранность коронки не приоритетна, и пациент не желает ее сохранять, то просто ее спиливают. Многих пациентов данный способ немного отпугивает, т.к. они считают, что процедура довольно болезненна. Напротив, болевых ощущений пациент практически не испытывает. Хотя во многом это зависит от опыта самого врача-стоматолога. Существует небольшой минус при данном способе снятия коронки – процесс спиливания занимает значительный отрезок времени и пациенту нужно быть готовым к этому. Иногда предварительно на зуб воздействуют с помощью ультразвука, благодаря которому цемент коронки немного растрескивается и тем самым помогает освободить зуб.

После процедуры снятия коронки стоматолог проводит лечение корневых каналов зуба и после этого вновь ставит коронку на прежнее место. Это возможно в случае аккуратного снятия коронки посредство аппарата Коха. В случае ее распиливания, коронку необходимо будет заменить.

И на конец, не стоит забывать, что смена зубных коронок влечет за собой довольно значимые денежные затраты и поэтому следует быть предельно внимательными при выборе врача-стоматолога, который мог бы поставить коронку, прослужившую много лет.

Замена коронок

Пациентка обратилась в клинику Мелиора Дент с целью поменять старый металлокерамический мост, установленный более 10 лет назад в сторонней клинике. Жалобы со стороны эстетики – на металлокерамической конструкции множественные сколы.

Срок лечения

Ортопедический этап:
Металлокерамическая коронка23 500 р.
Индивидуальный абатмент (титановое основание)9 000 р.

На первичной консультации при осмотре стоматологи подтвердили сколы керамики. При диагностических и прицельных снимках, была выявлена еще одна проблема. На верхней челюсти в области 16,17 зубов атрофия костной ткани, отсутствие опоры для мостовидных протезов. Вся конструкция фиксирована на имплантатах.

Для полноценной и равномерной нагрузки необходимо провести имплантацию в данной области. Пациентка рассказала, что имплантаты в области 16-17 зубов ранее были установлены, но после 5 лет со дня операции произошло отторжение.

План по реабилитации пациентки: установка имплантатов с последующим протезированием. Снятие старых мостовидных протезов и замена на новые металлокерамические коронки.

Фото старых мостовидных протезов.

Этапы замены старых конструкций на новые коронки

  1. Хирургический этап.
  • Перед приемом врача имплантолога, пациентке сняли старый мост в области имплантации. Хирургические манипуляции включали в себя наращивание костной ткани в области 16-17 зубов. Это манипуляция необходима для создания костной ткани нужного объема и высоты для установки имплантатов. Практически всегда отсутствие зубов ведет к убыли кости. Костная ткань истончается, теряет высоту и объем, это ведет к невозможности установить имплантаты. В каждой линейке имплантационных систем существует широкий выбор размера. На область жевательных зубов идет максимальная нагрузка, поэтому важно установить имплантаты с хорошим диаметром и длиной. У пациентки своя костная ткань была в нужном объеме для первичной интеграции имплантатов, но не достаточной для их полного погружения. Стоматолог имплантолог провел операцию открытый синус лифтинг с одномоментной установкой имплантатов.

В области планируемого наращивания, в костной ткани пациента открывается окно-доступ. В это окно укладывается костнозамещающий материал. Далее идет перекрытие резорбируемой мембраной. Доступ плотно ушивается. Мы использовали костнозамещающие материалы кость BioOss и мембрану BioGide.

При операциях по наращиванию костной ткани, такие как: синус лифтинг, остеопластики, подсадки костного блока мы используем технику PRP. Техника основана на добавлении собственного материала пациента, обогащённого тромбоцитарной массой. Для этого у пациентки взята кровь из вены. На центрифуге кровь под действием центрифужных сил раскладывается на две фракции, плазма с тромбоцитами и масса крови с лейкоцитами и эритроцитами. Плазма с тромбоцитами смешивается с костнозамещающим материалом и укладывается в полость для создания костной ткани.

Одномоментно с наращиванием костной ткани, пациентке установлены имплантаты американской системы BioHorizons в области 16 и 17 зубов.

  • Постоперационные швы сняты на 10 сутки. Пациентка будет приглашена в клинику для продолжения лечения к ортопеду через 3-4 месяца, после полной остеоинтеграции имплантатов.
  1. Ортопедический этап.
  • Первое, что необходимо это создание воскового дизайна будущих конструкций. Это помогает увидеть пациенту будущую конструкцию, скорректировать размер и форму зубов при необходимости. Для этого врач ортопед снимает двухсторонние оттиски для изготовления гипсовой модели, а техники в зуботехнической лаборатории на модели готовят восковой дизайн зубов.
  • После его изготовления и примерки в полости рта, перенос в полость происходит с помощью силиконового ключа непосредственно в кресле на приеме у стоматолога. Происходит коррекция и согласование работы.
  • Ряд визитов в клинику носит промежуточный характер для пациента, но важный в процессе изготовления металлокерамических коронок на имплантаты.

Полость рта с трансферами и абатментами.

Стоматологу и технику сначала нужно изготовить гипсовую модель – аналог полости рта пациента. И основная работа далее происходит уже с этой моделью. На ней техники выстраивают металлокерамическую конструкцию.

Гипсовая модель с аналогами имплантов.

  • Сначала идет изготовление металлического каркаса и его примерка в полости рта. Каркас меряют для выявления и коррекции баланса. Конструкция должна плотно сидеть на абатментах и не давать баланс. Иначе все конструкцию необходимо переделывать, так как служить долго такая конструкция не будет. После примерки каркаса, врач ортопед берет цвет для будущих металлокерамических коронок. В данном случае на нижней челюсти зубы выполнены из керамики цвета В1.

Определение цвета будущих коронок.

  • Заключительный этап замены металлокерамических коронок после изготовления их в зуботехнической лаборатории фиксация в полости рта.

Готовые металлокерамические коронки на модели.

На фотографиях видно, что в данном случае мы использовали при протезировании искусственную десну.

Результат замены коронок.

Работа готовых мостовидных металлокерамических коронок зафиксирована с помощью винтовой фиксацией.

Винтовая фиксация.

По мнению ведущих стоматологов мира винтовая фиксация ортопедических конструкций на дентальные имплантаты, особенно большой протяженностью, является предпочтительной. Фиксация винтами исключает риски расцементировки коронок. Такой способ позволяет, при необходимости снять конструкцию не повредив ее.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector