Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Берут ли с пародонтитом

Плазмолифтинг десен

Лечим дёсны – спасаем улыбку

Хотите вылечить гингивит, пародонтоз и другие неприятные заболевания десен, которые могут привести к потере здоровых зубов, без операций и медикаментов?

Благодаря плазмолифтингу – прогрессивной методике лечения мягких тканей полости рта, вы избавитесь от воспалительных процессов, кровоточивости и неприятного запаха изо рта, а ваши десны приобретут анатомическую форму и здоровый цвет.

Что такое плазмолифтинг

Плазмолифтинг — метод, при котором стоматолог вводит плазму, полученную из крови пациента, локально в поврежденные мягкие ткани полости рта. В результате происходит стимуляция клеток и начинается их естественная регенерация. Под воздействием содержащихся в плазме тромбоцитов воспалительные процессы прекращаются, а десны заживают.

В каких случаях показан плазмолифтинг:

  • гингивит;
  • пародонтит 1-3 степени тяжести;
  • пародонтоз;
  • воспаление стенок лунки после удаления зуба;
  • воспаление костной и мягкой тканей вокруг имплантата;
  • заживление мягких тканей после стоматологических операций;
  • профилактика заболеваний десен.

Узнать, показан ли вам этот метод лечения десен, вы сможете на приеме у парадонтолога.

Преимущества плазмолифтинга

Мы предусмотрели все условия, чтобы процедура плазмолифтинга была эффективной и безопасной для вас:

Безопасно
  • Собственная плазма не вызывает отторжения и аллергических реакций.
  • Наши стоматологи строго соблюдают протокол процедуры, используют специализированное оборудование и качественные расходные материалы.
  • Процедуру проводит сертифицированный пародонтолог, который прошел обучение в компании «Плазмолифтинг».
Быстро
  • Одна процедура от момента забора крови до введения готовой плазмы в мягкие ткани — занимает до 30 минут.
  • Предварительная подготовка и обследование перед процедурой не нужны. Если вы захотите воочию убедиться в эффективности метода, доктор предложит вам сделать ОПГ-снимок до и после курса процедур.
  • Сразу после процедуры вы сможете пить воду и принимать пищу.
Безболезненно

Лечение десен методом плазмолифтинга абсолютно безболезненно. Однако, если вы опасаетесь неприятных ощущений при инъекциях, доктор может обработать десну замораживающем гелем.

Эффективно

Уже после первой процедуры вы получите видимый результат: исчезнут или уменьшатся кровоточивость и подвижность зубов, пройдут или значительно снизятся болевые ощущения. Заживление тканей после операции и удаления зубов ускорится в 2-3 раза.

Как проводится плазмолифтинг

Процедура плазмолифтинга разделена на этапы:

Шаг 1

В начале приема медработник производит забор крови у пациента в сертифицированные пробирки для плазмолифтинга, затем он помещает их в специальный аппарат для приготовления плазмы.
Все манипуляции с кровью осуществляются в присутствии пациента.

Шаг 2

В течение 10 минут в центрифуге на высокой скорости идет обработка крови. В результате выделяется плазма — вещество, очищенное от составляющих крови. При этом плазма остается насыщенной тромбоцитами, которые активизируют регенерацию клеток и запускает процессы заживления.

Шаг 3

Курс лечения методом плазмолифтинга состоит из 3-4 процедур, каждая из которых проводится один раз в неделю. Для закрепления эффекта необходимо пройти повторный курс через 3-6 месяцев, в зависимости от диагноза.

Чем отличается пародонтит от пародонтоза

Чем отличается пародонтит от пародонтоза

Пародонтит и пародонтоз – заболевания пародонта, тканей, окружающих и удерживающих зуб. Из-за поражения одного и того же объекта две боле.

Пародонтит и пародонтоз – заболевания пародонта, тканей, окружающих и удерживающих зуб. Из-за поражения одного и того же объекта две болезни часто путают. Однако они отличаются причинами возникновения, симптоматикой, методами лечения.

При пародонтите отмечается воспалительный процесс, что отражено в медицинском термине характерным суффиксом «-ит». Пародонтозам не свойственно воспаление, но в отдельных случаях, при сниженном иммунитете и других негативных факторах, оно может отмечаться.

Сравнительная таблица признаков, причин, последствий заболеваний

Для удобного восприятия отличий между пародонтитом и пародонтозом, рассмотрим таблицу:

ПародонтитПародонтоз
КлиникаВоспалительный процесс.Дистрофические изменения тканей.
Частота встречаемости (данные ВОЗ)80 % населения.1-8 % населения.
Характер протеканияОстрые стадии, быстрое развитие воспаления, ярко выраженная симптоматика.Процесс, который может течь годами.
Причины возникновенияНедостаточная гигиена полости рта, зубной налет, системные заболевания внутренних органов.До конца не изучены. Предполагается – наследственность, сахарный диабет, заболевания костей.
ТипПоражается 1 зуб или несколько.Поражается зубной ряд обеих челюстей.
Кровоточивость десенОсновной симптом.В большинстве случаев не наблюдается.
Подвижность зубовНа начальной стадии болезни может отмечаться, но при своевременном лечении полностью ликвидируется.Наблюдается при обнажении шейки корня зуба более чем наполовину. На последней стадии – выпадение зубов.
ОтекНаблюдается.Отсутствует.
ЛечениеПри правильной диагностике и эффективной терапии – снятие симптомов, полное восстановление.Постоянное профилактическое лечение для поддержания стабилизации процесса.

При пародонтозе и пародонтите изменяется положение зубов, между ними появляются промежутки. Игнорирование пародонтоза в течение 10–12 лет приводит к утрате всех зубов. Если не лечить воспаление десен при пародонтите, за короткий отрезок времени можно потерять несколько зубов.

Несмотря на очевидную разницу в симптоматике заболеваний, поставить правильный диагноз может только опытный пародонтолог. В сети стоматологических клиник «Зуб.ру» работают высококвалифицированные специалисты. Клиника располагает современным оборудованием для точной диагностики и лечения пародонтита и пародонтоза.

Берут ли с пародонтитом

  • Взрослая стоматология
  • Детская стоматология
  • Офтальмология
  • Диагностическая поликлиника
  • Отделение консультативной
    помощи детям
  • Клинико- диагностическая
    лаборатория
  • Главная
  • Отделения
  • Бактериологическая лаборатория

Услуги детской стоматологии (до 18 лет)

  • Хирургическая стоматология
    • Удаление зуба
    • Пластика
      • Пластика уздечки языка
      • Пластика уздечки губ
      • Пластика преддверия полости рта
    • Зубосохраняющие операции
    • Операции на мягких тканях и слизистой оболочки полости рта
  • Терапевтическая стоматология
    • Лечение кариеса молочных и постоянных зубов
    • Лечение осложнений кариеса молочных и постоянных зубов
    • Реставрация зубов
    • Лечение заболеваний слизистой полости рта
    • Лечение заболеваний тканей пародонта
    • Профессиональная гигиена полости рта
  • Ортодонтическое лечение
    • Брекет-система
    • Лечение зубочелюстных аномалий с помощью съемной ортодонтической аппаратуры
    • Лечение детей с врожденными аномалиями челюстно-лицевой области

Бактериологическая лаборатория

Заведующий отделением: Соловьева Татьяна Леонидовна

Выдача результатов производится в регистратуре Диагностической поликлиники.

Едина справочная 8 (3022) 73-70-73

Лаборатория имеет лицензию на право работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности.

Требования к забору мочи для микробиологического исследования

  • Оптимальным является исследование мочи на микрофлору до начала антибактериальной терапии или после назначенного курса (не менее 3-5 дней после окончания).
  • Перед отбором мочи обязателен тщательный туалет наружных половых органов кипяченой водой с мылом.
  • Исследованию подлежит средняя порция (полученная после частичного опорожнения мочевого пузыря) утренней свободно выпущенной мочи.
  • Собирается моча в стерильную посуду, полученную в лаборатории, в объеме 10-20 мл.
  • Проба доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов с момента получения.

Требования к забору мокроты для микробиологического исследования

  • Исследование мокроты на микрофлору назначается до начала антибактериальной терапии или после назначенного курса (не менее 5-7 дней после окончания).
  • Перед отбором мокроты пациент чистит зубы и полощет рот кипяченой водой с содой.
  • При необходимости допускается применение отхаркивающих средств (травы, ингаляции теплым содовым раствором и т.д.).
  • Собирают мокроту во время приступа кашля в стерильную посуду, выданную в лаборатории.
  • Пробу надлежит доставить в лабораторию в течение 1-2 часов от момента получения.

Требования к забору материала для исследования кала на дисбактериоз

  • Все обследуемые за 1-3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей прием продуктов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, а также алкоголь, антимикробные лекарственные преператы, бакпрепараты (колибактерин, бифидумбактерин, лактобактерин и др). От момента последнего приема пищи до взятия материала должно пройти не менее 8-10 часов.
  • Оптимальным является отбор пробы испражнений, полученных естественным путем в день исследования: время для отбора испражнений надо выбрать так, чтобы в течение 1-1,5 часов он был доставлен в бактериологическую лабораторию.
  • Допустим предварительный прием слабительных средств растительного происхождения (свекла, чернослив, препараты сенны и др.). Нельзя производить отбор кала после клизмы или при небольшом количестве каловых масс.
  • Сбор материала производят из судна, горшка или другой посуды, тщательно промытой горячей водой, на дно которой постелен лист чистой бумаги, проглаженной горячим утюгом. Пробу кала грудных детей забирают с чистой пеленки или клеенки в стерильный контейнер.
  • Для исследования испражнения берут из последних порций стерильной лопаткой или петлей, не касаясь стенок горшка из 3-4-х мест (усредненная проба). Отбирают частицы кала из глубины массы в количестве 1-2 гр.
  • При наличии патологических примесей (слизь, гной) их включают в отбираемую пробу.
  • При транспортировке не допускается охлаждения кала.

Только при соблюдении этих правил результат исследования можно считать достоверным.

Часы работы:

Понедельник-Пятница с 8:30 до 16:00.

Прием анализов с 9:00 до 12:00 по адресу ул. Бабушкина, 44, Бактериологическая лаборатория.

Интересующие вопросы можно задать по телефону: 8 (3022) 73-70-73

Плазмолифтинг — инновационная технология лечения

Плазмолифтинг в стоматологии — это метод лечения, при котором используется часть собственной крови человека — плазма. Это настоящий питательный «энергетический коктейль» для десны. Благодаря собственным ресурсам организма можно улучшить регенерацию тканей. Плазма содержит большое количество тромбоцитов, которые активно участвуют в процессах восстановления тканей. В клиниках «МедГарант» (Санкт-Петербург) широко применяется плазмолифтинг десен, который назначается в составе самостоятельного или комплексного лечения, если пациенту поставлен диагноз пародонтит, гингивит, пародонтоз.

Кровь как лекарство

Опыт применения крови как лекарства насчитывает более 100 лет. Впервые кровь пациента использовали при лечении легочных заболеваний в США еще в 1898 году. Позже усовершенствованный метод стал применяться для лечения различных воспалительных процессов. В 2003 году российские ученые разработали способ инъекционного введения плазмы крови для широкого использования в медицине по запатентованной методике «Plasmolifting™».

Плазмолифтинг в пародонтологии

С заболеваниями пародонта (тканей, окружающих зуб) сталкивается более 90% жителей Земли — это официальные данные Всемирной организации здравоохранения. Применение плазмы крови облегчает лечение пародонтита, пародонтоза и гингивита.

  • Плазма борется с воспалением, восстанавливая обмен веществ и улучшая кровоснабжение тканей.
  • Костная ткань в месте введения плазмы уплотняется, иногда наблюдается даже ее частичное восстановление.
  • Плазмолифтинг позволяет избежать ряда осложнений, снизить кровоточивость и минимизировать риск развития воспалительного процесса десны.
  • За счет того что собственная плазма является для тканей человека «родной», она усваивается максимально эффективно.
  • Плазма для пациента абсолютно безопасна, нетоксична и не вызывает аллергических реакций.

Плазмолифтинг в стоматологии «МедГарант» используется в составе комплексной терапии и как самостоятельный метод лечения пациентов старше 14 лет. Цена процедуры доступна большинству пациентов.

Показания к проведению процедуры плазмолифтинга

  • Все формы пародонтита и профилактика заболеваний пародонта.
  • Гингивиты.
  • Заболевания слизистой оболочки полости рта.
  • Травмы, ожоги, некрозы, трещины.

Противопоказания к применению метода плазмолифтинга

  • Заболевания крови (анемии, геморрагические диатезы, нарушения свертывания крови, гемобластозы и др.).
  • Аллергические реакции на антикоагулянты (гепарин).
  • Злокачественные образования.
  • Психические заболевания.
  • ВИЧ.

Методика проведения процедуры в клинике «МедГарант»

Вся процедура абсолютно безопасна для здоровья пациента и занимает не более 15 минут. Кровь из вены забирается в специальную пробирку Plasmolifting™. Пробирка помещается в центрифугу, где происходит отделение плазмы от остальной части крови. Полученная в итоге богатая тромбоцитами аутоплазма с помощью шприца и тонкой иглы вводится в проблемные участки десны небольшими дозами. Плазма используется через 5 минут после забора крови.

В зависимости от ситуации требуется от 1 до 4 процедур с интервалом 7—10 дней. Точное количество сеансов определяет лечащий врач. Пародонтология — это та сфера, в которой плазмолифтинг применяется широко и эффективно

Об особенностях плазмолифтинга в пародонтологии рассказывает Макерова Нина Ивановна, стоматолог-терапевт клиники «МедГарант»:

Эффективность и безопасность процедуры плазмолифтинг в стоматологии «МедГарант» обеспечивается точным исполнением технологии. Мы используем сертифицированное оборудование: центрифугу ЕВА 200, пробирки Plasmolifting™, специальные одноразовые шприцы и иглы. Процедуру проводит врач, прошедший специализированное обучение и имеющий сертификаты на применение методики Plasmolifting™. Стоимость плазмолифтинга в нашей стоматологии зависит от объема работы.

Как избавится от пародонтита? Стадии и методы лечения

Кровоточивость десен многие не воспринимают как угрозу, а неприятный запах изо рта не берут в расчет. В стоматологическую клинику «Доктор Альбус» большинство пациентов приходят, когда совсем прижало: десна отекла, а зубы приготовились покинуть свое насиженное место.

Пародонтит значительно помолодел, так что многим 30-ти летним тюменцам не до смеха. О том, кто еще находится в зоне риска и почему заболевание до сих пор считается неизлечимым, рассказала врач-стоматолог общей практики Ольга Попова.

За 14 лет профессиональной деятельности через руки Ольги Владимировны прошли тысячи пациентов: 5-6 случаев в день и все они разные. А вот итог один: если не лечить десна, то человек может потерять одну из самых важных функций – жевательную. Причем, теряются совершенно здоровые зубы, потому как заболевание годами подтачивает костную ткань, удерживающую зуб, он становится беззащитным перед нагрузками, расшатывается и в итоге выпадает.

Стадии у пародонтита три: легкая, средняя и тяжелая. Многие терпят до последней. Хотя первым звоночком, который призывает обратиться за помощью к врачу, является кровоточивость десен и запах изо рта. Как только это случилось – не надо ждать, что само пройдет. Так не бывает. Даже если произошло временное затишье, для успокоения нет причин: пародонтит коварен. Костная ткань продолжает убывать и через некоторое время воспалительный процесс снова даст о себе знать.

Читать еще:  Установка штифта в зуб р-н Беговой (Москва)

При тяжелой стадии костная ткань разрушена более чем на половину длины корня зуба и задача доктора — остановить процесс, чтобы продлить насколько это возможно жизнь зубам. Если лечение идет по плану и пациент выполняет все рекомендации, то успехом считается ремиссия, то есть остановка всех разрушительных процессов. Но совсем забыть об этом заболевании уже не получится: каждые 4-6 месяцев вас будут ждать уже привычное кресло и такие знакомые процедуры.

«Приходится очень часто показывать картинки: вот что с пародонтом будет через 5-7 лет, если ничего не делать, ведь если человека не предупредить, то он может лишиться здоровых зубов», — рассказывает Ольга Владимировна.

Огромное значение в развитии пародонтита имеет наследственный фактор. К факторам риска также относят дефицит витаминов (С, В1, А, Е), заболевания щитовидной железы, сахарный диабет и атеросклероз сосудов. Курение также может стать последней каплей в развитие заболевания пародонта и неблагоприятно отразится на прогнозе проведенного лечения.

Другая категория людей, подверженных риску – это любители булочек, пирожных и прочих углеводных сладостей. Даже те, кто делает эти вкусняшки – не редко становятся пациентами пародонтолога в Тюмени. Пекарь – профессия, которая относится к группе риска. Постоянная работа с мукой, вызывает воспаление тканей пародонта , мука оседает и скапливается на зубах и создает благодатную почву для развития бактерий.

Есть и совсем юная категория тюменцев – 12-14 лет, которых становится все больше среди ее пациентов. Для них даже существует такой термин «ювенильный пародонтит». Основным в развитии болезней пародонта у детей является микробный фактор. Поэтому

большая роль в предотвращении развития пародонтита и гингивита у детей отводится родителям. Нужно объяснить ребенку и научить правильно чистить зубы и пользоваться дополнительными средствами гигиены для полости рта.

Заболевание десен можно стабилизировать только совместными усилиями: врача и пациента.

Первым этапом лечения пародонтита является профессиональная гигиена полости рта. Она проводится для того чтобы убрать причину развития пародонтита — зубной камень и налет. Далее прибегают к аппаратным методикам: Вектор (полировка корней зубов) и Лазер — даже при наличии глубоких карманов за несколько сеансов удается их «закрыть». При этом происходит более быстрое оздоровление пародонтальной ткани и укрепление зубов. При помощи лазера удается изменить форму и контур десен для формирования красивой улыбки.

Пародонтологом в клинике « Доктор Альбус » проводится и плазмолифтинг: берут кровь из вены, получают из нее плазму и вводят в десну. Клетки обновляются, запускается процесс остеогенеза (костеобразования) и структура десны восстанавливается. Это можно делать даже в профилактических целях, такая процедура безопасна и эффективна.

В более тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению.

Обязательным условием успешного лечения является также -санация полости рта, протезирование, и исправление прикуса, если это необходимо.

Самолечением доктор Попова заниматься не советует. Говорит, что в этом случае народная медицина бессильна. Смеется: «Ромашкой хорошо полоскать рот, когда проблем нет, да и прополис втирать в десну бесполезно, потому что он не сможет растворить камень в пародонтальном кармане и причина болезни останется внутри».

Главной профилактикой заболеваний пародонта является – качественная ежедневная гигиена полости рта, рациональное питание, и регулярное посещение врача -пародонтолога.

Так что лучше не читать советы на форумах в интернете, а обратиться к специалисту, тем более, если вы уже сейчас заметили у себя симптомы пародонтита. Если таковых не наблюдается, то не факт, что их нет – консультация доктора и комплексная диагностика поможет развеять все сомнения. И хотя бы раз в год устройте праздник своим зубам – просто почистите их у профессионалов.

Посев содержимого десневого кармана на аэробную и факультативно-анаэробную флору

Микробиологическое исследование, направленное на выделение возбудителя и — при его выявлении — на определение его чувствительности к антибиотикам для подбора оптимальной терапии пародонтита. При выявлении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов будет определена их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам). При обнаружении микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не определяется, т.к. не имеет диагностического значения.

Посев на аэробную и факультативно-анаэробную бактериальную флору; микрофлора при заболеваниях тканей пародонта; посев на микрофлору в аэробных условиях; посев на аэробные бактерии.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из десневого кармана.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Десневым, или зубодесневым, карманом является углубление между десной и зубом. Если данное углубление патологически увеличивается, то речь идет о возникновении пародонтального кармана. В процессе развития пародонтита происходит воспаление десны вследствие воздействия бактериальных агентов. Изменения, связанные с возникновением патологического зубодесневого кармана, связаны с изменением микробного состава зубного налета. В норме в тканях десны содержится незначительное количество бактерий: палочки и кокки. При воспалении увеличивается количество подвижных палочек и спирохет. Наличие пародонтального кармана можно заподозрить при жалобах на локализованные боли, при утолщении десны, десневых кровотечениях и нагноениях, при подвижности зубов, сине-багровом цвете десневого края. Основным диагностическим методом является зондирование десневого края вдоль каждой поверхности зуба. Содержимое десневого кармана состоит в основном из смеси микроорганизмов, лейкоцитов и продуктов их жизнедеятельности, остатков пищи, остатков эпителиальных клеток. Изменение зубодесневого прикрепления вследствие пародонтита может иметь постоянный прогрессирующий характер, при котором выделяют периоды ремиссии и обострения. Если во время ремиссии воспалительная реакция снижена или вообще отсутствует, то во время обострения наблюдается увеличение клинических проявлений с наличием десневого экссудата, в котором можно определить большое количество подвижных бактерий и спирохет. В лечении используются различные методы: антибактериальная терапия, кюретаж, хирургическое лечение и др., в том числе комбинации различных методов.

Анаэробная микрофлора – это микроорганизмы, для жизнедеятельности и размножения которых не требуется кислород, для многих из них он, наоборот, является губительным. Анаэробы населяют организм человека в норме (в пищеварительном тракте, органах дыхания, мочеполовой системе). При снижении иммунитета или травмах, повреждениях возможна активация инфекции с развитием воспалительного процесса. Организм человека тогда может становиться по сути источником заражения сам для себя (эндогенное инфицирование). Реже анаэробы попадают в организм снаружи (глубокая колотая рана, инфицированный аборт, ранения брюшной и грудной полости, введение спиц и протезов). Развиваясь в толще кожи, мягких тканей и мышц, анаэробные организмы способны вызывать целлюлиты, абсцессы, миозиты. Симптомы, позволяющие заподозрить анаэробную инфекцию мягких тканей: плотный отёк, газообразование (ощущение, что лопаются пузырьки воздуха под кожей при надавливании), гнилостное воспаление, зловонный запах.

Основное лечение анаэробного воспаления – хирургическое. При этом необходимо устранить источник воспаления либо раскрыть рану, обеспечив доступ кислорода, губительного для анаэробов.

Жизнедеятельность аэробной флоры возможна лишь при наличии свободного кислорода. В отличие от анаэробов, у них он участвует в процессе выработки энергии, необходимой им для размножения. Эти бактерии не имеют выраженного ядра. Они размножаются почкованием или делением, при окислении образуя токсичные продукты. Культивирование аэробных бактерий подразумевает не только использование подходящей для них питательной среды, но также и количественный контроль кислородной атмосферы и поддерживание оптимальных температур. Для каждого микроорганизма данной группы существует минимум и максимум кислородной концентрации в среде, окружающей его, необходимой для его нормального размножения и развития.

Факультативные анаэробы – организмы, которые существуют и выполняют все энергетические и репродуктивные циклы по анаэробному пути, но при этом при этом способны существовать и развиваться в присутствии кислорода. Последней характеристикой облигатные и факультативные анаэробы и отличаются, т.к. облигатные не способны существовать в условиях кислорода и при его появлении гибнут. Всю необходимую для своего существования, развития и размножения энергию факультативные анаэробы получают с помощью расщепления органических и неорганических соединений.

В ходе данного исследования определяется наличие аэробной и факультативно-анаэробной флоры.

Для дифференциальной диагностики анаэробной и аэробной инфекции проводят посев биоматериала на флору, так как принципы лечения в том или ином случае будут разные. По выросшей культуре определяется вид микроорганизмов, которые участвуют в формировании воспалительной реакции. Зная вид возбудителя, можно подобрать антибактериальный препарат, который способен успешно влиять на данные микроорганизмы и способствовать более эффективной санации пародонтальных карманов.

Для правильного подбора антибактериальной терапии используется диагностический метод посева содержимого десневого кармана. По выросшей культуре определяется вид микроорганизмов, которые участвуют в формировании воспалительной реакции. Определение возбудителей для аэробных (нуждающихся в кислороде) и анаэробных (энергию получают без доступа кислорода) бактерий проводится по разным методикам. Зная вид возбудителя, можно подобрать антибактериальный препарат, который способен успешно влиять на данные микроорганизмы и способствовать более эффективной санации пародонтальных карманов.

После выявления культуры бактерий целесообразно провести определение их чувствительности к разным антибиотикам. В связи с тем что все чаще наблюдается развитие антибиотикорезистентности микроорганизмов, подбор антибиотиков по их спектру действия на бактерии может привести к малоэффективному или вообще безрезультатному лечению. Преимуществом метода определения чувствительности к антибиотикам является точное определение антибактериального препарата, имеющего наивысшую эффективность в конкретном случае.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной диагностики пародонтита и заболеваний пародонта;
  • для дифференциальной диагностики анаэробной и аэробной инфекций, для подбора адекватного терапевтического лечения с учетом обнаруженной микрофлоры;
  • для контроля проведенной терапии пародонтита или воспалительных процессов в десневом канале.

Когда назначается исследование?

  • При воспалительных процессах в области зубодесневых карманов;
  • при кровоточивости десен, болезненности десен, появлении запаха изо рта;
  • при изменении положения зубов, появлении промежутков между зубами;
  • при появлении гнойно-воспалительных процессов в области зубов, абсцессов.

Что означают результаты?

Причина выявления микроорганизмов — присутствие роста колоний данного вида микроорганизмов на питательной среде (при этом данная микрофлора может быть нормальной: Streptococcus mitis, Neisseria mucosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans group).

Кто назначает исследование?

Стоматолог, стоматолог-пародонтолог, инфекционист, терапевт, врач общей практики, оториноларинголог, педиатр.

Литература

  • Fermin A Carranza, Paulo M. Camargo. The Periodontal Pocket. / Carranza’s Clinical Periodontology, 2012, 127-139.
  • Mirela Kolakovic, Ulrike Held, Patrick R Schmidlin, Philipp Sahrmann. An estimate of pocket closure and avoided needs of surgery after scaling and root planing with systemic antibiotics: a systematic review. / BMC Oral Health. 2014; 14: 159.

Пародонтит

Пародонтит — это воспалительный процесс, который захватывает комплекс тканей, окружающих корень зуба: сам корень, костную лунку и мягкие ткани — десны.

Заболевание протекает практически бессимптомно, и нередко люди обращаются к специалисту уже на очень запущенном этапе — когда нельзя вылечить зуб, и приходится его удалять.

Березовикова Алена Валерьевна, стоматолог-пародонтолог клиники «СтильДент» рассказала нашим читателям про опасность пародонтита и о важности своевременной его профилактики.

Алена Валерьевна, расскажите, что за болезнь такая «Пародонтит», каковы причины ее появления?

Пародонтит — это заболевание десен, основным признаком которого является образование пародонтального кармана. Заболевание носит первично-хронический характер, имеет рецидивирующее течение, т. е. протекает с обострениями. Возникает болезнь микробов — определенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление именно в этом месте и с таким течением.

Причины появления:

  • Неблагоприятная гигиена полости рта;
  • Наследственный фактор;
  • Неправильное формирование мягких тканей полости рта (уздечек губ и языка);
  • Мелкое преддверие полости рта;
  • Аномалии прикуса.

Помимо этих причин, локальный, т. е. местный пародонтит около одного зуба может быть вызван неправильно поставленной пломбой, некачественным протезированием. Установленные без учета индивидуальных особенностей ротовой полсоти пломбы, коронки или мосты приводят к тому, что между зубами застревают кусочки пищи, что вызывает воспаление десны — поражается круговая связка зуба, и образуется пародонтальный карман. Аналогичные проблемы могут возникнуть пломб, которые проседают, откалываются, что тоже служит источником задержки пищи.

По каким признакам человек может определить у себя пародонтит? Когда ему нужно обращаться к врачу?

Чаще всего пародонтит протекает малосипмтомно: боли не беспокоят. Выявляется заболевание, как правило, при осмотре у стоматолога-терапевта, к которому человек обращается, например, по поводу кариеса или приходит на профилактический осмотр.

На начальных стадиях пародонтита, когда абсцесс не формируется, и зуб еще не шатается, симптомов мало. Могут беспокоить неприятный запах изо рта, повышенная чувствительность зубов на холодное-горячее, кровоточивость десен. Кровоточивость десен — это не норма. Здоровые десны не кровоточат. Если вы увидели кровь на зубной щетке — обязательно обратитесь к врачу!

Возможно, все дело в неправильно поставленной пломбе, и эта проблема легко разрешится. Или обнаружится начальная стадия пародонтита, когда его еще очень легко вылечить.

Так если при пародонтите не беспокоят боли, надо ли вообще обращать на него внимание?

Опасность пародонтит кроется в том, что он приводит к потере зуба. Пародонто-патогенным микробам не требуется кислород, они живут под десной, вдоль корня и постепенно под действием этих микробов рассасывается костная стенка лунки — той самой, в которую погружен зуб. Таким образом, опорный аппарат зуба постепенно уменьшается, и через некоторое время это приведет к расшатыванию и потере зуба.

Очень часто человек, у которого кровит десна, не обращает на это должного внимания. Покровило — пополоскали — все прошло. Опять покровило — опять пополоскали. А ведь каждое усиление кровоточивости — это симптом обострения воспаления. А каждое обострение — это минус 2 мм костной ткани. В итоге зуб начинает шататься. Человек бежит к пародонтологу, а на этом этапе мы уже мало что можем сделать — либо зашинировать, либо удалить. Такие зубы невозможно ни вылечить, ни протезировать.

Читать еще:  Генерализованный и локализованный пародонтит

У кого чаще всего бывает пародонтит?

Да, у всех. Возраст в этом плане не является определяющим фактором.

В 20 лет кажется, что это проблема людей старшего поколения, но на самом деле это не так. Гингивит — воспаление десен может начаться уже с установления постоянных зубов. Если ребенок не привык следить за молочными зубами, у него весьма вероятны проблемы и с постоянными. прорезаются первые постоянные зубы, и если они желтые и нечищеные, воспаляется краевая десна, которая все время кровит. Дети лет уже ходят на профессиональную чистку.

Таким образом в 20 лет можно иметь цветущий пародонтит, особенно, если есть непрооперированная уздечка, неисправленный прикус. Встречаются пациенты, у которых все зубы шатаются так, что они просят лишний раз к ним не прикасаться, опасаясь, что те выпадут. Состояние зубов и десен зависит не столько от возраста, сколько от того, как следят за зубами, как чистят. Имеют значение наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний.

Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, требующие регулярной гормональной терапии, приводят к тому, что состояние пародонта тоже ухудшается. Для женщин таким провоцирующим фактором является беременность и кормление грудью, потому что увеличивается нагрузка на щитовидную железу, и очень часто во время беременности имеется ее гипофункция — снижение функции щитовидной железы, что тоже дает ухудшение.

Беременная женщина, у которой кровоточат десны, — это совсем не редкость. Поэтому перед планированием беременности обязательна полная санация полости рта для того, чтобы зубы не разболелись, и с деснами не было проблем.

Как можно избежать пародонтита?

Пародонтологические проблемы, по статистике, есть у 85% людей. Далеко не у всех, разумеется, это сразу пародонтит, но у многих можно диагностировать гингивит — воспаление десен.

Основное направление работы врача-пародонтолога — это профилактика. Главное — это обучение правильной чистке зубов, контроль чистки зубов, проведение регулярных профессиональных чисток у стоматолога не реже 2 раз в год.

Другие профилактические мероприятия включают в себя своевременную замену старых пломб, санацию полости рта, контроль за ортопедическими конструкциями (коронки и мосты, если они неправильно сделаны, могут вызывать травмы полости рта), коррекцию уздечек, углубление преддверия, исправление прикуса — здесь уже пародонтолог работает совместно с ортодонтом.

С бактериями помогают бороться профилактические чистки. Во время чистки удаляются налет и камни, которые служат средой для бактериальных колоний. Если зубы плохо прочищены, остались пища и налет, микробам, живущим в полости рта, будет, чем питаться. момент количество перейдет в качество, отягощающие факторы накопятся в достаточной мере, и начнется заболевание.

Чистить зубы надо обязательно у врача? Самостоятельно с этим справиться нельзя?

Зубной налет можно счистить самостоятельно обычной зубной щеткой — он мягкий. Но чистить зубы надо правильно! Если вы регулярно недостаточно качественно счищаете зубной налет, через пару недель он начнет превращаться в камень, который без специалиста уже не удалить. Камень стремится образоваться в тех местах, где его не трогают: например, под десной. Поддесневые отложения без специального скалера уже не убрать, а накопившийся под десной камень — а это прямая дорога к пародонтиту.

Имеет ли значение, насколько «продвинутая» зубная щетка, какая зубная паста — ведь сейчас так много различных предложений? И как правильно чистить зубы?

Марка зубной щетки и пасты не имеют решающего значения — можно взять самую навороченную зубную щетку, лечебную пасту, освежить рот за 3 секунды и весь налет останется на месте. А если чистить тщательно — то и самой простой щеткой и пастой вы счистите все. Зубы надо чистить долго — около 2 минут. При этом чистить надо правильно — зубы, а не десны.

У многих после долгой чистки начинают болеть десны — это значит, что вы чистите неправильно — травмируете десны. Существует стандартный метод чистки зубов, который разработан и одобрен Всемирной организацией здравоохранений (ВОЗ). В пародонтологии и в профилактике стоматологических заболеваний существуют определенные методики, которые направлены на определение эффективности чистки и общего гигиенического состояния полости рта.

Были определены наиболее оптимальные движения и время — Движения должны быть не вправо-влево и вверх-вниз и не при сомкнутых зубах, как обычно все чистят. Выметающие движения должны идти от десны, иначе межзубные промежутки просто не прочищаются. Жевательная поверхность чистится обычными движениями вперед-назад. порядка на каждый сегмент — которые захватывает зубная щетка.

Лучше всего, если эти движения вам поставит врач — освоить их самостоятельно достаточно сложно

Скажите, а вообще пародонтит можно вылечить?

Да, конечно. Лечить пародонтит сейчас стало значительно проще — наука не стоит на месте, существуют прогрессивные, очень эффективные методики. Уже давно никто не делает курсы болезненных уколов — пародонтальный карман обрабатывают лазером или ультразвуком.

Важно понимать, что лечение пародонтита — это не ограничивается одним посещением врача. Здесь требуются определенные усилия от человека: научиться правильно чистить зубы, регулярно посещать пародонтолога, проводить поддерживающую терапию и ухаживать за зубами всю жизнь. Чистка — это основное профилактическое мероприятие, волшебной таблетки не существует — ваши зубы сохранить можете только вы сами.

Что представляет собой лечение пародонтита?

Сначала делается чистка, потом проводится антибактериальное лечение (по показаниям). Затем — лечение лазером или ультразвуком. После этого делаются местно аппликации антибиотиков. Существуют препараты, представляющие собой липкую коллагеновую пленку, наполненная лекарственными препаратами (антибиотиками, антисептиками, препаратами, ускоряющими заживление).

Лечение ультразвуком мы проводим на немецком аппарате «Вектор». При помощи «Вектора» делается ультразвуковая чистка пародонтальных карманов. Карман заполняется водной дисперсионной средой, и через нее проходит ультразвуковая волна, возникают колебания. Грануляционная ткань, которая образуется за счет воспаления на внутренней стороне десны (собственно, она и дает кровоточивость, заполняя пародонтальный карман) удаляется, полируется корень зуба, одновременно убираются пораженные ткани корня.

Образуется чистая раневая поверхность, кровяной сгусток, и уже на фоне этого сгустка идет регенерация. Карман значительно уменьшается в размерах, небольшой карман (начальная стадия пародонтита) исчезает полностью за одну процедуру.

Лечение лазером проходит аналогично: удаляется грануляционная ткань. Лазер действует за счет высокой температуры и проникает глубже, чем ультразвук. В отличие от ультразвука после лазера остается небольшой ожог. Восстановительный период после лазера больше. После ультразвука уже через час-два пациент и не вспоминает об этой процедуре, а после лазера ранка заживает около Решение о том, какой аппарат использовать в каждом конкретном случае, принимает пародонтолог.

Чаще выбор делается в пользу ультразвука, как менее болезненной и более щадящей процедуры. Преимущество ультразвука еще и в том, что не повреждаются собственные зоны регенерации: цемент корня и мягкие ткани восстанавливаются, даже чуть-чуть увеличивается объем костной ткани за счет утолщения компактной пластинки.

Лечение подбирается в зависимости от формы и степени тяжести заболевания и с учетом сопутствующей патологии.

Если мы видим тяжелый распространенный пародонтит, обязательно выясняем анамнез на предмет наличия проблем в эндокринной системе, общесоматических заболеваний. Иногда бывают нужны дополнительные консультации иммунолога, общий анализ крови, исследование сахара крови, иммунограмма. Коррекция этих нарушений тоже входит в комплексную терапию заболевания пародонта.

Главное, что нужно понимать: пародонтит лечится. И лечить его необходимо. Здесь очень многое зависит от сознательности пациента, от его стремления вылечиться. Иметь свои здоровые зубы — это ли не то, ради чего можно и немножко постараться?

Получить консультацию пародонтолога вы можете в клинике «СтильДент».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Правда о парадонтите: если вы хотите сохранить зубы и здоровье

Мы уже привыкли, что необходимо вовремя проходить лечение у стоматолога и не затягивать обращение, если болит зуб. Но, к сожалению, до сих пор сохраняется обывательское мнение, что болезни десен – это совершенно не страшное заболевание, которое можно устранить самолечением.

Отсутствие компетентной информации у пациента относительно заболеваний десен и своевременного профессионального лечения приводит, к сожалению, к очень печальным последствиям – потере зубов, а также может угрожать в целом здоровью человека. Чтобы их предотвратить, мы побеседовали с ведущим пародонтологом, терапевтом и хирургом Клиники «Элита Центр» – Шакировой Мариной Михайловной.

Заболевания пародонта – это заболевание десен и кости, окружающей зуб.

Выделяют следующие стадии заболевания десен:

  1. Гингивит – воспаление десны, вызванное зубным налетом.
  2. Пародонтит – воспаление не только десны, связки зуба, но и костной ткани, окружающей зуб.
  • Легкая степень пародонтита (I)
  • Средняя степень пародонтита (II)
  • Тяжелая степень пародонтита (III)

Таб. 1. Признаки заболевания

ГингивитI ст. ПародонтитаII ст. ПародонтитаIII ст. Пародонтита
Синюшно-красный цвет десны.
Отек и кровоточивость десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи.
Запах изо рта.
Боль (зуд, жжение) в деснах.
Кровоточивость десен.
Пространство между корнями зубов и десной (десневой карман).
Неприятный запах изо рта.
Болезненность десны.
Гиперчувствительность зубов.
Глубина десневых карманов не превышает 4-5 мм.Глубина десневых карманов 5-6 мм. Оголение корня зуба.
Подвижность зубов.
Глубина десневого кармана более 6 мм.
Сильная подвижность зубов и обнажение корней.

Как возникает болезнь? После каждого приема пищи на зубах и между зубами остаются небольшое количество пищевых остатков, которые образуют мягкий налет. Этот налет трудно увидеть, в нем сразу поселяются микроорганизмы полости рта. Микробы и продукты их жизнедеятельности откладываются на поверхности зуба и приводят к воспалению десны. Постепенно накапливаясь, налет становится твердым, превращаясь в зубной камень, который усиливает воспаление.

Итак, что необходимо знать каждому человеку, особенно страдающему пародонтитом:

1.100% КЛИЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЙ ИМЕЮТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН.

У 98-100% пациентов, обратившихся в клинику с проблемами полости рта (кариес и др.) мы выявляем различную степень заболевания пародонта. Кроме того, пародонтитом страдают 100% курящих людей!

2.ПАРОДОНТИТ БОЛЕЕ КОВАРНОЕ И ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ЧЕМ КАРИЕС ЗУБОВ.

Здоровых зубов не может быть без здоровых десен! Зубы могут быть не поражены кариесом, но мы их потеряем, потому что ушла кость из межзубных промежутков.

3.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ СИГНАЛИЗИРОВАТЬ О СКРЫТОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ!

Безусловно, главная причина заболевания десен – неправильная и нерегулярная гигиена полости рта!

НО! Нужно знать, что ПАРОДОНТИТ – это аутоиммунное заболевание (аутоиммунные заболевания – это заболевания связанные с нарушением функционирования иммунной системы человека, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их).

И такие заболевания, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, надпочечников, системный остеопороз, заболевания крови и др. приводят к изменениям в пародонте. Пациент, страдающий пародонтитом, даже сам может не знать о скрытом течении этих болезней.

А для пациентов, имеющих эти заболевания, обязательно необходимо наблюдаться у пародонтолога.

Но! Бесполезно лечить пародонтит, если пациент не лечит основное заболевание (сахарный диабет, гармональные проблемы, заболевания крови).

4.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ АРТРИТ, ГАСТРИТ И ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Пародонтальные карманы являются очагом хронической инфекции. Доказано, что длительное наличие инфекции в пародонтальном кармане приводит к развитию заболеваний: ревматоидный артрит, атеросклероз, эндокардит, гастрит и др.

5.ПАРОДОНТИТ МОЖЕТ НЕ ПРОЯВЛЯТЬ СЕБЯ ДОЛГИЕ ГОДЫ – ЕГО ДИАГНОСТИРУЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ!

Коварство болезни состоит в том, что она не проявляет себя долгие годы. Вовремя поставить диагноз и назначить лечение сможет только врач, проведя осмотр полости рта и рентгенологическое обследование (ортопантомаграмма или компьютерная томограмма (КТ)).
Кроме того, мы обязательно назначаем дополнительное обследование, если видим агрессивное течение болезни, обострение, подвижность, галитоз (запах изо рта) и по рентгенологическим данным – значительную убыль костной ткани.

Общее обследование – это биохимия крови, общий анализ крови, анализ на скрытый гемоглобин и в ходе полученных лабораторных данных очень часто выявляются скрытые и уже прогрессирующие формы сахарного диабета (у молодых). Очень часто выявляется заболевание крови.

6. «ОМОЛОЖЕНИЕ» БОЛЕЗНИ – БОЛЕЮТ ДАЖЕ 16-ЛЕТНИЕ.

Особенностью современного положения при заболевании десен является «омоложение» этого процесса. Если раньше это заболевание выявлялось после 45-50 лет, то сейчас мы его можем выявить и в 16 и в 18. Это связано, как правило, с плохой гигиеной, со скученностью зубов. Особенно если не лечатся ортодонтические проблемы. При этом, чем моложе пациент – тем агрессивнее течение болезни!

7. ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ЗАБОЛЕЛ ПАРОДОНТИТОМ – ЭТО НАВСЕГДА!

Пародонтит — это аутоиммунное заболевание, мы можем только привести его к ремиссии и предупредить дальнейшее прогрессирование. 100% излечение наступает только при гингивите (если пациент следует рекомендациям).

Если пародонтит просто единожды пролечили – эффект теряется мгновенно. Любое заболевание пародонта нуждается в динамическом наблюдении, то есть так называемом диспансерном наблюдении, поддерживающем лечении и приглашении на явки ППЛ (поддерживающее пародонтальное лечение). Первый осмотр – через 1 месяц, 2-я процедура – через 3 месяца, потом каждые 4 месяца. У нас в Клинике «Элита Центр» мы ведем обязательный журнал, в котором мы фиксируем график необходимых пациенту посещений и заблаговременно его приглашаем.

Читать еще:  Керамическая реставрация зубов

8. ГИНГИВИТ 100% СОПУТСТВУЕТ БЕРЕМЕННОСТИ.

Так как во время беременности меняется гормональный фон, что приводит изменению состава налета. Считается, что все пациентки с пародонтитом имеют повышенный риск рождения ребенка с малым весом, а также очаг инфекции может привезти к раннему развитию кариеса у малышей, а также бактерии, которые содержатся в отделяемом из пародонтальных карманов могут провоцировать выкидыш. Это доказанный факт. Поэтому, если беременность запланирована, то необходимо пройти и лечение у пародонтолога, и наблюдаться у парадонтолога 1-й и последний триместр беременности.

9. ТАК КАК ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕСЕН?

Традиционно в лечении пародонта выделяют 3 ЭТАПА:

1 ЭТАП ЛЕЧЕНИЯ:

Это этап ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ или иначе – процедуры закрытого кюретажа.

Закрытый кюретаж включает в себя:

  • профессиональное удаление зубного налета, зубного камня (c применением ультразвука и air-flow)
  • чистку и полировку корней.

В Клинике «Элита Центр» нашим пациентам так же доступно самое современное аппаратное лечение пародонтита, которое зачастую позволяет не переходить ко 2-му этапу – хирургическому лечению:

1) Аппарата FotoSan (производство CMS Dental, Дания)
В результате световой фотоактивации выделяется кислород, уничтожающий патологически измененные клетки и воспалительную микрофлору в пародонтальных карманах. Активный кислород действует мгновенно, безопасно, без побочных эффектов и исключает необходимость в антибиотиках.

2) Аппарата Prozone (W&H Dentalwerk Burmoos GmbH , Австрия)
В пародонтологии эффективность аппарата Prozone трудно переоценить, ведь он уничтожает бактерии в десневом кармане, которые очень трудно достать, так как они находятся в биопленке. Бактерии закоксовываюся и живут там колониями. С помощью Prozone озон проникает в любое место, подлежащее дезинфекции, и полностью уничтожает патогенную микрофлору, сводя к минимуму риск повторной инфекции.

3) Аппарата Vector (Durr Dental, Германия) Использование ультразвуковой энергии одновременно со струей высокодисперсной суспензии порошка гидроксипатита, позволяет удалять инфицированную грануляционную ткань, биопленку, бляшки, зубной камень. При этом вымываются продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Это дает мощный регенерирующий импульс и противовоспалительный эффект.

Этот же этап включает активное промывание антисептиками и лечебные повязки. Данными методами мы можем купировать не только легкий, но и средней тяжести пародонтит!

2 ЭТАП – ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Классическая пародонтология рекомендует применение хирургических методов лечения, если карман более 5-6 мм. Но как делам мы в Клинике «Элита Центр»? Если применение всех методов лечения 1-го этапа и лазерных технологий приводит к стабилизации, то мы не прибегаем к хирургическим методом лечения. То есть, если через 3 месяца после 1-го этапа лечения – пациент вне обострения, то мы проводим курс поддерживающего пародонтального лечения даже при тяжелой форме, если она в стабильной фазе.

Но в любом случае тяжелое и агрессивное течение пародонтита предполагает ТОЛЬКО КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Вместе с ортопедом, вместе с одтодонтом, вместе с эндокринологом, терапевтом, кардиологом.

Для хирургического лечения общесоматические заболевания являются противопоказаниями.

Перед оперативным вмешательством исключается подвижность зубов – применяется метод шинирования: подвижные зубы мы оперировать не можем (иначе они могут занять неправильное положение).

Хирургическое лечение – это отслойка десны, очистка корня от поддесневого камня, полировка корня, заполнение этого пространства белково-матричным комплексом или искусственной костью, укладывание лоскута обратно и ушивание. Корни при этом оголяются.

В Клинике «Элита Центр» хирургическое лечение проводится обязательно с белково-матричным комплексом эмдогейн.

Эмдогейн – препарат с биологическим составом, который способствует прогнозируемому восстановлению и твердых и мягких тканей. Но! Он приводит к увеличению объема костной ткани только на 0,5 – 1 мм. Процесс разрушения кости останавливается, но новая кость не вырастает. При нанесении на поверхность корня зуба, после ее очистки, эмдогейн начинает подрожать биологическим процессам, стимулируя восстановление тканей вокруг зуба.

По завершении операции назначаем перевязки, антибиотики, иммуннокорректирующую терапию, антигистаминные препараты, полоскания, определенный гигиенический режим.

Все процедуры пародонтологического лечения (довольно болезненного) для наших мы можем проводить под седацией и под наркозом!

10. ПРИЕМ НЕКОТОРЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРОВОЦИРУЮТ БОЛЕЗНЬ ПАРОДОНТА.

Пародонтит может быть выявлен в результате приема некоторых препаратов, они дают явление разрастания десны. Например: Циклоспарины, препараты, снижающие свертываемость крови, все гармональные препараты. Пациенты принимающие гармоны – обязательно должны наблюдаться у пародонтолога.

Очень часто выявляем пародонтит после перенесенных тяжелых заболеваний, в лечении которых принимали антибиотики. После этого налет становится вязким, легко фиксируется на поверхности зубов, это приводит к обострению.

Пародонтит присутствует всегда при ортодонтических проблемах.

11. ГИГИЕНА, ГИГИЕНА И ЕЩЕ РАЗ ГИГИЕНА.

Отсутствие ЕЖЕДНЕВНОЙ правильной гигиены полости рта у больных с пародонтитом приводит к мгновенному обострению – через 12 часов идет фиксация налета и ВСЕ лечение сходит на нет.

УДАЛЯТЬ НАЛЕТ И ПИЩЕВЫЕ ОСТАТКИ НЕОБХОДИМО КАЖДЫЕ 12 ЧАСОВ.

Задача пациента приходить на осмотры не в состоянии обострения, а в состоянии ремиссии на поддерживающий комплекс, потому что каждый эпизод обострения приводит к убыли костной ткани. Нельзя допускать обострения!

При приеме мы подбираем индивидуально для наших пациентов, исходя из показаний: какая должна быть зубная паста, какая щетка, какой ополаскиватель, в каком режиме использовать, когда заменить, какие препараты принимать.

Когда пациент болеет ОРЗ, ОРВИ, гриппом и прочими заболеваниями верхних дыхательных путей – повышается вязкость слюны и снижаются местные корректирующие иммунные факторы (их уровень понижается в полости рта). Это приводит к фиксации более липкого налета. Поэтому практически после всех ОРЗ и ОРВИ мы констатируем у пациентов обострение процессов. Во время заболевания гигиена должна быть повышена. После (во время) перенесенного заболевания следует обратиться к своему врачу за коррекцией в программе лечения (возможны изменения режима чистки, назначены дополнительные антисептики), дополнительной профессиональной чисткой.

12. ПРОТЕЗИРОВАНИЕ И ИМПЛАНТАЦИЯ ПРИ ПАРОДОНТИТЕ

Обязательно прохождение пародонтологического лечения перед протезированием и имплантацией.
Имплантация при пародонтите – можно проводить только тогда, когда пародонтит в стабильной фазе, наличия зубных над- и поддесневых отложений не должно быть.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ И ВОВРЕМЯ ПОСЕЩАЙТЕ СВОЕГО СТОМАТОЛОГА – ЭТО ГАРАНТИЯ ЗДОРОВОЙ И КРАСИВОЙ УЛЫБКИ!

Пародонтология

Пародонтом называется комплекс из тканей, фиксирующих и окружающих зуб. Вопросами профилактики и лечения заболеваний составных элементов этого комплекса занимается отдельная область стоматологии – пародонтология.

Из чего состоит пародонт:

  • Ткани десны;
  • Связки, удерживающие зуб;
  • Цемент корня зуба;
  • Костная лунка челюсти.

Эти ткани принимают на себя большую нагрузку, связанную с фиксацией зуба, защитой его от повреждений, амортизацией в процессе жевания и т.д. Заболевания могут поражать отдельные элементы или захватывать весь пародонт.

Почему нужно лечить болезни пародонта?

Функции, которые выполняет данный комплекс тканей, незаменимы. Поэтому любые заболевания пародонта, если игнорировать лечение, могут привести к необратимым последствиям, в том числе и к потере зуба.

Особенности болезней пародонта:

  • Долгое время могут протекать скрыто, со слабовыраженными симптомами, которым человек может не придать значения;
  • Поражение тканей пародонта может быть связано с некоторыми общими заболеваниями, являться их причиной или симптомом;
  • Курение – один из главных факторов, провоцирующих заболевание;
  • Эффективность лечения резко снижается, когда появляется подвижность зуба, однако даже в этом случае вмешательство специалиста помогает дольше сохранять функцию зуба.

Поэтому своевременное лечение и профилактические осмотры у стоматолога имеют огромное значение для Вашего комфорта и сохранения здоровья зубов.

Связь болезней пародонта с другими заболеваниями тоже подтверждает важность регулярных обследований у стоматолога. Пародонтит может выступать и как осложнение хронических заболеваний, и как причина их появления.

Здоровье пародонта и общие заболевания: взаимосвязь

  • Сахарный диабет. Пародонтит является одним из распространённых осложнений диабета, также как заболевания сетчатки и почек. Есть и обратная связь – воспаление ткани пародонта может привести к ухудшению контроля уровня глюкозы в крови.
  • Болезни органов дыхания. Пародонтит служит резервуаром для инфекции которая может проникать в кровеносное русло и дыхательные пути. Результатом бывают хронические заболевания дыхательной системы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Наличие постоянного источника инфекции и воспаления в виде пародонтита, а также попадание бактерий в кровь способствуют развитию атеросклероза сосудов и воспаления клапанов и внутренней оболочки сердца. При наличии проблем с сердцем (стенокардия, перенесенный инфаркт) пародонтит может привести к ухудшению состояния и прогрессированию болезни.
  • Беременность. Точные причины развития воспаления дёсен и пародонтита у беременных женщин ещё не до конца известны. Но многие специалисты отмечают повышенный риск болезней пародонта у женщин в этот период их жизни. Отсюда рекомендация уделять больше внимания здоровью зубов и десен, а также профосмотрам у стоматолога при беременности.

Как развиваются болезни пародонта?

Первопричиной воспаления тканей вокруг зуба считается мягкий налёт. Он служит основой для микробного поражения и воспаления десен – гингивита. Если на этом этапе не обратиться к доктору, инфекция проникает глубже и развивается пародонтит:

  • Постепенно разрушаются связки корня зуба под действием микробных токсинов;
  • Формируется пародонтальный карман – резервуар для инфекции, в котором скапливаются и множатся микробы;
  • Постепенно разрушается кость;
  • Увеличивается подвижность зуба, которая может закончиться его потерей.

Симптомы поражения пародонта

  • Кровоточивость десен;
  • Болезненность в области десен, которая чувствуется при жевании, прикосновении и др.;
  • Запах изо рта – неприятный, сильный, плохо устраняемый обычной чисткой зубов;
  • Оголение шеек зубов, покраснение и отёчность десны;
  • Синюшность десны, выделение гноя;
  • Обилие отложений на зубах в пограничной (придесневой) области;
  • Появление подвижности зубов.

Как лечат болезни пародонта?

Обычно требуется комплексный подход к лечению.

Начальная стадия (легкая степень).

На начальных этапах (при гингивите) процесс можно полностью остановить с помощью профессиональной гигиены полости рта. Она включает следующие манипуляции:

  • Предварительное обезболивание (если необходимо)
  • Полирование поверхности зубов пастами
  • Снятие отложений с помощью ультразвука и ручного инструмента
  • Air-Flow после ослабления воспаления
  • Фторирование

Далее проводится поддерживающая терапия в виде повторных визитов с контролем результата лечения, дополнительного снятия зубных налётов и полирования щётками и пастами (при необходимости).

Прогрессирующий пародонтит (средней и тяжелой степени)

Требуется более серьёзное и длительное лечение, которое включает тщательную профессиональную гигиену ротовой полости и дальнейшее ведение совместно с ортопедом и хирургом.

Хирургическое лечение

  • Кюретаж (очищающее выскабливание) десневых карманов. Сформировавшиеся десневые карманы являются резервуаром инфекции. Поэтому проводится их хирургическая обработка под местной анестезией с целью очистки и уменьшения глубины кармана. В результате ослабляется воспалительный процесс в десне и её кровоточивость.
  • Лоскутная операция на десне. Проводится удаление тонкого лоскута от края десны, который был необратимо изменён в ходе воспаления. Эти участки необходимо убирать, поскольку они не могут плотно прилегать к поверхности зубов.

Если заболевание десен сочетается с разрушением подлежащей костной ткани, то при кюретаже и лоскутных операциях используются средства, стимулирующие её восстановление, а также специальные мембраны.

  • Пластика уздечки и устранение тяжей, сформированных из слизистой оболочки полости рта. Иногда особенности строения слизистой оболочки приводят к образованию коротких уздечек либо тяжей щек и губ, оттягивающие ткань десны и ухудшающие кровообращение в ней. Ткани десны истончаются, уменьшается их объём, обнажается корень зуба. Пластика позволяет устранить возникшие изменения и восстановить нормальную циркуляцию крови в десне.
  • Восстановление эстетики десен. Устраняются такие косметические дефекты, как оголение зубного корня из-за рецессии (опущения) десны. Для этого проводится перемещение здоровой ткани десны с соседнего участка или закрытие с помощью трансплантата оголенной части корня зуба и области отслоения десны. Трансплантат берут из здоровых тканей (например, с десны или твердого нёба). Сегодня также активно используются специальные биоматериалы, активирующие восстановление структуры пародонта. Это позволяет обойтись без пересадки собственных тканей пациента.
  • Удлинение коронки зуба, формирование ровного контура десны. Проводится для улучшения эстетического впечатления или обеспечения прочной фиксации виниров и искусственных коронок, когда требуется изменить уровень десны.

Ортопедическое лечение

  • Протезирование – представляет собой установку имплантатов с коронкой вместо утраченных зубов.
  • Шинирование – это процедура укрепления подвижных (шатающихся) зубов для предупреждения их выпадения при помощи специальной ленты из стекловолокна, которые устанавливаются на внутренней поверхности зубов.

Однако какое бы большое разнообразие лечебных методик не предлагала современная пародонтология помните, что самый главный и самый эффективный способ борьбы с болезнями пародонта – это профилактика.

Важность профосмотров

Регулярные профилактические осмотры у стоматолога помогут на раннем этапе выявить признаки пародонтита и вовремя остановить развитие процесса. Болезни тканей, окружающих зубы, способны долгое время протекать без заметных симптомов, и Вы можете узнать о них только после осмотра стоматолога. А чем раньше доктор поставит диагноз и начнётся лечение, тем больше шансов на полноценное выздоровление без осложнений и последствий.

В нашей клинике Вы найдёте компетентных специалистов и качественную помощь даже в самых сложных случаях болезней пародонта.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector