Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Если расцементировалась зубная коронка

Вопрос-ответ

Здравствуйте!
У меня 8 лет стоит металлокерамический мост из трех коронок с опорой на 15 и 13 зубы(в 13 стоит штифт).
Недавно он начал шататься, видимо расцементировался штифт на 13 зубе.
Возможно ли его снять,произвести цементировку и поставить обратно или лучше не рисковать опорными зубами?
И как долго можно так ходить? Пока шатается только слегка.
С уважением Алексей!

Здравсвуйте!
Верхний зуб (шестерка) по ощущениям провалился — перекосился (пятерка удалена) и разрушил нижний зуб (пополам). Что-то можно исправить?
Владимир

стоматолог-ортопед, главный врач «Зуб.ру» на Войковской
Савинов Денис Викторович
Стоматология Зуб.ру на м. Войковская

Добрый день! В конце 2006 года делала протезирование зубов. Мост зафиксировали лапкой со здоровым зубом. В конце 2010 г этот зуб лечила. Под лапкой образовалась дырка. Мост был подвижен. После удаления лапки и фиксации моста через 3 месяца в области коронки изнутри колет язык чем-то острым. Подскажите, пожалуйста что делать? Нина Николаевна

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте! Мне 24 года, в 10 лет выскочил флюс на нижней челюсти 5 или 6 зуб с правой стороны. В результате зубы разъехались, сейчас с правой стороны внизу огромная щель (как будто нет зуба между правым центральным и следующим), а также и после второго зуба щель, правда поменьше. Прикус неправильный, при закрытом рте в нормальном состоянии верхняя челюсть намного выдвинута вперед, кончик языка западает вперед между задней стенкой верхних зубов и передней стенкой нижних.
Ходила на консультацию к ортопеду: сказали срочно надо убирать с правой нижней стороны 3 или 4 зуб, чтобы исправить прикус, потом 2 года носить брекеты, затем вставлять искусственный зуб, скреплять всю челюсть проволочкой, чтоб с возрастом опять не разъезжались и никакой гарантии, что не разъедутся, нет.
Оценили эту работу (вместе с брекетами бесцветными, которые одеваются на заднюю стенку зубов, чтоб не видно их было) в 350-370 тыс.руб.
Вот и хотелось бы узнать: действительно ли только один способ исправить ситуацию и объективная ли это стоимость. Заранее спасибо. Елена

Добрый день.
Почему металокерамическая коронка почернела в месте стыка с десной?
Коронке 11 лет. Нужно ли её менять из-за этого?
Светлана

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, обязательно ли вставлять временные зубы при смене зубов на металлокерамику, если они обточенные? Елена

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, можно ли во рту иметь коронки из нескольких сплавов? Например,
верхняя челюсть из золотого сплава, а нижняя из серебряного, если нет, то почему? С уважением Наталья. Спасибо.

Здравствуйте!
У меня произошла неприятность с коронкой (металлокерамика) с внешней стороны откололся небольшой кусочек. Теперь по ощущениям коронка мне немного мешает. Думаю, если немножко обточить или отполировать, все будет нормально. Хотелось бы узнать, к кому из специалистов обращаться с этой проблемой и, на какую сумму рассчитывать? Людмила

Здравствуйте!
В 1995 году ставила коронки и мосты (металлокерамика). Прошло 15 лет. Зубы не болят, коронки не сыпятся. Надо ли менять все это на новые материалы? Зубы под ними не гниют? Ирина

Здравствуйте, Наталия!
Один раз при визите к стоматологу после инъекции обезболивающего «Септанез» упало давление, появилось сильное головокружение, слабость. Сейчас беспокоит зуб с удалённым нервом (осталась только часть зуба, все остальное скололось). Как и где можно проверить чувствительность к обезболивающим средствам? Наталия

Главный врач медицинского центра, стоматолог-терапевт
Войтко Галина Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Уважаемые доктора!
Мне один из Ваших врачей-специалистов посоветовал поставить на передние зубы безметалловые коронки. Есть ли вариант лечения в Вашей клинике в кредит? Татьяна

Здравствуйте.
Мне 12 лет назад поставили на передний зуб коронку, мой зуб сточили. Я хочу у Вас снять эту коронку и поставить другую. Меня интересует, если корень здоров, надо ли вырывать зуб или на тот сточенный можно опять надеть новую коронку, как технически это происходит, ну и примерная стоимость за работу и материал! Спасибо! Елена

Здравствуйте.
Скажите, можно ли в «Зуб.ру» установить вкладки из драгоценных металлов вместо пломб. Какие разновидности сплавов, возможно, использовать и какая их приблизительная стоимость?
Благодарю. Андрей

Главный врач, стоматолог-ортопед
Гагиев Ахсарбек Хазбиевич
Стоматология Зуб.ру на м. Улица 1905 года

Добрый день!
У меня нет четырех передних зубов, только клыки, и дальше зубы через один. Можно ли вставить металокерамику, чтобы была красивая улыбка? Сколько это будет стоить? Елена

Добрый день.
Скажите, пожалуйста, можно ли восстановить зуб, если осталась одна стенка? Или возможно только удаление? Ирина

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте!
Я у вас в клинике вставляла коронки в прошлом году. Сегодня у меня этот мост выпал. После того, как мне на место установят коронки, продлится ли гарантия? Рада

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Добрый день!
Какая гарантия в вашей клинике на протезирование зубов? В частности на коронку зуба? Спасибо. Земфира

Главный врач клиники на Шаболовской, стоматолог — терапевт
Волкова Татьяна Николаевна
Стоматология Зуб.ру на м. Шаболовская

Здравствуйте, Роман Михайлович!
01.09.2010 в среду я была у вас на приеме, 5 зуб на верху справа, внутри сгнил, вы прочистили и поставили средство, чтобы убить нерв. После этой процедуры он у меня болит 2-ой день, нормально ли это? И через какое время нерв должен умереть? Я записалась на лечение 14.09.,что мне будут делать, восстанавливать коронку или просто ставить пломбу? Если коронку, то поскольку она не входит в программу страхования, сколько она будет примерно стоить? И скажите, считается ли мой зуб разрушенным более чем на 1/2? Заранее спасибо. Евгения

Главный врач клиники на Маяковской, стоматолог-хирург, пародонтолог, имплантолог
Дмитрук Роман Михайлович
Стоматология Зуб.ру на м. Маяковская / Стоматология Зуб.ру на м. Смоленская

Здравствуйте!
Две недели назад поставила металлокерамические протезы и они пожелтели. В чем причина и как устранить желтизну?Обращалась к стоматологу, сказал, что видимо у меня проблемы с желудком. Но ведь я их так мало проносила. Объяснить, пожалуйста, почему так могло произойти? Наталья

Здравствуйте! В ноябре 2008 мне поставили мост, очень дорого 2,3,4,5 на вкладках и 6 висит г. Уверяли, что будет стоять хорошо. Теперь 4 и 5 явно движется относительно десны вверх и вниз, а 2 и 3 стоят прочно. Скажите, что делать? Ставить всё заново?

Расцементировка коронок

Почему происходит расцементировка коронок, когда коронки начинают шататься, спадать и т.п.

Иногда на консультации можно услышать от пациента историю о том, как однажды ему «. зацементировали коронки и они держались долго, но потм слетела. Доктор зацементировал снова но коронки служили мало с слетели очень быстро. Это наверное потому, что доктор использовал плохой цемент. «.

Чаще всегопациент связывает успех или не успех с качеством цемента. Он просит использовать для него именно самый лучший цемент.

Но только ли от качества цемента зависит прочность цементировки коронки?

От чего зависит прочность цементировки коронки

Рассмотрим этот вопрос на примере из клинической практики стоматологии ЦКС, Харьков.
Вот случай с которым к нам обратилась пациентка.

Так выглядят зубы пациентки, поверх которых были фиксированы коронки. Это плохая работа, выполнена с большим количеством нарушений.

Разберем на этом примере в чем причина расцементировок случающихся у пациентов, так как этот случай ярко демонстрирует несколько проблем.

Форма и структура культей зубов покрываемых коронками не соответствует требованиям. Почувствуйте разницу, так должно быть.

I. Требования к форме культи зуба покрываемому коронкой:

Первые три пункта характеризующие форму культи зуба, напрямую влияют на устойчивость коронки. Нарушение этих критериев будет приводить к расцементировкам.

Четвертый пункт — форма придесневого уступа определяют здоровье тканей десны. Нарушение этого критерия приведет к хроническому воспалению десны — локальный пародонтит.

II. Требования к структуре тканей культи зуба после препарирования под искусственную коронку:

  1. Идеально — это сохранить структуру витальных (живых) тканей. Это возможно если не проводилась пломбировка каналов в зубах покрываемых коронкой.
  2. Ткани должны препарироваться с обильным водяным охлаждением. Если не соблюдать это правило, то ткани перегреваются, поэтому теряют твердость и эластичность.

Так выглядят ткани витальных зубов. Препарирование проводилось с обильным водяным охлаждением.

Ткани девитальных зубов. Препарирование проводилось неверно, структура зубных тканей грубо нарушена.

Чем выше качество тканей зубов, тем прочнее склеивающие свойства стоматологических цементов.

III. Другие условия надежного функционирования искусственных коронок

  1. Протезирование должно проводиться с учетом всех правил окклюзии пациента и особенностей прикуса.
  2. Нельзя локально восстанавливать зубы. Необходимо проводить полную реабилитацию зубочелюстной системы.

Что делать в случае если зубы избыточно препарированы, а сохранившиеся ткани зубов нарушены

Рассмотрим этот случай на примере нашей пациентки.

Первое. Необходимо удалить все размягченные ткани, неспособные нести нагрузок и обеспечить надежное склеивание тканей зуба и искусственной коронки при помощи стоматологического цемента.

Второе. Необходимо восстановить форму культей зубов, при помощи культевых штифтовых вкладок.

Третье. Необходимо изготовить новые коронки и фиксировать их к зубам пациента.


Культи зубов восстановлены при помощи штифтовых вкладок.

Изготовлены новые коронки.

Больше информации о современном протезировании зубов читайте на странице нашего сайта:

Возможности современной стоматологии в вопросах протезирования зубов такими конструкциями как зубная коронка, мостовидная конструкция, вклееный зуб, керамический винир и др. Какие преимущества цифрового протокола в зубном протезировании.

Культевая вкладка – способ сохранить зуб при его сильном разрушении

6970

Установку культевой вкладки можно назвать последним способом лечения зуба при его сильном разрушении. Культевой вкладкой называют штифт, который устанавливается в корневой канал, чтобы создать опору для будущей коронки. Часть штифта видна над десной, к штифту приклеивается коронка.

Использование культевых вкладок эффективно лишь при строгом соблюдении определенных условий. Ткань зуба, которая видна над десной, должна составлять не менее 2 мм (так называемый ферул). Если же ткань отсутствует или меньше 2 мм, на такой корень вкладку ставить нельзя, и принимается решение о целесообразности лечения зуба либо его удалении. Если же расширить показания к установке вкладок, возможны трещины зуба, расцементирование коронок, и тогда пациенту предстоит удаление, так как зубы с культевыми вкладками не подлежат перелечиванию. К нам приходят пациенты и просят установить обратно выпавшую из корневого канала коронку с вклеенной в нее вкладкой, но это невозможно, потому что в канал попала слюна, корень размягчился и подлежит удалению.

Читать еще:  Клей для зубных коронок — обзор и инструкция по использованию

В некоторых случаях доктор порекомендует пациенту сразу удалить зуб и установить имплантат, это более надежное лечение. Если мы планируем большие работы – лечение и имплантацию нескольких зубов – мы не можем допустить, что через два года одна из установленных конструкция выпадет: это может повлиять на все прочие конструкции, пациенту придется перелечивать все – а это большие деньги и много времени. Качественные имплантаты не выпадают и могут прослужить пациенту всю жизнь.

Почему пациенты все же готовы устанавливать вкладки даже при неблагоприятном прогнозе?

Многим пациентам психологически тяжело решиться на удаление зуба, и они предпочитают сохранить корень зуба, даже если доктор предупреждает, что вкладка может прослужить всего два года. Они готовы испытать удачу – ведь есть шанс, что вкладка прослужит дольше. При этом стоимость установки вкладок и имплантатов отличается незначительно, и гораздо более выгодно сразу установить имплантаты и не переплачивать за стоматологические работы.

Однако в некоторых случаях есть вероятность, что вкладка простоит около пяти лет. Для этого необходимо наличие твердых тканей зуба, выступающих на 2 мм, хороший ровный канал, хорошая пломбировка канала, отсутствие воспаления в области верхушки корня, достаточно длинный корень для установки вкладки.

Культевые вкладки делаются несколькими способами из разных материалов.

Золотосодержащий сплав

Наиболее эстетичный материл, имеющий желтый цвет – наиболее близкий к цвету дентина. Когда мы перекрываем вкладку коронкой, зуб получается желтоватый, естественного цвета. Этот материал достаточно мягкий, не приводящий к трещинам корней, а также инертный, не взаимодействующий с организмом. Большой недостаток — крайне высокая стоимость данных вкладок.

Кобальт-хром, никель-хром

Хороший материал для культевой вкладки. Содержит примеси, может взаимодействовать с другими металлами в полости рта.

Диоксид циркония

Из этого материала получаются самые эстетичные вкладки, они имеют белый цвет. По сравнению с вкладками из золота, их цена практически в три раза ниже. У них есть лишь один недостаток – этот твердый материал теоретически может приводить к трещинам корней, но эта вероятность не высока.

Методы изготовления культевых вкладок

Непрямой метод

Для врача это самый простой и наименее трудозатратный способ, последствием которого становятся неточности при установке вкладки. Врач просто готовит канал, снимает слепки, отдает технику, тот моделирует вкладку и возвращает ее ортопеду. Погрешность приводит к тому, что вкладка может плохо сесть, может иметься небольшой зазор между зубом и вкладкой. Это опасно будущей расцементировкой.

Прямой метод

Врач самостоятельно моделирует культевую вкладку в полости рта. Результатом этого трудоемкого процесса является высокая точность вкладки. После подготовки зуба доктор устанавливает в канал штифты из специального материала, который твердеет в канале и принимает его форму. Этот материал с очень низкой усадкой, дающий очень маленькую погрешность. Затем этот материал извлекается и отдается технику, который изготовляет точную его копию из металла, ортопеду остается только подсадить ее в канал. При этом мы полностью избегаем погрешности, которая может возникнуть на любом этапе непрямого метода: усадка слепка, расширение отлитой из гипса модели, усадка воска при моделировании техником вкладки.

При этом цена вкладки не меняется в зависимости от использования метода, меняется лишь результат.

В клинике «ДомоденТ» ортопеды используют только прямой метод изготовления культевых вкладок.

Расскажите подробнее о зубных коронках

Популярные статьи

Другие статьи

Миллионы людей в США и во всем мире поставили зубные коронки, чтобы заменить недостающие или укрепить ослабленные зубы. Зубная коронка – это стоматологическая конструкция, которая надевается на коронку зуба для её защиты и поддержки.

Типы материалов, используемых для изготовления зубных коронок
Для изготовления зубных коронок применяют четыре типа материалов:

Керамика (на основе фарфора).

Сплавы цветных металлов.

Все керамические коронки изготавливаются из материалов на основе фарфора и за счёт цвета, напоминающего цвет естественных зубов, и рекомендуются для реставрации передних зубов. Возможно, что стоматологу или протезисту придётся сточить значительную часть твердых тканей зуба для того, чтобы поставить керамическую коронку. Это хрупкий материал; он может сломаться при сильном нажиме во время кусания, но в тоже время обладает высокой устойчивостью к износу.

В металлокерамических коронках керамическое покрытие наплавлено на металлическую основу, которая обеспечивает как прочность зубов, так и плотное прилегание коронки к зубу, предотвращающее просачивание и снижающее рецидивы кариеса. Металлокерамические коронки более прочные, чем цельнокерамические. Несмотря на то, что стоматолог или протезист сточит некоторую часть твёрдых тканей зуба, коронка будет очень прочной и прослужит долгие годы.

Сплавы золота содержат золото, медь и другие металлы, и представляют собой прочный материал, обеспечивающий плотное прилегание коронки к зубу. Сплав золота устойчив к износу и разрушению и не стирает соседние зубы. Этот материал хорошо совместим биологически с тканью дёсен.

Сплавы цветных металлов содержат недрагоценные металлы, обеспечивающие коронке и зубу высокую прочность и устойчивость к коррозии. При подготовке зуба к протезированию стоматолог или протезист удалит наименьшее количество здоровых тканей зуба. Изделия из этого материала устойчивы к износу и не стирают соседние зубы.

Новые технологии изготовления зубных коронок
Технология CAD/CAM – это технология автоматизированного проектирования и изготовления. Она применяется стоматологами и стоматологическими лабораториями при изготовлении изделий для восстановления зубов, включая вкладки и накладки, коронки и мостовидные зубные протезы, причём размер и форма изделия соблюдаются с высочайшей точностью. Трёхмерное изображение Ваших зубов и дёсен позволяет стоматологу или протезисту выполнить точный дизайн зубного протеза или коронки. Это дорогостоящая технология, поэтому она доступна не всем стоматологам. Тем не менее, технология автоматизированного проектирования и изготовления позволяет сократить продолжительность визита к стоматологу и соответствует современному уровню технического развития.

Когда мне может понадобиться зубная коронка?
Стоматолог может порекомендовать поставить коронку, если во время обследования полости рта будет установлено, что зуб был сломан или изношен, или зуб имеет ослабленную структуру эмали, или в случае отсутствия зуба был рекомендован мостовидный зубной протез, лечение корневого канала было завершено и для покрытия зуба необходима зубная коронка, или же для улучшения косметического вида зуба требуется покрытие зубного имплантата.

Каковы следующие шаги?
Если стоматолог рекомендует Вам поставить коронки, обсудите с ним материалы, которые он хотел бы использовать для их изготовления. Затем уточните, сколько времени потребуется для установки зубной коронки, и что Вам необходимо предпринять, чтобы процедура установки прошла успешно.

Чем приклеить зубную коронку

Следует отметить, что этап фиксации коронки является таким же важным, как и все остальные этапы протезирования. Неправильная фиксация может стоить пациенту зуба и попросту сведет к нулю все старания врача и пациента. Поэтому одной из главных задач при установке коронки будет надежная герметизация коронки, устойчивость и долговечный результат. Врачу потребуется сделать так, чтобы фиксация как можно дольше удерживала итог протезирования без дискомфорта для пациента.

Как происходит фиксация коронки

В качестве клея для коронок используется особый цемент. Существуют различные виды цемента, которые выбираются в зависимости от того, ставится временная или постоянная коронка, а также из какого материала она сделана. Цемент должен обладать теми же оптическими характеристиками, что и протез по его структуре. В каждом конкретном клиническом случае стоматолог подбирает оптимальный материал. Цемент, применяющийся для фиксации протеза, является абсолютно безопасным для тканей, с которыми он соприкасается.

Чтобы закрепить коронку с помощью цемента, зуб необходимо сточить на нужную толщину. Затем коронка аккуратно обрабатывается цементом и вставляется в зуб. При этом протез должен стоять так же, как и на предыдущих примерках. Излишки цемента, появившиеся у основания протеза, удаляются в обязательном порядке, пока не произошло застывание. Недостаточно тщательная обработка от остатков цемента влечет за собой травматизацию десны. По завершении процедуры цемент облучается особым светом для застывания и окончательного закрепления коронки. Пациент может ощущать стянутость зубов, это чувство проходит спустя 40 минут. Дискомфорт и побеление в районе десны также пройдут через 10 минут.

После грамотной фиксации цемент защищает от попадания влаги и пищи под коронку. Он отличается высокой прочностью и предохраняет зубы от появления кариеса, выделяя фтор. Правильная фиксация позволяет коронке прослужить десятилетия. Постоянный цемент настолько крепко держит протез, что снятие коронки возможно только при помощи специального аппарата или распиливания.

Что делать, если коронка выпала

Вопрос, чем приклеить зубную коронку, стоит как никогда остро, если протез внезапно выпал. Это может произойти по разным причинам, например, неплотного прилегания коронки к зубу. Часто коронка выпадает при употреблении пищи. В таких случаях не следует паниковать. Первое, что нужно сделать — сохранить коронку. Ее требуется промыть и поместить в прохладное безопасное место. После этого стоит связаться со своим стоматологом, чтобы сообщить о проблеме и назначить прием. Важно не затягивать посещение врача, так как если протез не поместить обратно как можно скорее, зуб способен разрушиться или сдвинуться.

До приема врача рекомендуется попробовать вставить коронку обратно. Если протез не фиксируется надежно, в аптеке есть в продаже зубной цемент, который поможет в этом деле. Чтобы вставить коронку, нужно аккуратно очистить ее вместе с зубом, воспользовавшись зубной щеткой. Далее необходимо высушить зуб и протез, протерев их стерильной марлей. Затем на коронку наносится небольшое количество стоматологического цемента. После фиксации коронки следует осторожно сжать челюсть. Протез не должен мешать и быть выше остальных зубов. Если все сделано правильно, коронка будет ощущаться так же, как до ее выпадения. Вслед за тем потребуется удалить лишний цемент с десен и зуба и дождаться застывания.

Для приклеивания коронки ни в коем случае нельзя пользоваться бытовым клеем. Если протез утерян, пациент может смазать зубным цементом верхушку зуба для облегчения дискомфорта. Но лучше побыстрее попасть на прием к врачу, он установит коронку на место.

Французские стоматологи French Dental Clinic помогут Вам даже в самой деликатной ситуации. Если пациент обращается с проблемой выпавшей коронки, ему в очень скором времени будет организован прием у опытного и внимательного ортопеда, который решит эту проблему без лишних затруднений.

Металлокерамические коронки

Наши стоматологи-ортопеды — лучшие специалисты по эстетике. Мы гарантируем щадящую подготовку зубов под коронки. Будет минимальное препарирование, благодаря работе с увеличением. Ваша улыбка станет молодой, красивой и естественной.

ЧТО ТАКОЕ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКАЯ ЗУБНАЯ КОРОНКА?

Коронка – это искусственно созданная видимая часть зуба. Сегодня в стоматологии больше используются цельнокерамические коронки, циркониевые коронки. Однако реставрации с основой из металла и покрытием из керамики остаются самыми популярными. Основная причина — они дешевле, чем другие виды коронок. Стоматологи-ортопеды клиники Belgravia Dental Studio (Москва) — специалисты по реставрации зубов в том числе металлокерамическими коронками. Мы работаем с лучшими зуботехническими лабораториями, поэтому все коронки будут максимально возможного качества.

Читать еще:  ЛЕВОМЕКОЛЬ (LAEVOMECOLUM)

В КАКИХ СЛУЧАЯХ УСТАНАВЛИВАЮТ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ ЗУБНЫЕ КОРОНКИ?

  • Прочная и надежная металлокерамика часто используется для восстановления жевательных зубов, которые испытывают при жевании основную нагрузку. Этот вариант коронок дешевле, чем циркониевые или цельнокерамические. Если нужно восстановить передние зубы, лучше выбрать другой материал. Для протезирования зуба в зоне улыбки лучше подойдет циркониевая или цельнокерамическая коронка. Маскировать на переднем зубе большой дефект логичнее этими двумя материалами.
  • Коронки рекомендованы как способ защиты зуба после эндодонтического лечения. После лечения пульпита зуб ослаблен и нуждается в покрытии коронкой.
  • Металлокерамические коронки фиксируются на обточенные зубы при мостовидном протезировании.
  • Также есть коронки из металлокерамики на имплантате. Что делать, когда своего зуба нет? Вживляется искусственный корень, на который уже после приживления фиксируется коронка.

Какой срок службы металлокерамических коронок? Какая гарантия по закону?

В среднем срок службы — 10 лет. Конечно же, мы делаем все, что от нас зависит, соблюдаем протоколы подготовки зуба и фиксации коронки, даем гарантию на сам протез — все по закону. Однако нужно учитывать, что сроки службы конструкций в стоматологии очень относительны. Стоматолог не может следить, как пациент чистит зубы (если пропущены профилактические осмотры) и как относится к реставрациям (при неаккуратном обращении может быть скол). Если же вы выполняете все рекомендации доктора по домашней гигиене, приходите на профессиональную гигиену и осмотры в клинику, вы сами гарантируете себе здоровую улыбку на долгие годы. Мы получаем позитивные отзывы пациентов, которые сделали протезирование много лет назад — и все идет хорошо.

Возможен ли ремонт металлокерамических коронок?

В очень небольшом количестве случаев! Есть случился небольшой скол с угла коронки, вероятно, его можно заполировать. Если скол больше, он влияет на смыкание зубов (прикус), если скол до металла, если скол на контактной поверхности — все это показания не для ремонта, а для замены коронки. В любом случае, все решается на личном приеме.

МЕТАЛЛОКЕРАМИКА НА ЗУБЫ. Какие этапы протезирования?

В клинике Belgravia Dental Studio мы устанавливаем металлокерамические коронки идеального качества, соблюдая все протоколы лечения.

  • Сначала подготовка перед работой — диагностика: компьютерная томография. Только в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору спланировать лечение.
  • Подготовка — обтачивание зуба под коронку. Очень важный этап! Про него расскажем отдельно.
  • Снятие слепков, заказ коронки в лаборатории. Пока реставрация изготавливается, вам сделают временные коронки. С ними нужно будет ходить около 2-х недель (средняя продолжительность), пока постоянные коронки изготавливаются в лаборатории.
  • Примерка. Нужна, чтобы новая реставрация была функциональной (не слишком высокая или низкая) и выглядела естественно в зубном ряду. О примерке тоже расскажем подробнее.
  • Установка готовых конструкций. На этом этапе мы тоже используем увеличение, чтобы создать идеально плотное и качественное соединение коронки с уступом зуба, поставить коронку надежно. Это позволит нам на много лет сохранить герметичность и предотвратить разрушение зуба под коронкой, а также сохранить здоровую десну.
  • Рекомендации доктора: уход, домашняя гигиена, график профгигиены и осмотров.

Препарирование под металлокерамическую коронку. Как проходит?

Мы подготавливаем зуб под коронку максимально аккуратно, всегда используем увеличение — микроскоп или бинокуляры. Это позволяет нашим ортопедам не удалять лишние здоровые ткани и не пропустить кариозные поражения. Таким образом, зуб будет обточен минимально возможно.

В процессе препарирования ортопед формирует круговой уступ — чтобы металлический каркас не соприкасался с десной, не вызвал раздражение. При таком способе обточки используется металлокерамика с плечевой массой. Она решает эстетическую задачу, чтобы металл не просвечивал через керамику. Нужен ли вам именно этот вариант, будет понятно на консультации у ортопеда.

ПОЧЕМУ ВАЖНА ПРИМЕРКА КОРОНОК перед фиксацией?

Итак, коронки изготовлены. Вас ждет снятие временных реставраций (это очень быстро и комфортно) и примерка постоянных (все важные параметры коронок мы контролируем с помощью увеличения и фотопротокола):

  • Оцениваем краевое прилегание коронки к зубу — соединение с уступом. Оно должно быть идеальным, ведь при нависании коронки над десной или слишком больших зазорах слизистая может травмироваться, а в промежуток будут попадать частички пищи и бактерии — это может спровоцировать воспаление.
  • На этапе примерки вы своими глазами оцениваете высоту, форму новых зубов. Чтобы после постоянной фиксации вас ожидал гарантированно успешный результат — без неприятных сюрпризов.
  • Проверяем контактные пункты, правильно ли они сформированы.
  • Все ли в порядке с жевательной функцией.
  • И если вас или врача что-то не устраивает реставрация, мы отправляем коронки на доработку в лабораторию. Но чаще мы встречаемся с тем, что пациент, примерив новую улыбку, уже наотрез отказывается с ней расставаться и просит её тут же зафиксировать.

8 честных ответов пациента о коронках, винирах и брекетах

Металлокерамическая коронка. Цена

Сколько стоит коронка из металлокерамики? Это один из самых гуманных по цене вариантов протезирования. Стоимость металлокерамической коронки ниже, чем цельнокерамической или циркониевой. И вместе с тем, даже металлокерамическая коронка, установленная по всем правилам руками опытного ортопеда не может стоить дешево. Не стоит гнаться за объявлениями: “Акция на коронки”, “Поставить коронку недорого”. Ведь стоимость реставрации складывается из многих факторов: опыт и уникальные навыки докторов, оборудование клиники (томографы, микроскопы и т.д.), высокий уровень зуботехнической лаборатории.

Вам установили коронку или мост? На что обратить внимание после установки? Следуйте рекомендациям наших стоматологов!

На данной странице приведены цены на услуги врача категории «профи». Стоимость услуг врачей категории «первая» и «высшая» — выше.

Одиночные зубные коронки

Если потеряны одиночные зубы, либо поврежденная только верхняя часть, а корневая — все еще остается нетронутой, не надо раздумывать слишком долго. Природа не терпит пустоты, и последствия потерь развиваются довольно быстро. Поэтому для восстановления жевания и эстетики широко используют коронки с различными опорами. В качестве основания чаще всего используют корневые импланты и культевые вкладки. В частности, в нашей клинике в г. Москва мы предлагаем выбор разновидностей конструкций, и получили хорошие результаты их применения в долгосрочной перспективе.

Установка зубного протеза на один зуб: детали и нюансы

На них стоит обращать внимание перед тем, как идти на прием. Так вы будете осведомлены о назначении «заменителей», их сильных и слабых сторонах, сможете определиться.

Итак, что касается типов одиночных зубных коронок:

Что касается самого процесса, то его этапы зависят от степени повреждений.

Если корень цел – после его пломбирования делают культевую вкладку и уже на нее монтируют саму коронку. А если корня нет – придется ставить имплант. И это гораздо предпочтительнее, чем мост – с титановым «заменителем» вы не рискуете потерять соседние, неповрежденные единицы.

Какова стоимость одиночных зубных коронок?

Итоговый ценник зависит от материала и сопутствующих работ. Нижняя ценовая планка за пластмассовое изделие в столице выйдет в пределах 5000 рублей, металлокерамика японского производства – до 10000 рублей, цирконий – еще в 2 раза дороже. Однако все сопутствующие расходы, например, на имплантацию, значительно увеличивают бюджет на зубной протез. Поэтому есть смысл оценить свои возможности, сразу обсудить с врачом этот вопрос и озвучить свои пожелания.

О чем еще необходимо помнить?

Есть ряд моментов, на которые мы хотели бы обратить ваше внимание. Некоторые из них могут показаться банальными, но от этого они не становятся менее важными.

  • Во-первых, не доводите ситуацию до критического состояния. Запломбировать небольшую полость легче, чем ставить зубную коронку или протез. И это проще, чем ставить импланты на всю челюсть. Есть проблема? Не затягивайте и обращайтесь.
  • Во-вторых, экономия выходит дороже. Более дорогой материал прослужит дольше и выглядит лучше. Поэтому, если бюджета не хватает – воспользуйтесь рассрочкой. Или кредитом. И это будет разумным вложением.
  • В-третьих, потребуется время. Чтобы почистить, вылечить, спланировать лечение, поставить конструкцию. И дальше тоже не надо оставлять без внимания – приходить вовремя на профосмотры и чистки, не игнорировать ежедневную гигиену.

У нас есть все необходимое оборудование и собственная лаборатория, где наши техники в силах изготовить любую зубную коронку или протез. И мы гарантируем его безупречную работу.

Мы консультируем бесплатно и делаем панорамный снимок в подарок. Приходите.

Металлокерамическое протезирование зубов

Что такое металлокерамическая коронка?

Металлокерамическая коронка представляет собой колпачок, покрывающий обточенный зуб и имеющий цвет и форму, близкие к натуральным. В основе металлический сплав, безопасный и прочный, покрытый слоем керамики. Такие коронки используются в имплантологии и ортопедии. При соблюдении правил ухода срок службы металлокерамических коронок — 10-12 лет. Это надежное и долговечное решение при потере зубов.

Крепится коронка на цементном растворе к опорному зубу. При сильном разрушении сначала устанавливается специальная культевая вкладка из металлического сплава. Металлокерамическая коронка может также устанавливаться на импланты или являться частью мостовидного протеза. В любом случае металлокерамику можно назвать отличным вариантом восстановления зубов в жевательной зоне.

Классификация металлокерамических коронок

Виды металлокерамических коронок выделяются по типу керамического покрытия и по материалу основы. Например, каркас может быть изготовлен из кобальт-хромового или хромо-никелевого сплавов. Менее распространены сплавы на основе благородных металлов, так как их стоимость выше. Зато выглядят они более натурально.

Выделяют металлокерамическое покрытие из высокотемпературной керамики и из низкотемпературной. Они отличаются друг от друга эстетическими качествами и способом обработки.

Среди видов металлокерамических коронок стоит отметить еще один. Это коронки с керамическим «плечом»: чтобы сероватый оттенок меньше просвечивал через покрытие, края каркаса облицовываются специальной керамической массой.

Металлокерамические и циркониевые зубные коронки

Металлокерамические коронки ставить на передние зубы не рекомендуется. Такая коронка будет отличаться по цвету от соседних зубов — металлический каркас просвечивает через керамический слой. К тому же, со временем у основания конструкции может оголяться полоска металла, что неприемлемо для фронтальной зоны.

Циркониевые коронки, в отличие от металлокерамических, из-за отсутствия металла в них являются более эстетичными и в то же время очень прочными. Но такие коронки имеют более высокую стоимость.

При выборе коронки следует учитывать все характеристики, недостатки и преимущества.

Установка металлокерамической коронки

Распространенным вариантом протезирования зубов жевательной зоны является металлокерамическая коронка на имплантате. Аналогичным образом осуществляется установка искусственного зуба. Только коронка, в отличие от него, крепится к абатменту. Это аналог культевой вкладки или препарированного зуба. Протез может быть соединен с абатментом винтовым креплением. А может быть посажен на цемент. Каждый из способов имеет недостатки и преимущества.

Читать еще:  Пломба штифт Ошибка

Стоимость металлокерамической коронки в Москве

Стоимость металлокерамической коронки зависит от разных условий — фирмы-производителя расходных материалов, уровня клиники, текущего курса валюты. Немаловажную роль играет и вид металла в каркасе. Минимальная цена металлокерамической коронки в Москве — 7 тысяч рублей (без учета дополнительных манипуляций). За установку (включая снятие слепков), изготовление и фиксацию, пациент заплатит не меньше 10 тысяч рублей.

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки коронок

Преимущества очевидны:

1. Можно восстановить даже сложный зуб, разрушенный более чем наполовину.

2. Качественно выполненную и установленную коронку практически невозможно отличить от натуральных зубов.

3. Восстанавливается не только внешний вид, но и жевательная функция.

4. Коронка защищает от перегрузки, преждевременного стирания и разрушения остальные зубы, так как жевательная «работа» распределяется равномерно.

5. Противопоказаний меньше, чем при имплантации.

Однако установка и ношение коронок сопряжены с определенными трудностями.

1. Обтачивание зуба. Без этой неприятной процедуры нельзя установить протез. Но здесь многое решает выбор материала конструкции — установка безметаллового изделия более щадящая.

2. Коронку нельзя поставить, если отсутствует корень зуба или он разрушен. В этом случае требуется мост или имплант.

3. Цена некачественной подготовки слишком велика. Если врач плохо запломбировал каналы, недолечил кариес или его действия привели к ожогу пульпы, то под протезом разовьется воспаление.

Проблемы можно решить, а трудности преодолеть, если обращаться к компетентным и опытным врачам.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector