Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Применение вкладок для реставрации зубов

Вкладки

Вкладка — искусственная реставрация замещяющая дефект зуба, образовавшийся в результате кариозного процесса.

Фактически вкладка — это идеальная пломба, изготовленная вне полости рта, в зуботехнической лаборатории.

Вкладки показаны для восстановления больших кариозных полостей на жевательных (задних) зубах. На сегодняшний день в современной стоматологии доказано, что восстановление больших кариозных полостей вкладками более эффективно и надежно, нежели традиционными световыми пломбами, т.к. вкладка лишена недостатков, присущих пломбе!

Зубные вкладки – это протезы для восстановления анатомической формы коронки зуба, пораженной кариесом, гипоплазией (недоразвитием) зубных тканей, травмой зуба, клиновидным дефектом и другой патологией зуба.

  • Зубные вкладки являются наилучшим способом пломбирования большой полости.
  • Вкладки используются при установке коронок.
  • Зубные вкладки могут применяться как элемент опоры для мостовидного протеза.
  • Встречные вкладки (на противопоставленных зубах) применяются для предупреждения дальнейшего стирания тканей чувствительных зубов.
  • Вкладки могут комбинироваться с корневыми штифтами (корневыми протезами) для восстановления сильно разрушенного зуба.

Преимущества вкладок. Чем отличается вкладка от пломбы?

В стоматологии по сегодняшний день кариозные полости восстанавливаются композитами светового отверждения (они твердеют под действием света специальной лампы).

1. Прежде чем как запломбировать кариозную полость, стоматолог удаляет пораженные кариесом ткани, придает полости форму. Затем стенки подготовленной полости обрабатываются адгезивом (клеящим веществом). Сила связи композита со стенками зуба огромная.

Композит во время фотополимеризации (по мере превращения из бесформенной массы в пломбу) подвергается усадке, т.е. пломба сокращается в объеме 0.8-1.8%. Когда размер пломбы большой, то, зная, что композит прирос к стенкам зуба, можно представить с какой силой он тянет стенки зуба в центр усадки.

Во-первых, полимеризационная усадка ведет к появлению внутренних напряжений в самой пломбе. В результате при тонких стенках и при большом объеме пломбы наблюдаются трещины в зубах.

Во-вторых, при усадке пломба отрывается от стенок зуба и приводит к возникновению вторичного кариеса (т.е. кариес под пломбой). выше недостатков, т.к. вкладка уже приготовлена в лаборатории и прошла все этапы полимеризации.

2. Изностойкость. Все пломбировочные материалы имеют износостойкость — способность сохранять поверхность такой, какой была. Пломбировочные материалы имеют такую износостойкость, как ткани зуба, но в полости рта во время полимеризации пломба неполностью полимеризуется, только на 60 — 70%. Соответственно, от этого и страдает прочность пломбы.

Вкладка же полимеризуется в специальной печи при высокой температуре, тем самым, износостойкость существенно возрастает.

3. Точность восстановления. Мы все знаем, что стоматолог сначала ставит пломбу, затем ее подгоняет по прикусу, т.к. сразу ставить пломбу с учетом всех особенностей прикуса довольно-таки трудно.С увеличением размеров кариозной полости эта трудность возрастает намного.

Поэтому, преимуществом изготовления реставрации лабораторным методом, а вкладку по праву можно так называть, является то, что зубной техник, помещая модели (точная копия зубов пациента) челюстей пациента в специальный аппарат, может учесть все особенности прикуса пациента. Результатом этого является вкладка, которая точно будет соответствовать индивидуальным особенностям прикуса пациента. При пломбировании же, врач видит ситуацию только в полости рта, и не имеет возможности оценить и учесть все анатомические особенности зуба и прикуса извне.

Процесс изготовления вкладок

Процесс изготовления вкладок требует два визита к стоматологу. Во время первого визита осуществляется подготовка зуба, снятие слепка, выбирается цвет вкладки, установка временной вкладки. Во время второго визита устанавливается вкладка. Между этими визитами обычно проходит одна — две недели. За этот промежуток времени в зуботехнической лаборатории зубной техник изготавливает вкладку.

Первое посещение.Обработка зуба и снятие слепков.

Прежде чем приступить к препарированию зуба под вкладку, доктор в обязательном порядке сделает анестезию, после чего приступает к формированию полости.

Для того чтобы можно было изготовить вкладку, которая бы точно подходила к зубу, доктор снимет слепок не только с препарированного зуба, но и с противоположной челюсти, чтобы техник смог точно смоделировать вкладку, учитывая все особенности прикуса. Слепки получают специальными слепочными материалами, чаще всего это паста. Паста вводится в специальную ложку и помещается на зубы на несколько минут для ее затвердения. После затвердения: слепочная паста с ложкой снимаются с зубов.

Затем полученные слепки отправляются в зуботехническую лабораторию. Зубной техник в лаборатории по полученным слепкам отливает гипсовую модель. Гипсовая модель — точная копия зубов пациента. Именно по этой модели и в лаборатории изготавливается вкладка.

Подбор цвета вкладки

Стоматолог выбирает оттенок вкладки схожий с оттенком соседних зубов. Для этой цели обычно используется набор небольших фарфоровых пластинок в форме зуба, каждая пластинка имеет свой цвет. Этот набор называется — таблица расцветок. Из этого набора стоматолог выбирает образцы различных расцветок и прикладывает их к тому месту, где будет вкладка.

Изготовление временной вкладки

Обычно на изготовление вкладки в лаборатории уходит 1-2 недели. На этот промежуток времени стоматолог изготавливает временную вкладку, которую он делает сам в стоматологическом кабинете во время первого визита пациента. Для изготовления временной вкладки используется специальная шина.

Шину заполняют жидкой пластмассой и надевают на препарированный зуб на несколько минут для полного отверждения.

После окончательного отверждения пластмассы, шина удаляется с зубов, отвердевшая пластмасса выравнивается, шлифуется, после чего временная вкладка готова, и ее фиксируют на зуб.

Второе посещение. Установка вкладки

Перед тем, как установить вкладку на место, стоматолог оценивает, насколько плотно он прилегает к зубу, проверяет форму и цвет. Для этого, стоматолог прикладывает вкладку на зуб, отмечает недостатки, снимает ее, подгоняет и устраняет недостатки, затем снова прикладывает к зубу — и так до тех пор, пока вкладка не будет точно охватывать зуб.

Обязательно проверяется прикус — насколько правильно вкладка соприкасается с остальными зубами во рту.

После того, как стоматолог убеждается в том, что вкладка плотно охватывает зуб, имеет правильную форму и соответствует цвет с соседними зубами, приступает к цементировке.

Для этого сначала нужно очистить вкладку и зуб. После этого протравливается полость специальным гелем. Протравливание полости делает поверхность шероховатой, что и повышает прочность прикрепления вкладки к зубу.

После протравливания слоя зуба на вкладку и в полость наносится цемент. После этого вкладка прикрепляется к зубу, и светится специальной лампой. После прикрепления вкладки специальным инструментом стоматолог удаляет излишки выдавившегося из под вкладки цемента.

Вкладка CEREC

Не секрет, что кариозная болезнь – это настоящий бич человечества. Ею страдают люди всей нашей планеты. При отсутствии своевременного и надлежащего лечения наступает разрушение пораженных кариесом зубов. Общая задача стоматологов всего мира – эффективно, правильно и эстетично восстанавливать пораженные ткани.

Традиционный метод реставрации зубов требует нескольких походов в стоматологическую клинику. При установке керамических коронок сначала производится обточка, затем примерка. Протезирование по сути осуществляется лишь при третьем посещении. Стоматологическая клиника «Белый Кит» в Челябинске практикует восстановление зубов за один день с помощью методики 3D-моделирования CEREC. На сегодня это самая передовая технология, выбрав которую, пациент через пару часов уходит из клиники с идеальным белоснежным зубом.

В чем суть метода CEREC?

Данный способ реставрации был разработан учеными из Швейцарии. Он практически сразу получил признание во всем мире благодаря тому, что максимально эффективно решает сразу две проблемы – медицинскую и эстетическую. Официально технология CEREC была внедрена в 1985 г. Это событие стало революционным прорывом в развитии стоматологии.

Технология CEREC – это сочетание профессионального оборудования, материалов немецкого качества, новейших стоматологических методик и специальных знаний. Далеко не каждый стоматолог сегодня владеет данной методикой. Но в нашей клинике «Белый Кит» трудятся и такие специалисты.

Сам комплекс для реставрации зубов CEREC включает в себя следующее оборудование:

  1. внутри ротовое устройство, предназначенное для сканирования зубов;
  2. шлифовальный блок, на котором собственно и создаются виниры;
  3. персональный компьютер, позволяющий обрабатывать изображения и создавать трехмерные модели зубных единиц.

Вкладка CEREC — реставрация зубов керамическим виниром

Итак, как функционирует данная система?

  1. Врач производит сканирование зуба с помощью специального устройства. В результате снимок отображается на мониторе.
  2. Полученное изображение обрабатывают с помощью специальных компьютерных программ. В итоге стоматолог получает увеличенную в разы трехмерную модель зубной единицы, где четко видны все дефекты и разрушения. Создается виртуальный образ будущего винира. С помощью данной техники можно без труда и невероятно точно смоделировать даже недостающую часть зубной единицы.
  3. После компьютерной обработки на специальном шлифовальном модуле производится винир из фарфора согласно параметрам 3D-модели. Это занимает всего примерно 15-30 минут.
  4. Осуществляется примерка. Коронку подвергают полировке и фиксируют на зуб с помощью стоматологического цемента.

В технологии CEREC используется фарфор. Преимущества этого материала очевидны: он не вызывает аллергии, не меняет оттенка, не поглощает влагу. В обычных ЗТЛ вкладки из фарфора подвергают поэтапному трехкратному обжигу с послойным нанесением материала, что увеличивает риск образования сколов и повреждений. Использование методики CEREC предполагает однократный обжиг. Это дает весомые преимущества при протезировании, поскольку получаемые конструкции имеют более высокое качество благодаря однородной структуре используемого материала.

Основные преимущества методики CEREC

  1. Высокое качество реставрации благодаря керамике заводского производства.
  2. Отказ от химических пломб, которые спустя несколько лет выпадают, приводя к появлению вторичного кариеса. Такой надежный и современный материал, как керамика, позволяет максимально защитить зуб от различных воздействий.
  3. Быстрота протезирования. Несложно представить, что испытывает человек, у которого случайно сломался передний зуб, а завтра предстоит деловая встреча. С технологией CEREC пациенты экономят свое время, не жертвуя качеством реставрации, ведь микропротезы изготавливаются всего за несколько минут и устанавливаются в одно посещение.
  4. Отсутствие необходимости глубокой обточки зубов и удаления нервов, в связи с чем данную методику по праву можно считать щадящей.
  5. Риск неблагоприятного результата в связи с влиянием человеческого фактора в данном случае сводится к минимуму.
  6. Полное соответствие покрытия микропротеза расположенным рядом зубам благодаря большому выбору оттенков.
  7. Данная методика позволяет сохранять целостность дентина и прочих тканей зуба.
  8. Минимальный риск инфицирования.
  9. Отсутствие необходимости установки временных коронок.

Если у вас имеются такие аномалии, как расщелины между зубами, дефицит зубной эмали, неправильная форма зубов, сколы или трещины, но вы желаете пройти ортодонтическое лечение максимально быстро и эффективно, воспользуйтесь новой технологией CEREC. Виниры превосходят по своему качеству любой современный пломбировочный материал, поэтому будут служить вам очень долгое время. Реставрации данным способом уже давно с успехом применяются в стоматологии, поэтому не стоит волноваться относительно целесообразности такого способа протезирования. За границей его применяют уже более 30 лет.

Стоматологическая клиника «Белый Кит» в Челябинске предлагает вам высококачественную эстетическую реставрацию зубов с помощью уникального стоматологического комплекса CEREC. Если вы – пациент, который ценит свое время, добро пожаловать к нам! Всего один час, и ваша проблема будет решена!

Читать еще:  Как делают реставрацию кривых зубов

Смотрите цены и отзывы на услугу лечение зубов в Челябинске.

Вкладки

  • 3Shape TRIOS
  • Протезирование зубов
  • Вкладки
  • Виниры
  • Коронки
  • Протезы
  • Реставрация зубов
  • Наращивание

Вкладки — это микропротезы, предназначенные для восстановления функциональных и эстетических характеристик зуба. Они применяют в случае сильного разрушения коронковой части зуба, которое нельзя компенсировать установкой обычной пломбы. Для этого снимают слепок с отпрепарированного под вкладку (накладку) зуба, по которому в условиях лаборатории изготавливается ортопедическая конструкция для замещения утраченных твердых тканей зуба.

Показания

Вкладку устанавливают на зуб в случае:

  • наличия большой кариозной полости, занимающей более 40 % от площади твердых тканей зуба;
  • повышенной стираемости зубов;
  • бруксизма;
  • необходимости укрепления опорного для протеза зуба.

В зависимости от функционального назначения изделия выделяют вкладки:

  1. восстановительные: применяются для реставрации поверхности жевательных зубов. Обеспечивают полную герметизацию, поскольку изготавливаются лабораторным методом по индивидуальным слепкам. Эффективно восстанавливают функциональность поврежденной единицы зубного ряда;
  2. культевые: используются в случае сильного разрушения коронковой части зуба, даже когда от нее практически ничего не осталось. Их особенностью является наличие опорной части (культи), которую закрепляют в корне. Такие вкладки могут быть литыми монолитными и разборными.

Для изготовления вкладок могут использоваться различные материалы:

  • сплавы металлов;
  • керамика;
  • диоксид циркония.

Это влияет на срок службы изделия, а также его эстетические характеристики. Наиболее предпочтительным вариантом считаются вкладки на основе диоксида циркония.

Преимущества

По сравнению с обычными пломбами вкладки имеют ряд преимуществ:

  • отсутствие необходимости в ремонте и замене;
  • возможность восстановления зуба при практически полном разрушении его коронковой части;
  • не дают усадки;
  • устойчивы к износу и деформациям;
  • не требуется сильного обтачивания здоровых тканей зуба;
  • снижают риск развития вторичного кариеса, поскольку полностью герметичны;
  • устойчивы к воздействию красящих веществ;
  • возможность выдерживать повышенные нагрузки на зубную единицу.

Срок эксплуатации

При соблюдении всех технических нюансов установки и изготовления вкладки изделие гарантировано прослужит 10-12 лет. Это надежный и доступный способ реставрации сильно поврежденного зуба с полным восстановлением его анатомических, функциональных и эстетических характеристик.

Эстетическая реставрация зубов: вкладки, накладки

  • Цены
  • Врачи
  • Примеры работ

Хоть раз в жизни практически каждый из нас сталкивался с разными неприятными ситуациями с боковыми зубами:

  • Острая или ноющая боль, вызванная кариесом;
  • Трещина эмали, нарушающая эстетику;
  • Скол живого зуба, вызванный травмой;
  • Скол стенки зуба после терапевтического лечения в прошлом;
  • Разрушение старой пломбы.

Ситуаций может быть множество – решение одно: поход к стоматологу.

И, как правило, лечение дальних жевательных зубов не терпит отлагательств, так как именно эти зубы полностью отвечают за жевательную функцию.

Оперативное восстановление зуба за одно посещение с помощью пломбы

Если наша главная цель – оперативно решить проблему, тогда врач-терапевт сможет восстановить нам зуб в одно посещение с помощью композитных фотополимеризационных материалов.

Это решение обеспечит нам:

  • Быстрое избавление от неудобств;
  • Быстрое восстановление приемлемой жевательной функции зубов;
  • Достаточно высокую эстетичность пломбы благодаря современным материалам;
  • Срок службы реставрации до 5 лет.

Однако, мы должны быть готовы к ряду рисков:

  • Нарушение эстетики со временем: образование заметной границы между реставрацией и зубом, изменение фактуры пломбы;
  • Продолжение разрушение зуба под пломбой из-за усадки композитного материала и неполного прилегания реставрации;
  • Откол стенки зуба, если площадь реставрации была обширной;
  • Изменение прикуса из-за неполного восстановления жевательной функции зуба и его формы.

«Мы все привыкли лечить зубы терапевтически. У каждого пациента есть свой любимый врач стоматолог-терапевт с золотыми руками, к которому он ходит всю жизнь. Мы так привыкли: болит зуб – мы идем ставить пломбу. Для нас это понятно, это быстро и просто.

Но со временем, с появлением новых технологий, наши же врачи уже предлагают нам более прогрессивные решения: вкладки, накладки. Но мы относимся к этому с опаской: это дороже, это уже микропротезирование — все новое нас немного пугает.

Но вспомните, какой была стоматология лет 20 назад! А сейчас все уже и забыли про цементные пломбы, про боль во время лечения. Мы привыкаем к необходимости 3D-снимка, используем инновационные системы отбеливания, выравниваем зубы с помощью прозрачных брекетов последнего поколения, лечим пульпит с применение микроскопа. И вкладки, накладки скоро будут привычным способом лечения потому, что это обеспечивает долгосрочный эстетичный результат и здоровье зубов в будущем.»

Эстетическая реставрация с помощью вкладки, накладки

Если для нас важны такие факторы, как:

Абсолютная незаметность реставрации;

    • Красота зубов в будущем из-за отсутствия стираемости;
    • Стойкий эффект до 10 лет;
    • Правильный прикус и, как следствие, ровные зубы

В этом случае врач-терапевт порекомендует консультацию врача-ортопеда и полное основательное эстетическое восстановление зуба с помощью непрямого метода реставрации: вкладки или накладки.

Керамическая вкладка: изготовление и установка в Москве


Когда зуб настолько разрушен, что его восстановление путем пломбирования невозможно, то врач может предложить реставрацию при помощи керамической вкладки. Установка восстановительной керамической вкладки – это метод микропротезирования, который подходит в тех случаях, когда корень зуба сохранился, а коронка имеет серьезные повреждения. Если раньше в подобных ситуациях единственной возможностью исправить дефект было протезирование, то сегодня в качестве менее дорогой по цене альтернативы используют керамические вкладки – особые накладки на коронки зубов, способные полностью решить проблему более щадящим способом по сравнению с протезированием.

В клинике New White Smile применяются самые передовые технологии, поэтому для восстановления зубов мы предпочитаем использовать керамические вкладки, созданные по технологии Cerec, разработанной ведущими швейцарскими специалистами в области эстетической стоматологии.

Особенности вкладок Cerec

Микропротезирование керамической накладкой на зуб является более совершенным методом, чем пломбирование, поскольку оно значительно превосходит последнее по целому ряду аспектов:

Выполненная из керамики, отлично имитирующей «натуральность» структуры и цвета зуба, вкладка дает возможность сделать абсолютно незаметным для посторонних результат манипуляций стоматолога.

Микропротез по технологии Cerec изготавливается в лабораторных условиях, индивидуально для каждого пациента, а в процессе фиксации сливается с поверхностью зуба, создавая монолитное соединение. К тому же и сама керамика намного прочнее твердых тканей природных зубов. Благодаря этому после микропротезирования вкладками зубные коронки становятся более крепкими и, конечно, полностью возвращается жевательная функция.

Показаниями к реставрации керамической вкладкой являются:

разрушение коронковой части зуба на 1/3 и более;

обновление старой пломбы;

объемные поражения зуба вследствие кариозных процессов.

Преимущества керамических вкладок Cerec

Один визит в клинику – и ваши зубы полностью отреставрированы.

Выше эстетичность по сравнению с пломбированием, более щадящий метод – по сравнению с традиционным протезированием.

Процедура комфортна, так как изготовление вкладки производится не в полости рта, а в зуботехнической лаборатории, а установка выполняется достаточно быстро и безболезненно.

Применение компьютерных технологий и автоматизированного оборудования гарантируют точность моделирования и изготовления реставрации.

Адгезивы, при помощи которых осуществляется фиксация вкладки, обеспечивают герметичное соединение стенок зуба и реставрации.

Гладкая керамика препятствует скоплению зубного налета, предотвращая риск инфицирования.

Керамическая вкладка обладает стойкостью к воздействию красящих веществ, что позволяет сохранить первоначальный цвет реставрации на длительное время.

В определенных ситуациях возможна фиксация керамической вкладки на штифт.

Цена такой услуги, как микропротезирование зуба керамической вкладкой, ниже, чем стоимость установки обычного протеза.

Нельзя не упомянуть и о том, что, благодаря особым свойствам материала, в процессе эксплуатации исключено появление микротрещин – керамические вкладки, выполненные по методу Cerec, служат до 25 лет, оставаясь прочными и эстетичными.

Узнать больше о достоинствах керамического микропротезирования вкладками вы сможете на приеме у специалиста нашей клиники.

Микропротезирование композитными вкладками

Самой распространенной формой поражения зубов является кариес. Разрушение зуба может иметь различную степень выраженности в зависимости от величины и локализации дефекта коронки зуба, в соответствии с этим меняются и способы лечения.

Основными методами устранения дефектов зубов, особенно при начальных и средних формах, является пломбирование. Но оно не может качественно и надолго решить проблему восстановления форм и функции зубов, особенно если дефект захватывает очень значительную часть зуба, распространившись на жевательной и на контактных поверхностях.

К существенным и наиболее характерным недостатком пломб являются:

  • усадка пломб;
  • вторичный кариес(рецедив);
  • выпадение пломб.

Принимая во внимание многочисленные недостатки прямой реставрации (затрудненный доступ, попадание биологических жидкостей в обработанную полость, присутствие хронических очагов инфекции) в нашей клинике применяется метод микропротезирования (композитные вкладки (onlay. inlay)).

Композитная вкладка восстанавливает анатомическую форму зуба, утраченную его функцию, предупреждает рецедив кариеса и удовлетворяет эстетическим требованиям.

Преимущества применения композитной вкладки

Преимущество композитной вкладки над пломбой:

  • изготавливается в зуботехнической лаборатории зубным техником на моделях из супер-гипса, что обеспечивает высокую точность и эстетичность.
  • процесс усадки при изготовлении композитная вкладка проходит не на зубе, а на гипсовой модели;
  • вводится в твердом состоянии, а не в пластичном, следовательно компенсируется усадка;
  • сокращает частоту вторичного кариеса;
  • восстанавливает форму и функцию зуба;

Показания к применению композитной вкладки:

  • средний и глубокий кариес;
  • повышенная стираемость;
  • врожденные и наследственные пороки развития твердых тканей;

Доказано , что использование композитных вкладок намного эффективнее, чем применение обычного пломбирования зубов.

Показания к применению вкладок

Для того, чтобы понять, в чем преимущество вкладок, рассмотрим подробнее, каким образом в полость зуба устанавливается обычная пломба:

  • Прежде, чем запломбировать кариозную полость, стоматолог убирает пораженные кариесом ткани, придает полости форму.
  • Затем стенки подготовленной полости обрабатываются адгезивом (клеящим веществом).

Сила связи композита со стенками зуба огромная. Композит во время фотополимеризации (по мере превращения из бесформенной массы в пломбу подвергается усадке, т.е. пломба сокращается в объеме 0,8-1,8%. Когда размер пломбы большой, то, зная, что композит прирос к стенкам зуба, можно представить с какой силой он тянет стенки зуба в центр усадки.

  • Во-первых, полимеризационная усадка ведет к появлению внутренних напряжений в самой пломбе. В результате при тонких стенках и при большом объеме пломбы наблюдаются трещины в зубах.
  • Во-вторых, при усадке пломба отрывается от стенок зуба и приводит к возникновению вторичного кариеса (т.е.кариес под пломбой).Вкладка лишена описанных выше недостатков, т.к. вкладка уже приготовлена в лабораторию и прошла все этапы полимеризации на гипсовой модели.

Износостойкость

Все пломбировочные материалы имеют износостойкость — способность сохранять поверхность такой, какой была. Эти материалы имеют такую износостойкость, как ткани зуба, но в полости рта во время полимеризации большая пломба не полностью полимеризуется, только на 60-70%. Соответственно от этого и страдает прочность пломбы. Вкладка же полимеризуется в специальной печи при высокой температуре, тем самым, износостойкость существенно возрастает.

Точность восстановления

Мы все знаем, что стоматолог сначала ставит пломбу, затем ее подгоняет по прикусу, т.к. сразу ставить пломбу с учетом всех особенностей прикуса довольно-таки трудно. С увеличением размеров кариозной полости эта трудность возрастает намного.

Поэтому, преимуществом изготовления реставрации лабораторным методом, а вкладку по праву можно так называть, является то, что зубной техник, помещая модели ( точная копия зубов пациента) челюстей пациента в специальный аппарат, может учесть все особенности прикуса пациента. Результатом этого является вкладка, которая точно будет соответствовать индивидуальным особенностям прикуса пациента. При пломбировании же, врач видит ситуацию только в полости рта, и не имеет возможности оценить и учесть все анатомические особенности зуба и прикуса извне.

Этапы постановки композитной вкладки

  • Обработка кариозной полости, формирование тканей зуба под композитную вкладку;
  • Снятие слепков;
  • Определение цвета вкладки;
  • Закрытие полости в зубе временной пломбой;
  • Слепки отправляются в зуботехническую лабораторию(время изготовления вкладки 7-14 дней).
  • Фиксация композитной вкладки;
  • Полировка и шлифовка вкладки.

Вкладка — искусственная реставрация заменяющая дефект зуба, образовавшийся в результате кариозного процесса. Фактически вкладка — это идеальная пломба, изготовленная вне полости рта, в зуботехнической лаборатории. Вкладки показаны для восстановления больших кариозных полостей на жевательных (задних) зубах.

На сегодняшний день в современной стоматологии доказано, что восстановление больших кариозных полостей вкладками более эффективно и надежно, нежели традиционными световыми пломбами, т.к. вкладка лишена недостатков, присущих пломбе.

Альтернативный метод художественной реставрации зуба — культевая вкладка

Содержание

  • Особенности конструкции
  • Зачем нужны вкладки, если есть протезы, штифты?
  • Культевые штифтовые вкладки изготовление
  • Показание к применению культевой вкладки для зуба
  • Минусы культевой вкладки?
  • Виды культевых вкладок
  • Материал изготовления культевых вкладок
  • Правильная установка вкладок

Художественная реставрация зубов иногда невозможна без использования культевой вкладки. Специалисты клиники «Вегастом» используют эту конструкцию в качестве основы для будущей пломбы. Вкладка помогает укрепить керамическую конструкцию на зубе, снижая риск разрушения протеза в разы. Изделие применяют для восстановления слишком разрушенных зубов, когда маленькой пломбой уже не обойтись.

Особенности конструкции

Вкладка состоит из двух частей — коронковой и корневой. Корневая часть фиксируется к зубному каналу, а внешняя — коронковая часть напоминает собой культю зуба и уже полностью пригодна для дальнейшего протезирования. Некоторые дантисты используют штифты. Но вкладка — это более надежный материал, применение которого гарантирует, что коронка будет держаться прочно. Срок службы культевой вкладки в разы выше, чем у штифта. Главное преимущество изделие в том, что оно позволяет распределять нагрузку на зуб равномерно. Вкладка герметично прилегает к остаткам зуба, тем самым защищает коронку от возникновения сколов и трещин.

Зачем нужны вкладки, если есть протезы, штифты?

Процесс изготовления конструкции занимает, нет так мало времени, а установка, в отличие от штифта, производится в несколько этапов. Сроки установки вкладки мало отличаются от времени изготовления протеза. Ввиду этого многих пациентов клиники «Вегастом» несколько удивляет, когда дантист рекомендует для реставрации зуба именно такое изделие.

Среди главных причин, по которым дантисты выбирают временные культевые вкладки:

  • надежность конструкции;
  • высокие показатели износостойкости;
  • относительная дешевизна по сравнению с протезом;
  • изготовление по слепку зуба, что обеспечивает полное анатомическое скрепление корня и вкладки.

Штифт годится только в тех случаях, когда помимо корня у зуба уцелели хотя бы стенки. Тогда есть шансы, что пломба продержится долго. Но, если от всегда зуба остался лишь пенек, стандартными методами художественной реставрации сложно обойтись. Установка протеза подразумевает полное удаление остатков зуба, что нежелательно. Вкладка же позволяет выполнить качественную реставрацию без удаления корневой части. Конструкция обеспечит равномерное распределение жевательной нагрузки, тем самым снизит риск разрушения вкладки и корня.

Если корень зуба разрушается, без удаления не обойтись, а дальнейшее лечение не только длительное, но и весьма затратное. Стоматологам не раз приходилось сталкиваться с жалобами пациента касательно большой подвижности коронки, прикрепленной к штифту. Это одновременно неудобно и опасно, ведь неприкрытая корневая часть зуба является отличной средой для развития болезнетворных микробов, которые пагубно влияют на состояние десен.

Культевые штифтовые вкладки изготовление

Процесс длительный и трудоемкий. Пациент должен быть готов к тому, что перед установкой придется запломбировать все зубные каналы. Вкладка может крепиться только к здоровому корню зуба. Лечение может произвести обычный стоматолог терапевт. Изготовление культевой вкладки занимается только ортопед. Для этого нужны особые знание и опыт работы, поэтому пациентам рекомендуют обращаться только в специализированные клиники, которые имеют официальное разрешение на проведение протезирования.

На начальном этапе работы с пациентом, ортопед должен распломбировать зубные каналы на глубину, равной длине вкладки. Это необходимо, чтоб сделать индивидуальный слепок. Полученный оттиск передается в специализированную лабораторию, где зубной техник занимается непосредственно изготовление конструкции.

  • особенностями конструкции;
  • материалами изготовления;
  • способами установки.

Если поделить всю работу ортопеда с пациентом на этапы, то их перечень будет выглядеть следующим образом:

  • Подготовка зубных каналов к протезированию путем распломбировки на 60-70% вглубь.
  • Препарирование зуба.
  • Получение двухслойного силиконового оттиска.
  • Установка временной пломбы.
  • Изготовление культевой вкладки в лаборатории на основании полученного слепка.
  • Моделирование штифта вкладки из воска;
  • Литье конструкции в лаборатории после внесение в слепок необходимых коррективов.
  • Несколько окончательных примерок и коррекция протеза непосредственно стоматологом.

После проведения ряда сложных подготовительных манипуляций, изготовленная штифтовая культевая вкладка крепится к зубу. Фиксация коронки достигается благодаря нанесению специального стоматологического цемента. Им служит композит двойного отверждения или стеклоиномерный состав. После того, как культя успешно установлена в корневой канал, дантист предлагает пациенту несколько вариантов дальнейшего лечения. Это может быть установка коронки или протеза. Роль в выборе играют только индивидуальные пожелания клиента клиники «Вегастом» и его финансовые возможности. Коронка обойдется несколько дешевле, нежели протез, но срок службы последнего ощутимо выше.

Почему стоматология на Каховке?

Наша клиника располагает самым передовым стоматологическим оборудованием и может похвастаться высококлассными опытными специалистами, которые не только выявят ваши проблемы, но и проведут качественное лечение на каждом этапе, а также дадут необходимые рекомендации.

Показание к применению культевой вкладки для зуба

Дантист клиники рекомендует пациенту подобный метод реставрации только в случае, если уцелел корень зуба, иначе крепить штифт конструкции будет попросту не к чему. Сильное разрушение стенок не является препятствием для установки вкладки.

Прямыми показаниями, которые указывают на необходимость применения данного метода лечения, являются:

  • дефекты расположения и формы зуба;
  • разрушение коронковой части;
  • наличие изъянов на зубе около десны;
  • пародонтит, прочие болезни десен.

Также конструкция активно используется стоматологами в качестве основы для будущего керамического протеза. Качественная культевая вкладка на передний зуб поможет избежать протезирования.

Минусы культевой вкладки?

Да, действительно, некоторым пациентам противопоказано протезирование культевыми вкладками, как метод художественной реставрации зуба. К таким факторам относят:

  • воспалительные процессы в тканях десен, где планируется фиксировать штифт;
  • отсутствие целостности корня;
  • не долеченные зубные каналы;
  • синдром патологической подвижности зуба;
  • аллергическая реакция на один или несколько компонентов сплава вкладки.

Как видно, большинство из клинических симптомов, приведенных в качестве противопоказаний, можно устранить терапевтическим методом в клинике Вегастом. После этого разрешается установка культевой вкладки и дальнейшее протезирование.

Виды культевых вкладок

Литая культевая вкладка на однокорневой зуб. Изготавливается под воздействием высокой температуры и давления. Состоит из основной и фиксирующей части с фиксаторами (штырями).

Разборная. Необходима, если в зубе имеется более одного уцелевшего канала. Тогда подогнать штыри по размеру и форме достаточно сложно даже опытному ортопеду, поэтому рекомендуется делать их съемными. Изделие делается в соответствии с точной формой зуба. Удалить разборную культю с зуба нереально, поэтому носят подобные вкладки пожизненно. Клиника предоставляет гарантии относительно качество съемной культевой вкладки.

  • Керамическая культевая вкладка. Оптимальный выбор для пациентов, которые отдают предпочтение коронкам не из металла. Дантисты чаще всего используют керамические изделия именно для художественной реставрации передних зубов. Специальные технологии позволяют практически на 100% подобрать подходящий к естественному оттенку цвет зубной коронки. При хорошей работе мастера, в итоге сложно невооруженным глазом заметить, что человек использует протезы. Фиксаторами служат циркониевые или углеродные штифты для культевых вкладок, на которые во время завершающего этапа наращивается керамическая головка.
  • Кобальт Хром или КХС. Идеальный вариант для восстановления жевательных резцов. Нагрузка на такие зубы очень высока, с ней отлично справится сверхпрочный хром, в то время, как керамика может не оправдать ожидания. Материал подходит только для изготовления разборной конструкции, так как плохо поддается обработке. Кобальт и хром — это именно тот случай, когда сплав может вызвать аллергическую реакцию у пациента.
  • Металлокерамическая культевая вкладка. Для их изготовления используют благородные и неблагородные металлы. От выбора главного компонента сплава напрямую зависит коронка культевой вкладкой цена. Конструкция внутри полностью состоит из металла, а снаружи покрыта керамической оболочкой. Основным достоинство такого материала можно назвать высокие эстетические характеристики и долгий срок эксплуатации. Керамика в сочетании с металлом устойчива к истиранию и не вызывает аллергической реакции. Установить культевую вкладку металлокерамическую коронку недешево, но практично.
  • Циркониевые культевые вкладки. Модель представляет собой оптимальное сочетание цены и качества. Устраивает пациента эстетическими показателями и финансовыми затратами. Подходят для лечения пациентов любого возраста. Не вызывают аллергической реакции. Срок эксплуатации при правильном уходе неограничен.

Культевые вкладки

Правильная установка вкладок

Сделать культевую вкладку — это только половина дела. Главным подготовительным этапов в поставленной задаче считается выбор клиника. Организация Вегастом достойно зарекомендовала себя у пациентов. Здесь каждому клиенту гарантируют:

  • качественное лечение;
  • надежность протезирования;
  • безболезненную реставрацию зуба;
  • использование только качественных расходных материалов;
  • разумное сочетание цены и качества.

Целнолитые культевые вкладки и разборные конструкции изготавливаются на основе слепка с челюсти пациента, поэтому их использование комфортно и не вызывает дискомфорта. Установка конструкции проводится опытными врачами ортопедами под действием анестетиков. Во время процедуры клиент не чувствует болезненных ощущений. Количество визитов к стоматологу определяется индивидуально. Время посещения всегда согласовывается с пациентом, чтобы клиент мог не отклоняться от привычного распорядка дня. Пока конструкция находится на стадии разработки, пациенту устанавливается временная коронка на культевую вкладку, поэтому не следует волноваться об эстетической стороне вопроса.

Клиника специализируется на установке культевых вкладок в Москве, предлагает пациентам обоснованную цену сервиса. На все виды работ действует гарантия. «Вегастом» располагает современным стоматологическим оборудованием и высококвалифицированным кадровым составом. Индивидуальный подход — главный принцип в работе с пациентами, поэтому результат сотрудничество всегда достойный.

Вкладки и модули

Изготовление зубных вкладок с помощью CEREC

Какие возможности дают пациентам вкладки Cerec

Преимущества вкладок CEREC на видео:


Существует несколько видов вкладок и модулей, которые успешно применяются на сегодняшний день. Давайте разберем этот вопрос поподробнее.

При каких патологиях может применяться каждый вид вкладки:

Небольшие вкладки применяются при незначительном разрушении жевательных зубов, сколах и трещинах, утерях небольших старых пломб, клиновидном дефекте, стираемости зубов:

После реставрации зуба вкладкой, показанной на фотографии выше, восстановленный зуб смотрится так:

В кладки на жевательные зубы различной степени сложности применяются при разрушение 2 или более стенок зуба, глубоком кариесе, больших старых пломбах, амальгамных пломбах, в случаях, когда от зуба остался только один корень:

После восстановления разрушенного жевательного зуба 4.7 вышеуказанной вкладкой CEREC, зуб смотрится так:

Также, соответственно, если выпала старая вкладка, технология CEREC быстро придет на помощь. Успешное применение вкладок при кариесе или разрушенных контактных пунктах зубов доказано многолетними клиническими исследованиями. Вкладки применяются в случаях, когда нужно изменить высоту зуба «в плюс» или «в минус», или изменить форму зуба.

Какие типы вкладок и модулей применяются и когда:

  • Реставрация фронтальных зубов вкладкой производится стандартной вкладкой любой формы, церек-виниром или лабораторным виниром, либо — недостающим модулем при сколах. Керамическая вкладка-винир применяется, когда нужно сделать всю переднюю поверхность, если зуб разрушен достаточно, а также для изменения формы, различных нарушений внешнего вида фронтального зуба. Возможно применение модуля «коронка + корень».
  • Реставрация клиновидного дефекта . В этом случае идеальное решение — клиновидная керамическая вкладка. Под ней меньше вероятность развития кариеса и больший срок службы.
  • Штифтово культевая керамическая вкладка применяется при последующей установке коронки. Но лучше делать монолитно технологией «коронка и корневая вкладка одним модулем». А также при подготовке зуба в качестве опоры мостовидного протеза. Кстати, если параллельность стенок позволит, то можно создать мост, например из трёх зубов, где 2 опорных зуба будут монолитными зубами коронка плюс корень одним целым. В итоге будет 2 корня и мост. Что равняется всего 3 единицам.
  • Реставрация сколов при помощи керамического модуля применяется при любых сколах любого размера с любой стороны зуба.
  • Модуль зубамонолитная конструкция «коронка + корень» применяется в случаях, когда от зуба остался только корень, либо корень с одной или несколькими стенками. Зуб при этом обязательно должен быть депульпирован.

Как происходит изготовление вкладок на Cerec

Изготовление вкладок на Cerec предельно простое: если ты в этом разбираешься, то есть это сложнейшая профессиональная техника, но если ты ею овладеваешь ты становишься Мастером, и тебе это сделать очень легко. И для пациента изготовление вкладки занимает очень малое количество времени, не более 2-х часов, и процесс для пациента крайне прост.

То есть изначально пациент обращается с жалобой, допустим, на потемневшую пломбу или на разрушенную коронковую часть зуба. Далее, мы убираем все лишнее, оставляя только здоровый зуб, причем ни миллиметра больше, оставляем каждый здоровый миллиметр ткани зуба и добавляем только лишь то, что необходимо. Процесс происходит очень просто: мы берем 3-х мерную камеру, снимаем то, что осталось. В компьютерной игре, в компьютерной программе в специальном графическом движке мы можем создать очень быстро, буквально за несколько минут, недостающий модуль, который потом по wi-fi передается на специальный станок, вытачивается. И мы потом его сразу же фиксируем на свежую поверхность зуба .

Из какого материала изготавливаются вкладки на Cerec

Вкладки на системе CEREC могут быть изготовлены из разных материалов. Эти материалы отличаются по странам, по фирмам, по твердости: начиная от самых простых пластмассовых материалов — это когда временные конструкции, заканчивая самыми мощными каркасными циркониевыми материалами. Самый основной материал для изготовления просто вкладок, коронок или, например, виниров — это E-Max. Также существует группа материалов Empress, то есть это компания Ivoclar Vivadent. Эти материалы обладают такими же параметрами, которыми обладает натуральная эмаль.

Преимущества зубных вкладок CEREC

Преимущества вкладок CEREC перед вкладками, сделанными в лаборатории

В отличии от лаборатории, самое главное преимущество на CEREC то, что здесь мы можем изготовить любой зуб за один прием и, еще самое главное, что на свежую поверхность. Также мы можем сами управлять процессом создания зуба, а не кто-то в лаборатории где-то, то есть мы можем, учитывая все наши знания, учитывая многолетний опыт владения врачом технологией Cerec. Я, например, на Cerec работаю уже более 10 лет , я могу сам создавать каждый миллиметр зуба, учитывая весь мой врачебный опыт, не полагаясь только лишь на техника, потому что мы не можем в принципе так контролировать работу, как контролируем здесь.

Сколько раз делается анестезия при установке вкладок Cerec?

Самое главное преимущество для пациентов это то, что мы, если имеем здоровый зуб, который у нас имеет нерв, который живой — мы обходимся всего лишь одной анестезией. То есть, если когда пациент делает вкладку через лабораторию, мы делаем анестезию в первое посещение, то потом во второе, когда мы фиксируем вкладку — мы тоже вынуждены сделать анестезию, потому что мы не сможем так просто взять и зуб оставить в открытом виде на какое-то время. То есть пациенту будет больно.
И в итоге мы будем делать две анестезии, а это уже два микро шрама, два раза мы вкалываем анестетик, в котором есть гормональное вещество эпинефрин — это адреналин. И очень много пациентов стали ценить то, что мы делаем это все только с одной анестезией .

Сколько служат вкладки на зуб CEREC

Почему вкладки на зуб CEREC служат дольше других зубных вкладок

По поводу сроков службы вкладок, которые изготовлены на Cerec, и — в лаборатории. Здесь есть одно принципиальное отличие, которое позволяет дать фору церек-вкладкам, любым конструкциям на Cerec — это то, что мы делаем эти вкладки на свежую поверхность зуба .

Что такое вкладка на зуб, при реставрации или частичном протезировании?

Главная » Статьи » Что такое вкладка на зуб, при реставрации или частичном протезировании?

Содержание статьи:

Далеко не всех людей природа наделила отличными зубами, которые сохраняют свое здоровье на протяжении всей жизни. Современная стоматология не стоит на месте, поэтому даже если ваши зубы далеко не в идеальном состоянии, этой проблеме можно помочь при помощи зубных вкладок.

На сегодняшний день существует два наиболее распространенных методов восстановления зубов — при помощи пломб и вкладок. Зуб пломбируют только в том случае, если он разрушен менее чем на 25-30%. Если разрушения большие, то стоматолог принимает решение или протезирование, или поиск способа сохранить зуб. Протезирование может быть неоправданным, более того, процедура сложная, дорогостоящая и достаточно длительная. В этом случае на помощь приходят зубные вкладки, их не стоит также путать с винирами, последние устанавливаются в зоне улыбки, тогда как вкладки — на жевательные зубы.

И так, при разрушении зуба до 50% и если корень здоров, а вот коронка повреждена, то наиболее оптимальным вариантом будет реставрирование зуба при помощи вкладок. Такой способ реставрации называется микропротезированием зубов. Вкладки изготавливаются в специальной лаборатории по индивидуальному оттиску пациента, поэтому полное восстановление зуба возможно только за два посещения стоматолога.

Реставрация вкладками проходит в несколько этапов. При осмотре врач-стоматолог снимает оттиск, по нему при помощи современных технологий создается вкладка. На втором приеме стоматолог примеряет микропротез и если все хорошо, фиксирует его при помощи стоматологического цемента, далее просто шлифует зуб для создание правильной формы.

По итогу, вживленные вкладки в зуб восстанавливают целостность тканей, имеют высокий уровень износоустойчивости, медленно истираются. Поэтому перед пломбированием вкладки обладают явные преимущества:

  • равномерно распределяют нагрузку на зуб;
  • позволяют восстановить зуб со значительными повреждениями;
  • обладают устойчивость к деформации или усадки;
  • возникновение вторичного кариеса минимально.

Показания и противопоказания применения зубных вкладок

Как и любая другая процедура, микропротезирование зубов имеют свои показания и противопоказания. К показаниям относят:

  • сильные кариозные разрушения — до 50%;
  • травмы зуба и, как следствие, его разрушение;
  • клиновидный дефект;
  • дисплазия;
  • гипоплазия.

К противопоказаниям относят: быстрое кариозное разрушение, кариес на апроксимальных поверхностях, бруксизм.

В любом случае, врач сначала проводит осмотр и определяет наиболее оптимальный метод реставрации зуба, всегда возможны исключения и дополнения к противопоказаниям.

Типы зубных вкладок

Существует два основных типа зубных вкладок: внутрикорневые и для восстановления коронковой части. Последние имеют несколько разновидностей:

  • штифто-культевые вкладки — подходят для сильно разрушенных зубов, с их помощью создается основа, которая покрывается коронкой. Недостаток — при возникновении проблем, их нельзя извлечь, чаще всего зуб приходится удалять полностью;

  • вкладка для коронковой части — самодостаточные вкладки, предназначенные для восстановления той или иной части зуба, не требует последующего покрытия коронкой. Такие вкладки очень прочные, не истираются со временем и выглядят максимально естественно.

Стоит отметить, что прочность, надежность и срок службы будет напрямую зависеть о того, из какого материала они изготовлены.

Материалы изготовления

Зубные вкладки могут быть изготовлены из разных материалов, каждый из которых имеет свои особенности. Самые недорогие — керамические вкладки. Они прочные и долговечные, выглядят естественно, чаще всего используется именно этот материал.

Зубные вкладки из композитных материалов гораздо более прочные, надежны, так как плотно прилегают к зубу. Диоксид циркония и оксид алюминия — стоят дорого, но по свойствам в значительной степени превосходят керамику.

В особую нишу можно определить вкладки из металла. Они сейчас используются довольно редко, они не так эстетичны, но не вызывают аллергии и долговечны. Практически то же самое можно сказать и о металлокерамике, которая в стоматологии используется все реже и реже.

Как ухаживать за вкладками

После проведения микропротезирования вкладками, необходимо строго соблюдать все рекомендации врача. Следует исключить большие нагрузки на зуб, предпочтительна мягкая или жидкая пища в первые несколько дней. Лучше всего исключить курение, чрезмерное употребление кофе, алкоголя, напитков с красителями.

За вкладками ухаживать необходимо так же, как и за обычными зубами — чистить два раза в день, пользоваться ополаскивателями для полости рта, регулярно посещать стоматолога.

Куда следует обратиться

Если у вас проблема и требуется восстановление и протезирование зубов при помощи вкладок, обратите внимание на нашу стоматологическую клинику «ДентАль». У нас работают хорошие профессионалы, они проведут осмотр, подберут оптимальный вариант реставрации зуба, изготовят точную вкладку и установят ее. Стоимость услуги будет напрямую зависеть от сложности работы и материалов изготовления стоматологических вкладок. В среднем цена на установку вкладок из композита — от 4000 рублей, из керамики — около 8000 рублей. Внимание! Отдельно может оплачиваться фиксация вкладки.

Мы предлагаем клиентам только качественные и проверенные услуги и это оценило уже огромное количество пациентов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector