Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реставрация зубов если есть пломбы

Реставрация зубов пломбами

Зубная пломба — специальный материал, которым заполняют полости зуба после того, как из него удалены ткани, пораженные кариесом.

На различных этапах развития стоматологии для изготовления пломб применялись разные материалы. Раньше это были амальгама, цемент и пластмасса, а в последнее время больше популярны светополимеры, керамика и стеклоиномерные цементы.

Амальгама — это пломбировочный материал, основа которого — соединения различных металлов с ртутью. Пломбы из такого материала очень долговечны, но, несмотря на это, он давно не применяется в большом количестве стран по причине содержания в нем ртути, которая небезопасна для здоровья.

Фосфатный цемент — это пломбировочный материал, основой которого служит оксид цинка, а добавочными компонентами — оксид магния, оксид кремния и оксид алюминия. Этот материал широко применялся еще в прошлом веке, но сегодня его использование постепенно сходит на нет по причине высокой истираемости и ограниченного срока службы.

Стеклоиномерный цемент — это современный пломбировочный материал, главные достоинства которого — прочность, долговечность и отличные адгезивные свойства. В случае добавления в него специальных компонентов, способных выделять ионы фтора, появляется возможность проводить профилактику вторичного кариеса. Но этот материал используется преимущественно для пломбирования зубов под искусственные коронки, поскольку отличается повышенной истираемостью.

Композит — это современный пломбировочный материал, который изготавливается на основе полимерной смолы. Композиты бывают трех видов:

  • Композиты на основе эпоксидных смол.
  • Акрилсодержащие композиты.
  • Светоотверждаемые композиты.

Композиты на основе эпоксидных смол отличаются повышенной устойчивостью к истиранию, но по прошествии времени пломбы из такого материала заметно темнеют.

Акрилсодержащие композиты — это очень прочные и устойчивые к истиранию материалы, но при этом очень токсичные по причине пористой структуры, которая формируется в процессе полимеризации.

Светополимеры — это самые современные пломбировочные материалы, основу которых составляют светоотверждаемые цементы или композитные полимеры. Они отличаются превосходными адгезивными свойствами. Пломба из такого материала затвердевает под воздействием световой лампы, что позволяет врачу-стоматологу без спешки придать ей нужную форму и установить на любом зубе. Кроме того, использование светополимерных материалов дает возможность подобрать цвет пломбы максимально близкий к цвету естественного зуба.

Реставрация зубов если есть пломбы

Стоимость реставрации в каждом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния зубов. В любом случае, цена на прямую реставрацию не высока и находится в пределах от 5 700 до 10500 рублей, включая стоимость первичного осмотра и анестезии.

Реставрация зубов светоотверждаемыми композитными материалами – это прямой метод реставрации. Проводится непосредственно в ротовой полости пациента, врач прямо на месте формирует новый зуб.

При разрушении твердых зубных тканей не более чем на 1⁄3 , возможна реставрация передних зубов композитными материалами. С учетом повышенных эстетических требований к такого рода прямым реставрациям зубной эмали и дентина, мы применяем особо эстетичные классы гелевых композитов. Последовательно восстанавливая слой за слоем, добиваясь полного цветового сходства фотополимерной пломбы с тканями передних зубов. После полировки и нанесения прозрачного глазурного слоя, художественная реставрация фронтальных зубов целиком совпадает с ожиданиями пациента.

примеры работ доктора Апраксина Д. А. — Трехкратного призера международного чемпионата по реставрации зубов

Этапы реставрации зубов композитными материалами:

Для долговечности и надежности световой пломбы стоматолог должен тщательно соблюдать все этапы реставрации зубов композитными материалами. Клинический протокол установки композитной пломбы (реставрации) содержит такую последовательность действий :

  • Формирование границ (краев) полости планируемой пломбы.
  • Если зуб содержит нервы, а полость будущей пломбы достигла дентина, производится герметизация (изоляция ) дентина.
  • Для профилактики химического ожога пульпы композитом, требуется установка прокладки, сначала кальциевой (лечебной), потом из стеклоиономерного цемента (изолирующей).
  • Для выравнивания тона жидкости в дентинных канальцах производится кондиционирование (смачивание) открытых дентинных канальцев дентинными кондиционерами.
  • Наносится бондинговая система для удержания композитного материала в полости планируемой реставрации зуба.
  • В подготовленную полость вносится композитный материал и полимеризуется ультрафиолетом до полного затвердевания.
  • Готовая реставрация подгоняется по прикусу, полируется и покрывается прозрачным слоем.

Нарушения любого этапа приводят к сокращению срока службы и возможному выпадению композитной пломбы.

ПЛЮСЫ:

  • Реставрация выполняется за один прием. Более того — за один визит можно отреставрировать несколько зубов. Но в этом случае от пациента потребуется немало сил и терпения, так как при большом объеме работы потребуется провести в стоматологическом кресле несколько часов.
  • Сравнительно низкая стоимость: композитная реставрация зубов наиболее доступный вариант восстановления зубов (по сравнению с коронками или винрами). Стоимость за 1 ед. от 3 000 до 5 500 руб.

МИНУСЫ:

  • Срок службы композитных реставраций короче, чем у керамических виниров (непрямые реставрации) в 4-5 раз.
  • Потеря блеска и «товарного вида» у композитных реставраций начинается через 2-3 года после их установки ( к примеру — виниры остаются в первозданном виде весь срок эксплуатации).
  • Прочность композитных материалов ниже чем у диоксида циркония или керамических виниров.
  • Если разрушено более 1/2 коронки зуба — реставрация композитным материалом не рекомендована. Большие пломбы ( а реставрация — это и есть по сути «пломба», только высокохудожественная) не способны перераспределять нагрузку на зуб, вследствие чего происходит ее скол, либо чаще — скол стенки своего зуба, что может привести к его потере. И тогда уже речь пойдет о необходимости имплантации. Поэтому если разрушена 1/2 часть коронки зуба — Вам к ортопеду на протезирование 🙂

примеры работ доктора Саматовой А. Ф.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ МЕТОД ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЭСТЕТИКИ ПЕРЕДНИХ ЗУБОВ: КЕРАМИЧЕСКИЕ СВЕРХТОНКИЕ ВИНИРЫ

Почему лучше восстановление зубов коронкой, а не пломбой?

Каждый пациент хочет иметь здоровые и красивые зубы, старается правильно ухаживать за ними, чтобы сохранить. Но рано или поздно на приеме у стоматолога обнаруживаются проблемы, для решения которых необходимо делать выбор. Как поступить, если вы пришли к врачу лечить кариес и ставить пломбу, а он настоятельно рекомендует коронку? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с причинами разрушения зубов, особенностями пломбы и коронки, преимуществами и недостатками каждого вида восстановления.

Причины разрушения зубов

Разрушение зубов – это патологический мультифакторный процесс, причиной которого обычно является совокупность внешних и внутренних негативных факторов. Происходит деминерализация тканей, в результате чего разрушается эмаль и дентин, образуется полость. Если процесс не остановить, то деструкция прогрессирует и размер дефекта быстро увеличивается. Почему это происходит? Перечислим основные факторы.

  1. Присутствие кариесогенной микрофлоры во рту у каждого человека.
  2. Дефицит микроэлементов и витаминов в организме: фтора, молибдена, фосфора, стронция, кальция, витаминов группы B и D; и, как следствие, слабость твердых тканей зуба.
  3. Снижение pH в полости рта вследствие частого употребления углеводов, сладких газированных напитков.
  4. Патогенный зубной налет, сформированный углеводистыми остатками.

Методы реставрации делят на 2 категории:

  • прямой метод – выполняется во рту пациента с помощью фотополимерных, или светоотверждаемых пломб;
  • непрямой метод – изготовление коронок в зубоврачебной лаборатории.

Что такое пломба

Пломба – это реставрация, которая создается путем заполнения полости или замещения дефекта (наращивания) пломбировочным материалом. Основное ее отличие от коронки в том, что она создается непосредственно в полости рта пациента, а не в зуботехнической лаборатории.

Пломба – более привычный многим метод лечения зубов, который считается традиционным, проверенным и надежным. Но на самом деле это достаточно спорное утверждение. Во-первых, пломбой можно заместить только дефект небольшого размера. Во-вторых, она недолговечна и не может гарантировать защиту от дальнейшего разрушения.

Сколько может прослужить пломба, и почему она недолговечна? Давайте разберемся. Самым лучшим материалом для пломбы, или прямой реставрации является композит светового отверждения. Сразу после установки он действительно идеально прилегает к стенкам и прекрасно выглядит. Но самое уязвимое место любой реставрации – это граница «пломба – зуб». Дело в том, что идеально заполировать этот участок не всегда удаётся, особенно если речь идет о межзубном пространстве, а кариес очень часто возникает именно в этой области. Мягкие углеводистые остатки пищи могут скапливаться на этом участке и через некоторое время здесь скапливаются кариесогенные микробы, которые потребляют углерод из пломбировочного материала. Через некоторое время в композитном материале неизбежно нарушается краевое прилегание. В результате через 2-3 года под любой пломбой обнаруживается вторичный кариес. Чтобы его устранить, необходимо убрать старую пломбу, разрушенные ткани зуба (увеличив размер дефекта), и поставить новую пломбу. Еще через несколько лет все повторяется. И со временем оставшиеся стенки зуба истончаются. Чем больше объём пломбировочного материала, тем уязвимее зуб при механической нагрузке; например, при жевании хлебной корочки или сухарика может неожиданно расколоться зуб.

Что такое коронка

Долгое время считалось, что коронки – это способ лечения зубов пожилых людей, когда уже нет возможности зафиксировать пломбу. Коронки использовались стальные, и вид у них был совершенно не эстетичный. Технологии сегодняшних дней позволяют создать коронку такого качества, что другой стоматолог не сможет при осмотре или по фотографии отличить – где свои зубы, а где коронка.

Пломба или коронка

Чтобы сделать выбор между пломбой и коронкой, необходимо учитывать несколько факторов:

  • размер полости, степень ослабления твердых тканей
  • форму полости
  • прогноз долговечности реставрации (конструкции пломба + зуб)

Необходимо помнить, что под пломбой развивается вторичный кариес, при большом объёме реставрации есть риск перелома ослабленных твердых тканей. Поэтому единственное преимущество пломбы перед коронкой – низкая цена и скорость изготовления. Но если учитывать, что через несколько лет придется менять пломбу, то становится понятно, что в конечном итоге такая реставрация обойдется только дороже.

Преимущества восстановления зуба коронкой

Реставрация зубов коронками, имеют множество преимуществ перед пломбой.

1. Защита оставшихся тканей зуба от повторного кариеса

Если разрушена значительная часть зуба, то стоматолог порекомендует сделать культевую вкладку и закрыть зуб коронкой. Такой метод позволяет сохранить зуб и уберечь его от вторичного кариеса. Под коронку и вкладку не попадает пища, внутри не нарушается краевое прилегание. Поэтому зуб не разрушается.

2. Коронка – самый надежный способ сохранить «родной зуб» от сколов и поломок

Ослабленные твердые ткани зуба с тонкими стенками становятся хрупкими. В таком состоянии даже небольшого механического воздействия бывает достаточно, чтобы образовалась микротрещина и кусочек зуба откололся (например, при укусе ореха). Коронка надежно защищает от сколов и разломов.

Читать еще:  Лечение открытого прикуса у детей, взрослых

3. Непрямой метод восстановления позволяет повысить качество реставрации

Преимущества прямого метода, т.е. пломбы – скорость и низкая цена. Однако главной цели эстетической реставрации и восстановления – предотвращение разрушения глубоких слоев, восстановление естественной формы зуба и сохранение прикуса – в этом случае добиться не всегда возможно, обзор в полости рта у врача довольно ограничен. К тому же и коронки сейчас уже можно сделать за 2-3 часа (по технологии Cerec).

При изготовлении коронки можно смоделировать анатомически правильную форму реставрации, максимально приблизившись к индивидуальным особенностям зубочелюстной системы пациента. При пломбировке у стоматолога такая возможность отсутствует. Также керамические микропротезы более прочны, практически не дают усадки, прочно фиксируются на коронковой части зуба и укрепляют стенки, не истираются, не меняют цвет. Благодаря гладкой поверхности керамики на ней не образуется налет с патогенными бактериями. Коронки обеспечивают точное краевое прилегание, а некоторые обладают дополнительно антибактериальным эффектом.

4. Широкий спектр цветов как ресурс для максимального приближения к естественному зубу

Коронки максимально идентичны естественному цвету и тону зубов, имитируют натуральное светопоглощение и отражение. Поэтому они абсолютно не отличаются от соседних зубов. Такая эстетическая реставрация избавляет от комплексов, связанных с разрушением своих зубов.

Подводя итоги, можно смело утверждать, что при обширном разрушении зуба восстановление зубов коронкой имеет перед пломбой массу значимых преимуществ.

Пломбирование и реставрация зубов — в чем разница?

Далеко не все понимают разницу между пломбированием и художественной реставрацией зубов. Не смотря на то, что и та, и другая процедуры производятся при помощи пломбировочных материалов, разница между ними колоссальная. Давайте разбираться.

Отличия пломбирования зубов и реставрации

  • Пломбирование зубов подразумевает восстановление целостности зуба.
  • Реставрация же, в свою очередь, охватывает еще и восстановление функций зуба, восстановление полной анатомии и коррекцию его эстетики.
  • Пломба, как правило, состоит из одного материала, который визуально отличается по цвету, оттенку и текстуре от природных зубных тканей.
  • Во время реставрации специалист старается подбирать материалы таким образом, чтобы восстановить естественную анатомию зуба. Простыми словами, он восстанавливает все бугорки, ямочки и бороздки, задуманные природой. Тщательно подбирает цвет и прозрачность, благодаря чему отреставрированный зуб выглядит максимально естественно и привлекательно.
  • В свою очередь, во время пломбирования устанавливается пломба, способная лишь сохранить частичную функциональность зуба.

Пломбирование зуба: этапы и особенности

Пломбирование зуба начинается с первичного осмотра, во время которого специалист выявляет пораженные кариесом участки. В том случае, если полость зуба, которую необходимо запломбировать, очень глубока, пациенту может понадобится лечение корневых каналов. В таких случаях необходимо посетить кабинет стоматолога несколько раз.

Непосредственно перед началом пломбирования специалист вводит (при необходимости) анестетик. Затем, при помощи бормашины осуществляется удаление кариеса с поверхности зубных тканей.

Насадки для ротационных инструментов бывают разного размера. Как правило, процедура начинается с использования высокоскоростной алмазной насадки для устранения кариеса с участков эмали. Когда же специалисту удается “дойти” до дентина, тогда он использует насадку с более низкой скоростью, ведь дентин более мягкий, нежели эмаль.

Когда полость зуба очищена от кариозных поражений, начинается подготовка к установке пломбировочного материала. Каждый вид пломбы нуждается в определенном методе предварительной обработки зуба. К примеру, если стоматолог будет наращивать пломбу, предварительно он обработает поверхность тканей зуба кислотосодержащим гелем. А в процессе наращивания пломбы будет использовать специальный связующий материал, который обеспечит максимально плотное соединение пломбы с зубом.

Современные виды композитных пломбировочных материалов затвердевают под воздействием особого излучения фотополимерной лампы. В таких случаях специалист наносит материал слой за слоем, обязательно обрабатывая специальным излучением каждый последующий слой. Заканчивается пломбирование обработкой и полировкой зубов.

Что может стать причиной для замены пломбы:

  • стирание или выпадение;
  • нарушение функции;
  • необходимость восстановить полную анатомию;
  • кариозные поражения;
  • нарушения герметичности;
  • возникновение трещин;
  • изменение цвета или оттенка.

После окончания ортодонтического лечения для поддержания прикуса также может быть необходима замена или коррекция пломбы.

Реставрация зубов: особенности процедуры

Как мы уже сказали, реставрация — это комплексная процедура восстановления эстетичности и функциональности зубов, во время которой специалист послойно наносит пломбировочные материалы необходимых оттенков, чтобы восстановить природный цвет зубной эмали. При этом огромное внимание уделяется не только эстетической составляющей, но и правильной анатомической форме коронки. Завершается процедура шлифованием и полировкой с помощью специальных резинок, дисков, щеточек и паст разнообразной абразивности. Благодаря этим процедурам зубная поверхность приобретает гладкость и особый блеск, свойственный здоровой природной эмали зубов.

Реставрация зубов рекомендована в тех же случаях, когда необходимо пломбирование, но при наличии в целях повышенной эстетики, восстановления полноценной анатомии и правильной функции.

Реставрация зубов: за и против

Говоря о преимуществах и недостатках реставрации, отметим, что самыми большими плюсами процедуры являются: эстетичность и возможность избежать протезирования зубов. Еще одно несомненное преимущество реставрации пломбировочными материалами — получение оптимального результата всего за одно посещение стоматологии. При этом отметим, что пломба также устанавливается за одно посещение, но при этом она не отличается эстетикой.

Что касается минусов, то стоит отметить более высокую стоимость реставрации по отношению к пломбам. При этом цена значительно ниже, чем на установку виниров или люминиров. Также, стоит учитывать, что со временем композитный пломбировочный материал теряет блеск и нуждается в ежегодных полировках. Рекомендованный срок службы реставрации составляет 5 лет.

В завершении хотелось бы отметить, что при прямой реставрации присутствует опасность выполнения недостаточно точной работы, особенно в труднодоступных местах ротовой полости, что может стать причиной возникновения стоматологических заболеваний. Поэтому мы настоятельно рекомендуем пользоваться услугами реставрации исключительно у специалистов, чей профессионализм был неоднократно доказан на практике.

Восстановление зуба пломбой

Реставрация зубов – одна из самых востребованных услуг в любой современной стоматологической клинике. Эстетическая стоматология позволяет изменять форму зубов, их длину и ширину, скрывать сколы, выравнивать зубные ряды и исправлять другие недостатки.

Под реставрацией подразумевается восстановление зуба пломбой, то есть возвращение ему формы и функциональности после разрушения. Если предстоит не только восстанавливать целостность, но и возвращать эстетическую составляющую, часто применяются такие синонимы, как косметическая, эстетическая или художественная реставрация. Другими словами, это ряд стоматологических манипуляций, направленных на улучшение внешнего вида зубов и приведения их к состоянию, максимально близкому к физиологическому. В современной стоматологии задача реставрации решается с помощью эстетичных композитных материалов, позволяющих имитировать дентин и эмаль с нужной степенью прозрачности и в максимально естественной цветовой гамме.

Показания и противопоказания к восстановлению зуба с помощью пломбы

Показанием к проведению процедуры являются следующие факторы:

  • разрушение эмали кариесом;
  • коррекция формы, размера, цвета;
  • изменение положения в зубном ряду;
  • выравнивание кривых зубов;
  • потемнение эмали, наличие пигментации.

Однако у реставрации современными композитами есть и некоторые противопоказания:

  • аллергия на сам материал пломбы, которой планируется провести восстановление зуба;
  • невозможность изолировать пломбируемую полость от влаги;
  • прямой прикус в сочетании с патологической стираемостью тканей;
  • глубокое резцовое перекрытие;
  • бруксизм.

Различные методы, инструменты и способы восстановления решают несколько проблем с зубами:

  • устранить сколы и неровности;
  • исправить форму;
  • скрыть щель или выровнять положение в зубном ряду;
  • восстановить целостность эмали.

Реставрация молочных зубов

Молочные зубы у детей тоже нуждаются в защите от дальнейшего разрушения, приводящего к преждевременной потере. Реставрация применяется при следующих дефектах:

  • кариозное разрушение тканей;
  • травмы;
  • сколы, трещины эмали.

Восстановление молочного зуба пломбой обеспечивает несколько преимуществ:

  • сохранение функциональности вплоть до смены на постоянный;
  • ребёнок отрабатывает речевые навыки без препятствий;
  • правильно развивается прикус;
  • полноценно пережёвывается пища;
  • психологический комфорт, нет причин для развития комплексов.

Методы реставрации

Врачи клиники семейной стоматологии «Пломба» выбирают технологию, наиболее подходящую для каждой ситуации:

  • прямое восстановление – все манипуляции во рту проводятся за один приём;
  • непрямое – большая часть операций осуществляется вне полости рта.

Прямая реставрация

Разрушенная коронковая часть восстанавливается фотополимерами – светоотражающим композитным материалом (композиты, компомеры, гелиокомпозиты, нанокомпозиты):

  • связь пломбировочного материала с эмалью обеспечивает специальный адгезив;
  • компомеры выделяют фтор, способствующий укреплению эмали;
  • гелиокомпозиты обеспечивают выбор необходимого цвета и воссоздание естественной светопроницаемости;
  • нанокомпозиты имитируют оптические свойства тканей.

Срок службы фотополимерной пломбы

Для каждого пациента срок службы реставрации сугубо индивидуален, поэтому ни один стоматолог не сможет назвать конкретных дат. Значение имеет частота и качество ухода за полостью рта, наличие и отсутствие вредных привычек, а также многие другие факторы. Например, у пациентов, питающихся преимущественно продуктами растительного происхождения, пломбы держатся значительно дольше.

В среднем, восстановление фотополимерной пломбой служит около 5 лет, но может прослужить и значительно дольше.

Непрямой способ реставрации зубов

Восстановление зубов непрямым методом – это выполняемое стоматологом-ортопедом протезирование с применением ортопедических конструкций:

  • виниров;
  • коронок;
  • мостовидных протезов.

Среди них самыми эстетичными считаются виниры – керамические пластинки, которыми покрывают переднюю поверхность зуба. С помощью виниров добиться идеальной реставрации легче, чем используя композитные материалы.

В распоряжении стоматологов сегодня имеется немало средств, способных полностью избавить пациентов от болезненных ощущений во время лечения. В эстетической реставрации не предусмотрен реабилитационный период, но последствия манипуляций могут доставить лёгкий дискомфорт, он исчезнет через несколько дней.

Недостатки восстановления зубов

Следует признать, что идеальных методов реставрации пока не существует:

пломбы из композита со временем темнеют и меняют цвет, могут потерять блеск, свойственный натуральным зубам. Особенно сильно это заметно на передних зубах, поэтому раз в несколько лет процедуру придётся повторять;

присутствует возможность поломки депульпированных и восстановленных от корня зубов при повышенной жевательной нагрузке. В этом случае единственная альтернатива – удаление.

Восстановление сломанного зуба

Сломанный зуб является не только эстетическим дефектом, он открывает прямой путь в организм различным инфекциям. В современной стоматологии есть много способов восстановления. Они отличаются технологиями, ценой и инструментами, поэтому предоставить сразу все методики не сможет ни одна клиника. Однако и среди тех, которые взяла «на вооружение» семейная стоматология «Пломба», непременно найдётся подходящий именно для вас способ реставрации.

Читать еще:  Пародонтологические операции

Современные методики восстановления

Белоснежная голливудская улыбка стала эталоном, который заставляет людей предпринимать любые шаги для достижения идеала, сулящего успех в бизнесе и личных отношениях. С расширением спроса на эстетическую стоматологию появляется всё больше материалов, способствующих наращиванию сломанного зуба. Выбор метода зависит от состояния объекта, который предстоит восстанавливать и пожеланий пациента, поскольку некоторые из них достаточно дорогостоящие. Тем не менее, выбирать следует более долговечные материалы, а значит, что не самые дешёвые материалы и технологии.

Прямой метод восстановления зубов подходит для любой области, является самым щадящим и быстрым. Реставрация выполняется самыми современными материалами, позволяющими подобрать цвет пломбы под естественный цвет. Кроме того, максимально сохраняются здоровые ткани.

Непрямой метод, как правило, используется при значительном разрушении. Он подразумевает установку протезов – виниров, вкладок, коронок, накладок, которую, в отличие от пломбы, сразу не выполняют. Врач делает слепок, протез готовится в лаборатории, именно на её сотрудниках лежит задача придавать ему соответствующую форму и цвет.

Часто для наращивания переднего зуба используются виниры, помогающие устранить несущественные дефекты, сделать их совершенно незаметными и уберечь от дальнейшего разрушения. Эффект от такой реставрации достаточно долговечен, однако имеется недостаток – для установки винира зуб приходится подтачивать.

Если разрушения значительны, остатки живой ткани сохраняют под коронкой. Вариант такой реставрации достаточно востребован из-за его экономичности и качества современной металлокерамики, долговечного и отвечающего эстетическим запросам.

Врачи разделяют 3 стадии разрушения:

  • полное;
  • частичное;
  • незначительное.

Способ восстановления и материалы зависят от количества и качества живой ткани. При незначительном разрушении достаточно запломбировать небольшой скол композитом либо нарастить его другими материалами с приданием естественной формы и оттенка. Если же коронковая часть разрушена полностью, стоит вопрос о полноценном протезировании. Поскольку восстанавливать терапевтическим методом бессмысленно, в процесс включается стоматолог-протезист.

Реставрация прямым и непрямым методом

Восстановление проводится методом, наиболее соответствующим степени разрушения тканей, как и во всех остальных случаях. Несущественные дефекты устраняются качественными композитными материалами или накладками и винирами. Для опытного стоматолога наращивание – простая процедура, независимо от местоположения в челюсти. Но зубы мудрости из-за их неудобного расположения подвергаются реставрации крайне редко. Чаще всего их удаляют, поскольку они не несут функциональной нагрузки.

Реставрация зубов если есть пломбы

Что необходимо для красивой и чарующей улыбки? Достаточно ли ухаживать за полостью рта, а именно регулярно чистить зубы дома и при помощи профессиональных средств, а также отбеливать их? Не всегда такие действия могут решить все проблемы. Если зубы поражены кариесом, сколоты или искривлены, этот визуальный недостаток способен испортить красоту улыбки – она уже не будет идеальной. Необходимо заняться исправлением и восстановлением зубов. В этом могут помочь профессионалы в сфере эстетической реставрации. Выбрать метод вы можете самостоятельно по своим предпочтениям и особенностям вашей проблемы. Зачастую поврежденные зубы нуждаются не только в косметической реставрации, но и глубоком лечении.

Реставрация передних зубов

Передние зубы– самые заметные и необходимые для красоты, ведь именно они приковывают взгляд окружающих, когда вы улыбаетесь. В этой ситуации вы можете выбрать один из двух способов восстановления: исправление зубов винирами (специальными накладками, которые фиксируются на внешней стороне зуба специальным цементом и имитируют эмаль) или реставрация пломбировочными материалами.

В тех клиниках, где оказывают услуги по реставрации, то есть в области эстетической стоматологии, обязательно есть зубные техники и работники лаборатории. Выбор между прямой и непрямой реставрацией сложен, так как у каждого метода есть свои плюсы и минусы.

Скорость

При прямой реставрации с использованием пломбировочных материалов вы сможете увидеть результат уже после одного посещения стоматолога. Полного исправления зубов при помощи виниров придется ждать дольше. Пока в лаборатории идет работа над изготовлением пластинок из винира, дефекты зубов будут закрыты временной пломбой. После примерки, если вам подошли изготовленные конструкции, виниры закрепляются на зубах. Эта работа проводится в несколько этапов и не может быть очень быстрой.

Внешний вид

Реставрация винировыми пластинами – новейший метод восстановления зубов. А потому эстетически результат выглядит гораздо лучше, чем при исправлении пломбировочными материалами. Виниры чаще всего изготавливают из фарфора, на поверхности которого не может образоваться налет, так как материал предотвращает попадание на зуб остатков пищи или частичек сигаретного дыма. Зубы с винировым покрытием быстро самоочищаются. Цвет виниров подбирается индивидуально и остается неизменным длительное время. Прямая реставрация также обеспечивает отличный внешний вид зубам – пломбировочный материал практически незаметен на фоне остальных зубов.

Долговечность

Фарвор – долговечный материал. Это было проверено многими поколениями. Если у вас дома есть изделия из фарфора, которые достались вам еще от ваших бабушек или прабабушек, вам это хорошо известно. Виниры могут оставаться на зубах в неизменном виде на протяжении и 20, и 30 лет, при условии, что вы правильно ухаживаете за своей ротовой полостью и проходите регулярные (два раза в год) осмотры у врача-стоматолога. Однако и пломбировочные материалы нового поколения могут прослужить 10-15 лет. Срок их службы меньше, чем у винировых конструкций, так как они представляют собой пластмассовое изделие, а пластмасса не так долговечна, как керамика. Со временем отреставрированный участок зуба теряет свой блеск и может начать выделяться в ряду остальных зубов. Чтобы избежать этого, необходимо обращаться в клинику для полировки поверхности.

Независимо от того, какой вид реставрации вы выбрали, срок ее службы будет зависеть от здоровья ваших жевательных зубов. Если они недостаточно сильны и здоровы, нагрузка будет приходиться на передние зубы, что будет приводить к снижению длительности службы винира или пломб.

Реставрация зубов поможет вам избавиться от любых комплексов и начать открыто и искренне улыбаться!

Нужно ли менять пломбы в зубах?

В каких случаях требуется перепломбировка зубов, и как часто можно менять старую пломбу на новую

Установленная на зуб пломба восстанавливает его целостность, дает возможность предотвратить разрушение при кариозном процессе, обеспечивает выполнение им своих функций в полной мере. Современные пломбировочные составы обладают такими качествами, как: надежность, адгезивность, устойчивость к истиранию и так далее. Однако со временем даже они требуют замены. Как часто надо менять пломбы в зубах, и для чего это делать – об этом далее.

Нужна ли перепломбировка, если ничего не беспокоит

Многие пациенты удивляются, когда стоматолог рекомендует заменить старую пломбу на новую, ведь боли и других неприятных симптомов у них нет. Однако замену производят не только при выраженном воспалительном процессе, но и в профилактических целях, а также для улучшения эстетики зубных рядов.

Как и любой другой материал, пломбировочная масса подвержена постепенному изнашиванию, деформации, разрушению. Гигиенический уход, микроорганизмы полости рта, рН слюны, механическое, химическое и температурное воздействие пищи со временем провоцируют возникновение в пломбе микроскопических трещин. Образовавшиеся поры служат местом размножения микробов и развития стоматологических заболеваний.

Как долго может стоять пломба

Срок службы пломбы определяется несколькими факторами, основными из которых являются следующие:

  • правильность установки и размер,
  • особенности материала, из которого она изготовлена,
  • состояние опорного зуба, толщины его стенок,
  • особенности гигиенического ухода: жесткость щетки, абразивность паст и прочее,
  • наличие или отсутствие некоторых привычек: например, большое потребление орехов, семечек, открывание зубами пробок,
  • преобладание в рационе твердой и/или жесткой пищи и так далее.

Как правило, минимальный срок эксплуатации составляет 3-5 лет, но некоторые материалы могут стоять 10 и более лет. На самом деле больше зависит от того, в каком состоянии спустя время находится сам пролеченный зуб.

Почему под пломбировочной массой развивается кариес

Развитие кариозного процесса под пломбировочным материалом часто наблюдается при некачественной обработке полости зуба во время лечения. Остатки пораженных тканей служат источником инфекции, которая усиливается и захватывает все более обширные участки единицы зубного ряда.

Кариес может образоваться и в случае, когда пломбировка проведена с нарушением протокола. Неправильно нанесенный состав быстро приходит в негодность, теряя фиксацию со стенками полости зуба или разрушаясь под влиянием агрессивной среды полости рта. В образовавшиеся трещинки и пустоты проникают микробы, которые «запускают» разрушительный процесс.

Еще один фактор, провоцирующий развитие кариеса, – естественное «старение» пломбы. Появление на ней и в ней микроповреждений (и микропор), неизбежное со временем, способствует скоплению патогенных бактерий, их размножению, возникновению повторного заболевания. Поэтому старые пломбы по истечении срока годности желательно заменить на новые.

Какие бывают пломбы

Сегодня для пломбировки зубов используются различные материалы. Наибольшее распространение получили следующие:

  • цемент: отличается дешевизной, поэтому активно используется в бюджетной стоматологической сфере. Пломбы из этого материала подвержены разрушению, недолговечны (максимум – 1-2 года), при их замене врачи часто диагностируют кариозный процесс,
  • амальгама: в основе – ртуть, медь и серебро. Характеризуются высокой прочностью, однако внешний вид оставляет желать лучшего. К тому же ртуть является токсичным веществом,
  • <>фотополимеры: наиболее современный вариант. Затвердевают на свету, отличаются прочностью, высокой эстетичностью и натуральным видом. В среднем, служат около пяти лет,
  • композиты химического отверждения: материал затвердевает самостоятельно, без воздействия лампой синего света (но ее все же можно применять для ускорения процесса). Очень прочный состав, чаще всего ставится на жевательные участки – на премоляры и моляры. Эстетика хуже, чем у фотополимеров,
  • стеклоиономерные цементы: отличаются от классических цементов большим количеством преимуществ, т.к. стоят долго, цена не слишком высока, имеют низкую аллергенность и могут устанавливаться детям.

Когда требуется перепломбировка

Чтобы определить, когда нужно менять пломбу, следует обратиться к стоматологу. Он проведет диагностику, включающую рентген, и, если потребуется, проведет замену.

Показаниями к перепломбировке являются следующие состояния:

  • болевые ощущения в запломбированном зубе,
  • разрушение коронки,
  • обнаружение кариеса под пломбировочным материалом,
  • ощущение неприятного привкуса,
  • снижение эстетичности реставрации,
  • истечение срока службы пломбы.

Наиболее распространенные ситуации, в которых требуется перепломбировка, рассмотрены ниже.

1. Изменение оттенка

Желтизна, потемнение и другие цветовые изменения в пломбе (и эмали) чаще всего свидетельствуют о наличии разрушительного процесса в зубе. Если имеется красноватый оттенок, значит, что в установленном ранее материале присутствует резорцин – в таком случае требуется не просто перепломбировка, но и дополнительная чистка каналов, а также процедура внутреннего отбеливания.

Читать еще:  10 лучших кремов для фиксации зубных протезов

2. Истирание пломбировочной массы

Со временем пломбы стираются, что приводит нарушению распределения жевательной нагрузки. В результате меняется прикус, возрастает нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав, развиваются патологии ВНЧС, возникают проблемы с пищеварением.

3. Нависание пломбы

При неправильной установке пломбировочный материал может «нависать» над соседним зубом, десной. Скопление пищевых частиц, нарушенный контакт между единицами зубного ряда провоцируют воспалительный процесс в мягких тканях, размножение микроорганизмов и развитие кариеса, кровоточивость десен.

4. Проседание пломбировочной массы

Усадка характерна для любых материалов, используемых при пломбировке. Если она происходит вдоль оси зуба, у человека может измениться прикус, что приведет к проблемам с ВНЧС и пищеварением. Кроме того, вертикальное проседание провоцирует появление в зубе трещин и даже сколов, так как, сжимаясь, пломба «тянет» твердые ткани за собой. При проседании в горизонтальной плоскости изменяется степень контакта между соседними единицами, наблюдается застревание пищевых остатков в межзубных промежутках, образование кариеса и воспаление десен.

5. Плоская поверхность пломбы

Если при пломбировке стоматолог не уделил должного внимания жевательной поверхности, а сделал ее плоской, нарушение процесса жевания постепенно приведет к развитию проблем с ЖКТ. В норме на ней располагаются бугры и фиссуры, что обеспечивает полноценный контакт с противоположными зубами другой челюсти.

6. Появилась шероховатость

Шероховатая поверхность пломбы говорит о наличии в ней пор и микроскопических трещин. Это значит, что в нее уже проникли микробы. Часто при удалении пломбировочного материала в таких случаях под ним выявляется кариес.

7. Истек срок службы

Даже если пломба установлена более 10-15 лет назад и все еще держится, не говорит о том, что она выполняет свою функцию. В подавляющем большинстве случаев при перепломбировке под такими «раритетами» определяется обширный кариозный процесс.

8. Неэстетичный вид

Перепломбировка может потребоваться, если установленная ранее пломба выделяется по оттенку на фоне остальных зубов. Чаще всего ситуация возникает после процедуры отбеливания. Старые составы за период эксплуатации впитали в себя различные красящие вещества, поэтому для восстановления эстетичного вида (особенно передних единиц) нужно провести их замену.

Как происходит замена

Многие пациенты тревожатся: больно ли менять пломбу? Процедура проходит под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненна.

В общих чертах перепломбировка происходит следующим образом:

  • проводится анестезия,
  • нужный зуб изолируется от полости рта коффердамом: чтобы в обрабатываемую полость не попала влага и микроорганизмы,
  • удаляется старый пломбировочный материал, пораженные кариесом ткани (при их наличии),
  • полость обрабатывается специальным протравочным раствором и высушивается,
  • накладывается изолирующая или лекарственная прокладка,
  • накладывается новая пломба.

Реставрация проходит с обязательным учетом анатомических особенностей жевательной поверхности.

Как продлить срок службы пломбировочного материала

То, как часто придется менять пломбу, зависит от правильности ее эксплуатации. Чтобы продлить срок службы материала, достаточно прислушаться к следующим советам:

  • не экономить на материале: очень дешевый – значит, прослужит не долго,
  • исключить повышенную нагрузку на пломбу: не открывать бутылки, избегать чрезмерно твердой пищи,
  • избегать резкого перепада температурного режима в полости рта: не принимать слишком горячую или холодную пищу,
  • подбирать предметы и средства гигиены рта в соответствии с особенностями зубов.

Кроме того, даже в случае отсутствия жалоб нужно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологий и дефектов. Лучше потратить несколько минут на шлифовку, чем спустя некоторое время делать перепломбировку. Профилактические визиты позволят сэкономить время и деньги, а также сохранят нервы и зубы в полном порядке.

Эстетическая реставрация поверхности
передних и жевательных зубов

Ваш передний зуб неправильной формы или вы недовольны его тусклым цветом? Старая пломба потемнела и портит внешний вид зуба? Значит, требуется реставрация! Специалисты клиники «Мороз-Стоматология» проведут восстановление естественной красоты и функциональности зубов, как настоящие скульпторы.

Перезвоним уже через 10 минут

В каких случаях необходима реставрация фронтальных зубов?

— Неправильная форма или размер

— Трещины, сколы, потертости, неровности

— Непривлекательный цвет, который не исправить отбеливанием

— Неэстетичные пломбы, измененные в цвете

Обнаружили на своих зубах такие дефекты?
У нас есть 2 решения для преображения вашей улыбки – с помощью керамической или композитной реставрации. Мы подберем для вас подходящий вариант.

Особенности реставрации зуба с помощью композитной пломбы

— Требует не более 2 посещений специалиста

— Остается неизменной 8-12 месяцев

— Проводится непосредственно в полости рта

— Пломбировочный материал наносится послойно на зуб

Какая методика вам подходит? Все зависит от степени поражения зуба. Если оно незначительное, то применяется восстановление пломбой, при серьезных дефектах спасает керамическая реставрация передних зубов.

Еще 10 лет назад основными задачами стоматолога были условное восстановление функциональности зуба и устранение боли.

Сейчас наши возможности значительно выросли. Мы владеем всеми современными техниками и материалами, которые восстанавливают не только анатомию зуба, но и его естественную структуру и эстетичный вид.

Особенности восстановления эстетики зуба керамическими винирами

— Для установки нужно всего 3-4 визита в клинику

— Служат более 15 лет и не теряют привлекательный вид

— Изготавливаются по компьютерной
CAD/CAM-технологии

— Фиксируются на препарированную поверхность зуба

Как наши специалисты достигают максимальной эстетики при реставрации передних зубов?

Мы подбираем оттенок реставрированного зуба так, чтобы он точно совпадал с цветом родных зубов.

Восстанавливаем анатомически правильный вид зубов.

Мы воспроизводим все характеристики зуба для естественности реставрации.

Внимательное отношение к каждой детали помогает нам преображать ваши зубы, сохраняя их естественный вид.

Но если вы хотите кардинально изменить улыбку – сделать зубы идеально ровными и белыми, мы воплотим ваше желание в реальность.

После эстетической реставрацией передних зубов вы перестанете контролировать свою улыбку! Приходите в клинику «Мороз-Стоматология», чтобы думать только о приятных моментах.

Реставрация зубов, цены в Перми

Красивая улыбка очень важна: она не только показатель здоровья, но и залог уверенности в себе! В современном мире существует множество способов обретения красивой и здоровой улыбки, один из них – реставрация зубов. Данная процедура не только восстанавливает жевательную функцию, но и возвращает красивый и эстетичный вид зубам и улыбке.

Реставрация зубов – это процедура, помогающая восстановить максимально естественный вид, цвет и форму зуба. В случае повреждения, врожденных дефектов зубного ряда, желтизны или анатомически неправильной формы может понадобиться именно эта процедура. Основным реставрационным материалом, используемым для процедуры, являются композиты – пломбы, застывающие при свете специальной лампы.

Показания к процедуре реставрации зубов

Реставрация помогает скорректировать контуры зуба, придать необходимую форму. Данная процедура показана в следующих случаях:

  • Разрушение зуба;
  • Изменение оттенка зубной эмали или пигментация эмали;
  • Сильная стираемость зубов;
  • Изменение формы зубов или и размера;
  • Восстановление зуба после лечения кариеса;
  • Утрата зуба;

Однако у данной процедуры есть свои противопоказания, о которых необходимо знать. Однако стоит понимать, что каждый случаи индивидуален, поэтому в любом случае необходимо сходить на консультацию к специалисту и узнать все нюансы именно о своем клиническом случае.

Противопоказания

  • Нарушения работы сердца с необходимостью установки кардиостимулятора;
  • Нарушение работы ЦНС;
  • Бруксизм;
  • Аллергическая реакция на материалы, используемые при реставрации.

Иногда противопоказания не являются причиной полного запрета проведения реставрации зубов. Некоторые противопоказания лишь отсрочат реставрацию. А после того, как пациент пройдет необходимое лечение, появится возможность провести реставрацию.

Основные виды зубной реставрации

Эстетическая реставрация – работа с фотополимерным пломбировочным материалом, который имитирует ткани зуба по цвету, прозрачности и текстуре.

Реставрация для восстановления после механического повреждения (если на зубе присутствуют трещины, сколы или зуб распался на две или несколько частей).

Художественная композитная реставрация зоны улыбки – ювелирная работа, когда необходимо довести переднюю группу зубов до идеала.

Реставрация жевательных зубов – актуальна при отколе не более четверти зуба.

Композитная реставрация для выравнивания кривых зубов.

Методы проведения реставрации

При реставрации зубов специалисты используют прямой или непрямой методы в зависимости от клинической ситуации.

Прямой метод.

Проводится непосредственно в ротовой полости пациента, врач прямо на месте формирует новый зуб.

К прямому методу относят композитную реставрацию, а также процедуру с использованием вкладок или штифтов. Вкладки изготавливаются индивидуально под каждый зуб обычно из керамического материла. Если же зуб был сломан или сильно поврежден, то его будут восстанавливать при помощи штифта.

Преимуществом данного метода является то, что такая реставрация зуба выполняется за один день. Недостатком этого метода считается тот факт, что со временем реставрированные зубы могут тускнеть, терять свой первоначальный блеск, поэтому при уходе требуется более внимательно относиться к выбору зубной пасты.

Непрямой метод

Этот метод предполагает изготовление в лаборатории виниров или люминиров. Восстановление таким методом проводится, когда необходимо придать эстетический вид улыбке: скрыть трещины, сколы, изменить форму зуба. Такое лечение занимает чуть больше времени и проводится в несколько этапов.

Данный метод имеет ряд преимуществ: виниры и люминиры при надлежащем уходе прослужат очень долго, визуально они не отличаются от натуральных зубов, не дают дальше разрушаться зубу, не вызывают никакого дискомфорта.

Преимущества реставрации зубов в нашей клинике

  • Предварительная комплексная диагностика, позволяющая выбрать оптимальную технологию эстетической реставрации зубов для каждого пациента;
  • Современные технологии художественной реставрации зубов;
  • Опытные специалисты, которые в совершенстве знают свою работу и выполняют ее ответственно;
  • Возможность эстетической реставрации зоны улыбки винирами и люминарами;
  • Гарантии клиники на все услуги по эстетической реставрации зубов.

Сколько стоит реставрация зуба?

Окончательная стоимость реставрации зависит от многих факторов: от производителя используемых материалов, сложности работы и количества реставрируемых зубов. Однако точную цену можно узнать лишь на консультации у специалиста, у нас она бесплатна!

Отзывы

Мы благодарны нашим пациентам, которые оставляют отзывы на нашем сайте ПОДРОБНЕЕ. Также, часть отзывов о реставрации зубов вы можете прочитать ЗДЕСЬ .

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector