Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Выпала коронка со штифтом что делать

Пломба + штифт= Ошибка?!

С 1792 года врачи стоматологи находятся в поисках идеального штифта для зуба. Прошло почти 300 лет, а мифический идеальный штифт не найден. А так уж он необходим?

О проблеме лечения заболеваний пародонта рассказывает генеральный директор и врач-стоматолог терапевт-ортопед «Стоматологической клиники «ДантистЪ»» Халявка Валентина Владимировна.(Статья из архива журнала «Женское здоровье» Авторские права полностью принадлежат врачу-стоматологу Халявка В.В.)

Особенности штифтования зубов, или почему специалисты клиники «ДантистЪ» предпочитают более современную тактику.

Пломба со штифтом – что это такое?

Увеличение прочности зуба – это продление его жизни. Одним из наиболее популярных решений такой задачи на протяжении долгого времени являлось использование штифтов. Они представляют собой готовую конструкцию, имеющую вид стержня с резьбой. После расширения канала механическим способом штифт фиксируется непосредственно в канал корня зуба, цементом, либо вкручивается как винт после чего проводятся остальные этапы восстановления разрушенного зуба. Пломба со штифтом очень часто применяется на практике стоматологами терапевтами без коронки и стоматологами ортопедами с коронкой.

ВАЖНО: Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в будущем приведет пациента к удалению зуба с последующей имплантацией. Именно поэтому наиболее современные стоматологические центры делают выбор в пользу других технологий.

Коронка или пломба на штифте.

Вопрос, что лучше, штифт с пломбой или коронка, для многих стоматологов по-прежнему актуален. Однако специалисты клиники «ДантистЪ», основываясь на долгих клинических исследованиях и личном опыте наблюдений, считают выбор в пользу штифтования зубов небезопасным и крайне вредным. В ходе клинических исследований было доказано, что пломба на штифте, в 70% приводит к удалению зубов у пациентов.Экстракция(удаления) зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты проводилась в связи с переломом корня. Причина этого – в том, что штифтование негативно влияет биомеханику зуба. В ходе эндодонтического протокола(лечения) осуществляется расширение канала, которое имеет допустимый предел. При установке штифта расширение канала выходит за границу допустимых норм и стенки корня зуба сильно истончаются. Введение штифта в корень приводит к расклинивающему эффекту. При жевании действие внешних сил становится избыточным, возникают деформации, которые и приводят к разрыву или перелому корня. Экстракция(удаления) зубов, в корнях которых были установлены металлические штифты проводилась в связи с переломом корня.

ВАЖНО: по мнению специалистов клиники «ДантистЪ», применение штифтов в повседневной практике – грубая ошибка, которая в будущем приведет к удалению зуба.

Благодаря современным технологиям и использованию световых материалов последнего поколения («Энамель» и «Эстет-Х»), наши врачи проводят большие реставрации зубов без использования штифтов. Реставрации, как и пломбы из материалов последнего поколения служат долго своим обладателям, более 15 лет!

Для зубов с сильно разрушенной коронковой частью, мы рекомендуем культевые вкладки из металла, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Эти дополнительные расходы обязательно окупятся тем, что не придется в скором времени прибегать к удалению зуба, где ранее была установлена пломба на штифте, дальнейшей установке мостовидной конструкции, или проводить имплантацию. Пациенты полностью поддерживают такой подход и считают клинику одной из лучших в Москве, что наглядно отражают их положительные отзывы.

Какую опасность и вред несет штифтовая терапия зубов для пациентов.

Свою, деятельность терапевта-ортопеда-стоматолога, я начала после окончания стоматологического института и ординатуры 25 лет назад. Мало кто знает, что работа стоматолога любой специальности, подразумевает углубленные знания врачом физики, а именно механики и биомеханики, сопромата и химии. И это неспроста. Я удивила Вас?! Вся жевательная функция челюстного аппарата действует и работает по законам физики Незнания врачом-стоматологом основ физики и механики приводит наших пациентов к удалению зубов, поломке ортопедических конструкций, отторжению имплантов ко всему, что называется врачебной ошибкой!

До сих пор, я сталкиваюсь с металлическими штифтами закрученными в каналы зуба, «слесарем-стоматологом» и вижу последствия, которые приводят к перелому корней зубов, расцементировке коронок, мостов и всегда, как следствие удаление!
Пациенты уделяют особое внимание вопросу о сохранении естественных зубов. Желание сохранить зубы на длительное время все чаще распространяется также и на те зубы, коронковая часть которых сильно разрушена.

ВАЖНО: Пациенты не являются сертифицированными специалистами в области стоматологии, не понимают часто принципов того или иного пути лечения, да собственно и не должны понимать!! Они обратились к специалисту врач-стоматолог, который объяснит, предложит и поможет!

И вот начинается «хождением по мукам» Старая, как мир песня о том, что «мертвые зубы» (нерв удален) очень хрупкие и их надо обязательно укрепит металлическим штифтом, или неметаллическим, армировать просто необходимо, так как пломба не будет держаться, и коронка и мост! Если на сегодняшний день, врач-стоматолог не обладает знаниями и научными доказательствами о вреде «штифтовой терапии», попробую достучаться до пациентов. В конце концов, это их зубы и они хотят их сохранить любой ценой!

А как здорово звучит: «Отреставрированный зуб со штифтом прослужит значительно дольше (как минимум 5-7 лет) и выдержит повышенные жевательные нагрузки.

ВАЖНО: Мнение о том, что: «Реставрации при помощи корневых штифтов являются хорошим методом лечения, в достаточной мере обеспечивающим фиксацию реставрации при изготовлении ортопедических работ» глубоко ошибочно и давно устарело!

Научные исследования.

Все эти наблюдения исследования доступны были всегда, и каждый врач мог получить при желании достоверную информацию.

Доказано, что корневой штифт:

  • Не стабилизирует корень зуба, не укрепляет его.
  • Не способствует ни в какой ситуации удержанию пломбы.
  • Не способствует перераспределению нагрузки при жевании.

Последствия конструкции штифт +пломба.

  • Ослабляет корень, за счет его сильного расширения.
  • Утяжеляет конструкцию штифт + пломба.
  • Ведет к перелому корня – фрактура.
  • Удаление с последующим протезированием и имплантацией.
  • Коррозию штифтов из нержавеющей стали ,что приводит к перелому корня зуба.

Почему все штифты негативно влияют на корень зуба?

Из курса физики мы знаем, что все твердые тела испытывают деформацию: сдвиг, сжатие, изгиб, кручение. В зависимости от материала каждый предмет имеет свой запас прочности. Прочность это способность материала сопротивляться разрушению и для каждого он имеет свой предел. Проводя эндодонтическое лечение, мы вынуждены вмешиваться в биомеханику зуба. Проводить инструментальное лечение, а именно расширение канала. Но существует допустимый предел расширения, выходя за границы которого, мы фактически ослабляем фундамент зуба. Зуб человека, как и кость (парадонт) в которой он находится при жевании испытывает упругую деформацию, деформацию на сжатие и растяжение, но воспринимает ее адекватно. Но как только действие внешних сил становится избыточным, возникают пластические деформации, которые и приводят к разрушению.

ВАЖНО: При установке винтового штифта, создается расклинивающий эффект, штифт сдвигается, неравномерное распределение жевательной нагрузки и как итог разрыв корня.

Но как же эластичные штифты? Да видимо они хотя бы гарантирую, что корень зуба не будет разорван в будущем. И нет никаких убедительных доказательств о пользе этих штифтов.

Какова цена штифтовой терапии?

Штифтование зубов и покрытие их коронкой грубая ортопедическая ошибка, как и терапевтическая, которая в будущем приведет пациента к удалению зуба с последующей имплантацией. Вот такая высокая цена, за безобидную и не очень дорогую пломбу из материала среднего качества на штифте! Современные технологии и качественные материалы, позволяют сегодня проводить большие реставрации зубов без использования штифтов. Реставрации, как и пломбы из материалов последнего поколения служат долго своим обладателям. Для зубов с сильно разрушенной коронковой частью, есть более долговечные и безопасные конструкции: культевые вкладки, вкладки из композитных материалов и диоксида циркония. Безусловно, это дополнительные расходы, но они стоят того, так как вам не придётся через два года или раньше начать традиционное протезирование мостами или проводить имплантацию.

ВАЖНО: Пациент считает, безвыходной ту ситуацию, выход из которого ему не нравится.

Стоматология прочно стала на коммерческие рельсы в 21 веке, и конкуренция очень велика на рынке этих услуг. Ничего плохого в том нет и это закономерно. Вопрос в качестве услуг, их адекватности и пользе для пациента? Я никогда не шла на поводу у пациентов, и не позволяла меняться ролями, пациент становился врачом, врач исполнителем его желаний. Это важный момент, и материальный аспект никогда для меня не был приоритетом, в таких ситуациях. Моральный аспект и профессиональный всегда был для меня ведущими при работе с такими пациентами, а их было не мало. Ответ был и есть всегда один: « Видимо, Вам нужен врач «более высокой квалификации» и «с другим уровнем знаний»!!»

«Сатира должна единственно что – настораживать. Если адресат сатиры не полный ……., он насторожится, почуяв стрелы»
Александр Ширвиндт.

Выпала коронка, что делать?

После протезирования зубов за протезами нужен тщательный уход. Стоматологи рекомендуют регулярно проходить профилактический осмотр состояния протезов, чтобы своевременно выявить на них появления трещин или других изменений в конструкции протеза.

Почему может выпасть корона с зуба?

Чаще всего коронка падает с зуба:

  • Если коронка изготовлена из не6качественного материала.
  • Если коронка не соответствует размеру опорного зуба.
  • Плохое цементирование коронки.
  • Сильная нагрузка на опорный зуб.

Что делать, если упала коронка?

Если нет возможности сразу обратиться к стоматологу, то надо сохранить коронку и постараться, чтобы опорный зуб не изменил форму, который становится уязвимым к внешнему воздействию после того, как с него слетела коронка.

Чего нельзя делать, когда падает коронка

Сегодня в интернете можно найти множество советов как самостоятельно вернуть коронку на место. Стоматологи категорически запрещают заниматься самодеятельностью и пытаться приклеить коронку на опорный зуб различными клеями. Самостоятельно укрепить коронку на опорном зубе все равно не удастся.

Самый надежный способ вернуть ее на место – это обратиться к врачу-протезисту.

Как продлить срок эксплуатации коронки?

Чтобы избежать риска выпадения коронки, необходимо соблюдать некоторые условия.

  • При выборе материала для коронки надо отдавать предпочтение качественным и современным материалам.
  • Необходимо, чтобы устанавливал коронку, профессиональный врач-протезист, он установит коронку так, чтобы она плотно сидела на опорном зубе и десне, потому что самые маленькие щели, в которых могут застревать пищевые волокна, могут стать очагом инфекции в полости рта.
  • Соблюдать правила гигиены. При правильном уходе за протезом он прослужит достаточно долго.
  • Необходимо регулярно проходить профилактический осмотр стояния протеза у стоматолога.

Показания к протезированию коронкой

Когда протезируют зуб коронкой, то есть несколько показаний к именно этому виду протезирования:

  • разрушение зуба более чем наполовину;
  • на зубе имеются трещины и сколы;
  • при изменении цвета эмали зуба;
  • при неправильном росте зуба.

При сильном разрушении зуба стоматологи стараются укрепить корень зуба металлическим штифтом, а затем восстановить твердую ткань зуба с помощью пломбировочного материала.

Противопоказания к установке коронки

  • сильное расшатывание зубов;
  • отсутствие двух и более зубов;
  • наличие в полости рта воспалительного процесса;
  • некачественно залеченные зубы, пораженные кариесом.

Виды коронок

При выпадении коронки следует как можно быстрее обратиться к стоматологу, который установит причину выпадения коронки и предложит меры к ее устранению.

Выпала коронка со штифтом
Почему выпадают коронки?

  • Выпала коронка — что делать?
  • Почему выпала коронка?
  • Что делать, если отпала зубная коронка?
  • Коронка отпала со штифтом или культевой вкладкой
  • Коронка выпала, но зуб остался
  • Коронка отпала вместе с зубом
  • Можно ли решить проблему в домашних условиях?
  • Что делать, чтобы коронка не выпала?

Выпала коронка — что делать?

Если зубная коронка хорошо сделана и правильно установлена, то через несколько дней человек может и забыть, что ему вообще поставили протез.

И это прекрасно, когда пациент не имеет привычек, от которых коронка может выпасть (грызть карандаши, например, или открывать зубами бутылки).

Если же такие привычки имеются и человек забудет про имплант или коронку, то в один из не самых приятных моментов он может обнаружить, что у него упала коронка.

Читать еще:  Метод Реставрации Фронтальных Зубов С Помощью Композитов И Виниров

Что делать в таких случаях, как обезопасить сам зуб, с которого слетела коронка, и можно ли вернуть протез на место?

Врачи сети клиник Люми-Дент неоднократно сталкивались с этими и другими вопросами людей, у которых отвалилась коронка, и точно знают все правильные ответы.

Фото. Компьютерная модель одевания коронки по культю зуба.

Почему выпала коронка?

Для начала, о причинах, из-за которых коронка отпала (при этом не так важно, удерживал ее штифт или нет, была ли вкладка, культя зуба под ней или абатмент зубного импланта).

Таких причин всего 5 (наиболее распространенные случаи, когда упала коронка):

  1. Коронка отпала, потому что отслужила свой срок – он есть у всех стоматологических протезов (да и у самих зубов тоже). На какой период рассчитана коронка, вам скажет врач, как правило, это не более 7–10 лет;
  2. Гигиена зубов проводилась нерегулярно и недостаточно качественно (может воспалиться корень или коронка выпала из-за воспаления десны – смещения тканей);
  3. Сломалась культя (или штифт, тонкая стенка зуба) – коронка слетела потому, что лишилась опоры;
  4. В случаях, когда пациент быстро обнаруживает, что у него отпала коронка, ответственным за происшествие иногда становится ортопед или техник, который изготовил протез на культю или имплант;
  5. Выпавшая коронка по причине повышенных нагрузок (те самые вредные привычки – от раскусывания орешков до «поедания» колпачков ручек, их не переживет ни одна коронка). Кстати, пострадать может не только коронка и зуб под ней, но и вся челюсть (вскрывая зубами бутылки, ее можно вывихнуть).

Что делать, если отпала зубная коронка?

Современная стоматология умеет быстро и легко решать практически любые проблемы с зубами, и случаи, когда выпала коронка, не исключение.

Только попасть на прием к своему стоматологу, если выпала зубная коронка, нужно как можно скорее.

Процесс восстановления в тот же день может занять всего несколько минут (если это будет установка того же протеза).

А вот через пару дней при высоких нагрузках на зуб тот может и сломаться: тогда уже нужна будет не новая коронка, а имплант или штифт, керамическая вкладка, мост.

Если отложенное лечение вынужденное (человек находится в командировке, загородом, банально простужен), если отпала коронка, непременно надо сделать следующее:

  • почистить зуб (аккуратно, чтобы культя не сломалась);
  • очистить протез (при помощи зубной пасты и щетки, после чего – протереть его стерильной марлей и сложить в маленькую коробочку);
  • снизить нагрузку на зуб (его повреждение может осложнить лечение).

Коронка отпала со штифтом или культевой вкладкой

В тех случаях, когда отвалилась коронка с вкладкой или штифтом, откладывать прием у врача, и тем более, пытаться вернуть конструкцию на место самостоятельно точно не стоит.

Во-первых, штифт или вкладка могли треснуть, сломаться или получить другое повреждение (потребуется изготовление и установка новой системы).

Во-вторых, проблемным может оказаться не искусственный материал, а сам зуб, если коронка с вкладкой отвалилась, потому что у него сломалась стенка.

Фото. Врач стоматолог ортопед Горин Д.В. проводит консультацию, стоматология Люми-Дент.

И штифт, и вкладка используются тогда, когда тканей зуба остается мало: есть большая полость (ставится коронка с вкладкой) или зуб разрушен практически до десны (и коронка нуждается в опоре, роль которой играет штифт).

Потому при выпадении протеза — врач обязательно должен установить причины случившегося.

Возможно, процесс восстановления старой конструкции уже сложно выполнить, и человеку требуется новое лечение.

Коронка выпала, но зуб остался

При выпавшей коронке с зуба, но сам он на месте (не сломался, не треснул, не почернел), вернуть протез, скорее всего, будет просто.

  • осмотрит рот (ему важно убедиться, что ротовая полость здорова);
  • обработает протез;
  • нанесет специальный клей, на который крепится коронка;
  • закрепит конструкцию (если зубная коронка не повредилась);
  • проконсультирует пациента о том, как правильно себя вести, чтобы коронка снова не отвалилась.

В некоторых случаях (если выпадение спровоцировал кариес) культя дополнительно обтачивается и пломбируется, после чего на нее изготавливается и ставится новая коронка.

Иногда новая коронка изготавливается взамен старой без лечения зуба (когда причина проблемы – естественный износ ее конструкции).

Фото. Пример работы врача ортопеда Бобровицкого Е.Н.

Коронка отпала вместе с зубом

В тех случаях, когда отпала коронка и культя (штифт, вкладка, весь протезированный зуб), проводится новое лечение.

Его метод подберет врач по показаниям, это может быть:

  • установка импланта в челюсть (искусственные зубы – корень и зубная коронка);
  • мостовидный протез (в отличие от имплантации такой метод лечения не обеспечивает качественного распределения нагрузки на челюсть, из-за чего протез может сломаться, кроме того, под так называемый мост придется обточить несколько совершенно здоровых опорных зубов);
  • съемный протез (самый бюджетный вариант, но не отличается высоким комфортом и рекомендуется преимущественно, как временное решение).

Причина выпадения зуба, с которым отпала и коронка, тоже крайне важна (и хороший стоматолог ее обязательно выяснит).

Поскольку любые методы восстановления зубов требуют, чтобы ротовая полость была здоровой, а из здоровой челюсти зубы (даже обточенные) или коронка выпадать не должны.

Можно ли решить проблему в домашних условиях?

Сам по себе факт, что у человека выпала зубная коронка, – повод обратиться к врачу.

Потому о домашнем лечении речи вестись не может, хотя некоторые меры, которые помогут обезопасить препарированный зуб (с вкладкой или штифтом, если они не выпали), можно предпринять и дома.

Что делать дома, если отпала коронка зуба:

  • почистить зубы и протез;
  • купить в аптеке временный стоматологический цемент хорошего качества (на который крепится коронка);
  • нанести клей на протезную конструкцию (не на зуб);
  • аккуратно закрепить отпавшую систему (просто коронка, без штифта и вкладки) на культе (держать, не передавливая, до минуты);
  • крепко сжать челюсти (на 2 минуты);
  • удалить остатки раствора при помощи чистого марлевого тампона;
  • исключить из рациона твердую пищу на пару часов.

Такая процедура при условии, что пациент все сделал правильно, поможет сохранить культю на 1–3 дня (до встречи с доктором).

Если коронка потерялась, нужно постараться не жевать на препарированный зуб.

Что делать, чтобы коронка не выпала?

Что надо делать и чего делать точно не стоит, чтобы не выпала коронка импланта или родного зуба?

  • Тщательно подбирайте материал протезирования, это тот случай, когда экономия может спровоцировать дополнительные затраты нервов и времени;
  • Помните о гигиене полости рта, чистите зубы от 2 минут каждый день утром и вечером;
  • Следите за нагрузкой, чтобы коронка не треснула и не сломалась (для чистки орехов давно придумали орехокол);
  • Как минимум раз в год проводите профессиональную чистку зубов и осмотр полости рта, во избежание развития кариозных заболеваний (из-за них может отвалиться коронка).
  • Дважды в год показывайтесь стоматологу, чтобы вовремя обнаружить и остановить любой патологический процесс.

Фото. Врач стоматолог ортопед Горин Д.В. с пациенткой

Хорошая коронка – изделия не хрупкое, но и она может сломаться, если пациент очень постарается.

Позаботьтесь о ее состоянии, приходите в сеть стоматологических клиник Люми-Дент, и коронка прослужит вам верой и правдой многие годы, не доставляя неудобств и сохраняя красоту улыбки.

В принципе эти изделия сравнивать между собой неправильно.

Штифт — это конструкция, фиксирующаяся отростками в корнях зуба, и служащая опорой для коронки.

Если зуб сильно разрушен, сначала делают штифт, а на него уже фиксируют коронку.

Фото. Установка коронки на штифт.

Если же речь идет об зубном импланте — тут ситуация похожая, только имплантат ставится не в корни зуба, а вкручивается в кость челюсти.

Фото. Схема коронки на импланте.

Что делать, если с зуба слетела коронка или выпала вместе со штифтом: решение проблемы

Привлекательная улыбка – это, безусловно, красивые и здоровые зубы. Благодаря современным технологиям, выпускаются уникальные препараты по уходу за полостью рта, но несмотря на это, человеку не всегда удается сохранить весь зубной ряд. Масса факторов, будь то генетика, неблагоприятная экология, неправильное питание, может привести к потере зубов.

Как выпала или отклеилась коронка?

Современная стоматология предлагает ряд альтернативных предложений при потере или разрушении зуба. После лечения корневых каналов, при пульпитах или периодонтитах, питания зубу не хватает, и он становится хрупким. В этом случае рекомендуется ставить искусственную коронку. Также при массивном разрушении коронковой части, чтобы сохранить зубной ряд на зуб следует надеть коронку. Она устанавливается при помощи специального металического винта, который служит опорой для искусственного протеза. Бывают случаи, когда происходит расцементировка конструкции (отклеилась, отпала, отлетела).

Коронка слетела — зуб остался

Причины, по которым искусственная коронка может упасть со штифта:

  • установка временного протеза (если выпала коронка с временного цемента — это является вариантом нормы);
  • использование некачественного цемента;
  • нарушение технологии при изготовлении зуботехнической конструкции;
  • плохой уход пациента за полостью рта, усиление нагрузки на место протезирования (жевание очень твердой пищи).

Коронка выпала со штифтом

Нередко случается, что коронка выпала вместе со штифтом. Это может произойти из-за ряда причин. Самыми частыми являются:

  • анатомические особенности корневой системы;
  • хрупкие корни;
  • плохо пройден канал при лечении, в таком случае штифтовая вкладка установлена не на всю длину корня, что послужит недостаточной опорой при протезировании;
  • расцементировка штифтовой вкладки;
  • доктор проигнорировал противопоказания в анамнезе пациента (пародонтоз, тонкие стенки корней).

Зуб отвалился вместе с коронкой

Часто происходит выпадение зуба вместе с коронкой. Такое бывает, если на корне возник воспалительный процесс. Воспаление может развиваться при плохой гигиене полости рта, также при неправильной тактике врача до начала протезирования.

Перед установлением штифтовой вкладки и покрытием зуба коронкой, необходимо оценить состояние зубочелюстной системы на рентгеновском снимке. При выборе пациентом металлокерамического или цельнолитого протезов, нужно провести эндодонтическое лечение, то есть депульпировать зуб (удалить нерв из корневого канала и запломбировать его).

При допуске нарушения на каком-либо этапе лечения, возможен плохой исход. Зуб под коронкой начинает разрушаться, воспаление переходит на верхушку корня и окружающие ткани. Происходит рост кист и гранулем. Человек чувствует гнилостный запах из-под коронки, зуб под ней становится коричневым, возможно возникновение боли (подробнее в статье: что делать, если появился запах из под коронки зуба?). Длительный воспалительный процесс приводит к расшатыванию зуба и его последующей потере.

Способы решения проблемы

Стоматология не стоит на месте. Существует масса способов решения этой проблемы. Если случилось так, что у вас выпал зуб, идеальным решением будет прибегнуть к инновационному методу — имплантации. В кость вживляется металлический шуруп. После приживления на него устанавливается искусственный протез.

Такой метод является самым оптимальным, не требующим депульпирования соседних зубов, как при постановке мостовидных протезов. Если имплантация противопоказана (такое бывает, если объема кости недостаточно для имплантата), разумно поставить мостовидный протез, одну, две или несколько одиночных коронок. В месте потерянного можно установить искусственный вставной зуб.

Чем поможет стоматолог?

Возможно, потребуется установка нового штифта и потребность снять слепки для изготовления другой коронки. В крайнем случае, когда восстановление зуба с помощью штыря и коронки невозможно, врач предложит процедуру имплантации.

Можно ли приклеить коронку дома?

В условиях стоматологической клиники, для постановки коронок и мостовидных протезов врач пользуется материалами временной и постоянной фиксации (рекомендуем прочитать: временная фиксация искусственных коронок: какие материалы для этого чаще всего используют?). Временная фиксация нужна для того, чтобы оценить, как будет стоять коронка или протез в процессе использования. Если все хорошо, зубы стоят, как положено, создан хороший контакт, то врач фиксирует изделие на постоянный цемент.

Бывает, что коронка упала дома. Сразу возникает паника, что делать, особенно если она находилась во фронтальном отделе и слетела в самый неподходящий момент. Паниковать не стоит, в аптеках продается гель, по составу схожий с временным цементом, используемым в стоматологии. Его нужно нанести на внутреннюю сторону выпавшей коронки, поставить ее на место и прижать зубами. Излишки материала после застывания аккуратно убрать. Обязательным условием является посещение стоматолога в ближайшее время, для постановки коронки на постоянный цемент.

Читать еще:  Боль в зубе после пломбирования: почему болит и что делать

Выпала коронка со штифтом: выясняем, что можно делать, а что нельзя

Реставрация утерянных или сломанных зубов искусственными протезами является одним из самых недорогих и эффективных методов стоматологического лечения.

Но если выпала коронка со штифтом, многие не знают, что делать и почему это произошло.

Причины выпадения коронки

Коронка представляет собой искусственную часть зуба, которая устанавливается с целью восстановления его функциональности. Существуют разные типы и размеры, которые подбираются в каждом конкретном случае. Соответственно и причины, по которым это может происходить, будут разные.

Со штифтом

Коронка на штифте устанавливается в случае, когда зуб значительно разрушен. В данном случае в корень вживляется штифт, на который затем фиксируется протез. Выпадение зуба со штифтом может произойти по следующим причинам:

  • плохая очистка корневого канала перед установкой штифта, в результате чего он установлен не глубоко и не является достаточной опорой;
  • плохое качество цементирования штифта в корневом канале;
  • протезирование было проведено при наличии пародонтоза и истончения корневых стенок.

Без зуба

Нередки ситуации, когда протез слетел, а зуб остался. Причиной этому могут служить следующие факторы:

  • плохое качество цементирующего раствора;
  • развитие кариеса привело к нарушению целостности сцепления зуба и коронки;
  • неправильно подобран протезный размер, что привело к разрушению фиксирующего раствора;
  • большая нагрузка на протез во время жевания;
  • изначально протез был установлен с применением временного раствора и позже этот раствор не был полностью удален, в результате чего и выпала вкладка с коронкой.

С зубом

Самая сложная ситуация, если выпал штифт с зубом. Обычно такое происходит в результате воспаления зубных тканей. Среди причин, способствующих развитию воспалительного процесса, можно назвать:

  • плохую гигиену полости рта;
  • перед протезированием не проведена нужная подготовка.

Выясняем, что делать

Важно знать, что делать можно и нельзя, если коронка слетела с зуба. Необходимо сразу записаться на прием к стоматологу. Чем раньше это произойдет, тем быстрее можно восстановить функциональность.

Сразу же после выпадения необходимо предпринять следующие действия:

  1. Очистить коронку от цементирующего раствора и проверить целостность протеза. Если все части целы, то нужно поместить их в контейнер. Протез можно установить повторно и не тратить лишние деньги.
  2. Прополоскать ротовую полость антисептиком. Для таких целей подойдет Хлоргексидин.
  3. При сильной боли разрешается выпить обезболивающие препараты.
  4. Избегать нагрузки на больную часть при жевании. Исключить твердые продукты, а также слишком горячую или холодную пищу.

Если отпала коронка с зубом или без, нельзя делать следующее:

  1. Пытаться самостоятельно приклеить протез с помощью специальных клеев. Это может усугубить ситуацию и вызвать осложнения. Кроме этого, в таком случае может не действовать гарантийное обслуживание в клинике.
  2. Принимать твердую пищу и нагружать больной зуб.

Если выпал зубной мост

Мостовидные протезы – это конструкция, которая позволяет реставрировать утерянный зуб и крепится на соседние единицы. Несмотря на прочность крепления конструкции нередко возникают ситуации, когда зубной мост выпадает.

Причиной может служить разрушение опорных единиц или цементной связки.

Почему шатается коронка

Протез предназначен для защиты и восстановления функциональности поврежденного зуба. Процесс его изготовления и установки требует внимательности и соблюдения всех технологий. Искусственный элемент имеет определенный срок службы, но по ряду факторов этот срок может уменьшаться.

Коронка может шататься по следующим причинам:

  1. Некачественный раствор для фиксации или неправильное его разведение.
  2. Неправильная установка или неточность изготовления. Неплотное прилегание коронки к десне приводит не только к шаткости конструкции, но и к скоплению пищи и развитию кариеса.
  3. Прикус. Он должен учитываться при изготовлении коронки. Нагрузка на зубы распределяется неравномерно при жевании, что приводит к истончению тканей.

Если качается коронка на зубе, ничего особенного делать не нужно. Необходимо посетить стоматолога.

Профилактика

Процедура протезирования позволяет пациенту восстановить утерянные или поврежденные единицы. Но установка протеза требует соблюдения определенных правил, которые позволят продлить срок службы конструкции.

Чтобы не слетела коронка с импланта, важно предпринимать некоторые действия:

  1. Выбирать опытного специалиста для установки и использовать только качественные материалы.
  2. Следить за гигиеной полости рта и регулярно чистить зубы.
  3. Использовать дополнительные средства по уходу за полостью рта (ополаскиватели, нити, ершики и т.д.).
  4. Исключить чрезмерную нагрузку на протез.
  5. Регулярно посещать стоматолога.

Выпала коронка, что делать

В ситуации, если выпала зубная коронка, необходимо как можно более правильно отреагировать, чтобы проблему можно было решить с минимальными потерями денег и не навредить своему здоровью. Идеальный вариант – взять в руки отпавшую коронку и пойти вместе с ней сразу к ортопеду. На деле такие «идеальные» обстоятельства складываются не всегда. Коронка может отпасть на работе, в командировке, на отдыхе в отпуске, и выпасть коронка может не просто, а с вкладкой или штифтом.

Видео — все что нужно знать о коронках

Почему выпадают зубные коронки?

  • Это была временная коронка, но пациент не обратился во время к ортопеду, чтобы заменить ее постоянным протезом.
  • Под коронкой развился кариес, «съел» твердые ткани и ослабил прочность крепления.
  • На коронку было оказано чрезмерное механическое воздействие, не рассчитанное на ее эксплуатационный ресурс.
  • Пациент часто злоупотреблял тянучими продуктами – ириски, жвачки и т.д.
  • Коронка была установлена очень давно, и срок службы цементы истек.

Что делать в этих случаях, читайте подборку советов от практикующих ортопедов.

Что делать, если выпала коронка?

Начнем с того, чего делать категорически нельзя. Нельзя пытаться самостоятельно поставить протез на место. В отсутствие профессионального фиксирующего состава пациент не может обеспечить необходимую прочность. Это значит, что коронка может выпасть снова. Если это случится во время еды или ночного сна, может развиться ситуация опасная для жизни.

Конечно, бывают случаи, что коронка отпала с переднего зуба, а человеку необходимо идти на работу, встречаться со знакомыми и т.д. – то есть не очень хочется демонстрировать окружающим обточенную культю при улыбке или разговоре. Тогда можно позвонить своему ортопеду, посоветоваться с ним, какой временный цемент использовать для экстренного крепления коронки. Есть в течение дня нужно крайне аккуратно, и обязательно снять протез вечером перед сном.

Если вы наметили встречу с ортопедом на ближайшее время, пока оно не наступило нужно сделать следующее:

  • Аккуратно мягкой щеткой очистить культю.
  • Развести в стакане теплой воды антисептик и прополоскать рот.
  • Коронку (пустую, с вкладкой или со штифтом) промыть под проточной водой, завернуть в тканевую холщовую салфетку.
  • Принять пероральный анестетик, если зуб без коронки начал болеть или доставлять дискомфорт.
  • Взять коронку с собой на прием к ортопеду.

Акция на установку коронок в Москве

Что делает ортопед, когда выпала коронка?

В зависимости от различных факторов стоматолог может:

  • Посадить протез на место.
  • Перепротезировать зуб – изготовить новую коронку.
  • Удалить культю. После чего придется выбирать метод восстановления – мостовидное протезирование или имплантация.

Естественно, что первый вариант – наиболее предпочтительный для пациента, так как не требует значительных финансовых затрат. Однако не всегда удается прибегнуть именно к нему, особенно если коронка выпала со штифтом или культевой вкладкой.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Что делать, если слетела коронка с зуба?

Коронка – это искусственная конструкция, которая восстанавливает эстетику ротовой полости. Несмотря на тот факт, что они имеют весьма длительный срок эксплуатации, иногда случае такое, что слетела коронка с зуба. Что делать в таком случае и чего делать крайне не рекомендовано рассмотрим далее.

Почему коронка отвалилась

Существует множество причин, которые могут спровоцировать неприятную ситуацию. Согласно статистике, чаще всего происходит следующее:

  • Коронка отвалилась, потому что пациент не соблюдал условия эксплуатации, например, кусал твердую пищу или очищал скорлупу от орехов.
  • Произошла механическая травма, человек упал или ударился, что привело к выпадению коронки.
  • Совершена врачебная ошибка, перед креплением протеза сильно сточили зуб, вследствие чего он стал не надежным креплением для искусственного изделия.
  • Использован не подходящий по размеру протез, поэтому коронка слетела с зуба.
  • Неправильная последовательность крепления искусственной единицы, например, слюна была недостаточно изолирована при нанесении клеящего состава.

Можно сделать вывод, что причиной отвалившейся коронки могут выступать не только неправильные действия пациента, но и оплошность врача-стоматолога. Чтобы такого избежать, советуем обращаться только в проверенные медицинские центры к высококвалифицированным специалистам.

Что делать, если коронка слетела

Если слетела коронка с зуба, в первую очередь не нужно наводить панику. Абсолютно любая проблема легко решается в стоматологическом кабинете. Основной задачей пострадавшего является сохранность отпавшей конструкции. Сохраните ее до похода к стоматологу. Также важным моментом является опорная единица. Так как она ослаблена вследствие обточки, постарайтесь не жевать той стороной, где она расположена. Очень важно минимизировать нагрузку, чтобы не допустить надлома.

Самый верный вариант, если выпала коронка зуба – это в ближайшее время записаться в стоматологическую клинику за помощью.

Первая помощь, если выпала коронка зуба

Часто неприятные ситуации подкрадываются незаметно, поэтому выпадение коронки может настигнуть вас в самый неподходящий момент, например, в отпуске, в командировке или на работе. В таком случае вы не сможете посетить врача в тот же день, а эстетические показатели нужно срочно вернуть. Для такой цели мы рассмотрим способ временного крепления слетевшей коронки на прежнее место без вреда для ротовой полости:

  • Сначала попробуйте поставить изделие на место. Делайте это очень осторожно. Если конструкция держится – то несколько дней (при бережном обращении с ротовой полостью) вы дождетесь визита к специалисту. В противном случае будет нужен стоматологический цемент.
  • Купите в аптеке специальный цементный состав, предназначенный для стоматологических целей.
  • Тщательно очистите коронку с помощью щетки и зубной пасты, затем насухо ее вытрите стерильным кусочком ткани.
  • Далее необходимо подготовить сам зуб. Для этой цели возьмите щетку с мягкой щетиной и тщательно прочистите его от остатков еды.
  • Обратите внимание, что состав на основе цемента наносится исключительно на искусственный протез, не в коем случае не на естественный зуб. Проделывайте манипуляцию перед зеркалом, чтобы установить стоматологический элемент ровно. Тщательно прижмите коронку на необходимое место и подержите в течение минуты.
  • Далее закройте рот и прижмите верхнюю челюсть к нижней, оставайтесь в таком положении в течение двух минут. Затем с помощью марли удалите излишки клеящего состава.

Обратите внимание, это решение выступает только в качестве временного. Приклеенный протез прослужит максимум несколько дней. Постарайтесь распланировать свое время, чтобы в течение 3 суток попасть к стоматологу и окончательно решить проблему. До посещения врача старайтесь кушать пищу только мягкой консистенции.

Чего делать нельзя, если отвалилась коронка

Многие пациенты пытаются самостоятельно вернуть конструкцию на место с помощью обычного супер клея. Этого делать категорически не рекомендовано. Во-первых, этот клей очень токсичен и не предназначен для контакта со слюной. Во-вторых – это решение будет временным, в ближайшее время коронка слетит с зуба повторно, но дело будет обстоять иначе, ведь удалить остатки клеящего вещества с искусственного зуба будет весьма сложно. В таком случае придется повторно потратится на новый протез и услуги по профессиональной очистке ротовой полости.

Если отвалилась коронка, также не следует испытывать различные способы народной медицины. Опорная единица очень чувствительна и хрупка. Необдуманные действия могут лишь усугубить ситуацию.

Что могут сделать в стоматологии

Если слетела коронка с зуба, то при посещении специалиста исход может быть различным. Для начала стоматолог осмотрит ротовую полость. При необходимости проводится рентгеновское исследование, чтобы оценить ситуацию с корнем зуба. Дальнейший исход событий зависит от состояния искусственного элемента и опорной единицы:

  • Если состояние протеза в норме, врач может предложить закрепить то же изделие повторно. Этот способ самый простой и будет стоить значительно дешевле остальных. Незначительные царапины и сколы маскируют с помощью композитных составов.
  • Если выпавшая коронка служит более указанного срока эксплуатации, или изделие повреждено, в таком случае потребуется новая конструкция.
  • Если причина кроется в опорной единице (например, произошло расшатывание корня или обнаружено какое-либо заболевание) – она подлежит удалению. После заживления слизистой врач предложит оптимальные варианты протезирования: мост или же установка импланта.
Читать еще:  Перелом челюсти

В случае обнаружения проблемных зубов, например, при наличии кариеса, сначала проводится полноценное лечение, только после этого проводят повторное протезирование.

Сколько это стоит

Цена стоматологической услуги различна и зависит от выбранной методики восстановления единицы. Самым дешевым вариантом будет крепление той же коронки на прежнее место. Немного дороже обойдется новое изделие. Стоимость можно узнать только после очной консультации со специалистом.

Выпала коронка со штифтом

Доброго времени суток! Где-то полтора года назад мне установили корону на нижний зуб 4-ку. Недавно корона выпала вместе с железным штифтом. Пошла к врачу, который сказал, что обратно не вставит её, т.к. корона выпала вместе со стенкой. Отправил к стоматологу, чтобы депульпировать соседнюю 5-ку. Его что, теперь тоже удалят? Так жалко, неужели больше никак нельзя?

Добрый день. Конечно необходим осмотр и тщательный анализ корня. Изначально допущена ошибка в протезировании, необходимо было восстанавливать коронковую часть зуба не пломбой со штифтом, а культевой вкладкой. И тогда бы зуб еще долго служил. Я вам рекомендую не предпринимать никаких мер, приезжайте, я вас посмотрю. Существуют методики, при которых зуб, разрушенный глубже десны, можно еще восстановить.

Всего вам доброго!

Комментарии и отзывы 18

Стоял не мой зуб, штифт и коронка не помню как правильно, но вроде пластмассовая. Зуб вылетел полностью вместе со штифтом, коронка треснула немного. Возможно ли поменять только коронку, а штифт сохранить тот же?
Ответить

Если корень зуба в хорошем состоянии, если штифт не разбалансирован, то, возможно провести замену коронки. Если штифт поврежден, то конструкция меняется полностью.
Ответить

Главный врач Научной стоматологии Дантистофф, врач стоматолог-ортопед, К.М.Н. Стаж работы 15 лет.

Сегодня отвалился мост на верхней челюсти слева, 4 зуба, т.е. на двух крайних держатся. Так вот с одной стороны коронка держалась на штифте (или вкладке, длинный тоненький гвоздик), мост отвалился вместе со штифтом. Можно ли поставить новый штифт? Если можно, то возможно ли использовать старый мост, у меня металлокерамика, новый обойдется дорого?
Ответить

Необходим осмотр зубов и прицельный рентгеновский снимок, чтобы оценить состояние корней опорных зубов. Если нет размягченных тканей, зубы устойчивы, возможно, что получится восстановить зуб штифтом и зацементировать мостовидный протез. Скорее всего, гарантий на такую работу и длительный срок службы никто не даст. Проконсультируйтесь очно со стоматологом-ортопедом.
Ответить

У меня вчера свалились коронки с 2-х зубов (6-ки и 7-ки). Один остался на штифте, а другой вроде цел. 2-й зуб обязательно удалять (7-ка, который вместе с штифтом выпал — остался только корень)? Возможно, сохранить эти коронки (прошло всего 2 года) или надо изготовлять новые?
Ответить

2 зуба необходимо удалить, так есть воспалительный процесс не только у верхушек корней, но и в области бифуркации, который вылечить уже не удастся. После удаления, лучшим вариантом ортопедического лечения будет имплантация зубов (установка в костную ткань титанового стержня, его приживление и установка коронки).
Ответить

У мужа выпала коронка. Как это установить заново и не опасно ли сейчас ходить без коронки? Находимся за городом, можно ли закрыть отверстие в полости рта чем-то в домашних условиях?
Ответить

Необходим осмотр. Если коронка выпала, значит, есть причина, которая привела к расцементировки данной конструкции. По возможности причину нужно устранить и зафиксировать вновь коронку. Несколько дней опасности нет, но при первой возможности следует обратиться к стоматологу-ортопеду. В домашних условиях закрыть зуб ничем не получится, главное соблюдать хорошую гигиену и исключить жевательную нагрузку на данный зуб.
Ответить

Выпал зуб с коронкой на штифте. Хотела бы узнать, сколько стоит сейчас вкладка с наращиванием?
Ответить

Цены можно узнать у администратора интересующей Вас клиники. Если у Вас стояла коронка на зубе, то уже наращивание его пломбировочным материалом вместо коронки невозможно. Проконсультируйтесь очно со стоматологом-ортопедом.
Ответить

Год назад выпал передний зуб. Поставили коронку на штифте. Сегодня опять выпал. Сам штифт на месте. Зуб сохранен. Возможно ли сегодня поставить на место? И сколько будет стоить?
Ответить

Вам необходимо обратиться в клинику к администратору и уточнить есть ли свободное время. С ценой врач сможет определиться только после клинического осмотра полости рта. Цена может варьировать зависимости от региона обращения, статуса клиники и сложности работы.
Ответить

Мне 27 лет. 5 лет назад установила металлокерамическую коронку. Сегодня она выпала вместе со штифтом. Выбраться к врачу в ближайший месяц нет никакой возможности. Как ухаживать за лункой в десне? И очень ли это опасно несвоевременное обращение к стоматологу с такой проблемой?
Ответить

Если у Вас нет возможности начать лечение этого зуба на данный момент, то запишитесь в любую стоматологическую клинику с просьбой, чтобы видимую часть Вашего зуба закрыли временной пломбой, тогда пища не будет забиваться в канал и зубик сохраниться дольше. Но если не можете выбраться к врачу совсем никак, то стоит прикрыть зуб, хотя бы ваткой и стараться не жевать на него. Через месяц, если состояние залеченного корня будет хорошим, и не будет нуждаться в перелечивании, то Вам так же восстановят зуб под коронку, как и было изначально.
Ответить

Слетел временный мост со штифтом под культевую вкладку. В корне четвёртого зуба осталась дырка из под штифта, пятого и шестого нет, а седьмой обточен. Одеть обратно мост не могу. Чем закрыть дырку и оголенный зуб? Как долго можно так ходить?
Ответить

Обратитесь к врачу за постановкой временной пломбы или фиксацией моста на прежнее место. Если отсутствует такая возможность, то не нагружайте этот зуб при жевании и хотя бы закрывайте на время приема пищи ватной турундой. Ходить так нельзя в любом случае, зуб может треснуть в любой момент.
Ответить

Выпал зубной штифт вместе с пластиковой коронкой. Возможно повреждение корневого канала. Хотелось бы узнать, есть ли возможность восстановить коронку?
Ответить

Если поврежден корневой канал, то не то что коронку, зуб сохранить нельзя. Вы не о том думаете, обратитесь на очный приём к стоматологу.
Ответить

Выпала коронка со штифтом

Стоматолог ортопед

Получил специализацию по специальности стоматологический ортопед в Украинской медицинской академии г. Полтава.
Специализируется на микропротезировании, съёмном и несъёмном протезировании.

Новая улыбка

Потеря одного зуба или сразу нескольких — это неприятность, с которой сталкиваются многие люди во всем мире. Травмы, ошибки врачей или запущенные заболевания порой становятся причиной не только дискомфорта, связанного с потерей одного из функциональных элементов, но и возникновения различного рода комплексов, которые связаны с внешним видом. Человек становится скованным, не может полноценно улыбаться и открыто выражать эмоции, иногда потеря зуба может сказываться на речи.

Именно поэтому настоящим прорывом стали протезирование и имплантация. Современные технологии позволяют вернуть не только функциональность челюсти, но и отличный внешний вид. Большинство коронок выглядят настолько реалистично, что их тяжело отличить от настоящего зуба. Способов протезирования также существует великое множество, наиболее практичным считается установка коронки на штифте — имплантате. Такой метод может применяться как при частичном отсутствии зуба, когда необходимо восстановить верхнюю его часть, так и при полном — с вживлением имплантата непосредственно в костную ткань челюсти.

Одним из наиболее неприятных, однако нечастых случаев является казус, когда коронка вставного зуба выпадает вместе со штифтом-имплантатом. Разобраться в причинах вам помогут специалисты медицинского центра «Стоматология от А до Я».

Причины выпадения коронки со штифтом

Несмотря на новые технологии и материалы, позволяющие восстановить или создать буквально что угодно, необходимо понимать, что штифт является чужеродным для организма элементом и факт того, что он выпал, может свидетельствовать о разных причинах, включая сбои в организме.

Наиболее частыми причинами на сегодня являются:

  • недостаточный уровень гигиены. Сама по себе чистка не влияет на вставной зуб, а вот воспаления, которые могут возникнуть, часто служат причиной отторжения стороннего предмета, даже если он до этого прижился;
  • заболевание зуба или костной ткани — более сложный процесс, который может возникать по разным причинам, включая общие проблемы со здоровьем. Разрушение, расшатывание зуба, который является основой, нередко приводят к тому, что штифт выпадает вместе с коронкой. Такая же ситуация с заболеваниями кости, которая может истончаться;
  • неправильное использование — сюда можно отнести чрезмерные нагрузки на коронку. Несмотря на то, что она выполнена из достаточно твердого материала (металл, керамика), она все же подвержена разрушению под механическим воздействием;
  • ошибка врача — неправильная диагностика и расчет при изготовлении штифта или коронки, нарушение правил установки также могут привести к выпадению. При этом зуб может расшатываться постепенно;
  • экономия на материалах — задачей стоматолога является не только выполнение работ, но и консультация клиентов, а также помощь при подборе протезов. Тем не менее, последнее слово всегда за клиентом, с которым выбор дешевых материалов может сыграть злую шутку.

Не имеет значения, по какой из причин выпала коронка, первое, что необходимо сделать — это обратиться к врачу. Если мнение одного специалиста вызывает у вас сомнения, перед началом любых процедур вы можете обратиться в разные клиники для того, чтобы лучше понимать всю картину. Также стоит воздержаться от попытки самостоятельно вернуть выпавший протез на место. Таким образом вы не просто не добьетесь восстановления его функции, но и можете повредить участок, где он ранее был, занеся туда инфекцию или вызвав аллергию, используя фиксирующие средства.

Способы решения проблемы

После выпадения коронки со штифтом срочно посетить стоматолога крайне важно. Это поможет вам не просто восстановить эстетический вид зубного ряда, но и избежать инфицирования возникшей на месте выпавшего штифта полости. Также при длительном отсутствии нагрузок на определенный участок кость быстро атрофируется, и тогда восстановление будет гораздо более сложным.

После детального осмотра врач предложит вам возможность установить новый имплант или коронку, иногда может понадобиться альтернативный способ восстановления. Для того, чтобы видеть полную картину, врачу может потребоваться рентген или компьютерная томограмма, которые покажут состояние кости, а также анализы — при подозрении на наличие инфекций или аллергии.

Необходимо понимать, что чем быстрее вы восстановите зуб, тем легче будет процесс, тем не менее, начинать процедуру можно только после полного устранения всех угроз, способных вызвать повторное выпадение. После установки нового зуба необходимо наблюдаться у врача — это также значительно снизит риски.

«Стоматология от А до Я»: все на своих местах

Обращаясь в наш медицинский центр, вы можете выть уверены, что наши специалисты сделают все возможное, чтобы любая процедура прошла как можно более комфортно и имела положительный эффект. Если у вас выпала коронка вместе со штифтом, не имеет значения, где именно и когда вы обслуживались ранее, современное оборудование и опыт нашей команды позволит диагностировать причины этой неприятности, а также проработать стратегию ее решения.

В работе мы используем только качественные, эффективные материалы, которые не вредят здоровью клиентов и сводят вероятность возникновения побочных эффектов к минимуму. Стоимость услуг при этом всегда оптимальна.

«Стоматология от А до Я»: мы вернем миру вашу улыбку!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector