Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Твердеющая повязка при пародонтите

Как проходит процесс наложения пародонтальной повязки? Для чего это делается?

Заболевания пародонта относятся к группе патологий ротовой полости, когда поражаются твердые и мягкие ткани, окружающие зубные единицы. Пародонт является фиксатором, с помощью которого зубы удерживаются в костях челюсти. Его состояние влияет на здоровье всей ротовой полости. Основные симптомы проявляются в виде кровоточивости, отечности, болезненности десен. К распространенным заболеваниям тканей пародонта относятся пародонтоз, гингивит, пародонтит.

Чтобы облегчить болезненное состояние пациента, применяют лечение не хирургическим путем. Для этого используют:

  • Инъекции;
  • Аппликации;
  • Повязки.

Как правило, в распоряжении стоматологов есть уже готовые комплекты повязок, либо врачи самостоятельно изготавливают аппликации. Их наложение на ткани выполняют, чтобы обезболить, добиться противовоспалительного эффекта.

Какими бывают?

Среди основных видов выделяют жесткие, мягкие, эластичные.

  • Жесткие представляют собой готовые изделия, либо возможно применение оттискных средств;
  • Мягкие. Как правило, это бинты, пропитываемые мазями;
  • Эластичные. Схожи с мягкими, но мазь смешивают с пастой.

А также, различают изолирующие, клеевые и коллагеновые пленки, extempore.

Когда они используются?

Наложение повязок используют:

  1. После операции на пародонте. В этом случае необходимо обеспечить надежную защиту раневой поверхности;
  2. Во время устранения воспалительных процессов, происходящих в зубодесневых карманах. Наложение повязки не позволяет лекарственным препаратам вымываться.

Нельзя пользоваться повязками, если есть гной и сильные воспаления.

Как накладывается повязка

Перед тем, как приступить непосредственно к наложению десневой повязки, учитывают:

  • Наличие анестезирующих веществ;
  • Степень защиты раны;
  • Противовоспалительный эффект.

Процесс накладывания состоит из следующих этапов:

  • Врач профессионально очищает зубную поверхность, удаляя отложения;
  • Обрабатывается десневой край антисептиками;
  • После этого повязку, независимо от её типа, накладывают так, чтобы она вплотную прилегала к десневому краю и пришеечной части. Таким образом происходит изоляция пародонтальных карманов.

Врач должен убедиться в том, что пациент способен нормально артикулировать. Если остались дефекты после наложения лечебных средств, осуществляется их коррекция: отрезают детали, мешающие человеку разговаривать.

Продолжительность ношения от нескольких минут до трех дней. Чаще всего применяют мягкие повязки. Когда нужен более длительный период для изоляции раны от окружающей среды, на 3-7 дней, используют жесткие/эластичные изделия. Процедуру можно повторять 2-3 раза.

Основные требования к материалам

  • Устойчивость перед влажной средой ротовой полости;
  • Материал, изготовленный из текстиля, должен совмещаться с применяемым лекарственным препаратом;
  • У повязок должны быть приемлемые вид, аромат, оттенок.

Накладкой и съемом повязки должен заниматься только лечащий терапевт-стоматолог. Если она наложена неправильно, будут травмироваться десны, под ней могут скапливаться налет, остатки пищи. Это влияет на скорость заживления поврежденных десневых тканей. На продолжительность ношения влияют терапевтические показания и то, какого эффекта хочет достичь дантист.

В нашей стоматологии предлагается эффективная лечебная программа по устранению заболеваний пародонта, не прибегая к хирургическому вмешательству. Применяются инновационные препараты, гарантирован устойчивый и эффективный результат по устранению болезненных ощущений у пациента.

Показания к применению:

1)катаральный гингивит и хронический генерализованный периодонтит лёгкой степени – ежедневные аппликации плёнок с хлоргексидином в течение 5-8 дней.

2)хронический генерализованный пародонтит средней и тяжёлой степеней – ежедневные аппликации плёнок с хлоргексидином, метронидазолом, антибиотиками в течение 7-15 дней.

3)при обострении хронического генерализованного пародонтита — возможно использовать плёнки до удаления зубных отложений для уменьшения симптомов обострения.

4)после хирургических вмешательств на пародонте плёнка подавляет патогенную микрофлору и изолирует послеоперационную рану.

Пластина “ЦМ” – это медленно рассасывающиеся пластины, содержат:

водорастворимые экстракты трав зверобоя, шалфея, тысячелистника, причём из трав выделено до 80% содержащихся в них биологически-активных веществ, тогда как при использовании этих трав в виде отваров, настоев и настоек из них экстрагируется только 10-15% биологически-активных веществ.

содержат витамин С и группы В.

содержат минеральные вещества (кальций, магний, фосфор, фтор);

антибиотики (гентамицин) в гомеопатической дозировке (терапевтический эффект оказывает доза в 100 раз ниже среднесуточной дозы);

основа пластин “ЦМ” – желатин.

Механизм действия пластин “цм”:

противомикробное, противовоспалительное, дубящее, детоксицирующее, улучшает обменные процессы в тканях и регенерацию тканей, стимулирует местный иммунитет полости рта, укрепляет сосуды, поддерживает терапевтическую концентрацию биологически-активных веществ в тканях пародонта в течение 10-12 часов.

Методика применения: пластина “ЦМ” накладывается на вестибулярную поверхность слизистой оболочки десны. Впитывая ротовую жидкость, пластина становится эластичной. Врач прижимает пластину к десне, моделируя её в течение 15 секунд до полного прилипания к слизистой оболочке десны.

Показания к применению:

1)при гингивите, пародонтите пластина “ЦМ” накладывается 1-2 раза в день (на ночь и днём) на 1-1,5 часа. Курс составляет от 5 до 30 дней.

2)в стадии ремиссии рекомендуется использовать пластины “ЦМ” 1-2 раза в год профилактически или при появлении первых признаков пародонтита, курс 5-10 дней.

После применения пластин “ЦМ” наблюдается уменьшение кровоточивости, отёка, болезненности дёсен, ускоряется очищение пародонтального кармана от гноя, отмечается дезодорирующее действие.

Виды пародонтальных повязок:

Изолирующие пародонтальные повязки предохраняют ткани пародонта от раздражения, они должны быть:

твердеющими, но эластичными;

удерживаться в полости рта в течение 1 суток,

не должны сдавливать ткани пародонта.

В качестве изолирующих пародонтальных повязок используют слепочные массы: дентол, репин, стомальгин, эластик, септопак, вокопак.

Показания к применению изолирующих повязок:

после удаления зубных отложений,

после кюретажа пародонтальных карманов,

после хирургических вмешательств на пародонте (лоскут­ная операция, гингивэктомия).

Лечебные пародонтальные повязки.

В состав этих повязок входят различные лекарственные препараты: витамины, протеолитические ферменты, кортикостероиды, противовоспалительные нестероидные средства (5 % бутадионовая мазь, 3 % мазь ацетилсалициловой кислоты, 10 % индометациновая мазь), препараты лекарственных растений, ан­тибиотики, биологически-активные вещества, пиримидиновые ос­нования (метилурациловая мазь), кератопластические средства.

Состав повязок:

твёрдая основа — порошок искусственного дентина и порошок окиси цинка в соотношении 1:1;

жидкая основа — масло: кукурузное, облепиховое, масло ши­повника, масляные растворы, витаминов А и Е.

необходимое лекарственное вещество.

Методика наложения пародонтальных повязок:

на стеклянную пластинку наносят 5-6 капель масла и сме­шивают с порошком до густой, но пластичной консистен­ции;

зубы отграничивают от слюны, высушивают край десны и зубы;

пасту наносят шпателем на край десны, межзубные проме­жутки и пришеечную часть коронок зубов сначала с оральной, а затем с вестибулярной стороны;

повязка плотно прижимается пальцами (в перчатках) и моде­лируется;

режущие края и жевательные поверхности зубов должны быть свободны от повязки;

повязка не должна доходить до переходной складки, а также давить на уздечки губ и языка.

время твердения повязки — 6-8 минут;

повязка накладывается на 2-3 часа, в течение этого время приём пищи не желателен.

Клеевые пародонтальные повязки( цианакрилатные лаки)БФ-6, МК-1, МК-2, КЛ-3.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Пародонтальные повязки

В процессе местного лечения лекарственные вещества, вводимые в пародонтальные карманы, быстро вымываются из них, что снижает лечебный эффект препаратов. Кроме того, после оперативных вмешательств, например кюретажа пародонтальных карманов, раневая поверхность практически не защищена от инфицирования ротовым содержимым и травм при приеме пищи. Несколько снижают эти недостатки пародонтальные повязки. Лечебные пародонтальные повязки служат для депонирования лекарственных препаратов в десне, пародонтальных карманах, межзубных промежутках при консервативном лечении и после хирургических методов лечения заболеваний пародонта. Изолирующие пародонтальные повязки предохраняют ткани пародонта от различных экзогенных раздражителей: ротовой жидкости и травмы во время приема пищи.

В лечебные повязки вводят вещества с различным механизмом действия: витамины А, С, Р, Е, группы В, ферменты, кортикосте-роиды, пиримидиновые основания, экстракты и вытяжки лекарственных трав, прополис, сульфаниламидные препараты, антибиотики и другие биологически активные препараты, оказывающие противовоспалительное, антимикробное, десенсибилизирующее, кератоластическое, болеутоляющее действие и стимулирующие процесс регенерации.

Изолирующие повязки должны быть твердеющими, но эластичными, чтобы удерживаться в полости рта более суток, не сдавливая ткани. Нередко для этой цели используют слепочные массы: дентол, репин, стомальгин, эластик и др.

Часто основу большинства повязок составляют оксид цинка, дентин, белая глина. Состав жидкого ингредиента в различных прописях разный: гвоздичное, кукурузное, облепиховое масло, масло шиповника, масляные растворы витаминов А, Е.

Лечебные пародонтальные повязки наиболее часто используют с целью пролонгирования действия лекарственных веществ на ткани пародонта, накладывают их на 2-3 ч.

Повязки после хирургического лечения сохраняются в течение 1-2 сут.

Читать еще:  Как делают реставрацию кривых зубов

Наиболее часто применяются следующие прописи повязок.

  • 1. Спермацета 2 г, парафина 1 г, 0,5% масляные растворы витаминов А и Е в равных количествах до консистенции пасты. Эластическая повязка.
  • 2. Оксид цинка и дентин в равных частях, смешанные с нужной мазью (антибиотиковой, глюко-кортикоидной, метилурациловой и др.). Твердеющая повязка.
  • 3. Танина 10 г, белой глины 2,5 г, ацетата цинка 4,7 г, оксида цинка 40 г, канифоли 45 г, размельченных асбестовых волокон 1 г, сульфаниламида 2 г, витамина С 0,1 г, витамина Р 0,1 г. Для замешивания повязки используют гвоздичное масло, 30% масляный раствор витамина Е, льняное, кукурузное масло в равных соотношениях.
  • 4. К составу повязки 3 добавляют 5 мг протеолитического фермента и 100000 ЕД стрептомицина (из расчета на 1 повязку). Твердеющие повязки.
  • 5. Повязка с препаратами крови: оксида цинка и порошка дентина по 5 г, биологического порошка ретраплацентарной крови 2,5 г, гвоздичного масла — до консистенции пасты.

Используют повязки после удаления зубного камня, кюретажа пародонтальных карманов, различных оперативных вмешательств. Лечебная повязка накладывается непосредственно после манипуляции, после диатермокоагуляции и криодеструкции — через 2-3 дня после удаления зоны некроза.

Клеевая повязка представляет собой клеевую композицию КЛ-3 на основе полиуретана, является нетоксичным биологически совместимым препаратом, ауто-стерильна. При нанесении на слизистую оболочку рта полимеризуется с образованием пористой высокопластичной пленки.

После снятия зубных отложений, кюретажа пародонтальных карманов в последние вводят противовоспалительные вещества. Шейки зубов и прилегающую часть десны высушивают стерильными марлевыми шариками. Непосредственно перед употреблением содержимое обеих ампул клеевой композиции КЛ-3 (клей и ускоритель реакции) тщательно перемешивают до появления большого количества пузырьков. После приготовления клеевую композицию стеклянной палочкой наносят на десну равномерным слоем толщиной 0,7 см. Полимеризация наступает через 1-2 мин.

Техника приготовления и наложения большинства повязок имеет общие принципы. На стеклянной пластинке тщательно замешивают 5-6 капель жидкости и необходимое количество порошка до густой, но пластической консистенции. Подготовленную пасту шпателем или гладилкой накладывают с язычной (небной), а затем с вестибулярной стороны тонким слоем на высушенный десневой край и в межзубные промежутки. Поверхность повязки плотно прижимают лоскутом перчаточной резины или пальцами со всех сторон и моделируют так, чтобы режущие края и жевательные поверхности зубов были свободны, а края повязки не доходили до подвижной части десны. Повязка твердеет 6-8 мин. Ускорить отвердение можно теплым воздухом (из компрессора). Следует объяснить больному необходимость щадящего режима во время приема пищи, разговора, полоскания, что позволит сохранить повязку на более продолжительное время (до 1-2 сут).

Экспериментально и в клинике подтверждена высокая эффективность пародонтальных, особенно лечебных, повязок с такими биологическими активными препаратами, как витамины, прополис, ферменты, стероиды, стафилококковый анатоксин. Под их влиянием снижается обсемененность пародонтальных карманов микроорганизмами, проявляется выраженное противовоспалительное действие, уменьшаются кровоточивость, гноевыделение, стимулируются процессы регенерации и др.

Повязка со стафилококковым анатоксином оказывает стимулирующее влияние на факторы неспецифической защиты и на показатели иммунитета.

Г. В. Банченко и соавт. (1987) рекомендуют при воспалительных заболеваниях пародонта биорастворимые лекарственные пленки, содержащие противовоспалительные препараты: сульфапиридазин-натрий, канамицин, дексаметазон, канадексон, эффект от которых значительно выше, чем от мазевых аппликаций. Эти пленки применяются в виде аппликаций на десну или вводятся в пародонтальные карманы.

Пролонгирующее действие этих средств выражается в достаточной терапевтической концентрации в очаге поражения в течение 24 и даже 48 ч после однократного введения.

Пародонтит: симптомы и лечение

Пародонтит — одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Представляет собой воспаление десны вокруг зуба, что при отсутствии должного лечения в итоге приводит к потере зубов. Причинами развития заболевания могут служить недостаточная гигиена полости рта, нехватка витаминов и минералов, хронические заболевания (диабет, иммунодефицит, заболевания системы крови), скученное расположение зубов и др.

Для того чтобы эффективно лечить пародонтит зубов, необходимо выяснить причину, а также пройти обследование у специалиста. Важным фактором при лечении пародонтита является усиленная гигиена полости рта: профессиональная чистка, диета, богатая витаминами (С, В), применение местных антисептиков.

В запущенных случаях, когда всю десну поразил пародонтит, лечение может заключаться в хирургическом удалении поврежденных участков десны и безнадежных зубов. В результате этих манипуляций удается максимально сохранить челюстную кость, которая впоследствии станет основой для дентальной имплантации.

Если Вы хотите вылечить пародонтит, Вам помогут специалисты стоматологической клиники “3Дентал”.

Лечение пародонтита: цена

Консультация пародонтолога500 ₽
Шинирование Glasspan 1 зуба1 535 ₽
Лоскутная операция (4 зуба)4 595 ₽
Закрытый кюретаж в области 1 зуба (без отслойки лоскута)715 ₽
Открытый кюретаж в области 1 зуба ( с отслойкой лоскута)1 225 ₽
Осмотр пародонтолога с подбором индивидуальных средств гигиены, обучение чистке590 ₽
Увеличение клинической коронки зуба *1 280 ₽
Вскрытие пародонтального абсцесса *1 080 ₽
Гингивэктомия в области 1 зуба *920 ₽
Шинирование временное жидким композитом — 1 зуб *760 ₽
Шинирование Glasspan 1 зуба *1 600 ₽
Лоскутная операция — 4 зуба *4 760 ₽
Иссечение уздечки языка, губы *550 ₽
Пластика уздечки губы *3 170 ₽
Профессиональная гигиена полости рта при пародонтитах5 530 ₽
Иссечение капюшона2 000 ₽
Увеличение преддверия полости рта *5 810 ₽
Хирургический доступ к ретинированным зубам при ортодонтическом лечении *3 710 ₽
Удаление 1 зуба при лоскутных операциях *1 600 ₽
Применение остеотропных материалов для регенирации кости (Коллапол, Коллопан, Стимулосс) *860 ₽
Временное восстановление удалённого зуба на Glasspan *4 760 ₽
Удаление экзостозов, тяжей при подготовке к протезированию *1 600 ₽
Закрытый кюретаж в области 1 зуба без отслойки лоскута *760 ₽
Открытый кюретаж в области 1 зуба с отслойкой лоскута *1 280 ₽
Медикаментозная обработка до 4-х зубов *390 ₽
Медикаментозная обработка 1 челюсти *710 ₽
Лечебная повязка до 4-х зубов *550 ₽
Лечебная повязка — 1 челюсть *860 ₽
Твердеющая лечебная повязка до 4-х зубов *710 ₽

* -в стоимость процедуры могут быть включены стерильный набор и анестезия

Особенности применения пародонтальных повязок в клинической практике

Д. Р. Мушарапова

студентка 4-го курса стоматологического факультета ГОУ ВПО «Казанский ГМУ» Росздрава

Л. Р. Мухамеджанова

д. м. н., доцент, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Казанский ГМУ» Росздрава

Современный отечественный и зарубежный фармацевтический рынок предлагает растущий с каждым днем ассортимент лекарственных препаратов, применяющихся для лечения заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта. Препараты для местной фармакотерапии этих заболеваний представлены разнообразными гелями, мазями, коллагеновыми и клеевыми композициями. Многие из них разработаны специально для апплицирования на ткани пародонта, отличающиеся сложными топографо-анатомическими особенностями, богатым кровоснабжением и иннервацией. В процессе местного лечения лекарственные вещества, введенные в пародонтальные карманы, быстро вымываются из них, что снижает лечебный эффект препаратов. Кроме того, после оперативных вмешательств, например кюретажа пародонтальных карманов, раневая поверхность практически не защищена от травм при приеме пищи и инфицирования содержимым полости рта. Избежать этих недостатков можно путем использования пародонтальных повязок.

Пародонтальные повязки-аппликаты, фиксируемые различными способами на ткани пародонта Лечебные пародонтальные повязки служат для пролонгирования действия лекарственных препаратов в пародонтальных карманах при медикаментозном лечении и после хирургических вмешательств, ускоряя регенерацию эпителиальных и соединительнотканных структур. Целью нашего исследования является разработка требований, предъявляемых к пародонтальным повязкам, уточнение классификации пародонтальных повязок, разработка критериев эффективности пародонтальных повязок. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: обзор литературы по данной проблеме, изучение предложений отечественного и зарубежного фармацевтического рынка. В ходе исследования нами была проведена сравнительная оценка эффективности использования различных групп пародонтальных повязок, предложена собственная классификация.

Требования к пародонтальным повязкам:

должны быть устойчивы к влажной среде полости рта;

текстильный материал пародонтальной повязки должен быть совместим с лекарственным препаратом;

обладать приемлемыми органолептическими свойствами (вид, цвет, запах).

ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП ПОВЯЗОК

Анализ предложений фармацевтического рынка позволил сделать вывод о том, что классификация пародонтальных повязок несколько отстает от времени, и мы предлагаем свою классификацию (1, 2, 3, 6-я группы повязок описываются во многих учебных руководствах по пародонтологии и широко применяются, а 4-я и 5-я группы включены нами и относятся к более современным).

Классификация пародонтальных повязок (Л. Р. Мухамеджанова, Д. Р. Мушарапова, 2010)

1. Мягкие пародонтальные повязки. 2. Полутвердые пародонтальные повязки. 3. Твердые пародонтальные повязки. 4. Клеевые композиции. 5. Коллагеновые пленки. 6. Повязки, изготавливаемые ex tempore.

Читать еще:  Лечение воспаления дёсен народными средствами

Мягкие пародонтальные повязки

Наиболее часто используемая группа пародонтальных повязок. Отличается относительной простотой изготовления, дешевизной, однако фиксировать на тканях пародонта такие пародонтальные повязки достаточно сложно. Накладывается такая повязка не более чем на 5–7 минут. Для изготовления мягких пародонтальных повязок используются мягкие лекарственные формы: мази на водорастворимой и жирорастворимой основе, гели, пасты. Наиболее часто используемые мягкие лекарственные формы — мазь тетрациклиновая 1- и 3%-ная, мазь бетадиновая, мазь метилурациловая 10%-ная, мази гепариновая, бутадионовая, индометациновая.

Гели: солкосерил, куриозин, актовегин. В качестве носителя могут быть использованы вата, бинт (марля) или другой текстильный материал.

Существует 2 способа наложения повязки:

На текстильный носитель нужного размера наносят мягкую лекарственную форму и шпателем равномерно распределяют по всей поверхности. Затем фиксируют на альвеолярном отростке таким образом, чтобы центральная часть пародонтальной повязки была перекинута через режущий край зубов, а маргинальная и альвеолярная десны были покрыты. Размер текстильного носителя нужно рассчитать таким образом, чтобы пародонтальная повязка перекрывала границу с вестибулярной и оральной стороны.

Подготавливают 2 полости из текстильного носителя размером 3 х 0,5 см, наносят на них мягкую лекарственную форму и прикрепляют на вестибулярную и оральную поверхности альвеолярного отростка. При этом способе повязка удерживается за счет адгезивных механизмов.

Полутвердые пародонтальные повязки

Эта группа пародонтальных повязок используется значительно реже, поскольку требует определенных временных затрат. Эти повязки хорошо фиксируются на альвеолярном отростке за счет эффекта затвердевания, однако спектр лекарственных форм, применяемых для этих целей, весьма ограничен: только мази, изготовленные на жирной (ланолин, вазелин) основе. Способ изготовления: на плато смешивают в равных количествах дентин-пасту и мазь до консистенции густой сметаны. Затем эту массу быстро переносят на заранее приготовленный текстильный носитель нужного размера и фиксируют на альвеолярном отростке. Пациента просят сомкнуть челюсти и посидеть 3–7 минут. За это время повязка затвердевает.

В полости рта такая повязка удерживается в течение 3–7 часов, затем начинает крошиться. Появление крошек — сигнал к снятию повязки.

Твердые пародонтальные повязки

Твердые пародонтальные повязки подразделяются на 2 группы: 1. Готовые пародонтальные повязки(septopack). 2. Твердые 2-слойные повязки, изготавливаемые с использованием оттискных стоматологических материалов (репин, дентол).

Способ изготовления повязки septopack: при работе с данными препаратами пользоваться только сухим и стерильным шпателем; взятому этим инструментом небольшому количеству пасты в зависимости от последующего применения следует придать конусовидную или шарообразную форму. При этом на препарат не должна попадать влага. В полости рта остается пластичной лишь в течение 2–3 минут после нанесения на обрабатываемый участок, затвердевает за полчаса. Время экспозиции — до суток.

Клеевые композиции

Одна из перспективных групп пародонтальных повязок. К клеевым композициям относится клеевая повязка КЛ-3, которая представляет собой клеевую композицию на основе полиуретана, является нетоксичным биологически совместимым препаратом, аутостерильна. При нанесении на слизистую оболочку десны она полимеризуется с образованием пористой высокопластичной пленки.

Коллагеновые пленки

Коллагеновые пленки — саморассасывающиеся адгезивные пленки, пропитанные различными лекарственными веществами, например «Диплен-Дента М» с метронидазолом, «Диплен-Дента Л» с линкомицином, «Диплен-Дента ХД» с хлоргексидином и дексаметазоном, «Диплен-Дента ЛХ» с лидокаином и хлоргексидином. Пленка прозрачна, хорошо фиксируется к влажной поверхности слизистой оболочки полости рта и не вызывает дискомфорта у пациентов. Может использоваться в качестве пародонтальной повязки после проведения вмешательств на тканях пародонта, а также в качестве самостоятельного средства патогенетической терапии. Продолжительность курса лечения варьируется от 7 до 20 дней в зависимости от степени тяжести заболевания при ежедневном проведении аппликаций 1 или 2 раза в сутки. «Диплен-Дента ЛХ» применяется для поверхностной анестезии перед удалением над- и поддесневых зубных отложений и кюретажем пародонтальных карманов, а также при лечении поражений тканей полости рта с выраженной болевой симптоматикой (раны, афты, язвы, пролежни от зубных протезов и др.).

Способ изготовления повязки: извлеченную из упаковки пленку нарезают полосками длиной 5 см и шириной около 1 см и накладывают клеящей (нижней) стороной на десну в области всех зубов. Остатки пленки растворяются в полости рта, их удаление необязательно.

Повязки, изготавливаемые ex tempore

«Творческая группа» пародонтальных повязок, позволяет учитывать индивидуальную особенность заболевания. Существуют различные прописи пародонтальных повязок — вот один из примеров:

Материалы/публикации

Тизоль с лидокаином в стоматологии

При лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки ротовой полости большое значение имеет выбор правильной терапевтической тактики с обоснованным назначением медикаментозных средств.

В комплексных методах, направленных на устранение воспаления, не следует забывать о местной консервативной терапии, под которой подразумевают:

  • лечение кариеса и его последствий;
  • замену травмирующих десны пломб;
  • устранение зубных отложений;
  • обучение гигиене полости рта;
  • медикаментозную терапию карманов в деснах при пародонтите.

Для решения таких задач оптимально назначение пациентам лекарственных композиций на основе тизоля. В отличие от традиционных препаратов, этот гель не имеет недостатков: быстрого вымывания из клинических карманов и с десен при проведении орошений, инстилляций, аппликаций. Неэффективны и пародонтальные (лечебные твердеющие) повязки, которые опасны способностью вызывать пролежни, мацерацию, тошноту.

По этой причине роли оптимальных веществ в составе комплексной медицинской терапии специалисты доверяют тизолю и композициям на его основе. Его гелеобразная форма решает целый комплекс проблем:

  • повышение стойкости и стабильности нанесенного лекарства;
  • пролонгированный эффект;
  • равномерное распределение по десне;
  • протекторная активность до 4–8 см;
  • уменьшение токсического действия основного лекарственного вещества.

Нейтральный по составу тизоль отлично сочетается с большинством фармакологических средств, в том числе с лидокаином. Он образует с лечебными препаратами комплексные соединения, упрощая транспортировку основного вещества к очагу поражения.

Особенности применения тизоля с лидокаином

Доказана эффективность действия лекарственной композиции на основе тизоля с анестетическим препаратом группы амидов лидокаином. Последнее средство стабилизирует клеточные мембраны и блокирует натриевые каналы.

Когда применяют тизоль с лидокаином?

Лекарственную композицию используют для аппликаций при поверхностных вмешательствах в стоматологической практике (снятие зубного камня, кюретаж и пр.).

Основные принципы использования

Лидокаин в составе с аквакомплексом глицеросольвата титана применяют в микродозах: наносят тонким слоем на десну и другие части слизистой оболочки и распределяют штопфером. Так как композиция представляет собой гель, для его нанесения также подходит кисточка. Через 30–60 секунд слой тизоля становится прозрачной пленкой, незаметной для пациента.

За счет протекторного действия глицеросольвата титана местный анестезирующий эффект длится до 30–50 минут. Не рекомендуется принимать пищу, пока чувствительность не восстановится полностью. Композицию на основе лидокаина наносят на слизистые 1 раз в 24 часа в стоматологическом кабинете. Длительность терапии зависит от тяжести и распространенности патологического процесса пародонта и составляет от 1 дня до 2 недель. При необходимости лидокаин в композиции с тизолем можно применять до 30 дней.

Побочные процессы

Возможны аллергические реакции на основное вещество композиции (лидокаин), однако они бывают реже, чем при применении других анестетиков.

Эффективность композиции тизоля с лидокаином в стоматологической практике

Применение комплексов с тизолем:

  • увеличивает концентрацию препарата в очаге поражения;
  • минимизирует сроки лечения;
  • сокращает расход основного лекарственного компонента.

Кроме того, именно с введением геля в композицию возможно уменьшение частоты нанесения лекарства до 1 раза в сутки.

При применении лидокаина с глицеросольватом титана клинические признаки заболевания уменьшаются уже ко второму посещению клиники. Помимо того, улучшаются результаты состояния пародонта и десен: отек, гиперемия десны уходят, структура ткани пародонта объективно восстанавливается ко 2–3 посещению стоматолога.

Повязка на зуб

Защитные повязки на ткани пародонта накладывают для обеспечения обезболивающего, противовоспалительного и регенерирующего воздействия.

Виды защитных повязок

Защитные повязки могут быть эластичными (в виде паст) и жесткими. Накладывать и снимать их должен только стоматолог. Если повязка наложена неправильно, то она может сдавливать и травмировать десны. Под ней скапливаются остатки пищи и образуется дополнительный налет на зубах. Все это замедляет регенерацию тканей поврежденных десен.
Существует довольно много видов защитных повязок (Сангвикол, Септо-пак, стомальгин, эластик, дентос С и так далее), которые применяют при определенных показаниях.

К примеру, Септо-пак – это самотвердевающая, пластичная паста, которую используют при лечении пародонтитов после удаления десневых карманов.
Паста Солкосерил активирует обменные процессы в тканях и является местным анестетиком. После нанесения пасты боль уходит в течение 5 минут. Обезболивающий эффект сохраняется в течение нескольких часов. Солкосерил образует на слизистой десны специальный защитный слой, который предохраняет ее от термических, химических и механических повреждений.
Существуют специальные лечебные пластины для десен, которые называются «КП-пласт». Существует несколько видов таких пластин, которые могут содержать кровоостанавливающие препараты, природные полисахариды, анестетики, экстракт тысячелистника или ромашки, метронидазол, витамины, хлоргексидин. Такие пластины накладывают на один час, ежедневно. Курс лечения – 10 дней.

Читать еще:  Дмитровская городская стоматологическая поликлиника
Повязка на десну

Десневые повязки обычно используют в составе комплексной терапии пародонтита. Доктор может предложить готовый комплект или изготовить повязку самостоятельно. После хирургического вмешательства повязки на десну необходимы, так как защищают поверхность раны от внешних раздражителей.
Основными критериями, по которым происходит отбор повязки на десну после хирургического вмешательства, являются:

  • наличие в составе анестетиков;
  • противовоспалительный эффект;
  • степень защиты раневой поверхности.

Если лечение консервативное, то необходимо, чтобы повязка не причиняла пациенту дискомфорт и сохраняла симметрию лица.

Показания для наложения повязки на десну

Десневые повязки применяют в следующих случаях:

  • Лечение воспалительного процесса в зубодесневых карманах. В этом случае повязка накладывается после завершения основных манипуляций и введения в карманы лекарственных средств. Без нее лечение будет неэффективным, так как препараты довольно быстро вымываются слюной.
  • После оперативного вмешательства для защиты поверхности раны от внешних воздействий. Если в ротовой полости наблюдается сильный воспалительный процесс с гноетечением, то повязка на десны не накладывается.

Если у вас проблемы с деснами, с подвижностью зубов или их чувствительностью — запишитесь на прием к нашим стоматологам-пародонтолагам по телефону 448-53-97.

Терапевтическое лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта

Лечение заболеваний пародонта является одной из наиболее сложных задач современной стоматологии в силу крайнего многообразия клинических проявлений, причем не только у разных пациентов, но зачастую и у одного пациента с патологией различных участков зубных рядов. Заболевания слизистой оболочки так же многообразны в своих клинических, патофизиологических проявлениях, что требует комплексного обследования, начиная с тщательного сбора анамнеза, заканчивая лабораторными исследованиями.

Безусловно, важны средства и методы, позволяющие восстановить или улучшить состояние главных метаболических тканевых источников. С этой целью и назначают следующие группы препаратов:

  • антисептики (Хлоргексидин 0,05% и 0,12%, Мирамистин и т.д.)
  • нестероидные противовоспалительные средства местно;
  • ферментные препараты (Трипсин, Химотрипсин и т.д.);
  • средства, улучшающие гемоциркуляцию (никотиновая, аскорбиновая кислота и пр.);
  • витаминные препараты (вит. А, Е, С, группы В и т.д.);
  • иммунокорригирующие препараты (Имудон, Лизобакт);
  • бактериофаги с обязательным введением в пародонтальный карман под контролем врача, обучение самостоятельному введению в карманы;
  • гомеопатические препараты (чаще в виде полосканий Стоматофит, Хлорофиллипт и т.д.)

Симптоматическая терапия направлена на устранение и ослабление отдельных симптомов заболевания, причиняющих больному страдания:

  • обезболивающие средства (Нимесил, Нурофен, Найз, Кеторол и т.д.);
  • средства для купирования повышенной чувствительности шеек и корней зубов (покрытие зубов фторсодержащими препаратами в 1 или несколько приемов в зависимости от ситуации);

Устранение бактериального компонента и окклюзионных нагрузок:

  • удаление микробного налета и предотвращение его образования на поверхности зуба;
  • снятие минерализованных отложений;
  • качественная санация кариозных дефектов с восстановлением межзубных контактов;
  • выравнивание окклюзионных поверхностей зубов путем избирательного пришлифовывания;
  • шинирование подвижных зубов, не способных нести жевательную нагрузку.

Нетрадиционная терапия (например, гомеопатия) применяется при лечении заболеваний пародонта в случаях, когда применение традиционных средств терапии невозможно в связи с аллергией или тяжелым сопутствующим заболеванием, а также при отсутствии чувствительности микрофлоры к препаратам, обычно используемым в пародонтологии.
Способы введения лекарственных веществ в пародонтологии:

  • полоскания один из основных методов введения лекарственных средств как при заболеваниях пародонта, так и слизистой оболочки;
  • ротовые ванночки;
  • аппликации в патологический зубодесневой карман Гиалудент №1, 2, 3, и на слизистую оболочку Солкосерил адрезивная паста, Асепта адгезивная мазь;
  • инъекции (гомеопатические препараты Траумель-С, Мукоза композитум подслизисто; при тяжелых случаях назначают противомикробную терапию внутримышечно);
  • повязки (самоклеящиеся пленки «Диплен-дента» с различными лекарственными включениями можно применять в качестве самостоятельного лечения, а также использовать в виде пародонтальной повязки для удержания введенных в карман, на краевой пародонт или элемент слизистой композиций из антисептиков, антибиотиков и противовоспалительных препаратов в более высокой, нежели в составе пленок, концентрации участок вмешательства при лечении пародонтита обычно закрывают пародонталъной повязкой — Periodontal Pack, Сое Pack, Voco Pack, Septo Pack.);
  • физические методы (электрофорез, фонофорез, магнитофорез);
  • традиционные методы введения — per os и внутримышечно (обычно противовоспалительные и протимикробные прапараты при тяжелом и средне-тяжелом течении заболевания);
  • субгингивальное введение подразумевает использование «доставляющих» систем, которые обеспечивают большую концентрацию лекарственных средств непосредственно в очаге поражения. К ним относятся: тетрациклиновые и хлоргексидиновые нити, доксициклиновые полимеры, ПериоЧипы и т.д.

Твердеющая пародонтальная повязка (1 зуб)

  • Описание
  • Информация о компании
  • Этот товар на сайте компании
  • Артикул: 25.21
  • Обновлено: 21.04.2021
  • +7 (87934) 9-XX-XX Показать номер
  • Наличный расчет
  • Безналичный расчет

Описание

ВНИМАНИЕ! В связи с пандемией коронавируса лабораторные услуги не предоставляются.

ПАРОДОНТАЛЬНЫЕ ПОВЯЗКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ В НЕСКОЛЬКИХ СЛУЧАЯХ:

  • Для лечения воспалительных явлений в зубодесневых карманах, что могут возникнуть вследствие хронических патологий пародонта, профессиональной чистки зубов. По завершению манипуляций доктор вводит определенные медикаменты в дефектные карманы. Без повязки такие препараты будут малоэффективны: они быстро вымоются слюной.
  • После хирургических процедур для защиты раневой поверхности. Хирургическая пластика пародонта на финишном этапе также предусматривает наложение десневой повязки.

Твердые повязки при неправильном накладывании могут раздражать слизистую оболочку, мешать движениям языка. В первые 20 минут после наложения аппликации следует убедиться, что препятствий для артикуляционных движений нету. При выявлении погрешностей доктор должен внести коррективы, отрезая лишние детали.

Более подробную информацию вы можете узнать у специалиста.

Насколько быстро компания связалась с вами?

Насколько цена совпадала с заявленной?

Насколько товары и услуги компании являются качественными?

Насколько вам понравилось качество обслуживания?

Отзывчивый, внимательный персонал. Всё быстро оформили, проводили до кабинета, приняли четко по времени. При необходимости, буду еще обращаться к ним.

Добрый день, Елена! Спасибо за прекрасный отзыв! Нам очень приятно и важно знать, что наши старания замечают.

Хочу сказать спасибо всему персоналу санатория. Радушный прием и сбалансированное питание сделало мой отдых состоявшимся. Внимательный медперсонал. На высоком уровне и профессионально работают медицинские сестрички и горничные. В номерах чистота и порядок. А какой вид из окна! Большая территория санатория дает возможность осуществлять прогулки среди великолепия клумб. В шаговой доступности Ессентукский городской парк. Источники с минеральной водой рядом. Качество обслуживания гораздо выше цены. Обязательно приеду еще раз. Все очень понравилось.

Добрый день! Большое спасибо за приятные слова, они – наша главная награда! Нам очень приятно, что наши усилия по достоинству оценены теми, кто нам дороже всех – нашими гостями. Будем рады видеть Вас снова в нашем санатории!

Контакты Санаторий Казахстан

  • +7 (87934) 9-XX-XX Показать номер
  • Наличный расчет
  • Безналичный расчет

Описание Санаторий Казахстан

Предлагаем свои услуги в области предоставления санаторно-курортной помощи и широкий спектр амбулаторно-поликлинических услуг. Лечебно-диагностическое отделение открыто как для отдыхающих в городе-курорте, так и для местных жителей.

Преимущества Санаторий Казахстан

  • Расположение в центре курортной зоны г. Ессентуки, известном своими мощными лечебными и оздоровительными возможностями, специальным рельефом местности и прекрасным парком
  • Высокий уровень проживания и обслуживания
  • С балконов номеров открывается чудесный вид на живописный ландшафт территории санатория
  • Новейшее медицинское оборудование
  • Здесь широко внедрены новые медицинские технологии и программы, разработанные на основе последних научных достижений медицины и наиболее эффективном применении природных факторов
  • Широкий набор предоставляемых медицинских услуг и вариантов проведения досуга
  • Наличие теплых переходов между корпусами, что позволяет находиться в тепле после лечебных процедур
  • Большая, благоустроенная территория с собственной парковой зоной
  • Наличие открытых спортивных площадок, в т. ч. теннисный корт с современным покрытием
  • Уникальный мягкий климат Ессентуков, необыкновенно чистый и свежий воздух – важнейшая составляющая лечебного процесса.

Столетия сюда приезжают со всего света поправить здоровье и отдохнуть.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector