Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Срок годности коронок из керамики

Замена старых зубных коронок. В каком случае нужно менять коронки?

Рано или поздно большинству людей приходится сталкиваться с протезированием зубов. Пожалуй, самым распространённым видом протезирования является так называемая «зубная коронка» (подробнее про разные коронки тут).

Множество пациентов являются их обладателями, но лишь немногие пациенты задаются вопросами: меняют ли коронки на зубах, как часто следует менять зубные коронки и т.д.

Какой срок службы у разных видов коронок?

Как известно, любая конструкция имеет определенный срок службы. Неоправданно долгое использование может привести к печальным последствиям.

Итак: как часто нужно менять коронки?

Считается что средний срок службы коронки 5-7 лет. В своё время ученые доказали, что именно через такой промежуток времени цемент, на который закреплена коронка, начинает претерпевать изменения. Но это не значит, что каждые 5 или 7 лет коронку нужно обязательно менять. В этот период ее должен оценить доктор, чтобы понять может ли она еще послужить или требуется замена коронки.

Помимо длительности использования на профилактическом осмотре доктор оценивает следующие параметры: качество краевого прилегания коронки к зубу, состояние десны и костной ткани рядом с коронкой, данные рентгенограммы зуба, жалобы пациента и т.д.

От чего зависит срок службы коронки?

  • Срок службы и необходимость замены конструкции очень зависит от точности изготовления на всех этапах. Точность работы это значит, что коронка прилегает к зубу без зазоров, без ступенек, без пустот, под нее не попадает ротовая жидкость и пища, вокруг нее не воспаляется десна, она ничем не отличается от «родного» зуба. Именно точность изготовления и определяет качество работы, а значит является залогом длительного срока службы коронки. Например, приходилось сталкиваться с ситуацией, когда коронка изготовлена всего год назад, а при осмотре выявляются строгие показания к срочной ее замене (по причине некачественного, а именно неточного изготовления). И наоборот коронка при осмотре соответствует всем требованиям, все параметры в норме, нет необходимости ее замены, а стоит уже 10 лет (значит была очень точно и своевременно изготовлена).
  • Мы неоднократно упоминали что во главе угла стоит точность, а значит качество. Если взять качество как данность, то материал и метод фиксации выходят на первый план. Итак, срок службы также зависит от материала из которого изготовлена коронка и соответственно от метода ее фиксации к зубу . Классическая металлокерамика и коронки на основе диоксида циркония крепятся на специальный «цемент», то есть посредник между коронкой и зубом и не вступают в «химическую» связь ни с этим цементом, ни с обточенным зубом. А именно этот цемент со временем «разрушается» и «вымывается», приводя к нарушению герметизма всей конструкции.
    Коронки на основе дисиликата лития (называемые также «E-max») фиксируются без посредника: по адгезивной («клеевой») методике, то есть приклеиваются к тканям зуба, что приводит к очень крепкому соединению коронки и зуба. Соответственно и срок службы таких конструкций дольше, чем описанные выше 5-7 лет, а значит смена коронки потребуется не скоро.
  • Кроме того, на срок службы очень влияет состояние зуба , на который была изготовлена коронка. Если пациент долго не решается адекватно восстановить разрушенный зуб, он приходит на протезирование несвоевременно, в частности, когда зуб разрушен кариозным процессом до уровня или ниже уровня десны, становясь «мягким» и ненадежным. В таких условиях доктор уже не в состоянии сделать точное краевое прилегание, подобная конструкция никогда не будет полностью герметичной, а значит зуб под такой коронкой будет разрушаться. В таких условиях не помогут ни хорошие материалы, ни способ фиксации коронки. А если доктор все же возьмется за восстановление такого зуба, это будет последняя на него коронка, так как повторить реставрацию будет невозможно.

Важно! Дорогие пациенты, не затягивайте с восстановлением разрушенных зубов, не лишайте себя возможности спасти собственный зуб быстрее, надежнее и дешевле!

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Чем грозит несвоевременная замена коронки?

1. Разрушением зуба под коронкой с его последующей поторей.

Основная функция коронки — восстановление сильно разрушенного зуба и его защита. Первое время после установки коронка отлично выполняет свою функцию. Но по прошествии определенного времени происходят перемены. Поднимается десневой край, слюна и десневая жидкость оказывают воздействие на цемент, которым «закреплена» коронка. Со временем этот цемент может частично вымываться (растворяться), между коронкой и зубом образуется микроскопический зазор и зуб под воздействием микробов и ротовой жидкости начинать разрушаться. Самое коварное, что эти признаки происходят бессимптомно и незаметно для пациента, так как они безболезненны. Поэтому и замена коронок часто происходит несвоевременно, когда зуб разрушается слишком сильно и становится попросту ненадежным.

С этим связан миф о том, что зубы под коронками разрушаются. Истина же заключается в том, что коронки попросту заменяют не вовремя, а слишком поздно.

Предотвратить это может своевременная замена ортопедической конструкции.

2. Воспалением тканей вокруг коронки. Имеется ввиду десна, связка зуба и костная ткань. Некачественная коронка может приводить к образованию хронического воспалительного процесса в десне (гингивит, пародонтит), что проявляется ее покраснением, кровоточивостью при чистке зубов, ноющей болью в десне и неприятным запахом. Если такую коронку долго не менять, в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани, возможно образование костных карманов, нарушение связочного аппарата зуба, локальный пародонтит, в тяжелых случаях приводящий к потере зуба.

Фото 2.1. Воспаление десны у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

Важно! Возьмите за правило посещать стоматолога с целью профилактического осмотра хотя бы 1 раз в год, при наличии у вас любых зубных протезов, чтобы вовремя заметить их несостоятельность и предупредить или исправить проблему.

Как понять пора уже менять коронку или она ещё может послужить?

Существуют объективные признаки, отражающие состояние коронок/мостовидных протезов, которые оценивает врач-стоматолог-ортопед на профилактическом осмотре:

  • длительность службы коронки/протеза
  • жалобы пациента (наличие болезненности, застревание пищи рядом с коронкой, неприятный запах рядом с коронкой и другие)
  • прилегание коронки к зубу (краевое прилегание)
  • наличие участков скопления зубного налета
  • состояние десны рядом с коронкой (цвет, кровоточивость, плотность, наличие прочих признаков воспаления, поднятие края десны (оголение корня))
  • наличие признаков воспаления костной ткани вокруг зуба с коронкой
  • плотность межзубного контакта (коронки с соседними зубами).

При наличии одного или ряда признаков врач принимает решение о необходимости замены коронки.

Может ли пациент сам понять, что коронку пора заменить?

Конечно! Существует ряд признаков, наличие которых должно дать повод задуматься.

  1. Самым распространённым является оголение края коронки, когда десневой край приподнимается и становится виден корень зуба («рецессия десны»). При этом может развиваться кариес корня, то есть зуб может разрушаться.

Фото 2.2. Начальная стадия оголения корней зубов под коронками.

Фото 2.3. Запущенная стадия оголения корней зубов под коронками.

  1. Воспаление десны вокруг коронки, которое проявляется в покраснении десны, припухлости, кровоточивости при чистке.

Фото 2.4. Воспаление десневого края у зубов под коронками, связанное с неточным краевым прилеганием коронки к зубу и с нарушением биологических параметров восстановления зубов.

  1. Появление подвижности коронки. Пациенты часто говорят, что коронка или мостовидный протез «причавкивает». Особенно часто это бывает, когда несколько коронок объединены (часть коронок мостовидного протеза расцементировалась, а остальные ещё держатся).
  2. Появление неприятного запаха, привкуса в области коронки.
  3. Застревание пищи между коронками/коронкой и зубом.

Важно! Все вышеперечисленные признаки являются обязательным поводом для посещения стоматолога.

Как меняют коронки?

Этому будет посвящена отдельная статья. Коротко опишем основные этапы:

1й этап: осмотр у врача и диагностика (рентгеновские снимки). Оцениваем точность прилегания коронки, состояние зуба и окружающих тканей. Понимаем, что коронку нужно заменить.

2й этап: силиконовый ключ (необходим для того, чтобы доктор изготовил вам временную коронку, чтобы вы не ходили без зуба после снятия старой)

3й этап: оцениваем зуб под коронкой, придаем ему правильную форму, чистим, убираем возможный кариес. Фиксируем временную коронку. Без зуба вы не ходите ни дня!

4й этап: снимаем слепки под новую коронку и отправляем их в зуботехническую лабораторию.

5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.

Итог: через сколько меняют коронки?

По книжным правилам: через 5-7 лет.

Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.

Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.

Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов. Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы. Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.

Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Будьте здоровы!

Кирилл Андронов о том, как часто нужно менять коронки

Дмитрий Ильин о временных коронках


  • Доктора, к кому можно обратиться с данной проблемой: Ильин Д.А., Андронов.

Скидка 20% для женщин

Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…

г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33

Керамические коронки

Керамические коронки состоят полностью из керамики или фарфора. От металлокерамических зубных коронок их отличает невероятная эстетика, от коронок на основе оксид-циркония – более низкая стоимость при тех же параметрах внешнего вида. При этом главный недостаток керамических коронок – это их относительная хрупкость. Но это не делает их менее популярными у пациентов, поскольку они идеально подходят для восстановления передних зубов, на которые приходится небольшая нагрузка, но которые требуют самого лучшего внешнего вида.

Не вызывают аллергии и не окисляются!

Керамическая коронка Empress Esthetic (Германия) — 21 000р.
Коронка на диоксиде циркония — 40 000 руб. 40 000р. —>

Керамические коронки: применение

  • единичное восстановление утраченного зуба
  • использование в различных съемных и постоянных протезах (не применяются в зубных мостах)
  • восстановление передних зубов

Преимущества керамических коронок

  • непревзойденная эстетика: керамика полупрозрачна, что приближает ее по свойствам к натуральным зубам, именно поэтому она в основном используется для восстановления передних зубов
  • сохранение первоначальной формы и цвета: керамика не меняет свой цвет под воздействием различных красителей на протяжении всего срока службы
  • большой выбор оттенков: керамика максимально точно подбирается под оттенок естественных зубов
  • отсутствие аллергии и раздражения десен
  • легкость и достаточная надежность: керамика практически воздушный материал по сравнению с тяжелыми металлами, к ней очень быстро привыкаешь, при этом она достаточно крепка, чтобы выдерживать небольшие нагрузки
Читать еще:  Художественная реставрация зуба

Установка керамических коронок

  • подготовка опорного зуба – ему придается форма конуса
  • снимается слепок, на основании которого зубной техник создает коронку
  • цвет коронки выбирается по специальной шкале совместно с пациентом
  • коронка прочно фиксируется на препарированном зубе

Керамические коронки на имплантах

Керамические коронки – не лучший вариант для установки на импланты. Причина проста – керамика очень тонкий и не прочный материал, под давлением металлический абатмент может разрушить коронку изнутри, что приведет к ее расколу. Керамические зубные коронки могут использоваться в качестве искусственных зубов в протезах с десневой основой, которые для опоры используют установленные импланты.

Срок службы керамических коронок – 5-7 лет. При установке на передние зубы коронок из керамики, стоит очень бережно отнестись к новым зубам – забыть об откусывании продуктов и употреблении семечек. Фрукты следует нарезать небольшими кусочками. Следует помнить, что, несмотря на достаточную прочность, керамика значительно уступает по надежности металлам и оксидам.

Безметалловая керамика и диоксид циркония

Безметалловая керамика является технологией нового поколения, Безметалловые керамические коронки являются, пожалуй, самым эстетичным решением проблем с зубным рядом. Данная технология появилась в конце прошлого века и сейчас активно набирает популярность. Из керамики производятся не только коронки, но также виниры, накладки, «мосты» и штифтовые вкладки.

При изготовлении безметалловых коронок может использоваться диоксид циркония, а также фарфор. В целом все коронки можно разделить на цельнокерамические (фарфоровые), цельноциркониевые, а также коронки с керамической облицовкой, нанесенной на каркас из циркония. Протезирование безметалловой керамикой возможно как в области передних, так и жевательных зубов, на которые приходится основная нагрузка. Главным плюсом технологии является то, что она совершенно безвредна — безметалловые протезы никак не могут повлиять на работу желудочно-кишечного тракта, не вызывают аллергических реакций или патологических изменений слизистой оболочки полости рта. Кроме того, конструкция из диоксида циркония (или на его основе) является надежной и долговечной (керамика, напротив, подходит только для передних зубов) — на такие коронки зачастую дается практически пожизненная гарантия. Наконец, внешне керамические коронки совершенно неотличимы от натуральных зубов. Они не бликуют, так как керамика преломляет свет подобно натуральной эмали, и при свете ультрафиолета не просвечивает металлический каркас. Современные технологии позволяют изготовить протезы точно такого же оттенка, как родные зубы.

Установка керамических коронок

Перед установкой безметалловой керамики врач проводит необходимые санацию и лечение зубов. Затем зубы обтачиваются на толщину коронки, снимаются слепки, а зубы покрываются временной коронкой из полимера. Затем происходит изготовление протеза. Когда протез готов, он примеряется и фиксируется на стоматологический цемент.
Уход—
Уход за полостью рта после установки безметалловой керамики должен быть более тщательным. Рекомендуется использовать специальные ополаскиватели для полости рта после еды, а также удалять остатки пищи из межзубных промежутков и в местах контакта десны с протезом. Не рекомендуется чистка зубов с помощью зубных паст с высокой степенью абразивности. Для того чтобы коронки прослужили как можно дольше, старайтесь не употреблять жесткую пищу — орехи, семечки и т. д.
Срок службы—
Срок эксплуатации безметалловых коронок при правильном уходе достаточно велик (керамические коронки прослужат вам 5–7 лет, из оксида циркония — более 15-ти лет). Что касается прочности, то фарфоровые коронки, как правило, ставятся только на передние зубы, так как материал является слишком твердым и, как следствие, несколько хрупким. На жевательные зубы рекомендуется устанавливать циркониевые коронки, более подходящие для разжевывания жесткой пищи, тем более, что для задних зубов абсолютное соответствие цвета коронок и собственной зубной эмали не требуется — их просто не видно.
Тем не менее, у керамических протезов на основе диоксида циркония есть одно существенное достоинство — едва ли неограниченный срок службы, которым не могут похвастаться изделия из металла и металлокерамики. Таким образом, высокая цена керамики на основе диоксида циркония вполне оправдана, ведь ее не нужно будет менять или регулярно шлифовать.

Керамические коронки

Цены на установку коронок в КЛИНИКЕ ДОКТОРА ЖУРАВЛЕВА

Цельнолитая коронкашт.3600 руб.
Металлокерамическая коронкашт.6000 руб.
Металлокерамическая коронка на имплантатшт.15000 руб.
Коронка на основе оксида циркония на имплантшт.16000 руб.
Коронка на основе оксида цирконияшт.13000 руб.
Эндокоронкашт.12000 руб.
Прессованная керамическая коронкашт.14000 руб.

Фото до и после лечения керамическими коронками

Содержание статьи

  • Какими плюсами обладает керамическая коронка?
  • Какие бывают виды керамических коронок?
  • Керамические коронки на передние зубы
  • Как ставят керамические коронки?
  • Каков срок службы коронки из керамики?
  • Реставрация керамических коронок
  • Что лучше – керамические или металлокерамические коронки?
  • Отличия коронки и вкладки из керамики
  • Сколько стоит керамическая коронка?

Установка коронок — это один из самых эффективных способов реставрации зубов. Как определить, что протез надлежащего качества, а процедура фиксации проведена по всем правилам? Очень просто: искусственные зубы не должны визуально отличаться от настоящих. По большому счету, добиться подобного результата можно только при соблюдении двух условий: врач, устанавливающий керамические коронки, должен быть настоящим профессионалом, а сама конструкция сделана из цельной керамики. О том, что представляет собой керамическая коронка на зуб, расскажем в этой статье.

Какими плюсами обладает керамическая коронка?

На сегодняшний день керамические зубные коронки — это наиболее эстетичные ортопедические конструкции, устанавливаемые как в зоне улыбки, так и на жевательных зубах. Керамика обладает биологической инертностью и индифферентностью, не воспринимается организмом как нечто чужеродное, не впитывает в себя посторонних запахов, пигментов и бактерий, не выделяет вредных веществ, а также является очень прочной. Качественно изготовленные протезы невозможно отличить от естественных зубов.

3 главных плюса коронок из керамики

  • Превосходная эстетика
  • Гипоаллергенность
  • Надежность

Какие бывают виды керамических коронок?

Коронка из прессованной керамики

Наиболее передовой вид — это прессованная керамическая коронка. Конструкция обладает высокой прочностью, более точно передает цвет натуральных зубов, а для установки протеза нет необходимости в сильной обточке зубов, как это требуется для фиксации конструкций из других материалов. Последнее преимущество крайне важно, так как от количества сохраненных родных зубных тканей зависит срок службы протеза.

Наиболее известные разновидности протезов из прессованной керамики создаются по технологиям E-max и Empress.

  • Керамическая коронка E-max изготавливается из дисиликата лития, то есть стеклокерамики, обладающей высокой степенью прочности и идеально подходящей для протезирования как в переднем, так и жевательном отделе.
  • Керамическая коронка Empress делается из того же материала, но с добавлением кристаллов лейцита — минерала магматического происхождения. Конструкции отличаются превосходными эстетическими характеристиками, но не способны выдерживать большие нагрузки, поэтому устанавливаются только в зоне улыбки.

Керамические коронки из циркония

Зачастую к категории безметалловых керамических коронок относят протезы из циркония, что в корне неверно. Диоксид циркония — это тот же металл, только белого цвета. В отличие от керамики, он не обладает достаточной прозрачностью, а его цветовая палитра очень ограничена. Но, с другой стороны, этот материал обладает хорошей прочностью. Какие коронки лучше – из керамики или циркониевые? Керамические коронки на диоксиде циркония больше подходят для восстановления жевательных зубов. Во фронтальном отделе предпочтение стоит отдать конструкциям из безметалловой керамики.

Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония

Коронка на циркониевом базисе, покрытая слоем керамики, является новейшей разработкой в протезировании. Белый материал, в отличие от металла, не просвечивает сквозь фарфоровую оболочку, что позволяет добиться превосходных эстетических результатов при высокой прочности и износостойкости конструкции. Кроме того, биосовместимость керамической коронки на циркониевом каркасе исключает риск возникновения аллергии и воспаления пародонта.

Керамические коронки на передние зубы

Многие специалисты считают, что керамические зубные коронки можно использовать только для протезирования передних зубов. Между тем, прессованная керамика нового поколения позволяет делать не только высокоэстетичные, но и высокопрочные конструкции. Отсутствие металлического каркаса в подобных протезах не является признаком хрупкости или ненадежности. Керамические коронки на жевательные зубы также имеют место в стоматологической практике.

Как ставят керамические коронки?

Установка керамической коронки подразумевает следующие этапы.

1. Подготовка. Пациента ожидает визуальный осмотр, рентгендиагностика, лечение каналов и щадящая обточка зуба — специалист снимает гораздо меньше зубной ткани, чем для коронок из других материалов. Дополнительный плюс — удаление нерва не обязательное условие для крепления протеза из керамики.

2. Изготовление керамической коронки. Врач снимает слепки с челюстей и вместе с рентгеновскими снимками отправляет в лабораторию, где делают гипсовую модель для создания ортопедической конструкции по одной из двух технологий:

  • горячее прессование с послойным нанесением керамики;
  • компьютерное моделирование CAD/CAM и фрезеровка.
В случае, если ткани зуба сильно разрушены, и отсутствует надежная основа под протез, сначала ставится культевая вкладка под коронку из керамики. Совсем недавно при подобных обстоятельствах устанавливалась керамическая коронка на штифте, однако на сегодняшний день метод устарел, и практически не применяется в клиниках.

3. Фиксация керамической коронки. Процедура осуществляется с использованием специального цемента или праймера, который полимеризуется светом. Правильно поставить керамическую коронку, как и любую другую, может только опытный ортопед. Некачественное протезирование приводит к возникновению воспалительных процессов в тканях десны, разрушению зуба и выпадению конструкции.

Каков срок службы коронки из керамики?

Металлокерамические коронки фиксируются при помощи стоматологического цемента, который разрушается примерно через 5 — 7 лет. Однако керамические протезы крепятся на особо прочный адгезивный материал, благодаря чему срок и службы увеличивается до 10 лет.

Что же касается прочности, то керамические коронки спокойно выдерживают нужную жевательную нагрузку. Если на керамической коронке по каким-то причинам произошел скол, ее можно легко отреставрировать. Так как безметалловая конструкция не имеет каркаса, практически любые незначительные повреждения на ней будут незаметны. Если происходит более или менее серьезное повреждение, цельнокерамическую коронку можно просто заполировать.

Реставрация керамических коронок

Несмотря на прочность современных керамических протезов запрос «Откололась керамика от коронки, что делать?» встречается в Интернете довольно часто. Обычно дефект возникает по следующим причинам:

  • травма — удар или падение;
  • брак в работе зубного техника;
  • аномалии прикуса, бруксизм;
  • сильное механическое воздействие на конструкцию при жевании.

Существует два возможных варианта решения проблемы —замена и реставрация.

  • Замена протеза. Коронка извлекается из полости рта, и весь процесс протезирования повторяется с момента снятия оттисков до крепления новой конструкции.
  • Реставрация. Скол на керамической коронке полируется до оптимальной формы, в полость закладывается композитный светоотверждаемый материал. После застывания специалист моделирует покрытие, формирует бугры и фиссуры, шлифует неровные края до нужного размера.
Читать еще:  Эстетическая реставрация в стоматологии. Реферат. Медицина, физкультура, здравоохранение

Преимущества ремонта — короткие сроки и низкая стоимость, скол керамики на коронке реставрируется за час в кресле стоматолога. Однако даже использование самых современных материалов не обеспечивает то качество, которое получается при изготовлении протеза «с нуля» в зуботехнической лаборатории. Если причиной скола стала неосторожность при жевании твердой пищи, после починки протез прослужит долгие годы. Нарушения прикуса и другие патологии зубочелюстной системы сокращают срок эксплуатации отреставрированной коронки в несколько раз.

Что лучше – керамические или металлокерамические коронки?

    • В отличие от металлокерамики, безметалловые коронки не имеют каркаса из металла, благодаря чему они превосходно имитируют структуру, цвет и прозрачность натуральных зубных тканей. Поэтому с их помощью можно не только решить такие функциональные проблемы, как восстановление разрушенного зуба, но и сделать это максимально красиво и естественно.
    • Кроме того, коронки из керамики тоньше, чем металлокерамические коронки, поэтому требуют минимальной обточки зуба, очень крепко и плотно держатся на нем за счет особого фиксирующего цемента, предотвращая тем самым проникновение бактерий под коронку.
  • Десна вокруг них никогда не воспаляется, так как коронки очень точно припасованы к зубам, и в них нет металлического каркаса, способного давать окисление.

Отличия коронки и вкладки из керамики

Чем восстанавливать зуб – керамической вкладкой или коронкой — решает врач после оценки его состояния. Если разрушено более 60% – применяется коронка, если от 40 до 50% – керамическая вкладка. Конструкция не требует удаления нерва и позволяет сохранить живую зубную единицу. В некоторой степени вкладка является аналогом светоотверждаемой пломбы, но отличается от нее тем, что изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, характеризуется высокой прочностью и максимально плотно прилегает к зубным тканям.

Срок годности коронок из керамики

Сегодня не только пациенты, но и стоматологи начинают теряться перед большим количеством материалов и технологий изготовления коронок. Это и устаревшая металлокерамика, в том числе и на золотом каркасе, и коронки с каркасом из диоксида циркония, облицованные керамикой и цельноциркониевые, а вариантов керамических коронок можно насчитать не меньше 5-7. Плюсы и минусы есть у любого метода.

Керамические коронки за десятилетия своей эволюции доказали, что у них больше плюсов. Но насколько они надежны? Воображение пациента может нарисовать хрупкие и прозрачные коронки, настолько непрочные, что придется перейти на щадящую диету. Это не так.

Плюсы керамики

Инженеры и химики больших концернов по производству стоматологических материалов (в основном немецкие) очень трудолюбивые и целеустремленные люди. Это не распространенный штамп – я убедился в этом на собственном опыте, 15 лет наблюдая за эволюцией керамических коронок фирмы Ивоклар Вивадент. Это не реклама – обывателю это название мало что говорит, а стоматологи рекламе не доверяют. За эти годы компания прошла огромный путь от действительно хрупких коронок в нулевых годах (в инструккции так и было написано – только для фронтальных зубов, причем с кучей противопоказаний) до современного материала e.Max (Имакс, ударение на букву И), который в большинстве областей теснит былого гранда – диоксид циркония.

Перечислим, чем же так замечателен Emax:

  • Прочность. Позволяет делать не только коронки, но и мосты. Не только для передних зубов, а для любых. Прочности хватает с запасом.
  • Огромный выбор цветов, вариантов прозрачности, возможность индивидуализации как простым окрашиванием, так и нанесением дополнительных слоев керамики (это тончайшая работа на грани ремесла и искусства, в некоторых случаях используют до 15 слоев керамики, достигая невероятной естественности).
  • Возможность изготовления индивидуальных абатментов имплантатов. Абатмент – наружная часть имплантата, на нее опирается коронка. Есть два варианта их применения – стандартные титановые изготовленные на заводе (тут уже не до эстетики, важна прочность или сложность конструкции) или индивидуальные абатменты. Если изготовить такой абатмент из материала Имакс, коронка на имплантате (кстати, она тоже может быть Имакс) будет эстетичнее.
  • Emax продвинул цифровые технологии непосредственно к стоматологическому креслу. Теперь врач может делать коронки самостоятельно и за одно посещение. Эстетика и прочность те же, точность выше – человеческий фактор сведен к минимуму. Эта технология называется CEREC (Церек, ударение на первый слог), в связке с современными керамическими материалами невероятно удобна и для врача и для пациента.
  • Коронка приклеивается к зубу (стоматологи называют это фиксация) путем создания химической связи между керамикой, адгезивным фиксирующим цементом и тканями зуба. Такое соединение абсолютно герметично и долговечно.

Переведем плюсы в годы

Такое количество преимуществ (а это именно преимущества, у других материалов совершенно другие свойства) дает керамике служить не менее 10-15 лет. Причем это не означает, ровно через 15 лет разрушится не только коронка, но и зуб. Чаще всего причиной замены (именно замены, зуб сохраняется в отличном состоянии) является отклеивание коронки из-за постепенного разрушения цемента, на который она приклеена. Естественно, обойтись только заменой коронки не потеряв зуб, можно будет только регулярно посещая стоматолога. На профилактическом осмотре вовремя будет обнаружен начинающий кариозный процесс под коронкой, который пациенту не заметен. В нашей клиники мы вам проведем имплантацию зубов под ключ.

Починка металлокерамических коронок

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы
  • Еще

Современные методы реставрации металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки востребованы и популярны среди пациентов нашей стоматологической клиники «ГелиоДент». И это неудивительно, ведь данные ортодонтические конструкции имеют эстетичный внешний вид, отличные прочностные характеристики и, самое главное – они доступны по себе. К прочим достоинствам коронок из металлокерамики можно отнести и их ремонтопригодность. При досадном сколе или повреждении керамической облицовки, восстановить ее можно не снимая микропротеза с зуба. Починка металлокерамических коронок – это сопутствующая услуга нашей стоматологической клиники. Сколы и трещины облицовки из керамики мы устраняем за один визит.

Что такое металлокерамическая коронка?

Металлокерамической коронкой называют двухслойную ортодонтическую конструкцию, состоящую из металлического каркаса и керамической облицовки. Используется она для реставрации сильно разрушенных зубов и быстрого восстановления целостности зубного ряда. Коронка из металлокерамики относится к особому виду несъемного протезирования, которое представляет собой отличное соотношение качества и цены.

Эти ортодонтические конструкции отлично подходят, как для единичного протезирования, так и для изготовления мостовидных протезов. Они одинаково хорошо подходят для установки и на фронтальные, и на жевательные зубы. Коронка из металлокерамики имеет эстетичный вид, оттенок подбирается под цвет зубной эмали, что внешне делает ее неотличимой от соседних натуральных зубов.

Данный вид несъемного протезирования, предполагающий изготовления микропротезов из металлокерамики, в нашей стоматологической клинике «ГелиоДент» используется только при наличии показаний. Установка металлокерамических коронок выполняется при:

Сильном разрушении коронковой части зуба;

Необходимости установки мостовидного протеза при отсутствии одного или нескольких зубов;

Неправильной форме, размере или положении зубов в ряду;

Депульпировании зубов и пломбировке каналов

Металлокерамические коронки изготавливаются в специальных зуботехнических лабораториях на основании сделанного в стоматологическом кабинете слепка челюстей пациента. Он выполняется после подготовки ротовой полости к протезированию. Эта процедура включает в себя:

Проведение профессиональной гигиены, включающей в себя снятие зубного налета и зубного камня;

Устранение всех очагов кариеса;

Снятие воспаления мягких тканей;

Препарирование (обточку) зубов под коронки.

В лаборатории сначала изготавливается металлический каркас, а затем на него послойно наносится керамика, далее следует обжиг конструкции в специальной печи. Установке металлокерамических коронок предшествует их примерка. Эти ортодонтические конструкции ставят сначала на временный цемент. Это необходимо для того, чтобы они прошли усадку, а пациент понял, насколько удобны они в ношении. И только при отсутствии с его стороны жалоб на дискомфорт металлокерамические коронки устанавливаются на постоянный цемент.

Причины появления необходимости в ремонте коронки из металлокерамики

Сколы и другие повреждения металлокерамических коронок в стоматологической практике встречаются нечасто. Этот вид несъемного протезирования является прочным, надежным и долговечным. К нарушению целостности керамической облицовки микропротеза может привести:

Большая нагрузка, появившаяся при жевании твердой пищи;

Несоблюдение рекомендаций врача, проводившего протезирование;

Нарушение технологии изготовления единичной металлокерамической коронки или мостовидного протеза;

Слишком длинный мостовидный протез или неправильный выбор опорных зубов;

Попадание чужеродного тела между зубом и коронкой;

Несовместимость используемых для восстановления целостности зубного ряда материалов;

Врачебная ошибка, допущенная на этапе снятия слепков или примерки конструкции.

Своевременная починка металлокерамических коронок вернет функциональность протезу и продлит срок его службы. Стоимость этой стоматологической услуги невелика. Проводится она в кабинете врача и является совершенно безболезненной.

Способы восстановления металлокерамических коронок

Починка металлокерамических коронок в нашей стоматологической клинике «ГелиоДент» выполняется следующими способами:

Незначительный скол керамической облицовки устраняется путем полировки. При этом сохраняется риск потери зубной коронкой своей формы и размера, поэтому данный метод починки используется исключительно для протезов, установленных на дальние зубы.

При серьезном повреждении конструкции, затрагивающем не только керамическую облицовку, но и металлический каркас, выполняется ее полная замена;

Поврежденная керамическая облицовка восстанавливается путем наращивания композитными материалами прямо во рту пациента;

Крайне редко, но все же иногда требуется снятие металлокерамической коронки для ее реставрации. К этому способу специалисты нашей клиники прибегают в последнюю очередь. После починки конструкцию установить на место бывает сложно.

Реставрация металлокерамических коронок методом наращивания

Починка металлокерамических коронок путем наращивания их керамической облицовки композитными материалами – это самый распространенный способ реставрации этих ортодонтических конструкций, практикуемый в нашей клинике. Он позволяет восстановить целостность и первоначальный внешний вид микропротеза прямо во рту пациента. Данный способ реставрации показан при сколе, трещинах и прочих повреждениях эмали. Он абсолютно безболезнен и не занимает много времени. Восстановление керамической облицовки выполняется так:

Вся область наращивания покрывается коффердамом. Это необходимо для того, чтобы вся поверхность скола была абсолютно сухой.

Место скола шлифуется для того, чтобы наделить его адгезивными свойствами.

На участке поврежденной керамики формируется скос.

Подготовленная область наращивания очищается и обрабатывается силаном.

На место дефекта наносится опаковый материал, который полимеризуется галогенной лампой для того, чтобы предотвратить просвечивание металлического каркаса сквозь керамическую облицовку.

Сверху наносится композитный материал нужного цветового оттенка. Каждый его слой полимеризуется.

По окончанию наращивания вся ее область шлифуется и полируется.

На этом починка металлокерамических коронок методом наращивания считается оконченной. Данный способ реставрации продлевает срок ношения этих ортодонтических конструкций, восстанавливает их первоначальный внешний вид и возвращает пациенту былой комфорт.

Керамические коронки

Керамические коронки – это специальные накладки на зубы, созданные из керамики. Они устанавливаются на имплантатах или предварительно подготовленных зубах пациента.

Керамические коронки максимально похожи на натуральные зубы. Они устанавливаются при значительных повреждениях зубов, глубоком кариесе, сколах, после лечения зубных каналов или при отсутствии зуба (на основе имплантата).

Керамическая коронка идеально сочетается с соседними зубами. Благодаря ей у зуба идеальная форма, он укреплен и похож на естественный. Полностью керамические коронки обычно рекомендуются для реставрации передних зубов.

Читать еще:  Протезирование при пародонтозе: можно ли ставить импланты, коронки, виниры и другие протезы

Виды керамических коронок

Металлокерамические. Изготавливаются с использованием каркаса из металла.
Цельнокерамические (безметалловые). Изготавливаются с использованием каркаса из диоксида циркония.

Преимущества цельнокерамических коронок

В настоящее время цельнокерамические коронки являются самым оптимальным вариантом для установки, поскольку они полностью имитируют натуральные зубы. Кроме того, они более тонкие, так как для их изготовления не нужен дополнительный слой керамики, чтобы замаскировать металлический каркас. Тонкий слой предполагает меньший объем препарирования живой ткани зуба при подготовке к установке.

Некоторые пациенты считают, что керамика менее долговечна, чем металл, поэтому они выбирают металлокерамические коронки. Но диоксид циркония, который используется для изготовления каркаса цельнокерамических коронок, — это очень прочный материал . Срок службы таких коронок – более 15 лет, они отражают и пропускают свет так же, как и натуральные зубы, поэтому выглядят очень естественно. Металлокерамические коронки тоже похожи на натуральные, но у них может быть видна небольшая полоска металла у основания. Поэтому для сохранения эстетического вида стоит выбрать безметалловые коронки, особенно для передних зубов.

В редких случаях пациенты могут быть гиперчувствительными к металлическим сплавам. Металлический имплантат или коронка может вызвать аллергическую реакцию. В отличие от металла, диоксид циркония не вызывает никаких побочных эффектов или аллергических реакций, а также не раздражает дёсны.

Установка керамических коронок на зубы

Керамическая коронка обычно устанавливается за 2-3 посещения стоматолога.

Этапы установки:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает ротовую полость пациента и составляет план лечения и протезирования.
2. Профессиональная гигиена. Процедура назначается для того, чтобы снять с зубов налет и зубной камень. Она необходима, чтобы максимально точно подобрать оттенок коронки.
3. Подготовка зуба. Зуб шлифуется, затем делаются оттиски и выбирается цвет для будущей фарфоровой коронки. После этого пациенту устанавливают временную коронку, а оттиски направляются в зуботехническую лабораторию. Примерно через неделю керамические коронки готовы, их проверяет стоматолог и подготавливает к установке.
4. Примерка коронки. Если пациент не чувствует дискомфорта, то врач переходит к следующему этапу.
5. Установка коронки с помощью специального материала.

Как ухаживать за керамическими коронками

Керамические коронки сохраняют высокую прочность при правильном уходе за ними. Многие пациенты боятся, что они будут вынуждены часто посещать стоматолога и заниматься сложным уходом за коронками. Но на самом деле гигиенические процедуры ограничиваются теми же действиями, что и для натуральных зубов. Их следует чистить два раза в день, а для межзубных промежутков использовать зубную нить. Также рекомендуется использование ирригатора. Желательно делать профессиональную чистку в стоматологии два раза в год.

Сколько стоит керамическая коронка на зуб

Цельнокерамические коронки стоят дороже, чем коронки на металлическом основании. В стоматологии «Дантист» в Воронеже стоимость металлокерамической коронки – от 9500 рублей, а цена цельнокерамической коронки – от 17000 рублей.

Мы рекомендуем пациентам цельнокерамические коронки. Они прекрасно имитируют натуральную эмаль, не обесцвечиваются и долговечны. Улыбка выглядит очень естественно. Для жевательных зубов можно использовать металлокерамические коронки, они стоят дешевле, а разница с натуральными зубами не будет заметна так, как в случае с фронтальным рядом.

ЭЛИТНАЯ ЗУБНАЯ КОРОНКА E-MAX IVOCLAR VIVADENT

Элитная зубная коронка Ivoclar E-max

E-max

Коронка E-max представляет собой революционное решение в области реставрационной и косметической стоматологии. E-max – это цельнокерамеческая зубная коронка, которая завоевала популярность благодаря таким своим качествам, как длительный срок службы и высокий уровень эстетики. Как и коронки из диоксида циркония, эти коронки не содержат металл, так как они – цельнокерамические; это свойство гарантирует естественный вид. В основном, коронки E-max рекомендуются при наличии поврежденных и покрытых пигментированными пятнами зубах. В зависимости от стоматологической коррекции, в которой Вы нуждаетесь, Ваш стоматолог поможет Вам выбрать самый лучший вариант.

Что собой представляет коронка E-max?

E-Max – это керамическая коронка, известная своим долгим сроком службы и эстетическим качеством. Данный тип коронок, наряду с циркониевыми коронками, приобрел популярность благодаря своим эстетическим характеристикам высокого класса.

Эта коронка изготовлена из керамики, имеет привлекательный, транслюцентный цвет; сочетает в себе стабильность и долговечность. Коронка состоит из одиночного блока керамики на основе дисиликата лития. Дисиликат лития – это материал, который выбрали благодаря его превосходной твердости, непрозрачности и стабильности, что способствует чрезвычайной популярности данного продукта.

Коронка E-MAX считается представительницей следующего поколения коронок, мостовидных зубных протезов и виниров в современной стоматологии. Это означает, что Вы получаете коронку, изготовленную из монолитного, твердого, гомогенного блока. В связи с этим оттенок, который Вы видите на внешней стороне реставрационной работы – тот же, что и оттенок на ее внутренней стороне. Это совсем не субструктура из темного металла, который надо спрятать. Аналогичный цвет – что внутри коронки, что снаружи, абсолютно так выглядят цельнокерамические коронки.

Когда рекомендуется коронка E-max?

  • Поврежденные или покрытые пигментированными пятнами зубы
  • Обесцвеченные зубы
  • Плохое состояние зубов
  • Надщербленные или расколотые зубы
  • Старая зубная коронка, которая нуждается в замене
  • Конфигурация или форма зубов
  • И в некоторых других случаях

Какие преимущества коронки E-max?

Коронки E-max – цельнокерамические, они идеально сосуществуют с Вашими естественными зубами. Прозрачный цвет и реалистичная форма гарантированы, и совершенно маловероятно, чтобы эти коронки отличались от Ваших собственных зубов. Отсутствие металлической структуры (в отличии от металлокерамических коронок) помогает избежать появления имеющейся на металлических коронках серой полосы, которая виднеется между коронкой и десной. Конечно, наши десны имеют тенденцию к проседанию через некоторый промежуток времени, тем самым обнажая серую кайму металла в основании зуба.

По сравнению со многими другими типами коронок, коронки E-Max стабильны, долговечны и менее подвержены ломке.

Имеются ли какие-либо недостатки у коронки E-max?

Единственный известный недостаток – цена коронки. К сожалению, коронка класса «премиум» стоит значительно дороже, чем другие коронки

Как подгоняется коронка E-max?

В зависимости от состояния Ваших зубов, подгонке коронок E-max будет предшествовать подготовительный этап. В большинстве случаев этот процесс, как правило, проводится быстро.

Сначала зуб надлежащим образом чистится и видоизменяется, чтобы в соответствующий способ на него была установлена коронка. По завершении этого процесса снимается оттиск зуба и отправляется в зубопротезную лабораторию, где зубные техники на основе оттиска сделают Вашу коронку E-max. Пока Вы ожидаете завершения изготовления Вашей коронки, Вам предоставят временную коронку. Как только работа будет завершена, мы поменяем временные коронки на финальную коронку E-max, которая была для Вас изготовлена.

Когда коронка будет установлена на свое место, заключительная чистка и полировка завершают лечение.

Стоматологи и специалисты по керамике Helvetic Clinics Будапешт одни из первых в Венгрии предложили E-max, Вы можете доверять им!

Коронка из прессованной керамики (стандарт) E-max

Керамика – материал, применявшийся в различных сферах деятельности человека на протяжении столетий, до сих пор остается актуальным и широко используется, в том числе и в стоматологами. Высокая пластичность керамики не могла остаться незамеченной зубными техниками. Специалисты Dзен Стоматологии словно скульпторы, ваяющие статую, изготавливают индивидуальные коронки из прессованной керамики, в точности повторяя черты, присущие собственным зубам пациента.

Почему стоматологи рекомендуют прессованную керамику

Сегодня для реставрации зубов в зоне улыбки чаще всего устанавливают именно керамические коронки, что связано с высокой эстетичностью этих ортопедических конструкций. В отличие от металлокерамических коронок, основу которых составляет металлический каркас, не пропускающий свет и часто просвечивающий в местах соединения с десной, керамические коронки совсем не имеют металла в своей конструкции, что позволяет великолепно передавать натуральный цвет и прозрачность тканей зуба. Можно с уверенностью сказать, что керамические коронки превосходно решают, как проблему функциональности, так и эстетики, что особенно важно при протезировании передних зубов.

Стоматологи рекомендуют протезирование керамическими безметалловыми коронками в большинстве клинических случаев. Причиной тому является полная биоинертность этого материала. Это значит, что коронка из керамики не воспринимается организмом, как чужеродный объект. О токсическом воздействии в случае с прессованной керамикой речи бы не может, так как поверхность керамики никогда не окисляется и не выделяет потенциально опасных веществ. По этой причине пациентам не приходится сталкиваться с аллергическими реакциями, а выбранный цвет на протяжении всего срока службы не меняется.

Особые свойства керамических коронок

Керамические коронки являются одними из самых популярных и прогрессивных методов традиционного зубного протезирования. У этого вида коронок масса преимуществ:

  • высокая прочность;
  • разнообразие оттенков для воссоздания натурального цвета эмали;
  • минимальная обточка зуба перед установкой коронки. Это преимущество имеет особое значение, так как срок службы коронки будет напрямую зависеть от количества родных тканей зуба, которые удалось сохранить. Чем больше – тем дольше прослужит вам коронка.

Передние зубы с коронкой из пресс-керамики

Многие пациенты полагают, что коронки из прессованной керамики устанавливаются исключительно только на передние зубы. Это распространенная ошибка, так как причиной использования этого материала является не только его эстетичность. Также важна его небывалая прочность, ставшая идеальным решением для сложных случаев.

Отсутствие металлического каркаса не нарушает целостности и надежности, поэтому можно свободно ставить протезы даже на жевательные зубы. Хотя нельзя забывать о некоторых ограничениях. Обычно они связаны с индивидуальными особенностями каждого человека. Так, керамика не подходит людям с массивной челюстью. Кроме того, безметалловая керамика не применяется для мостов.

Как долго прослужит керамическая коронка?

Срок службы керамических коронок, установленных в Dзен стоматологии, практически не ограничен. Сами коронки великолепно выдерживают даже высокую нагрузку при пережевывании пищи. Возникающие сколы легко реставрируются с помощью полировки. Отсутствие каркаса из непрозрачного металла делает любые повреждения на поверхности цельнокерамической коронки практически незаметными.

Изнашивается в процессе эксплуатации не столько коронка, сколько цемент, на который она крепится на зуб. Со временем этот цемент становится все более пористым из-за слюны, так или иначе попадающей под коронку, адгезивные свойства его теряются, под коронку начинают проникать бактерии и микробы. Если не заменить коронку вовремя, начнется разрушение опорного зуба. Поэтому нельзя пренебрегать бесплатными профилактическими осмотрами у стоматолога, на которые приглашаются пациенты Dzen стоматологии раз в полгода.

Сколько стоит установка керамической коронки?

Цена изготовления индивидуальной керамической коронки в лаборатории Дзен Стоматологии составляет 20 000 рублей. Полная стоимость установки керамической коронки «под ключ» будет складываться из:

  • стоимости подготовки зуба под коронку;
  • стоимости слепков;
  • стоимости изготовления временной коронки;
  • стоимости самой безметалловой конструкции.

Конечная сумма будет зависеть от сложности случая и набора используемых при протезировании манипуляций. Помните, что перед установкой любой коронки зуб необходимо обязательно качественно пролечить. От того, насколько качественно зуб подготовлен, также зависит и срок службы коронок.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector