Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гингивита пародонтита или периодонтита

Пародонтология

Гингивит, пародонтит, пародонтоз

Прежде чем приступить к рассмотрению заболеваний пародонта нужно знать, что же такое пародонт.

В состав пародонта входят:

  • костная ткань альвеолярного отростка челюсти ( кость в которой находить зуб)
  • волоконный аппарат периодонта; ( связки , удерживающие зуб)
  • десна;
  • поверхностный слой цемента корней зубов.

Ткани пародонта и зуб имеют совместные сосуды и нервы, таким образом их можно рассматривать как единую связанную систему.

Основной причиной развития воспалительных процессов в пародонте является повреждающее действие зубной бляшки. Зубная бляшка- скопление бактерий, формирующееся уже через 2 часа после чистки зубов, приводит к образованию зубного камня. Так же фактором риска может быть авитаминоз, заболевания желудочно-кишечного тракта и отсутствие зубов на противоположенной челюсти.

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания пародонта:

Гингивит— воспалительное заболевание десен, без нарушения связочного аппарата и костной ткани.

Характеризуется кровоточивостью десен при чистке зубов, приеме пищи. Может беспокоить неприятный запах и привкус во рту,
может возникать гиперемия и отечность десен.

С течением времени гингивит может стать более серьезной проблемой — пародонтитом.

Пародонтит — воспалительное заболевание тканей пародонта, прогрессирующее разрушение нормальной структуры альвеолярного отростка челюсти.

В связи с этим происходит оголение шеек , подвижность и самопроизвольное выпадение зубов.

Пародонтоз— в отличие от двух предыдущих заболеваний, носит не воспалительный, а дистрофический характер. Поэтому основными симптомами будут являться бледность или даже цианотичность десны, оголение шеек при хорошей фиксированности зуба в кости.

Зависимость степени повреждения пародонта от количества микробного налета и времени его сохранения и действия доказана многочисленными эпидемиологическими исследованиями. Одной из причин такой зависимости является возрастное снижение защитных механизмов и повышение восприимчивости тканей человека к действию микробных агентов

Не стоит запускать заболевания десен, в тяжелых стадиях это грозит потерей зубов, которые могут даже не иметь пломб. Существует мнение, что пародонтоз не излечим и потеря зубов неизбежна, но это не так. Своевременное обращение к врачу и современные технологии позволяют полностью остановить процесс. Главное — не тяните и не ждите, что пройдет само!

У нас в «Vert-Dent» работают два хирурга-пародонтолога Александра Сергеевна Быкова и Мария Сергеевна Живулина, запишитесь и доктор подробно проконсультирует вас по состоянию ваших десен, поставит верный диагноз и назначит соответствующее лечение. А вовремя начатая терапия убережет от деформации прикуса и потери зубов!

Стоматология №1

г. Смоленск,
ул. Беляева, 7

(4812) 270-217
(4812) 653-784

Главная

Карта сайта

Режим работы при коронавирусе

Сведения о медицинской организации

Информация для пациентов

Информация для специалистов

Медицинские работники

Вакансии

Лекарственное обеспечение

Наши услуги

Документы

Запись на приём

Отзывы пациентов

Научная деятельность

Вышестоящие и контролирующие органы

Оценка качества услуг

Достижения

Памятка гражданам

Противодействие коррупции

Частые вопросы

Контактная информация

Новости

Ортопедическое отделение

Дентальная имплантация

Лечебное отделение № 1

Лечебное отделение № 2

Лечебное отделение № 3

Пародонтологические кабинеты

Платное лечебное отделение

Физиотерапия

Рентгенология

Гигиена полости рта

Оргметодкабинет

Пародонтологические кабинеты

  • Структура нашей поликлиники
  • Пародонтологические кабинеты

Специальность по диплому

Клименкова Валентина Сергеевна

Высшая Стоматология терапевтическая

Стоматология терапевтическая ГОУ ВПО СГМА Росздрава 22.02.2017

Косенкова Татьяна Ивановна

Высшая Стоматология терапевтическая

Стоматология терапевтическая ФГБОУ ВО СГМУ МЗ РФ 0167040017490

Лимонцева Наталия Сергеевна

ГБОУ ВПО СГМУ, г. Смоленск 2014 г.

Г-I 016704 000126

Стоматология общей практики ГБОУ ВПО СГМУ г. Смоленск 04.03.2019

Хрусталева Галина Алексеевна

СГМИ 1987
ЦВ № 044947

Вторая Стоматология терапевтическая

Стоматология общей практики ФГБОУ ВПО СГМУ МЗ РФ 30.10.2020

Пародонтология – раздел стоматологии, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пародонта.

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб в челюстных костях, в который входят: прилегающая к зубу десна, связки, удерживающие зуб в кости челюсти, сама костная ткань вокруг зуба.

Каковы признаки здорового пародонта?

— отсутствие неприятного запаха;

— отсутствие неприятного привкуса;

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), заболеваниями пародонта страдают до 80-95% взрослого населения земного шара. Ранние проявления заболеваний пародонта могут проявляться уже в детском возрасте, 80% детей по данным ВОЗ уже имеют гингивит.

На долю воспалительных заболеваний приходится более 90% всей патологии пародонта, из них наиболее распространенными считаются гингивит и пародонтит — взаимосвязанные между собой.

Гингивит — это заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается только поверхностная ткань десны без нарушения зубодесневого прикрепления.

Симптомы, характерные для гингивита:

— болезненность и кровоточивость десен во время приема пищи, чистки зубов;

— при осмотре отмечается скопление большого количества зубного налета в области шеек зубов, сверхчувствительность и кровоточивость десен при дотрагивании, десневой край отечен;

— отечность десневого края;

— неприятный запах изо рта.

Так как при гингивите инфицируется только поверхностная часть десны, то лечение и профилактика этого заболевания начинается с полного удаления микробного налета с помощью ежедневной правильной чистки зубов и межзубных промежутков не менее 2 раз в день. Возможно назначение врачом препаратов, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием, утром и вечером полоскание растворами ромашки, шалфея и другими травами, которые снимают кровоточивость десен, прием поливитаминов. Для закрепления эффекта лечения показаны все виды массажа десен (гидро-, вибро-, вакуум-, электро-массаж по показаниям). Одновременно проводится устранение местных, усугубляющих течение данного заболевания, факторов: коррекция уздечек, исправление зубочелюстных деформаций, замена старых пломб, лечение кариеса зубов и его осложнений и т.д.

При отсутствии правильных навыков гигиены полости рта, мягкий микробный налет преобразуется в твердый зубной камень, токсины (вредные вещества, выделяемые микробами) постепенно разрушают поддерживающие зубы ткани. Между зубом и десной образуются полость, заполненная зубным налетом — зубодесневой карман, через который инфекция попадает вглубь и разрушает не только мягкие, но и костные структуры. Если вовремя не начать лечение, происходит углубление зубодесневых карманов, нарушается прикрепление десны к зубу, они становятся подвижными и, в конечном итоге, выпадают. Возникает другое заболевание – пародонтит.

Пародонтит – это заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите разрушается зубодесневое соединение, происходит разрушение костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте. Ведущую роль в развитии этого заболевания играют генетическая предрасположенность и снижение естественного иммунитета организма в целом, хронические заболевания, нарушения обмена веществ, плохая экология, профессиональные вредности, заболевание сердечно-сосудистой системы, а также местные факторы.

К пародонтиту могут привести неудовлетворительная гигиена полости рта — наличие зубного налета, бляшки, зубного камня, неправильное соотношение зубных рядов (аномалии прикуса, скученность и нарушения формы зубов), количественные и качественные изменения слюны (например, в результате курения). Вредные привычки, например, жевание на одной стороне челюстей, т.е. функциональная перегрузка одних участков челюсти, способствуют развитию пародонтита. Причинами заболевания пародонта могут стать ошибки в протезировании: перегрузка опорных зубов при некачественных мостовидных протезах, неплотное прилегание коронок, ошибки в терапевтическом лечении зубов: некачественное пломбирование каналов, избыток пломбировочного материала, нависающие края пломб.

Признаки пародонтита:

— частое возникновение кровоточивости и гноетечения при приеме пищи и чистке зубов зубной щеткой;

— наличие зубо-десневых или пародонтальных карманов;

— отек и воспаление десны;

— подвижность, расшатанность зубов, их смещение;

— снижение уровня костной ткани, небольшое оголение шеек зубов;

— иногда возникает тупая разлитая боль;

— значительное количество назубных отложений;

— выраженный неприятный запах изо рта.

Пародонтит той или иной степени встречается сегодня у каждого второго человека. По самым скромным подсчетам, распространенность заболеваний пародонта в возрастной группе 35 — 44 года в мире составляет 94,3%! Причем заболевания пародонта существенно молодеют. К 15 годам интенсивность поражения пародонта у человека нарастает, а распространенность достигает 75,8%.

Только многие и не подозревают, что кровоточивость десен, порой возникающая во время чистки зубов, это не что иное, как первый признак начальной стадии хронического заболевания, опасного быстрой потерей кажущихся абсолютно здоровыми зубов. Кроме того, хроническая инфекция во рту приводит ко многим другим заболеваниям: сердечно-сосудистых, эндокринных, заболевание суставов, почек и т.д.

Лечение пародонтита зависит от стадии развития заболевания. На самой ранней стадии заболевания — пародонтите легкой степени – необходимо проведение профессиональной чистки зубов (удаление над- и поддесневых зубных отложений, тщательная медикаментозная обработка пока неглубоких пародонтальных карманов), строгое соблюдение гигиены полости рта.

Однако чаще всего мы имеем дело с пародонтитом средней степени тяжести, который «успешно» развивается, если пустить болезнь «на самотек».

Воспаление распространяется на опорный аппарат зуба и костная ткань челюсти постепенно разрушаются. Образуются глубокие патологические десневые карманы – пространства между корнем и отслоившейся десной, в которых скапливаются микроорганизмы. Продукты их жизнедеятельности – токсины – разрушая опорный аппарат зубов и окружающую костную ткань, приводят к сильной кровоточивости десен, подвижности зубов, неприятному запаху изо рта.

На этой стадии к уже перечисленным методам лечения необходимы хирургические методы — кюретаж десневых карманов. Эта процедура, при которой под местной анестезией удаляются поддесневые зубные отложения и инфицированные ткани патологического кармана, и полируется поверхность корня. В результате — уменьшается карман. Состояние пародонта значительно улучшается.

Самая запущенная стадия заболевания – пародонтит тяжелой степени.

Ее характерные признаки – наличие очень глубоких патологических зубодесневых карманов и необратимая потеря кости. Как следствие – очень сильная кровоточивость десен, выраженная подвижность зубов (вплоть до их самопроизвольного выпадения), гнойное отделяемое из костных карманов с характерным запахом. На этом этапе требуется серьезное хирургическое вмешательство. Это удаление наиболее подвижных зубов, открытый кюретаж карманов или лоскутная операция.

Пародонтит

Пародонтит — это воспалительный процесс, который захватывает комплекс тканей, окружающих корень зуба: сам корень, костную лунку и мягкие ткани — десны.

Заболевание протекает практически бессимптомно, и нередко люди обращаются к специалисту уже на очень запущенном этапе — когда нельзя вылечить зуб, и приходится его удалять.

Березовикова Алена Валерьевна, стоматолог-пародонтолог клиники «СтильДент» рассказала нашим читателям про опасность пародонтита и о важности своевременной его профилактики.

Алена Валерьевна, расскажите, что за болезнь такая «Пародонтит», каковы причины ее появления?

Пародонтит — это заболевание десен, основным признаком которого является образование пародонтального кармана. Заболевание носит первично-хронический характер, имеет рецидивирующее течение, т. е. протекает с обострениями. Возникает болезнь микробов — определенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление именно в этом месте и с таким течением.

Причины появления:

  • Неблагоприятная гигиена полости рта;
  • Наследственный фактор;
  • Неправильное формирование мягких тканей полости рта (уздечек губ и языка);
  • Мелкое преддверие полости рта;
  • Аномалии прикуса.

Помимо этих причин, локальный, т. е. местный пародонтит около одного зуба может быть вызван неправильно поставленной пломбой, некачественным протезированием. Установленные без учета индивидуальных особенностей ротовой полсоти пломбы, коронки или мосты приводят к тому, что между зубами застревают кусочки пищи, что вызывает воспаление десны — поражается круговая связка зуба, и образуется пародонтальный карман. Аналогичные проблемы могут возникнуть пломб, которые проседают, откалываются, что тоже служит источником задержки пищи.

По каким признакам человек может определить у себя пародонтит? Когда ему нужно обращаться к врачу?

Чаще всего пародонтит протекает малосипмтомно: боли не беспокоят. Выявляется заболевание, как правило, при осмотре у стоматолога-терапевта, к которому человек обращается, например, по поводу кариеса или приходит на профилактический осмотр.

На начальных стадиях пародонтита, когда абсцесс не формируется, и зуб еще не шатается, симптомов мало. Могут беспокоить неприятный запах изо рта, повышенная чувствительность зубов на холодное-горячее, кровоточивость десен. Кровоточивость десен — это не норма. Здоровые десны не кровоточат. Если вы увидели кровь на зубной щетке — обязательно обратитесь к врачу!

Возможно, все дело в неправильно поставленной пломбе, и эта проблема легко разрешится. Или обнаружится начальная стадия пародонтита, когда его еще очень легко вылечить.

Так если при пародонтите не беспокоят боли, надо ли вообще обращать на него внимание?

Опасность пародонтит кроется в том, что он приводит к потере зуба. Пародонто-патогенным микробам не требуется кислород, они живут под десной, вдоль корня и постепенно под действием этих микробов рассасывается костная стенка лунки — той самой, в которую погружен зуб. Таким образом, опорный аппарат зуба постепенно уменьшается, и через некоторое время это приведет к расшатыванию и потере зуба.

Очень часто человек, у которого кровит десна, не обращает на это должного внимания. Покровило — пополоскали — все прошло. Опять покровило — опять пополоскали. А ведь каждое усиление кровоточивости — это симптом обострения воспаления. А каждое обострение — это минус 2 мм костной ткани. В итоге зуб начинает шататься. Человек бежит к пародонтологу, а на этом этапе мы уже мало что можем сделать — либо зашинировать, либо удалить. Такие зубы невозможно ни вылечить, ни протезировать.

У кого чаще всего бывает пародонтит?

Да, у всех. Возраст в этом плане не является определяющим фактором.

В 20 лет кажется, что это проблема людей старшего поколения, но на самом деле это не так. Гингивит — воспаление десен может начаться уже с установления постоянных зубов. Если ребенок не привык следить за молочными зубами, у него весьма вероятны проблемы и с постоянными. прорезаются первые постоянные зубы, и если они желтые и нечищеные, воспаляется краевая десна, которая все время кровит. Дети лет уже ходят на профессиональную чистку.

Читать еще:  Почему не держится съемный протез

Таким образом в 20 лет можно иметь цветущий пародонтит, особенно, если есть непрооперированная уздечка, неисправленный прикус. Встречаются пациенты, у которых все зубы шатаются так, что они просят лишний раз к ним не прикасаться, опасаясь, что те выпадут. Состояние зубов и десен зависит не столько от возраста, сколько от того, как следят за зубами, как чистят. Имеют значение наличие вредных привычек и сопутствующих заболеваний.

Хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой, требующие регулярной гормональной терапии, приводят к тому, что состояние пародонта тоже ухудшается. Для женщин таким провоцирующим фактором является беременность и кормление грудью, потому что увеличивается нагрузка на щитовидную железу, и очень часто во время беременности имеется ее гипофункция — снижение функции щитовидной железы, что тоже дает ухудшение.

Беременная женщина, у которой кровоточат десны, — это совсем не редкость. Поэтому перед планированием беременности обязательна полная санация полости рта для того, чтобы зубы не разболелись, и с деснами не было проблем.

Как можно избежать пародонтита?

Пародонтологические проблемы, по статистике, есть у 85% людей. Далеко не у всех, разумеется, это сразу пародонтит, но у многих можно диагностировать гингивит — воспаление десен.

Основное направление работы врача-пародонтолога — это профилактика. Главное — это обучение правильной чистке зубов, контроль чистки зубов, проведение регулярных профессиональных чисток у стоматолога не реже 2 раз в год.

Другие профилактические мероприятия включают в себя своевременную замену старых пломб, санацию полости рта, контроль за ортопедическими конструкциями (коронки и мосты, если они неправильно сделаны, могут вызывать травмы полости рта), коррекцию уздечек, углубление преддверия, исправление прикуса — здесь уже пародонтолог работает совместно с ортодонтом.

С бактериями помогают бороться профилактические чистки. Во время чистки удаляются налет и камни, которые служат средой для бактериальных колоний. Если зубы плохо прочищены, остались пища и налет, микробам, живущим в полости рта, будет, чем питаться. момент количество перейдет в качество, отягощающие факторы накопятся в достаточной мере, и начнется заболевание.

Чистить зубы надо обязательно у врача? Самостоятельно с этим справиться нельзя?

Зубной налет можно счистить самостоятельно обычной зубной щеткой — он мягкий. Но чистить зубы надо правильно! Если вы регулярно недостаточно качественно счищаете зубной налет, через пару недель он начнет превращаться в камень, который без специалиста уже не удалить. Камень стремится образоваться в тех местах, где его не трогают: например, под десной. Поддесневые отложения без специального скалера уже не убрать, а накопившийся под десной камень — а это прямая дорога к пародонтиту.

Имеет ли значение, насколько «продвинутая» зубная щетка, какая зубная паста — ведь сейчас так много различных предложений? И как правильно чистить зубы?

Марка зубной щетки и пасты не имеют решающего значения — можно взять самую навороченную зубную щетку, лечебную пасту, освежить рот за 3 секунды и весь налет останется на месте. А если чистить тщательно — то и самой простой щеткой и пастой вы счистите все. Зубы надо чистить долго — около 2 минут. При этом чистить надо правильно — зубы, а не десны.

У многих после долгой чистки начинают болеть десны — это значит, что вы чистите неправильно — травмируете десны. Существует стандартный метод чистки зубов, который разработан и одобрен Всемирной организацией здравоохранений (ВОЗ). В пародонтологии и в профилактике стоматологических заболеваний существуют определенные методики, которые направлены на определение эффективности чистки и общего гигиенического состояния полости рта.

Были определены наиболее оптимальные движения и время — Движения должны быть не вправо-влево и вверх-вниз и не при сомкнутых зубах, как обычно все чистят. Выметающие движения должны идти от десны, иначе межзубные промежутки просто не прочищаются. Жевательная поверхность чистится обычными движениями вперед-назад. порядка на каждый сегмент — которые захватывает зубная щетка.

Лучше всего, если эти движения вам поставит врач — освоить их самостоятельно достаточно сложно

Скажите, а вообще пародонтит можно вылечить?

Да, конечно. Лечить пародонтит сейчас стало значительно проще — наука не стоит на месте, существуют прогрессивные, очень эффективные методики. Уже давно никто не делает курсы болезненных уколов — пародонтальный карман обрабатывают лазером или ультразвуком.

Важно понимать, что лечение пародонтита — это не ограничивается одним посещением врача. Здесь требуются определенные усилия от человека: научиться правильно чистить зубы, регулярно посещать пародонтолога, проводить поддерживающую терапию и ухаживать за зубами всю жизнь. Чистка — это основное профилактическое мероприятие, волшебной таблетки не существует — ваши зубы сохранить можете только вы сами.

Что представляет собой лечение пародонтита?

Сначала делается чистка, потом проводится антибактериальное лечение (по показаниям). Затем — лечение лазером или ультразвуком. После этого делаются местно аппликации антибиотиков. Существуют препараты, представляющие собой липкую коллагеновую пленку, наполненная лекарственными препаратами (антибиотиками, антисептиками, препаратами, ускоряющими заживление).

Лечение ультразвуком мы проводим на немецком аппарате «Вектор». При помощи «Вектора» делается ультразвуковая чистка пародонтальных карманов. Карман заполняется водной дисперсионной средой, и через нее проходит ультразвуковая волна, возникают колебания. Грануляционная ткань, которая образуется за счет воспаления на внутренней стороне десны (собственно, она и дает кровоточивость, заполняя пародонтальный карман) удаляется, полируется корень зуба, одновременно убираются пораженные ткани корня.

Образуется чистая раневая поверхность, кровяной сгусток, и уже на фоне этого сгустка идет регенерация. Карман значительно уменьшается в размерах, небольшой карман (начальная стадия пародонтита) исчезает полностью за одну процедуру.

Лечение лазером проходит аналогично: удаляется грануляционная ткань. Лазер действует за счет высокой температуры и проникает глубже, чем ультразвук. В отличие от ультразвука после лазера остается небольшой ожог. Восстановительный период после лазера больше. После ультразвука уже через час-два пациент и не вспоминает об этой процедуре, а после лазера ранка заживает около Решение о том, какой аппарат использовать в каждом конкретном случае, принимает пародонтолог.

Чаще выбор делается в пользу ультразвука, как менее болезненной и более щадящей процедуры. Преимущество ультразвука еще и в том, что не повреждаются собственные зоны регенерации: цемент корня и мягкие ткани восстанавливаются, даже чуть-чуть увеличивается объем костной ткани за счет утолщения компактной пластинки.

Лечение подбирается в зависимости от формы и степени тяжести заболевания и с учетом сопутствующей патологии.

Если мы видим тяжелый распространенный пародонтит, обязательно выясняем анамнез на предмет наличия проблем в эндокринной системе, общесоматических заболеваний. Иногда бывают нужны дополнительные консультации иммунолога, общий анализ крови, исследование сахара крови, иммунограмма. Коррекция этих нарушений тоже входит в комплексную терапию заболевания пародонта.

Главное, что нужно понимать: пародонтит лечится. И лечить его необходимо. Здесь очень многое зависит от сознательности пациента, от его стремления вылечиться. Иметь свои здоровые зубы — это ли не то, ради чего можно и немножко постараться?

Получить консультацию пародонтолога вы можете в клинике «СтильДент».

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ!

Периодонтит

Причины появления периодонтита

Периодонтит – это воспаление пространства между цементом корня зуба и стенкой альвеолы – периодонта. Периодонтит появляется в результате нелеченного кариеса и пульпита, но может быть травматическим, токсическим, медикаментозным. Например, неправильная дозировка или длительное нахождение в полости рта мышьяковистой пасты, раствора формалина могут вызвать поражение периодонта.

Виды периодонтита и симптомы заболевания

По тому, какую область периодонта поражает инфекция, выделяют два вида периодонтита. Маргинальный периодонтит – воспаление на всем протяжении корня. Инфекция проникает из полости рта через зубодесневый карман. Околоверхушечный периодонтит – поражение периодонта в области верхушки корня. В просторечии этот вид периодонта называется кистой. По степени проявления периодонтит бывает острым и хроническим.

Основная жалоба при заболевании периодонта – боль при надкусывании. Возникает такое ощущение, что зуб стал больше. При обострении хронического периодонтита часто возникает отек, который известен под названием флюса. Сам хронический периодонтит протекает часто бессимптомно, иногда возникает чувство онемения в области пораженного зуба. Наиболее тяжело протекает верхушечный периодонтит. Киста, разрастаясь, способствует разрушению костной стенки альвеолы, зубы в области кисты могут смещаться. Иногда корневая киста может прорастать в верхнечелюстную пазуху или носовую полость. Опасность хронических периодонтитов в том, что они являются очагами скрытой инфекции.

Лечение острого и хронического периодонтита

Первая помощь при боли – содовое полоскание. Для этого в стакане теплой воды развести 0,5 чайной ложки питьевой соды. Полоскать нужно часто, каждые 30 минут. Можно полоскать также слабым, светло-розовым раствором перманганата калия. При острой боли можно принять обезболивающее (анальгин) и срочно обратиться к врачу. Осложнения периодонтита могут быть опасны для жизни человека. Современные методы лечения позволяют сохранить зуб на ранних стадиях заболевания. Еще в недавнем прошлом основным методом лечения периодонтита было удаление зуба.

Виды заболеваний пародонта и их симптомы

Гингивит (от лат. «гингива» — десна) – это воспаление слизистой оболочки десны, не затрагивающее более глубоких тканей пародонта. Зубодесневое соединение при этом не нарушается. Гингивит может быть двух видов. Катаральный гингивит (острый и хронический) характеризуется отечностью слизистой оболочки, покраснением десны, ее кровоточивостью, возникновением болезненных ощущений при приеме пищи.

Для гипертрофического гингивита характерно разрастание тканей десны. Больной жалуется на увеличение межзубных сосочков, кровоточивость десен при еде и чистке зубов. Иногда разросшаяся десна прикрывают всю коронку зуба. В результате в пространстве между десной и зубом скапливаются остатки пищи, на которых поселяются бактерии и заболевание переходит в более тяжелые стадии – пародонтит и пародонтоз.

Пародонтит – это глубокое поражение тканей пародонта на ограниченном участке (2-4 зуба): разрушается связочный аппарат зуба, костная ткань межзубных перегородок. Для пародонтита характерно следующее:

  • заболевают им чаще всего люди в возрасте старше 30-40 лет;
  • на зубах много отложений;
  • десна кровоточит, отекает, могут появляться язвочки;
  • на рентгеновском снимке видно изменение костной ткани межзубных перегородок;
  • зубы шатаются, часто смещаются, «гуляют»;
  • при жевании возникает боль;
  • ощущается зуд, жжение десен.

Пародонт может протекать в острой и хронической форме, если не начать своевременного лечения, разрушение тканей продолжается и пародонтит переходит в пародонтоз.

Пародонтоз – это тотальное поражение всех тканей пародонта, характеризующееся дистрофическими процессами. Суть развития пародонтоза заключается в том, что происходит нарушение питания тканей пародонта, обмена белков, минеральных солей, задержка их роста и обновления.

Больные жалуются на болевые ощущения в десне, жжение, зуд, кровоточивость при чистке зубов и при еде, неприятный запах изо рта, обнажение корней зубов (за счет рассасывания кости и уменьшения десны). Зубы приобретают характерный вид – они веерообразно расходятся из-за разрушения связочного аппарата.

Пародонтоз опасен не только сам по себе – он может привести к тяжелым осложнениям, как местным, так и общим. К местным осложнениям относятся:

  • гиперстезия – обнажение корней зубов и повышенная их чувствительность;
  • кариес – сопутствует 40-60% случаев заболеваний пародонта;
  • пульпиты;
  • атрофический некроз пульпы – гибель пульпы в этих зубах.

Но более тяжелы общие осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни:

  • сепсис – в зубодесневых карманах образуется мощный очаг инфекции, может произойти заражение всего организма, поражение внутренних органов;
  • в результате нарушения соотношения зубов верхней и нижней челюсти (окклюзии), развитие заболевания височно-нижнечелюстного сустава, появляются заболевания желудочно-кишечного тракта, ухудшение общего состояния организма;
  • пародонтальные абсцессы – отеки и гнойные нарывы в полости рта, иногда приводящие к возникновению флегмоны – гнойному воспалению мягких тканей ротовой полости, а это уже угроза для жизни.

Лечение заболеваний пародонта

Лечение переодонтита должно проводиться комплексно и по индивидуальному плану.

  1. Консервативное лечение
    Профессиональная гигиена полости рта – проводится врачом и включает в себя удаление зубных отложений, бляшек, камней, нависающих краев пломб, обязательное пломбирование кариозных зубов. В домашних условиях пациенту необходимо соблюдать гигиену полости рта – не только два раза в день чистить зубы, но и с помощью зубных нитей вычищать межзубные пространства; после каждого приема пищи полоскать рот щелочными, например, содовыми, растворами, настоями ромашки, шалфея. — Антибактериальная терапия.
    • Антисептическая обработка.
    • Склерозирующая терапия (укрепляющая терапия тканей пародонта – десен, костей, сосудов).
  2. Общее лечение – воздействие на общие факторы, вызывающие заболевание или усугубляющие его течение, прежде всего, лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза, вегетососудистой дистонии. Врач-пародонтолог направляет пациента к специалистам других областей медицины.
  3. Физио- и общеукрепляющая терапия направлена на улучшение снабжения тканей питательными веществами и кислородом; восстановление сопротивляемости организма за счет употребления поливитаминных препаратов (в виде таблеток или инъекций); массаж десен.
  4. Ортопедическое лечение – включает восстановление зубных рядов, шинирование подвижности зубов и восстановление функции жевания.

Следует помнить, что запущенный пародонтоз с глубоким поражением тканей действительно неизлечим, но с помощью медикаментозной терапии, ортопедического лечения можно приостановить процесс и сгладить его отрицательные проявления и не допустить дальнейшего развития заболевания и его осложнений.

Как правильно чистить зубы

Чистить зубы нужно бережно и нелениво. Занимать эта процедура должна 4-5 минут, 2 раза в день, утром и вечером. В процессе тщательного очищения зубов мы совершаем около 500 движений зубной щеткой. Чистя зубы, нужно помнить о том, какие цели преследует эта несложная процедура, а именно:

  • удаление остатков пищи из межзубных промежутков;
  • устранение белкового налета на зубе и зубной бляшке, которая постепенно может превратиться в зубной камень;
  • борьба с патогенной микрофлорой в ротовой полости.
Читать еще:  Лечение зубов по полису ОМС

Гингивита пародонтита или периодонтита

Что такое периодонтит и гингивит

Периодонтит (пародонтит) и гингивит – воспаление тканей, окружающих зуб и удерживающих зуб в лунке (периодонт). Причина появления — микробная инфекция. Как правило, эти болезни называют заболеванием десен. На ранних стадиях заболевания воспалительные процессы захватывают только ткани десны (гингивит), которые без лечения постепенно распространяются на глубокие ткани, удерживающие зуб в челюсти – связку зуба и кость — периодонтит. Периодонтит — основная причина потери зубов не только в старшем возрасте. Зачастую агрессивные формы периодонтита проявляются уже в 25-30 лет.

Если ваша десна не выглядит так, как на этой картинке, обратитесь к нам за консультацией и профессиональной гигиеной!

Симптомы

Кровоточивость десны, гнойное воспаление десны, оголение корней, несвежее дыхание, подвижность зубов.

Если ваша десна выглядит так как на этой картинке, обратитесь к нам за консультацией и лечением.

Как лечится периодонтит

Лечение производится в несколько этапов коллективом специалистов, куда включаются: терапевт-периодонтолог и хирург. Примерная схема лечения выглядит следующим образом: тщательное стоматологическое обследование, изучение панорамного снимка, на котором лучше всего видна потеря костной ткани, выявление наследственных факторов, вредных привычек и заболеваний, усугубляющих течение гингивита и периодонтита. Во время клинического осмотра стоматолог определяет глубину зубодесневого желобка, если она превышает 3мм – возможно это повод сделать глубокую периодонтальную чистку. Если же будут обнаружены патологические зубо-десневые карманы более 4-5 мм, то это случай для открытого кюретажа и хирургического восстановления костной ткани методами направленной тканевой регенерации.

После этого составляется план лечения. Подчеркиваем, в настоящее время не существует универсального метода лечения, который может избавить от этой проблемы, поэтому лечение периодонтита является многоэтапным и длительным.

ОБЩАЯ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ

  • Профессиональная гигиена полости рта
  • Закрытый кюретаж
  • Оценка эффективности
  • Шинирование зубов
  • Открытый кюретаж с адекватной антибактериальной терапией
  • Поддерживающая периодонтологическая терапия

ХИРУРГИЯ

  • Открытый кюретаж
  • Лоскутные операции
  • Направленная костная регенерация и мембранная техника
  • Протезирование, восстановление отсутствующих зубов имплантами

Возможные осложнения и исходы

Во многих случаях периодонтит носит хронический характер, что означает периоды обострения и ремиссии. Отсутствие лечения неминуемо приводит к потере зубов. Доказано, что периодонтит может усугублять течение множества других заболеваний (сердечно-сосудистых, легочных, заболеваний суставов). При выполнении спланированного лечения и регулярных поддерживающих визитах можно добиться стабилизации процесса и продлить вашим зубам жизнь на более длительный период, а десна приобретет здоровый красивый вид.

Заболевания десен и зубов

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 65 805

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 12 минут

Содержание:

Заболевания зубов и десен относятся к тем состояниям, которые способны серьезно ухудшить качество жизни человека и даже привести к нежелательным последствиям в виде осложнений на желудочно-кишечный тракт и другим нарушениям состояния здоровья. Узнав об этих болезнях больше, Вы сможете понять, как защититься от них.

Гингивит

27.jpg

Причины. В большинстве случаев заболевания десен – это результат неправильного или нерегулярного ухода за полостью рта, а также использования неподходящих средств (зубных щеток, паст или ополаскивателей). Болезнетворные микроорганизмы, постоянно присутствующие в полости рта, в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, которые заставляют мягкий зубной налет затвердевать. Фрагменты пищи, регулярно остающиеся на зубах, ускоряют процесс, благоприятствуя размножению микробов, и в течение короткого времени налет превращается в камень. Это образование вызывает опущение и воспаление десны. Реже причинами такой болезни, как гингивит, становятся травмы десен, нарушения в работе иммунной и эндокринной систем, прием некоторых медикаментов, ослабляющих иммунитет.

Симптомы. Начальный этап гингивита проявляется кровоточивостью десен. Далеко не всегда этот симптом очевиден: в процессе еды человек может просто ощущать во рту привкус крови, и лишь спустя какое-то время кровь обнаруживается на щетке при чистке зубов. Впоследствии развивается повышенная чувствительность десен, их рыхлость, неприятный запах изо рта.

28.jpg

Лечение. Сначала выявляются причины, которые спровоцировали заболевание десен. По результатам обследования назначаются физиотерапевтические процедуры, курс медикаментозной терапии и другие методы лечения, в зависимости от причин болезни и состояния полости рта. Обязательным этапом остается устранение инфекционной составляющей заболевания десен и снятие воспаления.

Пародонтит

Причины. Бактерии, живущие в полости рта, и продукты их жизнедеятельности образуют мягкий налет (зубную бляшку), способный вызывать воспалительный процесс в мягких тканях. Это становится началом заболевания десен. Кроме того, к пародонтиту могут привести неправильный прикус, неправильно установленные протезы, привычка скрежетать зубами, наличие зубного камня, нарушения обмена веществ и работы иммунной системы. Прием некоторых лекарственных препаратов – еще один фактор, способный спровоцировать пародонтит.

Симптомы. Один из главных признаков пародонтита – состояние, при котором десна отекает, опускается и обнажает часть шейки зуба. На начальной стадии глубина такого кармана составляет порядка 4 мм. По мере развития заболевания могут проявляться и другие симптомы: постепенное разрушение связочного аппарата, углубление зубодесневых карманов, сильная кровоточивость десен, шаткость зубов и разрушение костных тканей у корней.

Лечение. Предусматривает удаление наддесневых и поддесневых камней, устранение причины воспаления (путем замены протезов или пломб), применение местных и системных лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры и обязательно обучение пациента правильной гигиене полости рта, включающее подбор подходящих средств – пасты и ополаскивателя. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение, включая имплантацию костных тканей.

Зубной камень

Причины. Так же как при других состояниях и заболеваниях десен и зубов, главную роль в образовании зубного камня играют микроорганизмы, присутствующие на слизистой полости рта. Их жизнедеятельность приводит к образованию мягкого налета, который при определенных обстоятельствах становится «фундаментом» для зубного камня. Такими обстоятельствами могут выступать недостаточный или неправильный уход за зубами, их слишком плотное расположение, делающее затруднительным очищение межзубного пространства, индивидуальные особенности состава слюны, системные заболевания, изменяющие pH полости рта, и другие факторы.

Симптомы. Зубной камень чаще всего образуется на задней поверхности нижних передних зубов и внешней стороне боковых, прилегающих к слизистой щек. Внешне камни могут представлять собой шероховатости от серого до темно-коричневого цвета. Они не удаляются даже при интенсивной чистке абразивными пастами и порошками.

Лечение. Болезни зубов и десен нередко начинаются именно с зубного камня. Его своевременное и правильное лечение относится к мерам профилактики гингивита, пародонтита и других недугов. Зубной камень можно удалить разными способами. Выбор метода остается за врачом и зависит от ситуации. В план лечения обязательно входит подбор правильных средств по уходу за полостью рта: щетки, зубной нити, пасты и ополаскивателя, которые в совокупности предупредят рецидив.

Кариес

Причины. Неправильная гигиена полости рта – основной и первостепенный фактор, приводящий к развитию кариеса. Бактерии, присутствующие на поверхности зубов, в ходе своей жизнедеятельности выделяют вещества, разрушающие эмаль. Наиболее интенсивно процесс происходит в первые 20 минут после приема пищи – именно этим обусловлена необходимость чистки зубов после еды или полоскания полости рта специальными ополаскивателями.

Симптомы. Начальный этап кариеса протекает бессимптомно, и разрушения эмали можно обнаружить только с помощью современных стоматологических методов. По мере развития заболевания на поверхности эмали появляются небольшие пятна, постепенно углубляющиеся, видимые невооруженным взглядом и поражающие ткани, расположенные под эмалью. Первыми симптомами становится повышенная чувствительность при приеме холодной, горячей, сладкой и кислой пищи. Если ничего не предпринимать на этом этапе, кариес может привести к обнажению нерва, что вызовет сильные боли.

Лечение. Хотя кариес поражает зубы, десны тоже страдают при отсутствии лечения. Запущенное заболевание может вызвать абсцесс, и потребуется хирургическое вмешательство с последующим курсом продолжительной терапии. Лечение кариеса проводится путем удаления поврежденных и разрушенных тканей и заполнения кариозной полости специальными материалами, которые восстанавливают анатомическую целостность и форму зуба. Кроме того, пациенту рекомендуются зубные пасты и ополаскиватели для рта, помогающие не допустить повторного поражения.

Пульпит

Причины. Это заболевание чаще всего развивается как осложнение кариеса. В тех случаях, когда лечению не было уделено должного внимания или же при неправильном подходе к терапии воспалительный процесс распространяется на пульпу – глубокие зубные ткани. Второй по распространенности причиной пульпита является травма зуба, при которой болезнетворные микроорганизмы проникают в пульпу через повреждения в эмали. Системные инфекционные процессы тоже влияют на развитие заболевания, так как болезнетворные микроорганизмы способны проникать в зубные ткани по кровеносному руслу.

Симптомы. Пульпит проявляется сильной зубной болью, преимущественно в вечернее и ночное время. Боль усиливается при приеме горячей и холодной пищи. В тех случаях, когда в воспаленных тканях образуется гной, боль стихает при употреблении холодных напитков или блюд, а при приеме горячих – обостряется. Также болезненные ощущения возникают при давлении на пораженный зуб. Возможно повышение температуры тела. При тяжелом воспалении человек неспособен определить локализацию боли – она приобретает разлитой характер и может ощущаться на всей челюсти.

Лечение. Проводится с помощью вскрытия воспаленной полости, удаления инфицированных и разрушенных тканей, антисептической обработки, наложения препаратов, снижающих воспаление, пломбирования канала. В ряде случаев становится необходимым удаление нерва, а иногда – полностью зуба. Тактика лечения подбирается в зависимости от степени поражения, возраста пациента и других факторов.

Периодонтит

Причины. Воспаление периодонта – соединительной ткани, расположенной вокруг зубного корня, – может быть обусловлено множеством причин. Среди них невылеченный кариес и пульпит, травмы зуба (включая хроническое травмирование неправильно поставленной пломбой или привычкой зажимать во рту твердые предметы), проникновение инфекции через кровь, из прилегающих структур (гайморовых пазух, костей лицевого отдела черепа), воздействие на ткани периодонта токсичных или сильнодействующих веществ.

Пародонтит и периодонтит: в чем разница

Автор статьи: Каган Михаил Леонидович

Специализация: имплантация зубов, костная пластика, лечение пародонтита и заболеваний десен, зубосохраняющие операции при периодонтите, удаление зубов любой сложности, а также протезирование зубов. Главный врач и основатель клиник, профессиональный стаж в ортопедии 26 лет.

Непосвященному в медицинскую тематику человеку сложно увидеть разницу между пародонтитом и периодонтитом, тем более что на слух эти стоматологические заболевания воспринимаются одинаково. Однако это не так. В этой статье мы расскажем о каждом заболевании отдельно, рассмотрим характерные отличия, поговорим об опасностях, методах лечения пародонтита и периодонтита.

Пародонтит и периодонтит: это одно и то же или нет

Несмотря на схожее звучание, пародонтит и периодонтит – два совершенно разных заболевания. Они провоцируются разными факторами, отличаются симптоматикой, последствиями для организма, подходом к лечению.

Разобраться в природе этих заболеваний поможет понимание разницы между пародонтом и периодонтом.

Пародонт – это комплекс мягких и твердых тканей, удерживающих зуб в альвеоле (зубной лунке). Он включает в себя десна, цемент зуба, периодонтальные связки, надкостницу, костную ткань альвеолярного отростка.

Периодонт – прослойка из соединительной ткани, которая располагается между цементом зубного корня и костной прослойкой альвеолярного гребня.

То есть пародонт – это весь опорно-удерживающий аппарат зубов, в то время как периодонт является одной из его составляющих.

Что такое пародонтит?

Пародонтит – воспаление всего комплекса тканей пародонта – десен, периодонта, цемента зуба, твердой кости стенок зубной лунки.

При пародонтите воспалительный процесс, как правило, начинается с десен, затем инфекция опускается в пародонтальный карман (поддесневую часть зуба) и поражает зубной цемент, область периодонта, костную ткань альвеолярного отростка. В результате разрушения пародонтальных связок зуб теряет опору, расшатывается и выпадает из лунки.

Пародонтит – коварная болезнь, которая на начальной стадии протекает практически бессимптомно. При отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и сложно поддается лечению.

Помимо риска потери зубов, пародонтит вызывает множество серьезных осложнений. Это связано с тем, что область пародонта обильно насыщена нервами и кровеносными сосудами, поэтому инфекция пародонтальных тканей легко распространяется по организму. Научно доказано, что пародонтит повышает риск атеросклероза, сердечного приступа, инсульта, болезней почек и желудочно-кишечного тракта.

Основная причина пародонтита – патогенные бактерии в налете и зубном камне, которые активно размножаются в пародонтальном кармане и вызывают воспаление мягких и твердых тканей пародонта.

Однако пародонтит могут спровоцировать и другие факторы: неправильный прикус, сахарный диабет, гормональные нарушения, патологии крови, прием некоторых медицинских препаратов, наследственность. Выявление первопричины патологии позволит врачу грамотно спланировать лечение.

Мы распределили симптомы заболевания по стадиям и сгруппировали полученные данные в таблицу.

Лечение зубов

Пародонтология в Урарту

Пародонт – это ткани вокруг зуба (десна, периодонт, альвеолярные отростки и цемент зуба). Заболевания пародонта возникают по разным причинам. Самая частая – вовремя не пролеченный кариес и пульпит. В стоматологии Урарту вы можете вылечить любой вид пародонтита и провести профилактику заболеваний пародонта.

Лечение пульпита – выгодная цена за спасение десен

Пульпит не является проблемой пародонтологии, но на практике – это распространенная причина периодонтита. Пульпит – воспаление зубного нерва (пульпы). Часто возникает как следствие кариеса. Пульпу поражают бактерии, попадающие через отверстия дентина. А зараженная пульпа создает условия для распространения инфекции в периодонт. Пульпит на ранней стадии хорошо поддается медикаментозному лечению без вскрытия зуба. В запущенных случаях пульпу удаляют частично или целиком. Чтобы сохранить свой зуб, запишитесь на осмотр в нашу клинику. Стоматолог составит план дальнейших действий для лечения пульпита по цене, максимально выгодной для вас.

Читать еще:  Пародонтит степени и формы

Лечение всех форм гингивита

Гингивит – это воспаление ткани десны. Лечение гингивита обязательно, так как он вызывает осложнения – периодонтит и ведет к потере зубов.
Симптомы

  • Пурпурные отеки десен
  • Кровотечение
  • Мягкие и твердые отложения на зубах

Большинство случаев гингивита вызвано бактериями. Они накапливаются в промежутках между зубами, в десневых канавках. Лечение гингивита у взрослых и детей бывает консервативным – профессиональная чистка, удаление зубного камня и тщательная домашняя гигиена полости рта. Тяжелые формы заболевания требуют использования антибиотиков и хирургического вмешательства. Актуально лечение гингивита как у взрослых, так и у детей, чтобы не потерять свои зубы.

Лечение острого и хронического периодонтита

Периодонтит — это воспаление поддерживающих тканей зубов. Причины::

  • Инфекции
  • Травмы зубов
  • Попадание в ткани пародонта медикаментов (формалин, фенол, йод и др.)
  • Курение, раскусывание скорлупы орехов, откусывание ниток

Основная причина – плохая гигиена полости рта и накопление бактериального налета на зубах. Непрерывное воспаление разрушает поддерживающие волокна десны и челюсть, что приводит к потере зубов.

Симптомы периодонтита:

  • Красные отеки на деснах
  • Глубокие кровоточащие карманы между зубами и деснами
  • Рецессия десны и оголение зуба
  • Потеря одного или нескольких зубов в поздней стадии

Лечение периодонтита проводится в несколько этапов.
Врач в клинике удаляет зубной камень и бактериальный налет по линии десен. Процедура проводится под местным наркозом. Хирургически удаляется экссудат и пораженная часть пульпы – устраняется воспаление. Назначаются антибиотики широкого спектра, физиотерапия. Врач дезинфицирует корневые каналы противовоспалительными и антибактериальными пастами, стимулирует регенерацию кости челюсти. Затем каналы пломбируют. Такое своевременное лечение периодонтита по цене может обойтись дешевле, чем лечение запущенных стадий, кода нужно удалить зуб вместе с корнем и установить имплант.

Пародонтология, что это такое?

Пародонтология – это область стоматологии, которая включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний околозубных тканей и их патологий, а также поддержание здоровья, функций и эстетики этих структур. Проще говоря, термин пародонтология относится к лечению десен и кости вокруг зубов.

Как я узнаю, есть ли у меня заболевание пародонта?

Во многих случаях симптомы пародонта незаметны или незаметны для «нетренированного» глаза, поэтому посещение регулярных осмотров у врача-стоматолога так важно. Тем не менее, есть некоторые контрольные знаки, которые могут служить сигналами о заболевании.

К ним относятся:

  • Красные или опухшие десны;
  • Кровоточивость, возникающая при чистке зубов или использовании зубной нити;
  • Внезапное изменение прикуса;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Болезненные неприятные ощущения при накусывании твердого яблока

Пародонтология как отрасль стоматологии, занимается опорными структурами, расположенными вокруг зубов, которые известны под общим названием пародонт. Термин пародонтология происходит от греческого слова «παρα-», означающего около и «ὀδούς», означающего зуб.

Эти пародонтальные структуры включают в себя:

  • Десна или десны;
  • Альвеолярная или челюстная кость;
  • Цемент, который соединяет зуб с костью челюсти, прикрепляя его к периодонтальной связке;
  • Периодонтальная связка, которая удерживает зуб на месте в челюстной кости.

Пародонтолог — это специалист, который занимается болезнями и лечением любой из этих поддерживающих структур.

Какие причины возникновения заболеваний пародонта?

Пародонтоз — это прогрессирующее заболевание, которое начинается с легкого воспаления десен, называемого гингивитом. Это основная причина потери зубов и к ней следует относиться очень серьезно. Заболевание пародонта (часто называемое заболеванием десен) обычно начинается с красных, опухших, болезненных или кровоточащих десен, но в некоторых случаях не имеет заметных симптомов.

Заболевания пародонта обычно начинаются, когда бактерии, живущие в зубном налете, вызывают инфекцию в окружающих тканях зубов, вызывая их раздражение и боль.

Существует несколько причин, по которым возникают заболевания пародонта:

  • Некачественная или неправильная личная гигиена полости рта – главная причина возникновения заболеваний в области пародонта;
  • Слабый иммунитет и инфекционное воздействие – организм не способен в полной мере оказывать сопротивление бактериям, которые стремительно развивают воспалительное заболевание;
  • Недостаток витамина С – главного витамина для здоровья Ваших десен;
  • При некачественном оказании стоматологических услуг (к примеру, при протезировании, если коронка неправильно фиксирована).

Когда зубы не очищаются должным образом (регулярной чисткой и чисткой зубной нитью), бактериальный налет накапливается и минерализуется кальцием и другими минералами в слюне, превращая его в твердый материал, называемый зубным камнем, который содержит бактерии и является раздражителем для десен. Кроме того, поскольку биопленка бактериального налета становится толще, это создает бескислородную среду, которая позволяет большему количеству болезнетворных бактерий размножаться, высвобождать токсины и вызывать воспаление десен. Отметим, что чрезмерное повреждение десен, вызванное очень энергичной чисткой, может привести к рецессии (смещению края слизистой десны), воспалению и инфекции.

Беременность, неконтролируемый сахарный диабет и другие гормональные изменения увеличивают риск развития гингивита, на фоне увеличения восприимчивости десен или изменения состава зубочелюстной микрофлоры. Риск гингивита увеличивается из-за неправильного выравнивания зубов, неровных краев пломб, а также из-за плохо прилегающих или нечистых зубных протезов, мостов и коронок. Это связано с их свойством сохранять налет. Некоторые лекарственные препараты , противозачаточные таблетки и попадание в организм тяжелых металлов, таких как свинец и висмут, также могут вызывать гингивит.

Какие существуют заболевания десен?

К основным заболеваниям десен относят:

  • Гингивит;
  • Пародонтит, периодонтит.

Гингивит является общим термином для заболеваний, поражающих десны. Гингивит обычно вызывается бактериальной бляшкой, которая накапливается в промежутках между деснами и зубами и в зубном камне, который образуется на зубах. Эти скопления могут быть крошечными, даже микроскопическими, но бактерии в них производят чужеродные химические вещества и токсины, которые вызывают воспаление десен вокруг зубов. Это воспаление может на протяжении многих лет вызывать более тяжелые заболевания десен и привести к потери костной ткани вокруг зубов (заболевание также известное, как периодонтит).

Людям со здоровым пародонтом (десны, кости и связки) или людям с гингивитом требуется делать профессиональную санацию каждые 5-6 месяца. Тем не менее, многие стоматологи рекомендуют пародонтологическую чистку каждые 3-4 месяца, для поддержания здоровья десен.

Если воспаление в деснах становится достаточно сильно развитым, оно может проникнуть в десны и позволить небольшому количеству бактерий и бактериальных токсинов попасть в кровоток. Пациент может не заметить это, однако исследования показывают, что это может привести к увеличению воспаления в организме и даже вызвать проблемы с сердцем.

Внезапное начало гингивита у нормального, здорового человека следует рассматривать как предупреждение о возможной вирусной этиологии, хотя у большинства системно-здоровых людей гингивит в некоторых областях рта, как правило, именно из-за неправильной чистки зубов.

Симптомы гингивита

  • Опухшие десны;
  • Раны;
  • Ярко-красные или пурпурные десны;
  • Блестящие десны;
  • Боль при надавливании на десну;
  • Десны легко кровоточат (даже при деликатной чистке, особенно при чистке зубной нитью);
  • Десны, которые зудят с различной степенью тяжести;
  • Уходящая линия десен;

Профилактика

Гингивит можно предотвратить с помощью регулярной гигиены полости рта, которая включает ежедневную чистку зубов и использование зубной нити. А также профилактические посещения врача-стоматолога и использование профессиональной комплексной гигиены полости рта и зубов.

Диагностика

Как и любое заболевание, гингивит главное вовремя диагностировать и начать лечение. Именно поэтому рекомендуется систематически посещать стоматолога-гигиениста, чтобы заметить проявление первых признаков гингивита. Сразу необходимо проверить наличие различных симптомов гингивита, а также может проверить количество зубного налета в полости рта. Врач стоматолог также вас обследует на периодонтит, используя рентген или зондирование десен, а также другие методы.

Лечение

Стоматолог-гигиенист выполнит тщательную чистку зубов и десен. После этого необходима постоянная гигиена полости рта. Удаление зубного налета, как правило, не является болезненным, и воспаление десен должно пройти в течение от одной до двух недель. Удаление бактериального налета зубного камня с поверхности корня ниже линии десны удаляются с помощью терапии кюретажем. Данная процедура может также потребовать удаление инфицированной ткани в парадонтальном кармане каждого зуба, для остановки дальнейшего развития заболевания. В зависимости от степени воспаления десен и глубины парадонтального кармана, специалист пародонтолог назначает кюретаж открытым или закрытым методом.

Для предотвращения рецидивов гингивита необходима гигиена полости рта, включая правильную чистку зубов и зубную нить. Антибактериальные полоскания или полоскание рта, в частности 0,2% раствор хлоргексидиа диглюконата, могут уменьшить отек, и местные гели для рта, которые обычно являются антисептическими и анестезирующими средствами, также могут помочь.

Возможные осложнения:

  • Рецидив гингивита;
  • Периодонтит;
  • Инфекция или абсцесс десны или костей челюсти;
  • Перенос инфекции с кровью в другие органы.

Периодонтит и пародонтит

Периодонтит и пародонтит считаются разными заболеваниями с достаточно схожей симптоматикой и итогом при отсутствии лечения – потерей зубов. По сути, периодонтит (поражение тканей вокруг зуба, которые удерживают зуб в лунке) можно читать последствием пародонтита (заболевание слизистых тканей десен). Как правило, в первую очередь поражаются десны, а при отсутствии необходимого лечения, воспаление прогрессирует и опускается ниже – в глубокие ткани вокруг зуба. Пародонтит приводит к прогрессирующей потере кости вокруг зубов, которая может привести к ослаблению и возможной потере зубов при отсутствии лечения.

Пародонтит вызывается бактериями, которые «прилипают» и размножаются на поверхностях зубов (микробные бляшки или биопленки), особенно под линией десен.

Стоматологи диагностируют периодонтит, осматривая ткани вокруг зубов с помощью зонда и с помощью рентгенограмм, чтобы обнаружить потерю костной ткани вокруг зубов. Хотя различные формы периодонтита являются бактериальными заболеваниями, на серьезность заболевания влияют различные факторы. Важные «факторы риска» включают курение, плохо контролируемый диабет и наследственную (генетическую) восприимчивость.

В целом, заболевания десен связаны и прогрессируют из начальных стадий заболевания (гингивит) в следующую стадию( пародонтит), затем еще более запущенную стадию (периодонтит) и, как итог, приводят к потере зубов.

Первичной причиной гингивита является накопление бактериального скопления на линии десен, называемого зубным налетом. У некоторых людей гингивит переходит в периодонтит — ткани десны отделяются от зуба и образуют пародонтальный карман. После чего, бактерии (те, которые существуют под линией десны) колонизируют пародонтальные карманы и вызывают дальнейшее воспаление в тканях десны и прогрессирующую потерю костной массы.

Зубной камень выше и ниже линии десен должен быть полностью удален зубным гигиенистом или стоматологом для лечения гингивита и пародонтита. Хотя основной причиной гингивита и пародонтита является бактериальный налет, который прилипает к поверхности зуба, существует множество других модифицирующих факторов. Одним из наиболее распространенных факторов риска заболеваний пародонта является употребление табака. Другим очень сильным фактором риска является генетическая восприимчивость.

Другим фактором, который делает периодонтит трудным для изучения заболеванием, является то, что реакция организма «хозяина» также может влиять на резорбцию альвеолярного отростка. Реакция заболевшего на бактериальное поражение в основном определяется генетикой, однако развитие иммунитета может играть определенную роль в восприимчивости.

Признаки и симптомы

Симптомы могут включать в себя следующее:

  • случайное покраснение или кровотечение десен при чистке зубов, использовании зубной нити или прикусывании твердой пищи (например, яблок);
  • небольшая опухлость десен;
  • неприятный запах изо рта или постоянный металлический привкус во рту;
  • рецессия десны, приводящая к явному удлинению зубов (это также может быть вызвано усердной чисткой зубов или жесткой зубной щеткой);
  • глубокие карманы между зубами и деснами (карманы — это места, где соединительная ткань постепенно разрушается коллаген-разрушающими ферментами, известными как коллагеназы);
  • потеря зубов на более поздних стадиях (хотя это может произойти и по другим причинам).

Пациенты должны понимать, что воспаление десен и разрушение костей в основном безболезненно. Следовательно, люди могут ошибочно предполагать, что незначительное кровотечение после чистки зубов не имеет особо значения, однако, это может быть признаком прогрессирующего заболевания у этого пациента.

Как избежать заболеваний десен?

Меры гигиены полости рта для предотвращения заболеваний пародонта включают в себя:

  • регулярно чистите зубы (по крайней мере, два раза в день);
  • пользуйтесь зубной нитью ежедневно, а также внимательно чистите во всех труднодоступных местах;
  • используйте средства для полоскания рта. Средство для полоскания рта на основе хлоргексидин-глюконата или перекись водорода в сочетании с тщательной гигиеной полости рта могут вылечить гингивит (спиртосодержащие жидкости для полоскания рта могут усугубить состояние);
  • регулярные осмотры зубов и профессиональная чистка по мере необходимости. Стоматологические осмотры необходимы для мониторинга методов гигиены полости рта и выявления любых ранних признаков заболеваний зубов и десен.

Обычно стоматологи-гигиенисты используют специальные инструменты для чистки зубов ниже линии десны и разрушения любого налета, растущего ниже линии десны (кюрета). Это стандартное лечение для предотвращения дальнейшего развития установленного периодонтита. Исследования показывают, что после такой профессиональной очистки (периодонтальная обработка) бактерии и зубной налет имеют тенденцию расти до уровня предварительной очистки примерно через 3-4 месяца. Следовательно, теоретически можно ожидать, что чистка каждые 3-4 месяца также предотвратит начальный периодонтит. Продолжающаяся стабилизация состояния пародонта пациента во многом зависит, если не в первую очередь, от ежедневной гигиены полости рта пациента дома. Без ежедневной гигиены полости рта заболевания пародонта не будут преодолены. Регулярное посещение врача-гигиениста, не реже 1 раза в 6 месяцев, позволит сохранить вам здоровые десны и зубы.

Приходите к нам на диагностику и профилактику!

При посещении гигиениста 1 раз в 3 месяца действуют специальные цены!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector