Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Операции на пародонтите кюретажей

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов лазером

Открытый и закрытый кюретаж как метод решения проблем с деснами. Если вы столкнулись с проблемой появления неприятного запаха изо рта или начали кровоточить дёсны, а зубы стали то с высокой долей вероятности можно сказать что у вас гингивит или пародонтит. Избежать их помогла бы своевременная профессиональная чистка с удалением налета и зубного камня. Если время уже упущено, процесс начинает распространяться на глубокие слои десны, появляется подвижность зубов, которая рано или поздно приводит к их потере. В таких случаях специалисты нашей клиники рекомендуют провести кюретаж (curettage) – выскабливание пародонтальных каналов, при котором удаляется зубной камень, патологически измененные ткани, продукты распада и т.д.

Кюретаж пародонтального канала показан в следующих случаях:

  • Пародонтит легкой и средней степени.
  • Обилие отложений на поверхности зубов.
  • Воспаление десен.
  • Глубина десневого кармана более 3 мм (но не более 4-6 мм).

Открытый и закрытый кюретаж. Что это.

Закрытый кюретаж

Закрытый кюретаж проводится в том случае, если глубина пародонтального кармана не превышает 5 мм. Процедура высокоэффективна для лечения гингивита, пародонтита или пародонтоза в стадии ремиссии.

Обработка пародонтальных карманов проводится под местной анестезией без нарушения целостности десны. Сначала врач удалит поддесневые зубные камни, потом выскоблит дно пародонтального канала и обработает карман антисептиком. При необходимости накладывается защитная повязка. Целесообразность ее использования определяется специалистом в зависимости от состояния пародонта.

Открытый кюретаж

От закрытого открытый кюретаж отличается тем, что операция проводится с иссечением десны. Оно необходимо для обеспечения доступа к глубоким слоям, так как процедура проводится в том случае, если десневый карман глубокий (более 5 мм) и его невозможно эффективно очистить закрытыми методами. По окончании операции иссеченная ткань ушивается. При сильной деформации десневого края показано удаление части десны шириной не более 1,5 мм.

После завершения операции полость рта обрабатывается антисептиками. Врач укладывает иссеченный эпителий и ушивает межзубные сосочки кетгутовыми швами. Для предотвращения воспаления на операционное поле накладывается десневая повязка. Открытый кюретаж пародонтальных каналов проводится под местной анестезией. Сама операция безболезненна, но в время послеоперационного периода возможен дискомфорт.

После операции необходимо обеспечить правильный уход за полостью рта. Несколько дней нельзя пользоваться зубной щеткой. Зубы чистят ватным тампоном, пропитанным антисептическим раствором. Также рекомендуется использовать антисептики для полоскания полости рта. Повторный осмотр проводится через 3-4 недели после процедуры. После осмотра врач примет решение о необходимости ее повторного проведения.

Хирургическое лечение заболеваний пародонта

Кюретаж пародонтальных карманов, лоскутные операции.

Зачем нужно делать кюретаж?

Чтобы понять – зачем нужно делать кюретаж или лоскутную операцию необходимо немного углубиться в детали развития и течения пародонтита. Пародонтит развивается на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта, присутствия большого количества мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений. Последние запускают в десне воспалительный процесс, который сначала проявляется кровоточивостью при чистке зубов, болями и отеком десны, а позже к этим симптомам присоединяется еще и подвижность зубов, их смещение, гноетечение из-под десны и т.д.

Итак, в зубо-десневой борозде мягкий зубной налет минерализуется и превращается в твердый зубной камень, который очень плотно прикреплен к поверхности шейки зуба. Микроорганизмы зубного камня продуцируют токсины, запускающие в десне процесс воспаления.

В процессе воспаления происходит:

Атрофия костной ткани вокруг зуба – т.е. кость начинает постепенно рассасываться. Сравните уровень костной ткани по отношению к корням зубов у человека без сопутствующего пародонтита (рентгенограмма 3а) и у человека с пародонтитом средней степени тяжести (рентгенограмма 3b). Расстояние между «а» и «b» – это уровень полного разрушения косной ткани, что видно по отсутствию костных балочек в этом участке.

Причем нужно отметить, что костная ткань непросто бесследно исчезает, а замещается так называемой грануляционной тканью, которая содержит большое количество микробных клеток, клеток, рассасывающих кость (остеокластов) и т.д. Появление грануляционной ткани способствует еще более быстрому последующему разрушению кости.

Образование пародонтальных карманов – под воздействием воспаления, вызываемого зубными отложениями, происходит разрушение не только кости, но и периодонтального прикрепления зуба к кости (Периодонта). Периодонт – это такие микросвязочки между корнем зуба и костью, при помощи которых зуб надежно прикреплен к костной ткани.

На рис.4 вы можете увидеть отличия таких заболеваний как Гингивит (при котором отсутствует разрушение кости, отсутствуют пародонтальные карманы) и Пародонтит (при котором идет активное разрушение кости и образование пародонтальных карманов). При пародонтите совокупное разрушение костной ткани и связок периодонта приводит к образованию пародонтальных карманов (рис.4).

Пародонтальный карман – это такой участок, на ширину и глубину которого произошло разрушение костной ткани, отсутствует прикрепление десны к поверхности корня зуба, а сам дефект заполнен грануляционной тканью, зубными отложениями.

Хирургическое лечение заболеваний пародонта в отличие от терапевтического лечения позволяет:

Когда образовались глубокие пародонтальные карманы от 3-4 мм, произошло частичное замещение костной ткани грануляционной тканью – процесс по сути становится необратимым, не смотря ни на какую местную и общую противовоспалительную терапию, лечение антибиотиками, лазером, снятие зубных отложений и т.д. Почему?

  • Во-первых – полностью удалить зубные отложения из глубоких пародонтальных карманов практически невозможно. Дело в том, что доктор вводит ультразвуковую насадку под десну «вслепую», т.е. он совершает движения, не видя, что именно происходит в пародонтальных карманах. Поэтому, как правило, остается большое количество поддесневых отложений, которые продолжают разрушительное действие.
  • Во-вторых– если образовались глубокие пародонтальные карманы, то в них, даже после удаления зубных отложений и противовоспалительной терапии создаются условия для развития инфекции и дальнейшего прогрессирования пародонтита.

Поэтому единственный способ лечения пародонтита, гарантирующий улучшение – это тот, который позволит ликвидировать:
→ пародонтальные карманы,
→ удалить все поддесневые зубные отложения,
→ удалить грануляционную ткань, которой заместилась рассосавшаяся кость.
Это можно сделать, только используя хирургические методы лечения пародонтита.

Хирургические методы лечения заболеваний пародонта

Существуют несколько методик оперативных вмешательств при пародонтите:

  • кюретаж пародонтальных карманов – «открытый» и «закрытый».
  • лоскутные операции.

1. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов –

Цель операции: убрать грануляции из пародонтальных карманов, поддесневые зубные отложения. Минусы методики: кюретаж проводится в слепую, нет визуального обзора поверхности корней, пародонтальных карманов, из-за чего и грануляции, и зубные отложения массово остаются на своих местах.

Закрытый кюретаж может быть более-менее эффективен только при неглубоких пародонтальных карманах до 3х мм, т.е. самой легкой степени пародонтита. При пародонтите средней и тяжелой степени закрытый кюретаж (за счет временного уменьшения массы грануляций) может лишь временно улучшить состояние десны, но это явление будет только кратковременным, и пародонтит будет однозначно прогрессировать дальше.

2. Открытый кюретаж пародонтальных карманов –

Цель операции: убрать все поддесневые зубные отложения, убрать воспалительную грануляционную ткань из-под десны, ликвидировать пародонтальные карманы, стимулировать восстановление костной ткани при помощи «подсадки» синтетической косной ткани.

Перед началом операции должна быть проведена тщательная подготовка –

  • сняты зубные отложения,
  • проведена противовоспалительная терапия,
  • проведено шинирование групп зубов по показаниям, и т.д. Операция проводится, как правило, на фоне антибиотикотерапии, под местной анестезией. За одну операцию обычно оперируют один сегмент в размере 7-8 зубов.

Методика операции (основные моменты) –

  1. Чтобы добраться до косной ткани нужно сначала отслоить слизистую оболочку десны от зубов и кости. Чтобы этого добиться – вокруг шеек зубов в области операции сначала проводится разрез.
  2. После проведения разреза лоскуты слизистой оболочки отслаиваются от кости, чтобы обнажить поверхность корней и дефекты костной ткани . Отслойка лоскутов слизистой оболочки десны позволяет полностью видеть все пародонтальные костные карманы, поддесневые зубные отложения.

Соответственно на этом этапе удаляются все зубные камни и грануляционная ткань из пародонтальных карманов при помощи ультразвукового скалера и специальных хирургических кюрет, которыми выскабливается грануляционная ткань.

  1. После удаления грануляционной ткани, антисептической обработки поверхности корней зубов и костной ткани — в глубокие костные карманы «подсаживается» синтетическая кость. Это необходимо для восстановления костной ткани. Естественно, что в полном объеме восстановить ее невозможно, но вполне можно уменьшить костные карманы.
  2. Ушивание. Швы накладываются в области межзубных сосочков. Швы снимаются через 10 дней после операции.

3. Лоскутная операция при пародонтите –

Цель операции: убрать все поддесневые зубные отложения, убрать воспалительную грануляционную ткань из-под десны, ликвидировать пародонтальные карманы, стимулировать восстановление костной ткани при помощи «подсадки» синтетической косной ткани. Т.е. точно так же как и у открытого кюретажа.

Отличие состоит в том, что разрез при лоскутной операции делается на 1-1,5 мм от края десны. Эта тонкая 1,5 миллиметровая полоска десны дальше удаляется. Это делается потому, что при длительном воспалении краевая десна видоизменяется таким образом, что уже никогда не может плотно прилегать к поверхности зубов, и поэтому она подлежит удалению. Так как лоскуты слизистой оболочки обладают подвижностью – в конце операции они натягиваются к шейкам зубов, что в большинстве случаев позволяет предотвратить «опущение» десны.

Существуют методики лоскутных операций не только при генерализованном пародонтите, но и чтобы, например, закрывать рецессии десны. Рецессия – это опущение десны в области 1-2х зубов, сопровождающееся обнажением корней.

Кюретаж, лоскутная операция, выводы:

Закрытый кюретаж
стоит делать только при начальной форме пародонтита, когда есть только неглубокие пародонтальные карманы до 2-3 мм. При пародонтите средней и тяжелой степени, при наличии глубоких пародонтальных карманов – абсолютно неэффективен. Однако операция занимает мало времени, легко переносится, не требует высокой квалификации врача (обычно ее любят делать стоматологи, не обладающие навыками серьезных операций), стоит сравнительно недорого. Это является единственными плюсами.

Открытый кюретаж и лоскутные операции
Плюсы – это единственные методики, которые позволяют ликвидировать пародонтальные карманы и добиться стабилизации пародонтита, а также за счет подсадки костной ткани уменьшить величину атрофии костной ткани (что также может уменьшить подвижность зубов). Поэтому, если Вы хотите как можно дольше жевать собственными зубами, то выбор методики операции очевиден.

  • Требует высокой квалификации врача, должны выполняться только хирургами-стоматологами со специализацией по пародонтологии.
  • Операции дорогостоящи.
  • Удаление воспалительной грануляционной ткани и воспаленной десны может сопровождаться «опущением» десны (т.е. оголением корней). Величина оголения корней будет напрямую зависеть от изначальной величины атрофии костной ткани.
  • Также после операции временно изменяется вид десневых сосочков, которые уплощены и не занимают всего пространства между зубами. Через несколько месяцев десневые сосочки принимают обычную форму и межзубные промежутки, таким образом, ликвидируются.
  • Операция продолжительна по времени: сегмент в 7-8 зубов занимает по времени около 2х часов.
  • Консультирование
  • Хирургическое лечение
  • Ортодонтическое лечение
  • Терапевтическое лечение
  • Лечение заболеваний пародонта
  • Ортопедическое лечение
  • Рентгенодиагностика
  • Имплантация
  • Платная периодонтология

Горячая линия поликлиники

Телефон: (+375 17) 225-80-10
понедельник-пятница: 08.00-21.00
Суббота: 09.00-15.00

Горячая линия Комитета по здравоохранению Мингорисполкома

Телефон: (+375 17) 285-00-10
понедельник-четверг: 9.00-17.30
пятница: 9.00-16.30
Обед: 13.00-14.00

Бесплатная горячая линия для пострадавших от домашнего насилия

Телефон: (+375 17) 367-32-32
Анонимно. Ежедневно. Круглосуточно

Для приема информации о фактах вымогательства и взяточничества со стороны медицинских работников

Телефон: (+375 17) 243-76-36
Круглосуточно, в режиме автоответчика (анонимно)

Единый телефонный номер наркологической службы

Телефон: (+375 17) 209-09-09
Анонимно. Ежедневно. Круглосуточно

Экстренная помощь несовершеннолетним в кризисных ситуациях

Телефон: (+375 17) 263-03-03
Анонимно. Ежедневно. Круглосуточно

Телефоны доверия для взрослых (экстренная психологическая помощь)

Телефон: (+375 17) 352-44-44,
(+375 17) 304-43-70

Справочная линия комитета по здравоохранению Мингорисполкома по актуальным и проблемным вопросам оказания медицинской помощи

Читать еще:  Пародонтит – виды стадий: легкая, средняя, тяжелая. Как лечить пародонтит

5-я городская стоматологическая поликлиника существует на рынке медицины более 55 лет. За время своего существования в поликлинике менялись врачи, модернизировалась материальная и техническая базы, внедрялись новые методы лечения зубов. Не изменилось только одно: ответственность, качество и профессионализм.

В нашей поликлинике оказываются терапевтические, хирургические, ортопедические, пародонтологические, ортодонтические стоматологические услуги, проводится имплантация, рентгендиагностика.

Базовая хирургическая пародонтология

Хирургическаяпародонтология требуется в тяжелых клинических ситуациях, когда консервативные методы не приносят желаемого результата и в ткани, окружающие зуб, проникает глубокий и обширный воспалительный процесс. В этом случае, после проведения тщательной диагностики, специалист предложит оптимальную методику лечения заболевания.

Закрытый и открытый кюретаж
Закрытый кюретаж проводится в области отдельных пародонтальных карманов, неглубоких — до 5 мм. Процедура включает в себя снятие поддесневых зубных отложений при помощи ультразвукового аппарата и удаление грануляций специальными инструментами — кюретами. Затем полируют поверхность корня и обрабатывают пародонтальные карманы антисептиками. В итоге неглубокие пародонтальные карманы исчезают, а глубокие — уменьшаются. При необходимости, для более глубокой чистки пародонтальных карманов, предварительно производят разрез, отслаивая десну. Данный метод носит название «открытый кюретаж».

Лоскутные операции в пределах одного зуба
Данная операция является вариантом выбора в серьезных случаях, при наличии множественных глубоких пародонтальных карманов и значительном вовлечении в воспалительный процесс костной ткани.

Под местной анестезией при помощи разрезов формируют слизисто-надкостничный лоскут, проводят частичную гингивэктомию, удаляют поддесневые зубные отложения и грануляции, полируют поверхность корня зуба. Для возмещения потери костной ткани применяют костеобразующие препараты. Затем фиксируют лоскут швами и накладывают десневую повязку. Такая операция дает возможность максимально тщательно обрабатывать пародонтальные карманы. В итоге воспалительный процесс уменьшается, ситуация стабилизируется.

Операции пластики уздечек и тяжей для лечения болезней пародонта
Неблагоприятное расположение и прикрепление уздечек губ и языка, а также боковых тяжей негативно сказывается на состоянии пародонта и служит предпосылкой к развитию заболеваний пародонта. Для устранения этих факторов проводят специальную операцию, перемещая уздечки или тяжи в более правильное положение. Существует несколько методик такой операции, в зависимости от клинической ситуации врач пародонтолог в Ростове-на-Дону выбирает оптимальный вариант.

Хирургическая пародонтология с элементами пластики

Вестибулопластика — хирургическая операция по углублению пространства между щекой (или губой) и десной, так называемого преддверия полости рта. Упрощенно, это создание углубления необходимого размера между щекой (или губой) и зубами. Данная операция, как правило, рекомендуется пациентам, у которых это углубление настолько мало, что при разговоре или при пережевывании пищи десна натягивается, и возникает риск образования кармана между шейкой зуба и краем десны или возникает оголение корней зубов. Проводится вестибулопластика под местной анестезией, не длительна по времени и дает прогнозируемый стабильный результат.

Восстановление эстетики десны

В некоторых случаях, после проведенного хирургического или ортодонтического лечения, а также с возрастом в результате неправильного прикуса может возникнуть рецессия (опущение) десны, что влечет за собой изменение зубодесневого края и оголение корня зуба. Изменение формы десны может возникнуть, в том числе, после проведения хирургических операций в полости рта. Все это не лучшим образом влияет и на общее состояние зубочелюстной системы и на эстетику улыбки.

Для восстановления эстетики десны при рецессиях проводят мукогингивопластику. Операция предполагает закрытие места отслоения десны или оголенных корней трансплантатом из здоровых тканей. Сначала происходит подготовка места наложения десневого лоскута, которая заключается в очищении оголенного корня от зубных отложений. Затем на поверхность корня перемещают подготовленный десневой лоскут и накладывают швы, которые снимаются через 10–12 дней.

Также к операциям мукогингивопластики можно отнести гингивэктомию и гингивопластику. Данная методика применяется, в том числе, при гипертрофическом гингивите, когда наблюдается разрастание десны. А если причиной деформации десневого края является пародонтит — проводится лоскутная операция с вычищением зубодесневых карманов с заполнением их костным материалом.

С недавнего времени в стоматологическую практику внедрены препараты «Мукографт» и «Мукодерм», представляющие специальные мембраны, использование которых является альтернативой забору собственных тканей для трансплантации в область дефекта десны. С их помощи можно избежать дополнительного хирургического вмешательства.

Для проведения вышеперечисленных манипуляций используются аппараты новейшего поколения: лазерный аппарат SIROLaser Advance, аппарат — генератор озона с антисептическим и бактерецидным действием — Prozon, пьезохирургическая установка Variosurg. Такое оборудование используется для стерилизации пародонтальных карманов, лечения заболеваний десен, а также для проведения таких операций, как гингивэктомия и гингивопластика. А для оздоровления десны при различных заболеваниях используют фотодинамическую терапию — на десну наносится специальный препарат — генератор светового излучения, примерно на 10 минут, а затем аппаратом светят вдоль десневого края. Таких процедур может понадобиться несколько, каждая из них недлительная, безболезненная, но весьма эффективна.

Кюретаж десен

Многие люди тщательно ухаживают за зубами, но уделяют недостаточно внимания состоянию десен. Между тем, такое отношение к мягким тканям ротовой полости может повлечь за собой серьезные проблемы: образование на зубах мягкого налета и камней и, как следствие – воспаление. В самом начале заболевания симптомы незначительны: слегка кровоточит десна, появляются болезненные ощущения, возможна отечность. Со временем, если не принять мер, зубы становятся подвижными, из-под десны выделяется гной. Такое заболевание диагностируется как запущенный пародонтит. Лечение требуется длительное, с комплексным подходом, но даже при этом не всегда удается добиться желаемых результатов.

На запущенной стадии пародонтита образуются пародонтальные карманы – пространство на десне, равное по размерам участку разрушенной кости и заполненное гноем, грануляционной тканью, остатками пищи. Диагностировать карман врач-стоматолог может с помощью рентгена или пародонтологического зонда.

При этом на данной стадии пародонтита, не помогут прием антибиотиков и снятие зубных отложений. Данные меры не будут эффективны по следующим причинам:

  • глубокий десневой карман – в этом случае почистить его ультразвуком не удастся, стоматолог будет работать «вслепую», и высока вероятность, что некоторое количество поддесневого камня останется на месте.
  • остатки поддесневых отложений – чистка и прием противовоспалительных препаратов не дают гарантии, что болезнь остановится, так как благоприятный «климат» для развития инфекции останется.

Именно поэтому большинство врачей советуют пациентам с запущенной стадией пародонтита решиться на кюретаж десны.Это стоматологическая процедура, применяемая для лечения десен при пародонтозе и пародонтите.

Кюретаж десны

От проблем, связанных с пародонтитом, позволит избавиться хирургическое вмешательство. С его помощью можно:

  • удалить грануляцию,
  • убрать карманы на десне,
  • удалить поддесневые отложения.

Среди методов хирургического вмешательства при пародонтите наиболее эффективен кюретаж. Если он закрытый, то выполняет его стоматолог-терапевт, так как операция несложная. Показаниями для его применения является пародонтит легкой и средней степени тяжести.

Процедура делится на три основных этапа:

  1. Осмотр десен, введение местной анестезии.
  2. Очистка карманов (проводится без рассечения десны).
  3. Полировка корней зубов.

Операция выполняется с помощью механических инструментов или ультразвука. Более эффективен и безболезнен «ультразвук».

Процедура выскабливания поддесневых отложений даст результат, если глубина десневого кармана не превышает 5 мм. Операция одновременно может проводиться в области 2-3 зубов. Основные раны заживают в течение недели, а процесс формирования соединительной ткани и прикрепления десны к зубу занимает около месяца. К недостаткам закрытого кюретажа относится то, что во время процедуры врач не видит, все ли подесневые отложения удалены. Поэтому, если глубина пародонтальных карманов более 5 мм, то закрытый кюретаж может только приостановить развитие заболевания, а через какое-то время пародонтит вновь начнет прогрессировать.

Закрытый кюретаж имеет и противопоказания, к ним относятся:

  • абсцесс десен,
  • гнойные выделения из пародонтальных карманов,
  • глубина пародонтальных карманов более 5 мм,
  • выраженная шаткость зубов,
  • истончение тканей десен.

Характерной особенностью закрытого кюретажа является большая осторожность, которая требуется от врача. Грубо проведенная операция может повлечь за собой различные осложнения и затормаживание процесса заживления.

Альтернативой закрытому кюретажу является вакуумный. Операция на десне проводится с помощью кюрет, подсоединенных к вакуумному аппарату. Таким образом, все отсеченные поддесневые отложения сразу убираются из кармана вакуумом, что существенно снижает риск послеоперационных осложнений.

После операции необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • продолжать чистить зубы как обычно, а область кюретажа – с особой осторожностью;
  • регулярно полоскать полость рта антисептическими средствами;
  • в течение 3-4 дней после операции ограничить прием твердой пищи.

По истечении 3-4 месяцев необходим повторный осмотр у стоматолога. Показателем успешно проведенной операции будут значительно уменьшенные десневые карманы.

Если глубина пародонтальных карманов более 5 мм, проводится открытый кюретаж. Операция требует от врача высокой квалификации и проводится не во всех клиниках. Она также делится на этапы:

  • чистка зубов от налета и зубного камня;
  • применение противовоспалительных средств;
  • шинирование подвижных зубов (при необходимости);
  • введение анестезии;
  • проведение десневого разреза около шейки зубов, помогающий отслоить слизистую от костной ткани;
  • удаление поддесневых отложений с помощью кюреты и ультразвука;
  • обработка корней антисептиком;
  • подсаживание в почищенные карманы синтетической ткани, помогающей естественному росту кости;
  • накладывание швов и закрытие раны десневой повязкой.

Швы снимаются черед 1,5 недели после хирургического выскабливания поддесневых отложений. Поврежденные ткани полностью восстанавливаются через несколько месяцев.

Противопоказаниями к операции являются:

  • некроз края десны,
  • истончение ткани десны,
  • абсцесс,
  • острые инфекционные заболевания полости рта.

Рекомендации по уходу за зубами после проведения открытого кюретажа те же, что и после закрытого. Единственное отличие в том, что столь серьезное хирургическое вмешательство может вызвать отек десны, поэтому в течение первых дней следует прикладывать к щеке что-то холодное.

Если болезнь находится в запущенной стадии и пациент уже потерял несколько зубов, то такая ситуация является показанием к проведению кюретажа лунки зуба, что позволит избежать дальнейших воспалительных процессов. Часто с данной операцией проводится проводится гемисекция корня – ампутация части корня, задетого гранулемой.

Выполняется она без местной анестезии. После того как врач очистит полость рта от грануляций и очагов поражения, он проводит антисептическую обработку. Восстановительный период после данной процедуры занимает всего несколько часов. В это время лучше не есть и не пить.

Часто кюретаж пародонтальных карманов оказывается единственным способом избавиться от запущенного пародонтита. Поэтому не стоит экономить на этой операции, ведь имплантация в дальнейшем будет стоить намного дороже. В Канадском центре инновационной стоматологии, расположенном в Москве, работают врачи высокой квалификации. Они с успехом проводят даже самые сложные операции на деснах и восстанавливают зубы , казалось бы, в самых безнадежных случаях. Для записи на консультацию к нашим специалистам звоните по телефону в Москве: +7 (495) 463-08-46.

Хирургическое лечение пародонтита

Стоматологический комплекс «ПрезиДЕНТ» предлагает пройти хирургическое лечение пародонтита! Современные, безопасные, эффективные методы, а также приятные цены на медицинские услуги – обращайтесь к нам, просто позвонив по телефону+7 (495) 120-01-20.

Пародонтит – это сложное воспалительное заболевание десен, которое, к сожалению, далеко не всегда поддается терапевтическому лечению. Если консервативный подход не дал положительного результата, потребуется хирургическое вмешательство. Его можно проводить различными способами.

Когда требуется хирургическое лечение?

Хирургическое вмешательство необходимо, если щадящие методы лечения не способны остановить воспалительный процесс. Главные показатели для его проведения являются следующими:

  • наличие десневых карманов большой глубины;
  • сильное расшатывание зубов;
  • стремительное развитие воспаления.

Важно понимать, что любая операция сопряжена с определенными рисками. Хирургическое вмешательство противопоказано, если пациент страдает от онкологических и инфекционных заболеваний, туберкулеза, сахарного диабета. Относительными противопоказаниями также являются нарушения прикуса, которые способны приводить к травмам слизистых рта.

Цель проведения хирургической операции – недопущение перетекания заболевания в более тяжелую стадию, а также ликвидация десневых карманов. На сегодняшний день используются такие методы хирургии, как лоскутная операция, шинирование, открытый кюретаж.

Читать еще:  Чем отличается пародонтит от пародонтоза

Лоскутная операция при пародонтите

Вмешательство такого типа осуществляется следующим образом:

  • выполняется местное обезболивание;
  • десна отодвигается с помощью специальных стоматологических инструментов;
  • все отложения аккуратно убираются, после чего корни зубов полируются и обрабатывается при помощи антисептических препаратов;
  • возвращается первоначальное положение десны, осуществляется наложение швов.

Такая операция позволяет стабилизировать пародонт, ликвидировать карман, снизить подвижность зубов, а также уменьшить атрофию кости.

В ряде случаев после выполнения лоскутной операции разрушается костная ткань. Тогда требуется ее восстановление путем заполнения разрушенного участка остеотропом, поверх которого накладывается мембрана. Это позволяет катализировать синтез новых костных тканей.

Открытый кюретаж при пародонтите

Такая операция подразумевает очистку десневых каналов. Она осуществляется следующим образом:

  • выполняется местная анестезия;
  • в области межзубных сосочков десна рассекается, а образовавшиеся лоскуты откидываются;
  • образовавшийся карман тщательно очищается;
  • закладываются остеогенные лекарственные препараты;
  • десны зашивается.

Вследствие проведения такой операции зубы визуально становятся длиннее за счет того, что оголяется их шейка – до самого зубного корня. Чтобы это не привело к травмам корня выполняется фрагментарная пересадка мягких тканей. Для выполнения пересадки ткань берется с неба пациента.

Такая операция доказывает свою эффективность при пародонтозе на начальных стадиях. Однако применение вместо традиционной кюретки лазерного оборудования дает возможность получать хорошие результаты, даже если кюретаж выполняется для лечения средней стадии заболевания.

Шинирование зубов при пародонтите

При таком оперативном вмешательстве применяются специальные нити и съемные протезы. Шинирование позволяет «собрать» расшатавшиеся зубы и надежно их скрепить.

Осуществляется хирургическое вмешательство следующим образом:

  • выполняется местное обезболивание;
  • в области десен с внутренней стороны создается борозда, глубина которой составляет всего около 0,5 миллиметра;
  • в созданную борозду укладывают специальную нить – как правило, в качестве материалов для ее изготовления применяют прочное стекловолокно;
  • осуществляется закрытие нити при помощи специальных затвердевающих материалов.

Осуществить шинирование при помощи съемных протезных конструкций возможно, когда у пациента в ротовой полости отсутствует один либо же несколько зубов. В таком случае установка съемных протезов позволяет добиться того, что соседние зубы приобретают устойчивость и не расшатываются.

Оптимальный способ проведения хирургического вмешательство определяет врач. Специалисты стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ» подберут индивидуальную схему лечения, основываясь на данных диагностики. Использование прогрессивного стоматологического оборудования, безопасной анестезии, современных лекарственных препаратов и расходных материалов дает нам возможность выполнять операции, являющиеся крайне эффективными в борьбе с пародонтозом и при этом комфортными для пациентов!

УслугаЦена
Открытый кюретаж в области 1-го зубаот 1 750 руб.
Вскрытие пародонтального абсцесса периостомия и уход за раной, в области 1-го зубаот 1 750 руб.
Имплантация лекарственного препарата для стимулирования регенерации костной тканиот 4 000 руб.
Пластическое закрытие рецессии в области 1-го зубаот 12 000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Хирургическое лечение пародонтита

Лечение десен хирургическое — это пародонтологические операции, направленные на удаление инфекционных очагов в пародонте и общее лечение десен (пластика тяжей и уздечек, лоскутные операции, кюретаж, вестибулопластика, гингивэктомия, шинирование, удлинение коронковой части зуба). В ряде случаев это единственный способ сохранить зубы, возле которых появились глубокие пародонтальные карманы. Например, без хирургического лечения не обойтись, если пациент жалуется на повышенную чувствительность и подвижность зубов, кровоточивость дёсен, а также при стойком запахе изо рта, который не пропадает даже после чистки зубов.

  • Описание
  • Специалисты
  • Показания
  • Виды операций
  • Лечение
  • Рекомендации
  • Наши преимущества
  • На заметку
  • Фото до и после

Хирургическое лечение десен – это единственный способ сохранить зубы, возле которых образовались глубокие пародонтальные карманы, то есть полости, заполненные зубными отложениями и бактериями. Пародонтит или воспаление пародонта (тканей десны, окружающих зуб) – часто встречающееся заболевание, поддающееся терапевтическому лечению исключительно на ранних стадиях. Если же время упущено, то решить проблему можно только радикально: нарушить целостность десны, получить непосредственный доступ к корню зуба и осуществляя визуальный контроль, очистить зубодесневые карманы.

Показания к хирургическому лечению десен

Десны, а именно слизистая оболочка и мягкие ткани (пародонт), окружающие зуб, воспаляются из-за зубных отложений – мягкого налета и зубного камня, в который налет превращается, если не был вовремя удален. Твердые зубные отложения физически травмируют ткани пародонта, а кроме того, являются средой обитания различных микроорганизмов, выделяющих токсины и кислоты. Причиной подобного развития событий чаще всего оказывается отсутствие или недостаточность гигиенического ухода за полостью рта, а следствием – пародонтит. Это заболевание имеет воспалительную природу и сопровождается образованием пародонтальных (зубодесневых) карманов, очистить которые от скопившейся в них патогенной микрофлоры может только стоматолог.

При глубине пародонтальных карманов до 3 мм диагностируется легкая форма пародонтита и для лечения используются терапевтические методики. А хирургическое лечение десен применяют:

  • при средней и тяжелой форме пародонтита, то есть глубине зубодесневых карманов свыше 3 мм, (но не более 6 мм);
  • если пациент жалуется на повышенную чувствительность и подвижность зубов;
  • при кровоточивости десен и стойком, не проходящем после чистки зубов, неприятном запахе из полости рта.

К хирургическому лечению десен нет абсолютных противопоказаний, но имеет значение общее состояние пациента. Так, операция не делается при ОРЗ, ОРВИ, герпетических высыпаниях и во время обострения хронических заболеваний. Отказом к проведению хирургической операции может стать только ее нецелесообразность, например:

  • при глубине пародонтального кармана свыше 6 мм;
  • в случаях утраты более 70% костной ткани;
  • если пародонтальный карман образовался вокруг зуба с периодонтитом (киста или гранулема на верхушке значительных размеров);

В перечисленных случаях зуб, в большинстве случаев, подлежит удалению.

Методики, применяемые для хирургического лечения десен

Для каждого пациента, обратившегося в СПб клинику «ГрандМед» с симптомами воспаления тканей десны, стоматолог-пародонтолог составляет план комплексного лечения. В него, в зависимости от состояния пародонта, включаются как терапевтические (профессиональная гигиена полости рта, медикаментозная терапия, шинирование, удлинение коронковой части зуба), так и хирургические операции, направленные на удаление очагов инфекции и общее оздоровление десен:

Кюретаж. В ходе операции проводится удаление измененных мягких и твердых тканей, зубных отложений и патогенной микрофлоры из пародонтальных карманов. В стоматологии делают закрытый и открытый кюретаж. Первая манипуляции проводится без повреждения десны, а вот вторая, применяется при тяжелой стадии пародонтита, когда глубина пародонтальных карманов доходит до 5 мм, и качественно вычистить их без отслоения мягких тканей не представляется возможным. Это самая распространенная при пародонтите операция, после которой почти не бывает рецидивов образования пародонтальных карманов (при условии выполнения пациентом рекомендаций стоматолога). Кроме того, во время открытого кюретажа можно удалить патологически измененные фрагменты кости челюсти и добавить остеотропный материал, тем самым укрепить и увеличить в объеме костную ткань челюсти.

Лоскутная операция. Манипуляция напоминает открытый кюретаж и применяется в случаях, когда есть значительный дефицит поддерживающий зуб кости (имеются показания к направленной регенерации костной ткани).

Гингивэктомия. В ходе этой операции удаляется верхняя деформированная (отстающая от шейки зуба) часть десны.

Основная причина воспаления десен – это плохая гигиена полости рта. Но иногда обилие зубных отложений и заселивших их бактерий являются следствием врожденных патологий полости рта. Например, короткие тяжи и уздечки слизистой провоцируют разворот зубов и обнажение корней (рецессию десны), что также приводит к образованию пародонтальных карманов. В таких случаях лечение пародонта возможно только после пластики тяжей. Развитию воспаления десен способствуют и мелкое преддверие полости рта – такой дефект устраняют в ходе операции, называемой вестибулопластикой.

Как проходит хирургическое лечение десен в стоматологической клинике «ГрандМед»

Прежде всего, стоматологом-пародонтологом проводится диагностика состояния тканей пародонта с применением цифровой внутриротовой рентгенографии и 3-D компьютерной томографии. На основании полученных данных составляется план лечения, одним из пунктов которого, может быть хирургическая операция.

Этапы хирургического лечения пародонта:

  1. Подготовка.Стоматолог-терапевт проводит санацию – в полости рта не должно быть открытых кариозных полостей, являющихся источником инфекции, а также зубов с пульпитом и периодонтитом. Перед хирургическим лечением десен обязательна профгигиена, в ходе которой врач удаляет зубные отложения и налет, применяя ультразвуковой скейлер и аппарат Аир Флоу. При необходимости, через 1–2 недели делают повторную диагностику.
  2. Операция. После проведения пошаговой анестезии и антисептической обработки участка, на котором локализуется воспалительный процесс, хирург-стоматолог надсекает слизистую десны и производит ее отслаивание. В результате он получает доступ к корням зуба, а также стенкам и дну пародонтального кармана. С помощью специальных инструментов хирург отделяет от здоровых тканей все «лишнее». Поскольку открытый кюретаж и лоскутная операция проводится под визуальным контролем, удается не только убрать зубные отложения и ткани с нарушенной структурой, но также устранить костные дефекты, применяя методику направленной регенерации и специальный остеотропный материал.
  3. Наложение швов. После антисептической обработки рана ушивается и на десну (при необходимости) накладывается защитная повязка, пропитанная антимикробными и противовоспалительными препаратами.

Как избежать осложнений после хирургического лечения десен

Скорость заживления раны зависит от объема вмешательства (например, при открытом кюретаже за один прием обрабатывается до 8 пародонтальных карманов), а также от индивидуальных особенностей пациента и его подготовки к операции. Так, заживление пойдет быстрее, если были определены виды патогенных бактерий, населяющих слизистую полости рта, так это позволит точно подобрать нужные медикаменты для послеоперационного ухода.

Обычно рана после хирургического лечения пародонта закрывается повязкой (пленкой) содержащей бактерицидные вещества. Сколько времени ее нужно сохранять скажет хирург-стоматолог, однако наличие повязки не исключает полоскания рта слабыми растворами антисептика. В первые дни после хирургического лечения десны болят. Снять связанный с этим дискомфорт помогут анальгетики (обезболивающие) и седативные (успокаивающие) препараты. Кроме того, чтобы снять естественный послеоперационный отек, хорошо принимать антигистаминные препараты и снаружи (со стороны щеки или губы) прикладывать лед на 10-15 минут.

После хирургического лечения десен чувствительность зубов, в большинстве случаев, повышается. Это временное явление, которое быстрее проходит при использовании специальной зубной пасты (или геля) для чувствительных зубов. Через 1–2 месяца пародонтальные карманы полностью исчезнут, а состояние костной и мягкой тканей десны стабилизируется. Такие изменения зафиксирует специалист, пациент же обязательно отметит отсутствие неприятного запаха из полости рта и то, что десны перестали кровоточить, а зубы утратили подвижность.

Плюсы хирургического лечения десен в Санкт-Петербургской клинике «ГрандМед»:

  • Открытый кюретаж, лоскутную операцию и гингивэктомию делают опытные хирурги-стоматологи, специалисты высочайшей квалификации, в полной мере владеющие всеми актуальными методиками. На нашем сайте есть информация о действующих сертификатах и свидетельствах о повышении квалификации врачей клиники.
  • Медицинские услуги оказываются на основании разрешения СЭС и медицинских лицензий, в том числе лицензии на «хирургическую стоматологию», необходимой для проведения операций. Клиника располагает стационаром, так что в случае необходимости, хирургическое лечение десен может быть осуществлено под общим наркозом.
  • Для местной анестезии используются не вызывающие побочных эффектов и аллергии препараты Ультракаин, Убистезин, Скандонест. Пациентам, страдающим заболеваниями сердца, и беременным женщинам, анестезия подбирается индивидуально, с учетом их состояния.
  • Клиника располагает превосходной диагностической базой. Для обследования пациентов применяется новейшее оборудование, в том числе компьютерный томограф, цифровой ортопантомограф и камера, позволяющая проводить внутриротовую рентгенографию с использованием позиционеров.
  • Можно не сомневаться в абсолютной стерильности инструментов для хирургического лечения десен – они проходят тщательную обработку с применением новейшего стерилизационного оборудования; его работу контролируют ответственные, прошедшие специальную подготовку медицинские сестры.
  • Гарантируем проведение качественного и адекватного хирургического лечения десен, которое при соблюдении рекомендаций специалистов и осуществлении тщательного, в том числе профессионального, ухода за полостью рта обеспечит здоровье десен, а значит и целостность зубных рядов в любом возрасте.
Читать еще:  Какие методы реставрации зубов эффективны

На заметку: рецессия десны при пародонтите

Твердые зубные отложения, накапливаясь на поддесневой части зуба, травмируют слизистую, в результате чего она отходит от шейки корня зуба (рецессия десны), придавая зубному ряду неэстетичный вид. Во время хирургического лечения десны при пародонтите часть слизистой с признаками деструкции обычно удаляют (гингивэктомия), так как она навсегда утратила способность плотно прилегать к поверхности зуба. На ее место подтягивается и закрепляется между зубами здоровая часть десны. Но далеко не всегда эстетика пришеечной области зуба после этого восстанавливается, чаще десна выглядит «просевшей», а зуб – слишком «оголенным». Дефект исправляют пересадкой в нужную зону лоскута здоровой ткани, взятого с небной стороны десны (гингивопластика). Обойтись без операции удается только на начальной стадии рецессии, когда десну восстанавливают, вводя биологические препараты, вызывающие рост мягких тканей.

Хирургическая пародонтология

Помните, когда в последний раз вы были на приеме у пародонтолога? Нет, а теперь болят десны, и под угрозой здоровые зубы? Несвоевременная профилактика и отсутствие должного лечения приводят к развитию тяжелой формы пародонтита.

Тогда на помощь приходят хирургические методы пародонтологического лечения в стоматологии «Мастер Дент»:

  • Кюретаж пародонтологических карманов
  • Лоскутные операции

Кюретаж пародонтологических карманов

При воспалении тканей пародонта, вызванном заболеваниями или травмами, образуются зубодесневые карманы глубиной более 3 мм – десна отходит от зуба, а в образованном пространстве скапливаются зубные отложения и остатки пищи, поддерживающие воспаление и приводящие к дальнейшему росту глубины кармана. Появляются боли, кровоточивость, неприятный запах изо рта, чувствительность и подвижность зубов. На этих стадиях и показан кюретаж.

Неслучайно эта процедура называется интересным словом «кюретаж», ведь лечение пародонтологического кармана проходит с помощью специального инструмента – пародонтологической кюреты. Специалист вводит ее в зубодесневой карман и удаляет всё его патологическое содержимое.

Классическими методами проведения кюретажа в клинике «Мастер Дент» являются закрытый и открытый:

Закрытый кюретаж

Открытый кюретаж
Как проходит процедура?
  • Пародонтолог аккуратно отслаивает десну, бережно очищает и полирует обнаженные корни
  • Затем участок, где проводилось вмешательство, обрабатывается антисептиком, а в пародонтальный карман закладывается препарат, стимулирующий регенерацию ткани
  • Проводится наложение швов
  • Через 7-10 дней швы снимаются, обработанный участок полностью восстанавливается

Лоскутная операция

В случае, когда зубодесневые карманы имеют глубину 5-8 мм, наблюдается подвижность зубов и резорбция костной ткани, применяется лоскутная операция.

Лоскутная операция применяется при глубине карманов 5-8 мм, которая сопровождается утратой костной ткани на высоту до половины длины корня. Перед проведением операции проводится полная санация полости рта.

Как проходит эта операция?

Сначала хирург отслаивает пораженный лоскут десны и тщательно удаляет поддесневые отложения, полирует корни и устраняет костные дефекты.

Затем закладывает искусственный материал для восстановления ткани и укладывает лоскут на место с бережным наложением швов.

Через 7-10 дней швы снимаются.

Примерно через 2 недели ваши десны вновь здоровы!

Хирургические вмешательства в лечении пародонтологических заболеваний совсем не страшны! Все манипуляции проходят под местной анестезией, а значит, совершенно безболезненны.

К тому же, вас ожидают приятные результаты:
  • Отсутствие поддесневых отложений позволяет надолго устранить воспалительные явления.
  • Плотная здоровая десна крепко держит зубы, устраняя их неестественную подвижность и не позволяя им выпадать. После операции формируется новое зубодесневое прикрепление.
  • Вы можете забыть о неприятном запахе изо рта и быть более открытым для общения.
  • Отсутствие боли и кровоточивости десен облегчает гигиену полости рта и прием пищи.

После хирургического вмешательства вы должны придерживаться рекомендаций доктора. Первые 2 дня к области операции периодически прикладывайте холод. Чистите зубы как обычно, но особенно бережно в зоне швов. После приема пищи следует ополаскивать полость рта травяными отварами и растворами антисептиков.

Основная цель достигнута – теперь у вас крепкие десны, которые надежно удерживают здоровые зубы!

Не вылечили десны вовремя? Специалисты стоматологии «Мастер Дент» приостановят и эффективно устранят заболевания пародонта. Найдите время на свое здоровье, запишитесь к нам на прием! Взамен вы получите здоровую улыбку!

Хирургическое лечение пародонтита

В случае, если консервативные методики лечения не дают необходимого положительного результата, врач-пародонтолог прибегает к хирургическим методам лечения.

В частности, если у пациента

  1. Глубина зубодесневых карманов составляет 5 мм и более.
  2. Наблюдается сильное разрастание грануляций.
  3. Межзубные сосочки деформированы и увеличены.
  4. Даже после процедуры закрытого кюретажа край десны отстает от зуба.
  5. Есть периодонтальные абсцессы, и/или гноетечение из пародонтального кармана.
  6. Наблюдаются патологии формирования и расположения тканей преддверия полости рта.
  7. Общее состояние больного неудовлетворительно, а консервативные методики не дают желаемого результата.

Виды хирургического лечения пародонта и показания к их применению.

Существуют две основные группы хирургических методов лечения пародонтальных воспалений:

1. Методы, направленные на устранение зубо-десневых и костных карманов

  1. 1. Открытый кюретаж – это чистка зубодесневых карманов при помощи специальных инструментов (кюрет). В отличие от закрытого кюретажа, открытый выполняется с обнажением кармана, для чего десна отслаивается от зубов, а открытый зубодесневой карман тщательно вычищается от инфицированных тканей до изливания крови в полость.
  2. 2. Гингивотомия – операция, во время которой, врач делает вертикальный разрез десны на глубину пародонтального кармана с последующим кюретажем данного участка, во время которого удаляют инфицированные ткани.
  3. 3. Гингивоэктомия – горизонтальное удаление зубодесневого кармана вдоль десневого контура. Проводится как на вестибулярной (наружной), так и на язычной поверхности десны.
  4. 4. Гингивопластика – хирургическая операция, которая позволяет при необходимости моделировать десневой край, т.е. может проводиться как с целью убрать пародонтальный карман, или воссоздать естественный край десны при ее гипертрофии, так и, наоборот, с целью восстановить десну, при ее атрофии и обнажении шеек зубов. Процедуру можно комбинировать с кюретажем или наращиванием костной ткани.
  5. 5. Лоскутные операции

корректирующие край десны. Показаны при наличии как зубодесневых, так и костных карманов. Такие операции проводятся с отслоением лоскутков до надкостницы, с последующим иссечением и удалением всех пораженных тканей. Затем проводится обработка кости и фиксация отслоенного лоскута шелковой нитью в межзубных промежутках.

с применением средств, стимулирующих репаративные процессы в пародонте. Такие операции проводятся с использованием специальных видов трансплантатов, которые при «подсадке» в десну способствуют уплотнению и восстановлению костной ткани. Показаны при поражениях кости альвеолярных отростков – костных карманах.

6.Костная пластика — операции, позволяющие нарастить недостающий объем костной ткани, используется в основном перед имплантацией и для решения других стоматологических проблем.
7.Электрохирургическое лечение.

Кюретаж, гингивотомию и гингивоэктомию можно проводить не только традиционным способом, но и с использованием электрокоагулятора, который применяют после удаления скальпелем пораженных тканей – это способствует выравниванию контуров десневого края и остановке кровотечения.

2. Методы, направленные на коррекцию дефектов мягких тканей, уздечек и слизистых тяжей, которые не только усугубляют, но могут и провоцировать возникновение воспаления пародонта.

  1. Пластика уздечек и слизистых тяжей– очень часто показанная детям операция, корректирующая расположение коротких уздечек губ и языка, которые провоцируют ряд стоматологических заболеваний, в том числе убыль десны и воспаления пародонта. Если по каким-то причинам в детстве такое вмешательство не было проведено, его необходимо провести в любом возрасте.
  2. Вестибулопластика – это несложная пластическая операция по углублению преддверия полости рта, т.е. она проводится между губами и зубами, и ее цель – расширить и углубить эту зону. Может проводится не только по пародонтологическим показаниям на обеих челюстях. Иногда, является частью комплексного лечения заболеваний пародонта.
  3. Закрытие рецессии десны т.е. устранение последствий уменьшения объема десны, вследствие чего обнажаются корни зубов. Проводится несколькими хирургическими методами.
Наименование услугиЦена
Хирургическое лечение пародонтита
Вскрытие пародонтального абсцесса в области одного зуба1000 руб.
Гингивопластика — хирургическая коррекция маргинальной десны (1 зуб)1500 руб.
Гингивэктомия в области одного зуба1500 руб.
Кюретаж одного зубодесневого кармана500 руб.
Лоскутная операция (без использования остеопластических материалов) с частичной отслойкой лоскута в области 1 зуба3550 руб.
Лоскутная операция (без использования материалов) с полной отслойкой лоскута в области 1 зуба4200 руб.
Лоскутная операция — один квадрант (без материала) с частичной отслойкой лоскута12000 руб.
Лоскутная операция — один квадрант (без материала) с полной отслойкой лоскута12500 руб.
Закрытие перфорации корня во время хирургического вмешательства1700 руб.
Пластика десны П-образным лоскутом при рецессии в области одного зуба4200 руб.
Устранение рецессии десны коронально-смещенным лоскутом6500 руб.
Устранение рецессии десны тоннельной техникой10000 руб.
Вестибулопластика по Эдлану (преддверие)8500 руб.

Внимание! Цены, указанные на данной странице, могут отличаться от действующих. Уточняйте стоимость услуг в клинике!

Вся информация представленная на данном сайте не является публичной офертой и носит исключительно информационный характер.

Хирургическое лечение пародонта

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Когда консервативное лечение пародонтита не помогает или не позволяет степень тяжести заболевания, в таких случаях требуется хирургическое вмешательство, которое позволяет сохранить ваши зубы.

Перед хирургическим лечением пародонтита пациента комплексно обследуют стоматологи всех специальностей, то есть терапевт, ортопед, ортодонт и пародонтолог-хирург. Для чего это делается?

Любое плановое хирургическое вмешательство в полости рта требует повышенной гигиены, устранения кариеса или зубов, которые подлежат удалению. Если отсутствует группа зубов, производится предварительное ортопедическое лечение в объеме временных коронок или съемных протезов. Это делается для разгрузки, зубов, которые подлежат хирургическому пародонтологическому лечению.

Если у пациента проблемы с прикусом, требуется консультация ортодонта. Одна из главных причин возникновения пародонтита это неправильный прикус.

После всех указанных процедур начинается работа пародонтолога. Он устраняет глубокие карманы, которые не подлежат терапевтическому лечению. Однако даже если вы привели ваши десны в порядок, они перестали кровоточить, опухать и болеть, вы не устранили причину проблемы. Она находится глубоко под десной. Тогда в лечение вступает хирург.

В зависимости от тяжести состояния ваших десен, хирург выбирает лечение. Это может быть открытый кюретаж или лоскутная операция. При открытом кюретаже хирург вычищает карманы открытым способом, под анестезией, а вот если вам показана лоскутная операция, тогда вычищаются не только карман, но и обрабатывается кость, корень зуба. При недостатке костной ткани для поддержания зуба применяются искусственные материалы или материалы на основе бычьего колагенна, для стимуляции образования собственной кости. Антисептически и антимикробно обрабатывается операционное место. Накладываются швы, которые снимаются через 10-14 дней.

Иногда к пародонтологу попадают пациенты с жалобами на эстетические дефекты, то есть тогда когда у пациента опускается десна и оголяются корни зубов. В данной ситуации прибегают к методу замещения десны или пластики. Это может быть пластика при помощи местных тканей или, в случае их недостаточности, замещение трансплантатом с нёба.

Удовлетворительный результат лечения во многом зависит от взаимной помощи пациента и доктора. Если вы выполняете все рекомендации, назначенные врачом, в первый год посещаете пародонтолога раз в месяц для осмотра, в последующем — раз в полгода. Повышаете гигиену полости рта в домашних условиях, то есть пользуетесь не только зубной щеткой и пастой, но и дополнительными средствами гигиены — ершиками, флоссами, ирригатором. Тогда можно гарантировать результат, и ваши зубы и десны сохранятся надолго.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону (495) 777-48-49

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector