Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Метрогил дента при пародонтите

Пародонтит: симптомы, причины и лечение

Количество просмотров: 115 999

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 11 минут

Содержание:

Пародонтит – заболевание, которое лидирует в структуре патологии пародонта (до 93% случаев). Это заболевание вызывает воспаление не только десен, но и окружающих зубы тканей, которые выполняют функцию фиксации. При этом разрушаются костная ткань и зубодесневое прикрепление.

В лечении пародонтита может применяться антибактериальный стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® , который, уничтожая вредные бактерии, отлично борется с воспалением.

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита могут различаться в зависимости от распространенности и выраженности воспаления десен и тканей, окружающих зубы. Чем тяжелее стадия заболевания, тем больше пациента беспокоят неприятные проявления патологии. На начальном этапе пародонтит практически не вызывает дискомфорта. Однако по мере прогрессирования симптомы становятся все более выраженными. Обычно при пародонтите пациента беспокоят:

  • боль при попадании пищи между зубами;
  • дискомфорт при жевании;
  • чувство зуда в деснах;
  • ощущение расшатывания зубов;
  • кровоточивость десен;
  • выделение гноя из-под них (в тяжелых случаях).

Стадии заболевания

Первая стадия.

Отсутствует подвижность зубов, а пародонтальный карман имеет относительно небольшую глубину (не более 3,5 мм). Пациент практически не испытывает болевых ощущений.

Вторая стадия.

Пародонтальные карманы углубляются до 5 мм. Зуб начинает реагировать на холодную и горячую пищу и питье. Постепенно карман углубляется, а зубы становятся подвижными, между ними образуются промежутки.

Третья стадия.

При тяжелой степени заболевания пародонтальный карман увеличивается в размерах. В некоторых случаях карман может иметь глубину более 6 мм. Слизистая оболочка полости рта начинает отекать. Затем происходит расшатывание и смещение зубов, возможны гнойные выделения из десен. Еще одним симптомом пародонтита является значительное ухудшение общего состояния больного.

Причины пародонтита

Образование зубного камня.

Главной причиной воспаления и дальнейшего появления зубодесневого кармана является скопление зубного налета, при затвердевании которого образуется зубной камень. При снижении продукции слюны нарушается процесс естественного очищения полости рта, что может увеличить образование зубного налета. В частности, продукцию слюны существенно уменьшает длительный прием противовоспалительных препаратов и антидепрессантов. Это затрудняет гигиену полости рта. В результате зубной камень образуется быстрее, что и становится причиной появления пародонтальных карманов и развития заболевания.

Дефицит витаминов и микроэлементов.

Еще одна причина заболевания – недостаток кальция, негативно сказывающийся на всей костной системе, включая зубочелюстную. Хронический пародонтит может развиться и в результате нехватки витамина С, приводящей к снижению прочности соединительной ткани.

Неправильное распределение нагрузки на зубы.

При постоянном употреблении чрезмерно мягкой пищи нужная нагрузка на зубы не обеспечивается, что снижает качество их самоочистки. Привычка жевать на одной стороне, в результате чего происходит неравномерное распределение функциональной нагрузки, также способствует развитию воспаления и углублению зубодесневого кармана.

Отличия пародонтита от пародонтоза

Пародонтит и пародонтоз являются разными патологиями полости рта, отличающимися причинами возникновения, течением заболевания и его проявлениями.

Характер заболевания.

Хронический или острый пародонтит – это воспаление тканей, окружающих зуб. Пародонтозом называют невоспалительное системное поражение пародонта – тканей, которые удерживает зуб (костей, десен, слизистой оболочки и связок).

Признаки.

Симптомы и лечение пародонтита и пародонтоза существенно различаются. При пародонтозе обнажаются шейки зубов в результате разрушения окружающих их тканей, но патологический процесс имеет невоспалительный характер. Длительное время зуб сохраняет хорошую фиксацию, отсутствует пародонтальный карман и выделения гноя, имеются несущественные зубные отложения. Пациент ощущает зуд в деснах и жалуется на повышенную чувствительность шеек зубов. Невылеченный пародонтоз может привести к потере зубов.

Причины появления.

Причины возникновения пародонтоза полностью не выявлены. Важную роль играет наследственная предрасположенность. Пародонтоз может развиться на фоне другого заболевания, например, сахарного диабета, гиповитаминоза, атеросклероза, нарушений функций желудочно-кишечного тракта и т. д. Кроме этого, причиной возникновения пародонтоза может стать нарушение питания тканей, которые окружают зуб, в частности, при атеросклеротических изменениях кровеносных сосудов.

Профилактика пародонтита

Соблюдение гигиены полости рта.

Эффективная профилактика пародонтита в юношеском и взрослом возрасте – соблюдение гигиены полости рта. Чистить зубы следует 2 раза в день: утром и перед сном, но желательно – еще и после приема пищи. При этом необходимо аккуратно массировать десны. Дополнительно можно использовать средства для полоскания рта, зубные нити и т. д. Необходимо тщательно очищать коронки зубов. Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов рекомендуется выбирать пасты, содержащие антибактериальные, противовоспалительные компоненты, а также пасты, действие которых направлено на устранение зубного налета.

Посещение стоматолога.

Чтобы предотвратить острый и хронический пародонтит, рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода. При необходимости врач проводит пломбирование зубов, снятие зубного налета и т. д. Восстановление утраченных зубов позволяет снять чрезмерную нагрузку с других зубов за счет ее равномерного распределения. Также врач следит за правильностью развития челюстей и зубов (прикуса, положения и пр.) и при необходимости – своевременно назначает соответствующую терапию.

Правильное питание.

Важным условием профилактики заболевания является характер потребляемой пищи. Она должна быть оптимально твердой, чтобы в процессе пережевывания снимался налет с зубов, а десны получали естественный массаж. Кроме того, в рацион питания следует включить свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.

Основные методы лечения пародонтита

Удаление зубного налета и камня. Вне зависимости от стадии воспаления лечение заболевания начинают с устранения зубных отложений. Чаще всего удаление зубного камня осуществляется при помощи ультразвуковой установки. Плотные, прикрепленные к зубу отложения стоматолог может удалять вручную при помощи специальных инструментов. Процедуру заканчивают обработкой десневого края антисептическим раствором.

Прием лекарств. Противовоспалительная терапия проводится после тщательного удаления зубных отложений перед всеми другими лечебными манипуляциями (чисткой зубодесневого кармана и др.). При легкой степени заболевания врач может назначить местные антисептики (в виде гелей, мазей, растворов для полоскания рта), в сложных случаях – противомикробные средства и гормональный препараты.

Хирургическое вмешательство. Если произошло значительное углубление зубодесневого кармана, помимо медикаментозной терапии проводят радикальные операции, очистку пародонтальных карманов с рассечением или без рассечения десны, гингивотомию (более сложную процедуру, включающую чистку пародонтального кармана, удаление некротически измененных тканей).

Санация и устранение ортодонтических проблем полости рта. Необходимым условием лечения пародонтита является своевременное протезирование пораженных кариесом зубов, исправление различных видов патологий прикуса.

Устранение дефектов пломбирования и протезирования. В ходе терапии заболевания производится удаление торчащих частей пломб из межзубных промежутков. Потребуется снятие коронок, глубоко продвинутых под десну (они могут способствовать углублению зубодесневого кармана), а также неправильно сконструированных протезов.

Лечение пародонтита гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА ®

МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® предназначен для борьбы инфекционно-воспалительными заболеваниями пародонта и слизистой оболочки полости рта. Это средство для лечения пародонтита отличается хорошим профилем безопасности и разрешено к применению с 18 лет В качестве профилактики заболевания гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА ® в течение 7-10 дней наносится на область десен 2 раза в сутки. Профилактические курсы лечения рекомендуется проводить 2-3 раза в год.

Данная статья носит исключительно информационный характер не заменяет консультацию специалиста. В случае появления симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Препарат Метрогил Дента противопоказан для применения у детей в возрасте до 18 лет.

Метрогил Дента ® (Metrogyl Denta ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Отделение фирмы:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Метрогил Дента ®

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

1 г
метронидазола бензоат16 мг,
что соответствует содержанию метронидазола10 мг
хлоргексидина диглюконат 20% раствор2.5 мг,
что соответствует содержанию хлоргексидина диглюконата0.5 мг

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 50 мг, карбомер-980 — 15 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, сахарин — 1 мг, левоментол — 5 мг, натрия гидроксид — 4 мг, вода — до 1 г.

5 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
10 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.
20 г — тубы пластиковые ламинированные (1), горлышко запечатано алюминиевой фольгой — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов.

Метронидазол активен в отношении анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincentii, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

Хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, активен в отношении грамотрицательных и грамположительных аэробных и анаэробных бактерий: Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis. К хлоргексидину слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также резистентны кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобактерий.

Фармакокинетика

При местном применении гель Метрогил Дента ® практически не всасывается.

Показания препарата Метрогил Дента ®

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

  • острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
A69.1Другие инфекции Венсана
K04Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит)
K05Гингивит и болезни пародонта
K10.3Альвеолит челюстей
K12Стоматит и родственные поражения
K13.0Болезни губ
Z97.2Наличие зубного протеза

Режим дозирования

Местно, только для применения в стоматологии.

При воспалении десен (гингивите) Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза/сут тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней.

При пародонтите: после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Побочное действие

Возможны: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок), головная боль.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, производным нитроимидазола и другим компонентам препарата;
  • заболевания системы крови, в т.ч. в анамнезе;
  • заболевания периферической и центральной нервной системы;
  • детский возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием клинических данных безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Не рекомендуется применение препарата в период беременности. В период грудного вскармливания при необходимости назначения препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

При случайном или преднамеренном проглатывании препарата ребенком следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Отсутствуют сведения о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читать еще:  Кофе и зубная эмаль

Передозировка

Симптомы: случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ). Могут наблюдаться тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

При местном применении в рекомендуемых дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Условия хранения препарата Метрогил Дента ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Комплекс для здоровья десен

Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Дата последнего обновления: 11.06.2020 г.

За последние годы все больше людей сталкиваются с воспалением десен – гингивитом 1 . Отличительная особенность этого заболевания – затяжное хроническое течение с частыми обострениями 2 . Воспалительный процесс сопровождается кровоточивостью, отеком и повышенной чувствительностью десен 3 . Решению этой проблемы может способствовать комплекс для здоровья десен – МЕТРОГИЛ ДЕНТА® и LISTERINE®:

  • стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® лечит десны благодаря оптимальному сочетанию хлоргексидина и метронидазола. Гель помогает уменьшить кровоточивость десен уже через 3 дня 7 ;
  • ополаскиватель LISTERINE® – средство гигиены полости рта, которое уничтожает микробы, вызывающие воспаление и кровоточивость десен, за счет чего способствует сохранению их здоровья.

Опасность воспаления десневой ткани заключается в том, что без лечения и дальнейшей полноценной гигиены заболевание прогрессирует до пародонтита. При этом в тканях пародонта и в связочном аппарате зуба происходят необратимые изменения. Объем десны может постепенно уменьшаться, возникает эффект рецессии, шейка и корень зуба оголяются. Этот процесс способен привести к смещению и потере зубов 4 .

Основная причина появления гингивита – патогенные микроорганизмы зубного налета, образующегося из-за неудовлетворительной гигиены полости рта 3 . Поэтому лечение воспаления десен должно включать в себя средство, обладающее антимикробным эффектом. Основными активными компонентами геля МЕТРОГИЛ ДЕНТА® являются метронидазол и хлоргексидин. Метронидазол обладает антибактериальным действием, а хлоргексидин – антисептическим и противомикробным 6 . За счет своей текучести гель глубоко проникает в пародонтальные карманы и оказывает антибактериальное действие на патогенные бактерии, находящиеся в них 8 . МЕТРОГИЛ ДЕНТА® уменьшает кровоточивость десен уже через 3 дня при использовании после профессиональной гигиены полости рта 7 .

Для уменьшения риска возникновения воспалительных заболеваний пародонта необходимо тщательно ухаживать за полостью рта 8 . Если пренебрегать этим фактором, то количество микробов на зубах увеличится, появится налет и может развиться воспаление десен. Рекомендуется не только чистить зубы два раза в день при помощи щетки и пасты, но и использовать ополаскиватели. Их преимущество – способность проникать в труднодоступные участки за счет жидкой формы. Ополаскиватель LISTERINE® TOTAL CARE содержит активные ингредиенты на основе эфирных масел: тимол, эвкалиптол, ментол, метилсалицилат. По данным лабораторных исследований средство уничтожает до 99% вредных бактерий, вызывающих воспаление и кровоточивость десен 9 , и помогает сохранить десны здоровыми 10 . В состав также входит фторид натрия, укрепляющий эмаль и защищающий зубы от кариеса 8 . Ополаскиватель не нарушает баланс нормальной микрофлоры полости рта 12 и подходит для ежедневного применения. Он таже отличается хорошей очищающей способностью – на 42% снижает образование зубного налета 13 – и освежает дыхание 8 . Рекомендуется использовать LISTERINE® TOTAL CARE ежедневно два раза в день после чистки зубов. Для ополаскивания достаточно 20 мл (4 чайные ложки). Время полоскания – 30 секунд, затем ополаскиватель нужно сплюнуть. В составе LISTERINE® TOTAL CARE нет спирта, поэтому им можно пользоваться не только взрослым, но и детям с 14 лет 11 .

Список литературы

  1. Казанцева И. А., Турдалиева Ф. М. Изучение эффективности применения «Йодо-Гликоль пасты Нео» в сравнении с «Метрогил Дента» в комплексном лечении пациентов с хроническим пародонтитом // Лекарственный вестник. – 2019. – Т. 13. – № 3 (75). – С. 27-31.
  2. Шостенко А. А. Характеристика секреторного иммунитета и методы его коррекции у больных с различным проявлением генерализованного катарального гингивита // Вестник стоматологии. – 2014. – №3.
  3. Латышева С. В., Бурундукова О. Н. Целевые направления профилактики болезней периодонта // Современная стоматология. – 2014. – № 1. – С. 59-61.
  4. Карнеева Т. В. Рецессия десны и ее основные причины // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2019. – № 4 (82). – С. 54-56.
  5. Инструкция по применению МЕТРОГИЛ ДЕНТА®.
  6. Стоматологический гель для десен «МЕТРОГИЛ ДЕНТА» в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта // Практическая медицина. – 2009. – № 1 (33). – С. 105-106.
  7. При использовании после профессиональной гигиены полости рта. По данным клинического исследования с участием 100 пациентов с хроническим гингивитом и пародонтитом в группе лечения Метрогил Дента® после профессиональной гигиены полости рта значение индекса кровоточивости при зондировании пародонта (ВОР) на третий день исследования снизилось с 1.7 до 0.6. Орехова Л. Ю., Косова Е. В., Лукавенко А. А., Чмиленко Я. В., Лобода Е. С., Обоева М. Л., Яманидзе Н. А. Результаты клинических исследований по оценке эффективности лечебно-профилактических программ с зубными пастами и стоматологическими гелями у пациентов с заболеваниями пародонта. // Пародонтология. – 2017. – Т. 22. – №1 (82). – С. 27-30.
  8. Михальченко В. Ф., Михальченко Д. В., Федотова Ю. М., Димитрова М. С., Веремеенко Т. В. Клиническая эффективность ополаскивателя «ЛИСТЕРИН» в комплексном гигиеническом уходе за полостью рта // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 1. – С. 12.
  9. Внутреннее исследование компании от 9 июля 2010 г.
  10. Уменьшение зубного налета и гингивита – дополнительная польза применения ополаскивателя для полости рта с эфирными маслами у пациентов, которые регулярно чистят зубы и используют зубную нить: 6-месячное исследование. Шарма Н. и др. Журнал Американской стоматологической ассоциации. 2004. 135(4). С. 496-504.
  11. Описание ополаскивателя LISTERINE® TOTAL CARE.
  12. Минах и соавт. Влияние 6-ти месячного использования антисептического ополаскивателя на микрофлору наддесневого зубного налета // Клиническая периодонтология. – 1989. – Июль; 16(6). – C. 347-52.
  13. Кортелли и др. Польза для здоровья десен использования ополаскивателя для полости рта на основе эфирных масел и ополаскивателя на основе ЦПХ: 6-месячное рандомизированное клиническое исследование // Американский стоматологический журнал. – 2014. – 27(3). – C. 119-126.

Метрогил Дента ® (Metrogyl Denta ® )

Лек. формаКол-во, штПроизводитель
гель стоматологический1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологические группы
  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Метрогил Дента
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Метрогил Дента
  • Срок годности препарата Метрогил Дента
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологические группы

  • Противомикробное средство [Другие синтетические антибактериальные средства в комбинациях]
  • Противомикробное средство [Стоматологические средства в комбинациях]

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Гель стоматологический1 г
активные вещества:
метронидазола бензоат16 мг
(что эквивалентно метронидазолу — 10 мг)
хлоргексидина диглюконат 20% раствор2,5 мг
(что эквивалентно хлоргексидину диглюконату — 0,5 мг)
вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер 940, динатрия эдетат, натрия сахаринат, левоментол, натрия гидроксид, вода

в тубах пластиковых по 5, 10, 20 г; в коробке 1 туба.

Описание лекарственной формы

Опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp;

хлоргексидин — антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий (Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл.

При местном применении гель Метрогил Дента ® практически не всасывается.

Показания препарата Метрогил Дента ®

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:

острый и хронический гингивит;

острый язвенно-некротический гингивит Венсана;

острый и хронический пародонтит;

пародонтоз, осложненный гингивитом;

воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;

постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);

периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированный терапии).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола, непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата; детский возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в I триместре беременности. В период лактации, при необходимости назначения препарата, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

При местном применении геля Метрогил Дента ® могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), а также головная боль.

Взаимодействие

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими ЛС не выявлено.

Способ применения и дозы

Местно, только для стоматологического применения.

При воспалении десен (гингивит) взрослым и детям старше 6 лет Метрогил Дента ® наносится на область десен тонким слоем, пальцем или при помощи ватной палочки, 2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7–10 дней.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатываются гелем Метрогил Дента ® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: Метрогил Дента ® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней.

При афтозном стоматите Метрогил Дента ® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7–10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Метрогил Дента ® наносят на область десен 2 раза в день в течение 7–10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2–3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Метрогил Дента ® , затем гель применяется 2–3 раза в день в течение 7–10 дней.

Передозировка

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из ЖКТ).

Симптомы: могут наблюдаться — тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях — парестезии и судороги.

Лечение: промывание желудка, при необходимости — симптоматическая терапия.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента ® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена.

Клиническое обоснование применения препаратов метрогил дента и листерин в комплексном лечении заболеваний пародонта

Широкая распространенность болезней пародонта среди активной трудоспособной части населения нашей страны определяет особую актуальность этой проблемы. Возникновению и прогрессированию заболеваний пародонта во многом способствует патогенная микрофлора полости рта, что побуждает к поиску и разработке новых антибактериальных препаратов. Как известно, важнейшим компонентом терапии воспалительных заболеваний пародонта, наряду с традиционным пародонтологическим лечением, является применение антибактериальных средств.

Вместе с тем широкое, а подчас необоснованное и бесконтрольное применение химиопрепаратов приводит к формированию штаммов с резистентностью к антибиотикам. Установлено, что их селекция происходит, в частности, при резких перепадах концентрации препаратов.

Разрешение этой проблемы может быть реализовано следующими путями:
1. Использование антисептических препаратов, которые в отличие от антибиотиков обладают широким антибактериальным спектром и не индуцируют резистентность микробов.
2. Создание пролонгированных лекарственных форм на основе компонентов, сорбирующихся на слизистой оболочке полости рта или создающих депо в пародонтальных карманах.

Большое значение для поддержания здорового состояния пародонта имеет профилактика, ранняя диагностика и своевременное лечение. Пародонтит развивается в результате сложного каскада воспалительных и иммунологических процессов в ответ на агрессию микроорганизмов зубного налета у восприимчивых пациентов. Важными факторами предрасположенности к пародонтиту являются соматические заболевания, курение, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Но известно, что повышение качества самостоятельной гигиены перед проведением пародонтологического лечения способствует его успеху.

Очень часто пациентов не информируют заранее о необходимости строгого соблюдения самостоятельной гигиены и регулярных визитов для осуществления поддерживающей терапии. Однако при удовлетворительной самостоятельной гигиене полости рта можно в течение продолжительного времени сохранять естественные зубы и предотвратить усугубление пародонтита.

Особенности этой патологии определяют специальные требования к лекарственным препаратам, используемым в ее терапии. Общеизвестно, что они должны обладать многонаправленным действием: антимикробным, иммуномодулирующим, дегидратирующим. Кроме того, они должны обеспечивать в очаге воспаления стабильную концентрацию лекарственных веществ, не иметь побочных эффектов, быть стабильными при хранении.

Наиболее рациональной местной лекарственной формой, позволяющей реализовать полифакторное, пролонгированное действие на поврежденные ткани пародонта, является гелевая форма препарата.

Основным лечебным компонентом препарата Метрогил Дента является метронидазол, обладающий широким спектром антибактериального и антипротозойного действия с низкой вероятностью выработки устойчивости микроорганизмов к нему. При этом учтено, что метронидазол и его производные являются модуляторами метаболизма арахидоновой кислоты, оказывают иммуномодулирующее действие, что так необходимо при аутоиммунных заболеваниях, к числу которых относится генерализованный пародонтит. Вторым действующим компонентом препарата Метрогил Дента является хлоргексидин – антисептик широкого спектра, обладающий бактерицидным действием в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Этот антисептик достаточно широко используется в стоматологии. Он характеризуется сильно выраженным положительным зарядом, поэтому может длительное время находиться с отрицательно заряженными микроорганизмами, что приводит к разрыву их клеточной мембраны, неспособной поддерживать осмотический баланс. Однако хлоргексидин не обладает избирательным действием только на патогенные микроорганизмы зубного налета.

Клинический эффект применения Метрогил Дента подтвержден иммунологическими исследованиями. Для обоснования целесообразности использования препарата проводили обследования и лечение больных хроническим генерализованным пародонтитом средней тяжести в стадии обострения, обращавшихся в пародонтологическое отделение КДЦ МГМСУ.
Клиническое обследование при обращении в отделение включало выявление жалоб на болезненность и отечность десен, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, оголение шеек зубов, расшатывание и выпадение зубов. При тщательном сборе анамнеза обращали внимание на случаи непереносимости или аллергических реакций на лекарственные препараты.
Объективные клинические критерии (индекс гигиены, пародонтально-маргинально-альвеолярный индекс, глубина пародонтального кармана, пародонтальный индекс, индекс кровоточивости и т.д.) использовали при оценке состояния больного и степени тяжести заболевания.

Для радиологического контроля развития патологического процесса в тканях пародонта и альвеолярного отростка использовали панорамные снимки, которые выполняли до начала курса лечения и через 2–3 месяца после его завершения, а также внутриротовые прицельные снимки, позволяющие получить более полную информацию о вершинах костных перегородок, их резорбции и межкорневом пространстве.

Для бактериологического исследования проводили забор материала из пародонтальных карманов до лечения и после окончания курса. Далее проводили количественный секторальный посев на среды. Как показали исследования, при первичном посещении врача-стоматолога выделено около 700 видов основных пародонтопатогенных видов бактерий. Около половины всех высеваемых микробов составляли бактероиды, пептострептококки и актиномицеты.
Сравнительное изучение влияния препарата Метрогил Дента выявило достоверно выраженный антимикробный эффект, особенно против представителей грамположительной пародонтопатогенной флоры. Наиболее выраженное подавление роста бактерий наблюдалось на 12–14 дни применения препарата.

При использовании комбинации Метрогил Дента + Листерин отмечали более выраженную динамику снижения количества микробов, содержащихся в пародонтальном кармане у больных генерализованным пародонтитом.
Листерин относится к фенолсодержащим эфирным маслам. В его состав входит также тимол, эвкалипт, ментол и метилсалицилат. Японские исследователи, проведя изучение свойств листерина, пришли к выводу, что он обладает антибактериальным действием широкого спектра: этот антисептик оказался эффективным в подавлении 38 из 54 рассмотренных бактериальных штаммов, причем большинство из них погибало через 30 секунд после его применения. Наблюдалось также антивирусное действие препарата на вирус гриппа А, а также herpes simplex.

Наблюдения показали, что проводимое местное лечение с применением Метрогил Дента + Листерин способствовало нормализации клеточного и гуморального иммунитета, что в свою очередь может служить критерием эффективности проводимой терапии.

Полученный антибактериальный эффект комбинации Метрогил Дента + Листерин на выделенную смешанную микрофлору пародонтальных карманов может быть объяснен их способностью стимулировать защитные механизмы организма пациента, ингибировать синтез стафилококкового токсина и ферментов, а также пролонгированным действием в течение всего периода аппликации при обеспечении стабильной терапевтической концентрации препарата в очаге поражения. Исследования позволили установить не только оптимальную концентрацию метронидазола, но и выявить определенную активность наполнителя.

Результаты исследований свидетельствуют о том, что использование Метрогил Дента + Листерин в комплексном лечении заболеваний пародонта обеспечивает противовоспалительный эффект, способствует устранению деструктивных изменений эпителиального пласта и восстановлению межклеточных контактов между эпителиоцитами.

К достоинствам Метрогил Дента следует отнести и отсутствие раздражающего действия на слизистую оболочку рта, аллергических реакций, механического давления на воспаленную слизистую десны. Клиническая эффективность доказана сокращением сроков лечения, большим числом благоприятных исходов.

Препараты Метрогил Дента и Листерин просты в применении, при необходимости пациент может делать аппликации в домашних условиях сам.

Все вышесказанное позволяет рекомендовать препарат Метрогил Дента + Листерин для комплексного лечения воспалительных и воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта.

Способы применения: Листерин назначают 3–4 раза в день в виде полосканий полости рта. Метрогил Дента наносится пальцем или специальным аппликатором на поверхность воспаленной десны 3-4 раза в день после полосканий Листерином. При хирургическом лечении заболеваний пародонта (кюретаж, гингивотомия, лоскутные операции) Метрогил Дента и Листерин целесообразно применять для обработки ран и пародонтальных карманов. Метрогил Дента можно использовать в качестве дентальной повязки.

Препарат эффективен при повреждениях слизистой оболочки полости рта любого генеза. Своевременное применение Метрагил Дента ускоряет эпителизацию элементов поражения, увеличивает длительность ремиссии.

Литература

1. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. М., 2006.
2. Каргальцева И.М. Ротовая полость – важный биотоп организма человека. Институт стоматологии 2001; 1 (10): 18–21.
3. Анисимова И.В., Иедосеко В.Б., Ломиашвили Л.М. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта. М: Медицинская книга, 2008.
4. Грудянов А.И. Гель для десен Метрогил Дента в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. Стоматология сегодня. 2003; 5 (27).
5. Страхова С.Ю., Дроботько Л.И. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. РМЖ. 2006; 29.

Новые возможности местной антибактериальной терапии воспалительных заболеваний пародонта на фоне патологии органов пищеварения

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Многочисленные клинические наблюдения свидетельствуют о том, что заболевания желудочно–кишечного тракта (ЖКТ) сопровождаются патологическими изменениями тканей пародонта [2]. Патология полости рта диагностируется у 92% больных с заболеваниями ЖКТ, и в основном она представлена пародонтитом.

Главной особенностью заболеваний пародонта на фоне хронического поражения ЖКТ является более ранняя, чем у лиц без фоновой патологии, генерализация патологического процесса, т.е. уже на ранних стадиях в патологический процесс вовлекается пародонт всех зубов, отмечаются более интенсивные явления воспаления, нередко сопровождающиеся выделением гноя из пародонтальных карманов. У больных с сочетанной гастродуоденальной патологией течение пародонтита часто носит непрерывно рецидивирующий характер, отмечается резистентность к традиционной терапии, ремиссия заболевания отличается нестойкостью [1].
Согласно современной точке зрения воспалительные заболевания пародонта относятся к инфекционным хроническим воспалительным заболеваниям, поэтому нормализация микрофлоры является непременным условием их рациональной терапии. Хорошо известно, что при хроническом гингивите и пародонтите происходит отчетливый сдвиг в сторону преобладания анаэробной флоры: по данным Slots J., при воспалении в пародонтальных карманах количество штаммов анаэробных бактерий увеличивается до 70–80%, тогда как в норме количество анаэробов не превышает 20–30%.
В последние годы большое значение в развитии язвенной болезни придается инфекционному фактору – Helycobacter pylory – HP [3,6,8,13]. Имеются данные об обнаружении этих бактерий в микросреде зубных бляшек и слюне. Пародонтальные карманы могут служить естественным резервуаром для Helycobacter pylory, так как при этом обеспечиваются микроаэробные условия [9]. Не вызывает сомнения тот факт, что хеликобактериоз инициируется попаданием Helycobacter pylory в полость рта по орально–оральному или фекально–оральному пути передачи и депонируется в ней, как в постоянном резервуаре [5,10,12].
Ряд исследователей рассматривают присутствие НР в полости рта, как источник реинфекции слизистой оболочки желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) [4,11]. Другие [7], обнаружив тотальную инфицированность НР, полагают, что данный микроорганизм в полости рта является комменсалом.
Таким образом, наиболее мощным фактором, способствующим развитию и поддержанию болезней пародонта, является развитие дисбиоза в полости рта, который развивается или на фоне сниженного иммунитета, или сам приводит к его изменению [9].
Этим и объясняется целесообразность применения антибактериальных средств. Вместе с тем широкое (а подчас необоснованное и бесконтрольное) применение химиопрепаратов приводит к формированию штаммов с резистентностью к антибиотикам. Установлено, что их селекция происходит, в частности, при резких перепадах концентрации препаратов, что наблюдается при местном применении различных антибактериальных лекарственных форм (в виде полосканий, паст и гелей, легко смываемых слюной). Разрешение этой проблемы может быть реализовано следующими путями:
– использование антисептических препаратов, которые в отличие от антибиотиков обладают широким антибактериальным спектром и не индуцируют резистентность микробов;
– создание пролонгированных лекарственных форм на основе компонентов, сорбирующихся на слизистой оболочке полости рта или создающих депо длительное время в пародонтальных карманах.
На сегодняшний день «золотым стандартом» анаэробицидных средств является метронидазол, демонстрирующий, в частности, высокую эффективность при воспалительных заболеваниях пародонта, в особенности в сочетании с хлоргекседином.
Метронидазол – производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных бактерий, простейших, вызывающих пародонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, P. denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema sp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas sp. Восстановленная 5–нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Хлоргекседин – антисептик бактерицидного действия против широкого круга вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. В низких концентрациях хлоргекседин вызывает нарушение осмотического равновесия бактериальных клеток и выход из них калия и фосфора, что приводит к бактериостатическому эффекту. Сохраняет активность в присутствии крови и гноя. Не токсичен, не кумулируется в организме, отсутствует канцерогенное действие.
Гель для десен «Метрогил дента профессиональный» – единственный препарат в готовом к стоматологическому применению виде, который содержит метронидазол 25% и хлоргекседин в форме 0,1% раствора хлоргекседина глюконата в стабильных концентрациях.
«Метрогил дента профессиональный» имеет приятный вкус, водорастворим, поэтому не препятствует оттоку экссудата. Гель обладает высокой текучестью, поэтому может полностью заполнять пародонтальный карман. После контакта с десневой жидкостью, содержащей эстеразы, происходит гидролиз неактивного метронидазола бензоата. Метронидазол оказывает анаэробицидное действие на бактерии, находящиеся в пародонтальных карманах или зубодесневой борозде.
В своей работе мы изучили особенности состояния тканей пародонта у больных язвенной болезнью, а также оценили эффективность влияния местного применения препарата «Метрогил дента профессиональный» с целью стабилизации данной сочетанной патологии.
Нами были обследованы 70 больных ЯБДК, ассоциированной с НР, в сочетании с воспалительными заболеваниями пародонта в возрасте от 18 до 45 лет, из них с хроническим катаральным гингивитом – 30, генерализованным пародонтитом легкой степени – 19, средней – 11, тяжелой – 10.
Все больные были разделены по группам. В первой группе (группа сравнения) местное лечение заболеваний пародонта включало снятие зубных отложений с последующим полированием поверхностей. Во второй группе (35 человек) наряду с общепринятыми мероприятиями проводили аппликацию «Метрогил дента профессиональный».
Всем пациентам с ЯБДК проводили эрадикационную терапию, включавшую ингибитор протонной помпы омепразол по 20 мг 2 раза в сутки и два антибактериальных препарата: кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки и амоксициллин по 1 г 2 раза в сутки в течение 7 дней. Контроль эрадикации осуществляли через 8 недель после окончания терапии.
При гингивите и пародонтите легкой степени после удаления зубных отложений, проведения кюретажа и медикаментозной обработки десневого края, гель «Метрогил дента профессиональный» вводился в пародонтальные карманы 2 раза в сутки, курс лечения составил 5–7 дней. Отмечалось выраженное противовоспалительное действие препарата, которое выражалось в уменьшении гиперемии и отека десневого края уже на 2–й день применения препарата у больных катаральным гингивитом, в снижении кровоточивости десен, что подтверждалось положительной динамикой индексных показателей (ГИ, РМА).
Лечебный эффект при пародонтите легкой степени достигался на 5–7–й день аппликаций препаратом «Метрогил дента профессиональный» на приеме с одновременными аппликациями «Метрогил дента» в домашних условиях в течение 5–7 дней. Десневые сосочки приобрели нормальную форму и величину, восстановился их цвет, исчезла кровоточивость. У 87,3% больных с хроническим генерализованным пародонтитом к 5–7 дню индекс гигиены достоверно снижался и составил 1,8±0,07. Также уменьшался индекс РМА, который составил 9,8±0,6 по сравнению с началом лечения 67,8±2,3. Кровоточивость десен исчезла. Индекс ПИ достоверно не изменялся.
Проведение стоматологических мероприятий в сочетании с лечением заболеваний органов пищеварения, в том числе и эрадикационной терапией, привело к восстановлению структуры пародонта у обследованных пациентов.
Анализ результатов терапии больных группы сравнения показал, что продолжительность курса лечения удлинялась на 7–9 дней. Наблюдалось снижение индексов гигиены и РМА до 1,9±0,1 и 12,01±0,48 соответственно.
В течение месяца у всех пациентов с фоновой патологией пищеварительного тракта также была достигнута клинико–эндоскопическая ремиссия. Положительная динамика клинической картины подтверждена данными морфологического исследования слизистой оболочки желудка.
При исследовании мазков–отпечатков с зубного налета отмечено, что частота обнаружения НР у пациентов с хроническим гингивитом составляет 25%, у пациентов с хроническим пародонтитом – 32,3%.
Эрадикация НР в антральном отделе желудка была достигнута у 80% пациентов с НР–ассоциированной ЯБДК в сочетании с хроническим гингивитом и у 78,5% в сочетании с хроническим пародонтитом.
В течение полугода у 30,8% больных наблюдалось рецидивирование ЯБДК, что сочеталось с обострением хронического пародонтита. Среди пациентов с ЯБДК с развитием рецидива заболевания у 70% больных эрадикация НР в антральном отделе желудка и ротовой полости была неэффективной, а у 30% пациентов, несмотря на уничтожение микроорганизма в антральном отделе желудка, сохранялось персистирование НР в полости рта, что, очевидно, служило источником реинфекции слизистой оболочки желудка и причиной рецидива пептической язвы.
Следовательно, одним из факторов достижения стабильной ремиссии заболеваний пародонта у больных с фоновой H. pylori–ассоциированной патологией верхних отделов пищеварительного тракта является успешная эрадикация микроорганизма в желудке и полости рта с ликвидацией на этом фоне воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка.
Заключение
Проведенное исследование подтверждает важность комплексного лечения заболеваний пародонта и НР–ассоциированной патологии верхних отделов пищеварительного тракта с проведением эрадикационной терапии, направленной на уничтожение микроорганизма и в полости рта, и в антральном отделе желудка. Эрадикация НР в полости рта служит важным звеном вторичной профилактики как язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, так и воспалительных заболеваний пародонта. Использование геля «Метрогил дента профессиональный» позволяет сократить сроки наступления стабилизации воспалительно–деструктивных процессов в тканях пародонта и способствует эрадикации Нр в полости рта.

Метрогил Дента гель стоматологический, 20 г

Пожалуйста, перед тем как купить Метрогил Дента гель стоматологический, 20 г, сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании!

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Фирма-производитель оставляет за собой право на внесение изменений в конструкцию, дизайн и комплектацию товара. Изображения товаров на фотографиях, представленных в каталоге на сайте, могут отличаться от оригиналов.

Информация о цене товара, указанная в каталоге на сайте, может отличаться от фактической к моменту оформления заказа на соответствующий товар.

  • Описание
  • Отзывов (0)

Инструкция по применению

  • Действующее вещество
  • Лекарственная форма
  • Производитель
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Как принимать, курс приема и дозировка
  • Передозировка
  • Специальные указания
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Срок годности

Действующее вещество

Лекарственная форма

Производитель

Состав

Действующие вещества: метронидазол (в форме бензоата) — 10 мг, хлоргексидина глюконат (в форме 20% раствора) — 500 мкг;

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат, натрия сахарин, левоментол, натрия гидроксид, вода

Фармакологическое действие

Метрогил Дента — комбинированный противомикробный препарат для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Действие препарата обусловлено свойствами Метронидазола и Хлоргексидина
Хлоргексидин — антисептик широкого спектра, обладает бактерицидным действием. Активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.На споры бактерий действует только при повышенной температуре.

Показания

  • Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта: острый и хронический гингивит;
  • острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
  • острый и хронический пародонтит;
  • юношеский пародонтит;
  • пародонтоз, осложненный гингивитом;
  • афтозный стоматит;
  • хейлит;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
  • постэкстракционный альвеолит;
  • периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Детский возраст до 6 лет; индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола и других компонентов препарата.

Побочные действия

При местном применении препарата Метрогил Дента развитие системных побочных эффектов маловероятно, однако иногда могут наблюдаться: головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Взаимодействие

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента® с другими лекарственными средствами не выявлено.

Как принимать, курс приема и дозировка

Метрогил Дента предназначен только для применения в стоматологической практике.
Взрослым и детям старше 6 лет при гингивите Метрогил Дента наносят на область десен 2 раза/сут, смывать гель не рекомендуется. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.
При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.
Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Передозировка

Случаев передозировки геля Метрогил Дента при местном применении не наблюдалось.

Специальные указания

Применение геля Метрогил Дента не заменяет гигиенической чистки зубов.

Метрогил Дента

Метрогил Дента инструкция по применению

Метрогил Дента, инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Гель стоматологический опалесцирующий, мягкий, белого или почти белого цвета.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта: острый и хронический гингивит; острый язвенно-некротический гингивит Венсана; острый и хронический пародонтит; юношеский пародонтит; пародонтоз, осложненный гингивитом; афтозный стоматит; хейлит; воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов; постэкстракционный альвеолит; периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

–детский возраст до 6 лет;

–индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола и других компонентов препарата.

Ограничения к применению:

Беременность, период лактации.

1 г геля содержит метронидазол (в форме бензоата) — 10 мг, хлоргексидина глюконат (в форме 20% раствора) — 500 мкг;

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат, натрия сахарин, левоментол, натрия гидроксид, вода;

5, 10, 20, 30 или 50 г в тубах, в коробке 1 туба.

Фармакологическое действие

Метрогил Дента — комбинированный противомикробный препарат для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. Действие препарата обусловлено свойствами Метронидазола и Хлоргексидина

Хлоргексидин — антисептик широкого спектра, обладает бактерицидным действием. Активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов.На споры бактерий действует только при повышенной температуре.

Заболевания печени с нарушением ее функций (возможна кумуляция), центральной и периферической нервной системы, болезни крови.

В ходе лечения нельзя употреблять спиртные напитки.

Способ применения и дозы

Метрогил Дента предназначен только для применения в стоматологической практике.

Взрослым и детям старше 6 лет при гингивите Метрогил Дента наносят на область десен 2 раза/сут, смывать гель не рекомендуется. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции — 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза/сут в течение 7-10 дней.

Побочное действие

При местном применении препарата Метрогил Дента развитие системных побочных эффектов маловероятно, однако иногда могут наблюдаться: головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Беременность и лактация

Не рекомендуется назначать препарат Метрогил в I триместре беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Применение геля Метрогил Дента не заменяет гигиенической чистки зубов.

Метрогил дента гель д/десен 20г

  • лекарственный препарат
  • органы и системы: ротовая полость
  • назначение: стоматит, гингивит
  • форма выпуска: гель
  • действующее вещество: Метронидазол+Хлоргексидин
  • фармакологическая группа: противомикробные средства
  • возраст: от 6 лет
  • температура хранения: не выше 25 °С
  • производитель: Unique Pharmaceuticals
  • страна-производитель: Индия

Средний рейтинг Метрогил дента гель д/десен 20г — 4,42
Всего известно о 12 отзывах о Метрогил дента гель д/десен 20г

Ищете положительные и негативные отзывы о Метрогил дента гель д/десен 20г?

Из 11 источников мы собрали 12 отрицательных, негативных и положительных отзывов.

Мы покажем все достоинства и недостатки Метрогил дента гель д/десен 20г выявленные при использовании пользователями. Мы ничего не скрываем и размещаем все положительные и отрицательные честные отзывы покупателей о Метрогил дента гель д/десен 20г, а также предлагаем альтернативные товары аналоги. А стоит ли покупать — решение только за Вами!

Самые выгодные предложения по Метрогил дента гель д/десен 20г

Отзывы про Метрогил дента гель д/десен 20г

Комментарий: Достоинства:
Хорошо снимает воспаление и боль

Недостатки:
Не обнаружила

Достоинства: Очень хорошее средство при парадонтите и стоматите советую

Комментарий: Достоинства:
Снимает воспаление дёсен. Эффективность на высоте.

Недостатки:
Привкус не очень.
Рекомендую.

Комментарий: Достоинства:
Помогает вылечить стоматит

Комментарий: Достоинства:
Отлично снимает боль

Комментарий: Достоинства:
Хорошее лекарственное средство, но не помогает от зубной боли( как некоторые думают). Эффективен при применении курсами 10-14 дней каждые полгода.

Комментарий: Достоинства:
Отлично снимает воспаление. Эффект держится долго.

Комментарий: Достоинства:
В принципе, со своей задачей справляется.

Недостатки:
Хотелось бы, чтобы действовало посильнее и побыстрее.

Комментарий: Достоинства:
Гель отличный не противный,очень хорошо справляться со своей задачей,в кротчайшие сроки.

Комментарий: Достоинства:
Быстро снимает боль и зуд в дёснах

Недостатки:
Эффект не долгий

Комментарий: Достоинства:
Экономично
Не горчит
Приятный вкус мяты

Недостатки:
Цена. 290 р.
Мазь очень понравилась, у меня гингивит, за пять дней применения опухоль спала, и десна стали здорового цвета. Для профилактики планирую применять хотя бы раз в 2 недели.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector