Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
21 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Преимущества и недостатки металлокерамических коронок

Статьи

Отвечая на этот вопрос попробуем разобраться в чем плюсы и минусы металлокерамики и безметалловой керамики.

1. Металлокерамические коронки

Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:

  • имеют внутри литой металлический каркас (рис.1) –
    такой каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. Как правило, он делается из специально разработанного для стоматологии кобальто-хромового или никель-хромового сплавов. Однако также возможно применение сплавов из драгоценных металлов, состоящих из золота, платины, палладия и др. в различных пропорциях.

Отсюда, принято различать и виды металлокерамических коронок:
→ металлокерамика на кобальто-хромовом сплаве (рис.2,3),
→ металлокерамика на золоте (рис.3) и т.д.
Использование сплавов на золоте имеет большой плюс, т.к. за счет желтизны металла удается добиться более естественного оттенка коронок, что особенно важно при протезировании передних зубов.

  • металлический каркас сверху покрывается керамической массой –
    Облицовка каркаса проходит в виде послойного ручного нанесения слоев керамики. После нанесения каждого слоя происходит обжиг коронки в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов. Именно при такой технологии нанесения слоев керамики и температуре обжига достигается прочная химическая связь керамики и металла.

Достоинства металлокерамических коронок

  1. Достаточно приемлемая эстетика –
    в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики.
  2. Долговечность и прочность –
    литой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.

Недостатки металлокерамических коронок

  • Необходимость сошлифовывания большого объема тканей зуба –
    эта необходимость определяется минимальной толщиной стенок металлокерамической коронки. Сошлифовывание обычно производится на глубину 1,5-2 мм со всех сторон зуба

Поэтому желательно: при восстановлении передних зубов отдавать предпочтение винирам, при восстановлении жевательных зубов –восстановительным вкладкам. К сожалению, для этого не всегда есть условия.

  • Необходимость депульпирования зубов –
    в большинстве случаев – связи с большим объемом сошлифовки твердых тканей зуба создаются условия, при которых в процессе сошлифовки возможен термический ожег пульпы зуба и ее гибель. Порой гибель пульпы и развитие воспаления развивается не сразу, а спустя длительное время после фиксации коронки. Это может потребовать снятия коронки, перелечивания зуба, и соответственно ведет к необходимости повторного протезирования.

Поэтому, в целях предупреждения термического ожега пульпы – производят депульпирование зуба и пломбирование корневых каналов. Чаще всего удается оставлять живыми большие коренные зубы, у которых большой размер коронки и большой объем твердых тканей (эмали и дентина). Конечно, по возможности необходимо оставлять зубы под коронками – живыми, т.к. зубы в этом случае не становятся такими же хрупкими как депульпированные, и соответственно смогут прослужить дольше.

Проблемные области при протезировании металлокерамикой:

  • Синюшность краевой десны –
    в большинстве случаев непосредственно сразу после протезирования или в отдаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок (рис.4). Это связано с наличием металлического каркаса. Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может бросаться в глаза.

  • Коронка может быть заметна на фоне собственных зубов –
    это также связано с наличием металлического каркаса, благодаря которому у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, свойственная настоящим зубам. Поэтому металлокерамика выглядит несколько искусственно на фоне собственных зубов (рис.5-6).

Это особенно значимо в области передних зубов, т.к. при разговоре и улыбке на них всегда падает естественный свет, который будет подчеркивать прозрачность собственных зубов и одновременно – непрозрачность металлокерамических.

Важно:

Если Вы протезируете сразу несколько зубов, например, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно бросаться в глаза, т.к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).

Если Вы протезируете только один или два передних зуба, то готовьтесь к тому, что коронки в любом случае в какой-то мере будут заметны. Эта заметность будет более выражена, если под металлокерамику берется только один передний зуб (рис.6). Это связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов.

Поэтому, если для Вас нужна полная незаметность, то в этом случае нужны коронки только из безметалловой керамики.

Металлокерамическая коронка и ее альтернативы

Если Вы протезируете передние зубы:

Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония.

Безметалловая керамика

Способы применения безметалловой керамики

Из безметалловой керамики изготавливают коронки (здесь зуб обрабатывается полностью), виниры (обрабатывается лишь передняя часть зуба), так называемые керамические вкладки и накладки (инлэй, онлэй) во всех тех случаях, когда необходимо заменить старые обширные пломбы и продлить жизнь зуба с минимальными потерями твердых тканей. Здесь решается масса проблем в пользу пациента. Если у Вас от природы темные зубы, старые пломбы потемнели, имеются незначительные сколы на передних зубах, иногда Вам не нравится форма своих зубов, которой наградила Вам природа, то, скорее всего, стоматолог посоветует Вам именно безметалловую керамику. Остальное в Ваших руках. Керамика — это единственный материал, на который не бывает аллергической реакции организма.

Как видно из самого названия, коронки из этого материала выполняются полностью без содержания металла. А именно, в отличие от металлокерамической, которая представляет собой металлический колпачок, облицованный керамикой, безметалловая керамика целиком фарфоровая. Именно эта особенность и определяет основные положительные свойства безметалловой керамики.

Керамика бывает нескольких видов. В стоматологии для изготовления керамических коронок чаще всего используется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Однако из фарфора делают только одиночные коронки. Если Вам необходимо сделать мост (например, из 3-х коронок), то он автоматически делается из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не отличаются.

1. Коронки, изготовленные из фарфора –

При изготовлении коронок из фарфора может быть использованы две технологии:
→ технология послойного нанесения фарфоровой массы,
→ технология литьевого прессования под давлением и высокой температурой. Получаемую таким методом керамику еще называют «прессованная керамика».

Это важно, т.к. коронки, изготовленные из прессованного фарфора значительно прочнее, чем из непрессованного. Прессование фарфора повышает надежность коронок и уменьшает риск сколов керамики. Поэтому желательно узнавать метод изготовления перед началом протезирования.

2. Коронки, изготовленные из диоксида циркония –

Диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления одиночных коронок и мостовидных протезов. Прочность диоксида циркония сопоставима с прочностью металла, к тому же он имеет прекрасные эстетические свойства.

Достоинства безметалловой керамики

  • Эстетика высочайшего уровня, которая полностью передает цвет, прозрачность настоящих зубов. Т.е. отличить зуб, покрытый качественно изготовленной коронкой из безметалловой керамики от настоящего зуба практически невозможно. Это достигается тем, что керамика максимально соответствует натуральной эмали зуба по своим оптическим свойствам.
  • Высокая стабильность эстетических свойств, которая гарантирует, что коронка на передний зуб будет иметь превосходную эстетику в течение очень длительного периода времени. Керамика не темнеет, не желтеет и не теряет блеск со временем.
  • Безметалловая керамика не имеет металлического каркаса при этом применяется достаточно прочная основа из особой керамики. Эта технология позволяет решать проблемы передних зубов. Внешне такая коронка ничем неотличима от живого зуба.
  • Безметалловая керамика позволяет изготавливать протезы. Эта технология на сегодняшний день названа ведущими стоматологами мира самой безопасной и преимущественной. Фарфор — материал инертный, он не оказывает никакого воздействия на окружающую среду. Таким образом, безметалловая керамика не причиняет вред организму человека. Коронки из безметалловой керамики изготавливаются строго в соответствии с формой и цветом зубов пациента. Для пациента очень важны все качества зубного протеза. И здесь безметалловая керамика может показать себя с наилучшей стороны.
  • Безметалловая керамика по эстетическим свойствам очень похожа на настоящий зуб. Безметалловая керамика имеет ту же степень преломления света, что и эмаль зуба. Внешне коронка, изготовленная из безметалловой керамики, всегда с учетом индивидуальных особенностей естественных зубов пациента, даже для высококвалифицированного специалиста-стоматолога нисколько неотличима от живого зуба пациента. Так что с косметической точки зрения безметалловая керамика — это самый идеальный материал для моделирования зуба. Однако, необходимо напомнить, что практичность в использовании важна не менее, чем красота. Еще совсем недавно считалось, что коронки из безметалловой керамики можно ставить только на передние зубы, то есть использовать её было можно было скорее из эстетических соображений.
  • Безметалловая керамика в принципе не была рассчитана на нагрузки, которые приходится выдерживать жевательным зубам, к примеру, при приёме пищи. Но в последнее время при изготовлении безметалловой керамики применяют литьевую технологию. Коронки, полученные таким способом, гораздо прочнее тех, что изготавливались раньше. Безметалловая керамика — это идеальное решение как с точки зрения стоматолога, так и с точки зрения пациента. Именно поэтому безметалловая керамика приобретает всё большую популярность у пациентов.
  • Безметалловая керамика — это одно из новейших достижений в стоматологии, которое позволяет изготавливать легкие, надежные и эстетичные протезы (коронки). Внешне такая коронка даже для стоматолога неотличима от живого зуба.
  • Безметалловая керамика абсолютно безвредна для организма. Керамические коронки изготавливаются целиком в соответствии с формой и цветом зубов пациента.
  • Качество и надежность – благодаря современным материалам и технологиям изготовления. На качество влияет и то, что при данном способе изготовления – участие врача и зубного техника сводится к минимуму, что позволяет минимизировать человеческий фактор и ошибки. Все это позволяет добиться стабильно высокого качества и надежности конструкции.

Недостаток коронок из керамики

  • выше стоимость по сравнению с металлокерамикой.

Более подробно о том что лучше для Вас керамика или металлокерамика Вы можете узнать на консультации с врачом, записаться можно по тел. 89272892934

Металлокерамические коронки

Протезирование уже давно является одной из самых востребованных стоматологических услуг. Потеря одного или нескольких зубов — проблема не только эстетическая. За счет образовавшихся в зубном ряду промежутков, здоровые зубы могут постепенно расшатываться и смещаться. Что в конечном итоге приведет к их выпадению.

Современная стоматология использует разные материалы для протезирования. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. В этой статье мы рассмотрим особенности металлокерамических коронок: срок их службы, плюсы и минусы данного вида материала перед другими. Эта информация пригодится тем, кто собирается поставить коронки, но не знает какому материалу отдать предпочтение.

На данный момент металлокерамические коронки являются одним из самых доступных вариантов протезирования. Они выглядят привлекательно и обладают достаточной прочностью.

Их стоимость тоже вполне приемлема. По соотношению цена/качество этот тип коронок занимает одну из лидирующий позиций.

Особенность этого вида коронок раскрывается в названии — внутри металлокерамических колонок находится литой каркас из сплавов различных металлов. Его толщина составляет примерно 0.3 – 0.5 мм. Чаще всего используют никель с хромом или кобальт с хромом. Также используют драгоценные металлы, такие как золото, палладий и платина. Использование золота в сплаве считается желательным из-за его желтого оттенка. Так можно добиться более натурального цвета для металлокерамических изделий.

Сверху каркас из металла покрывают керамикой. Для облицовки и придания коронке необходимой формы керамическую массу наносят слой за слоем. Каждый из слоев обжигается в печи. Температура для обжига составляет примерно 900 градусов. Такая технологическая особенность позволяет достичь хорошего сцепления керамики и металла, а значит готовая металлокерамическая коронка будет очень прочной и сможет выдержать большую нагрузку.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

У металлокерамических коронок есть масса преимуществ, хотя имеются и некоторые недостатки. И то и другое следует рассмотреть подробнее.

Основными достоинствами металлокерамики являются:

  • Долговечность. Качественно сделанные металлокерамические коронки будут служить достаточно долго, от 8 до 10 лет;
  • Эстетический вид. Металлокерамические коронки похожи на настоящие зубы и имеют приятный вид;
  • Невысокая стоимость. Немаловажный фактор. Именно по этой причине многие люди выбирать именно металлокерамические коронки.

Из минусов коронок из металлокерамики можно отметить следующие пункты:

  1. Сошлифовывание зубов. При использовании металлокерамических протезов необходимо сначала отшлифовать зуб, чтобы расстояние с жевательной поверхности составляло минимум 2 мм. Шлифуют примерно на 2 мм со всех сторон;
  2. Депульпирование. Этот пункт является следствием шлифовки зуба. Выполнение этой процедуры может сопровождаться термическим ожогом, что приведет к гибели и удалению нерва. Если же нерв не удалить и воспаление начнется позже, под установленной коронкой, зуб все равно нужно будет лечить. В этом случае после лечения зубной протез придется поменять на новый.

Если вы решили установить зубной протез, следует знать о минусах и плюсах металлокерамических коронок. Эта информация поможет вам сделать правильный выбор.

Цирконий или металлокерамика

Чтобы лучше понять отличия, сильные и слабые стороны металлокерамических коронок, следует сравнить их, например, с такими же изделиями, но из диоксида циркония. Уже долгие годы в стоматологии используется этот материал. Если сравнивать его с металлокерамическими изделиями, коронки из диоксида циркония намного лучше в эстетическом плане. Их прозрачность и цвет максимально приближены к натуральным зубам. Также цирконий не подвержен деформации и не меняет цвет со временем, чем порой страдают изделия из металлокерамики.

Изделия из диоксида циркония являются гипоаллергенными. И полностью биосовместимы. Они обладают отличной теплоизоляцией и станут настоящим спасением для людей с высокой чувствительностью, которые реагируют на холодное и горячее.

Однако у этого вида материала есть и минусы. И самый главный из них – это цена. Коронки из диоксида циркония будут стоить намного дороже, чем такие же, но из металлокерамики. Поэтому за достоинства в виде прекрасной эстетики придется заплатить очень много.

Процесс протезирования металлокерамическими коронками

Перед началом протезирования металлокерамикой врач обязательно делает снимок той части челюсти где будет размещаться зубной протез. Это необходимая процедура для выявления скрытых проблем и воспалений. Каналы в зубе должны быть запломбированы. А рентгеновский снимок позволит определить насколько качественно это было сделано. Если есть необходимость, каналы пломбируют снова.

Затем удаляется нерв, то есть проводят депульпирование зуба. Делают это в нескольких случаях: если есть воспаление или если в зубе всего один канал. В случае с несколькими каналами нервы можно оставить живыми. Ситуацию оценивает врач и принимает решение.

Перед установкой металлокерамических коронок в обязательном порядке необходимо вылечить кариес. Все поврежденные пломбы заменяются новыми. После этого врач решает нужно ли делать культевую вкладку. В случае, когда зуб разрушен не более чем на половину используют штифт. Его вкручивают в корневой канал. Далее при помощи пломбировочного материала восстанавливают зуб. Это важная процедура, которая поможет зубу в дальнейшем выдерживать большую нагрузку при жевании.

Если зуб разрушен больше, чем на половину или он обладает тонкими стенками, то чаще всего применяется культевая вкладка, а не штифт. Она делает протез еще более надежным.

Подготовка завершена и можно переходить непосредственно к установке протеза. Вначале зуб обтачивается. В итоге такой шлифовки получается что-то вроде культи, на которую потом будет надеваться коронка. После обтачивания стоматолог должен взять слепок, по которому будет делаться изделие. В специальной лаборатории зубной техник по этому слепку изготовит коронку из металлокерамики.

Срок изготовления таких изделий составляет примерно полторы – две недели. Но не стоит переживать, ходить с обточенными зубами вам не придется. На время изготовления вам установят коронки из пластмассы. Отказываться от этого не стоит.

Временные конструкции не только придадут вашей ротовой полости более эстетический вид, но будут служить своеобразной защитой для обточенных зубов. После шлифовки они в ней нуждаются, ведь во рту достаточно агрессивная среда. После изготовления коронки, пластмасса меняется на металлокерамику и подгоняется так, чтобы у пациента не возникало дискомфорта.

Срок службы металлокерамических коронок

Коронки из металлокерамики отличаются хорошей прочностью и достаточно долгим сроком службы. Качественно изготовленные и правильно установленные коронки могут прослужить до 12 лет! Однако очень важно помнить о том, что они все-таки имеют срок службы и рано или поздно их придется менять.

Чтобы коронки прослужили долго, следует правильно за ними ухаживать. Стоматологические клиники дают гарантию на протезирование. Чаще всего она составляет срок от года до трех лет.

Но самой распространенной проблемой является не разрушение изделия, а появление под ним кариеса. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проводить чистку зубов и приходить к врачу на осмотр. Следование простым правилам позволит не только продлить срок службы такого протеза, но и сохранить зуб под ним.

Надеемся, что данная статья поможет вам разобраться в особенностях металлокерамических коронок. Но помните, что окончательный выбор должен быть сделан только после консультации врача.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики, плюсы и минусы, фото до и после

Обратившись за установкой коронки к стоматологу, пациент столкнется с выбором материала конструкции коронки на зуб из металлокерамики. Это может быть цельная керамика, металлические сплавы, металлы, композитные металлы, пластмасса, соединение керамики и металла. Что лучше подойдет для искусственной коронки из металлокерамики не каждый знает.

Содержание:

  • Особенности коронок из металлокерамики на зуб
  • Необходимость установки коронки из металлокерамики на зуб
  • Процедура изготовления конструкций из металлокерамики на зуб
  • Процедура установки коронки из металлокерамики на зуб
  • Правила ухода за коронками из металлокерамики
  • Ремонтные процедуры коронки из металлокерамики на зубах
Читать еще:  Кандидоз во рту у детей и взрослых: симптомы и лечение молочницы полости рта - стоматология Блеск Новосибирск

Коронка на зуб из металлокерамики состоит из двух частей: металл и керамика соответственно. Нездоровые зубы вызывают огромный дискомфорт и требуют помощи специалиста. Когда невозможно восстановить первоначальную форму зубов на длительное время путем пломбирования, врачи предлагают устанавливать коронки. Металлокерамические изделия — оптимальный вариант для возобновления зубного ряда. Первый слой металлический, он отвечает за жевательную функцию, на него тонко наносится керамика. Такое покрытие не вызывает аллергических реакций, поэтому подходит большинству пациентов. Процедуру проводят высококвалифицированные специалисты с опытом. Качество работы по установке коронки на зуб из металлокерамики обеспечено современным оборудованием и оригинальными материалами.

Особенности коронок на зуб из металлокерамики

Такие изделия могут служить бесперебойно более десяти лет, при правильной нагрузке во время жевания, качественной установке, надлежащем уходе, срок увеличивается.

Изготовление протезов требует профессиональных знаний, материалов, качество которых подтверждено сертификатом, лабораторных условий. Соблюдая все положенные нормы, протезирование будет полностью безопасным для клиента.

Несмотря на то, что металлокерамические коронки не выделяют токсических веществ во время эксплуатации, они могут вести себя разным образом во рту, каждый случай индивидуален. Каркас из никеля или хромоникелевого сплава может спровоцировать аллергию, если в основе конструкции неблагородный металл, он со временем будет окисляться, контактируя со слюной.

Высокая прочность коронок позволяет давать большую нагрузку при жевании. Благодаря своему эстетичному виду, изделия часто устанавливают для покрытия передних зубов, а также премоляров и моляров.

Коронка из металлокерамики высокопрочная, не стирается и не подвергается кариозным изменениям.

Бывают случаи надкола, для устранения неприятности не нужно извлекать изделие, специалисты корректируют протез в ротовой полости.

Из минусов следует выделить большую степень обтачивания опорного зуба. Чаще всего производят депульпацию зуба, пломбируются корневые каналы. При этом необходимо удаление нерва, чтобы избежать ожога пульпы.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики

Необходимость установки коронки на зуб из металлокерамики

Целесообразно устанавливать коронку из металлокерамики для восстановления зуба, который не может быть восстановлен пломбированием, для установки на имплант, а также при высокой истираемости зубной эмали. Такие протезы могут служить заменой предыдущим металлическим или пластмассовым.

Металлокерамика с высокой точностью восстанавливает естественную форму зубов, почти не отличается по форме и фактуре. После протезирования пациент не ощущает дискомфорта, отсутствуют дефекты в речевой и жевательной функции. Металлокерамические протезы на зуб и коронки практикуют устанавливать при полном отсутствии зубного ряда. Внедрение коронок целесообразно вне зависимости от вида зуба.

Благодаря гигиеничности и материала, коронка устойчива к влиянию патологической микрофлоры, бактерий, грибков.

При аномалиях развития зубного ряда, если вкладки либо виниры противопоказаны, коронка станет оптимальным вариантом.

В процессе эксплуатации протез не меняет цвет, на него не влияют природные пигменты, пищевые красители, никотин, кофеин и т.п.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на материалы изделия;
  • пародонтоз и пародонтит тяжелой степени;
  • неправильный прикус;
  • бруксизм;
  • низко посаженые зубы;
  • чрезмерная зубная подвижность.

Чтобы не возникло нежелательных реакций и последствий после установки протеза, необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями.

Изготовление коронки на зуб, фото до и после

Процедура изготовления конструкций коронок на зуб из металлокерамики

  • Перед тем как приступить к моделированию коронки, клиенту назначают ряд лабораторных обследований. Для установки протеза область ротовой полости пациента должна быть полностью здоровой. Проводится пломбирование обнаруженных открытых полостей, назначается профессиональная чистка.
  • По результатам подготовительного периода можно начинать подбор изделия. Некоторые из них известны своей долговечностью, на другие дается гарантия не на один год.
  • Производство протеза ведется в лабораторных условиях поэтапно.
  • Для получения качественного оттиска, доктор проводит процедуру препарирования опорной части жевательного элемента. После чего можно сделать двухслойный отпечаток. Затем на месте препарированных зубов устанавливаются непостоянные фиксы или мостовидные протезы. Стоматолог должен определить центр смыкания зубочелюстной системы.
  • Цельный каркас коронки из металла точно подгоняется по размеру, подбирается керамическая облицовка по цвету зубов пациента.

Процедура установки коронки на зуб из металлокерамики

После подготовительных процедур, зуб необходимо подточить под размер коронки. Ортопедом-стоматологом производится снятие слепка для формирования модели протеза. Непосредственное изготовление коронки выполняет зубной техник в условиях зуботехнической лаборатории.

Обычно коронка на зуб занимает время для производства. До получения постоянного протеза клиент должен навестить специалиста не менее трех раз. Продолжительность всего процесса от семи до десяти дней, не учитывая время лечения.

Пока будут производиться постоянные коронки, клиенту будет установлена временная пластмассовая. Это необходимо для защиты имплантата или обточенного зуба от влияния пищи и слюны.

После примерки уже готового изделия, если пациенту комфортно с протезом, его крепят на имплант при помощи специального раствора.

Изготовление коронки на зуб из металлокерамики

Правила ухода за коронкой на зуб из металлокерамики

  • Несъемные протезы (коронки) не нуждаются в индивидуальном уходе, достаточно стандартных гигиенических процедур. Обязательна чистка зубов в утреннее и вечернее время, непосредственно перед сном. Желательно применять специальные ополаскиватели для очистки ротовой полости.
  • Зубная щетка должна быть мягкая, не травмирующая десны. Рекомендуется применять зубную нить для извлечения остатков пищи и налета.
  • В профилактических целях рекомендуется один раз в шесть месяцев удалять зубные камни и шлифовать завышенные точки протезов в условиях клиники.
  • При первых признаках болевых ощущений следует навестить врача. Причиной боли может быть начало новой патологии или некачественная установка протеза из металлокерамики.
  • Клиентам следует знать, что при прохождении МРТ, в случае необходимости, протез может послужить дефектом на снимке, поэтому нужно сообщить врачу о наличии коронки перед процедурой.

Ремонтные процедуры коронки на зуб из металлокерамики

Частой проблемой, с которой обращаются пациенты, является возникновение сколов на протезах. Процедура реставрации завит от размера дефекта, насколько он глубокий. Распространенные случаи следующие:

  • маленькие зазубрины устраняются быстро. Стоматолог производит полировку надколотых краев, обрабатывает их, на этом процедура завершится;
  • надкол среднего и большого размера, если металлический каркас не затронут, требует восстановления керамического слоя. Специалист при помощи гелевого композита возобновляет керамику, подобранную по цвету. Проводится полировка и шлифовка;
  • в тех случаях, когда обнажается металлический слой, требуется нанесение металлического каркаса. Применяется опак, после чего восстанавливается слой керамики;
  • трещины металлического каркаса коронки требуют полной замены.

Коронки из металлокерамики считаются самым популярным видом протезирования. Если посещать стоматолога раз в полгода, правильно ухаживать за ротовой полостью, срок эксплуатации коронок будет длительным, без возникновения дефектов.

Цена такой металлокерамической коронки напрямую зависит от многих составляющих: затраты на металлический сплав, из которого производится каркас, стоимость керамического слоя, оплата работы стоматолога, зубного техника, особенности пациента, стоимость дополнительных услуг. Поэтому стоимость рассчитывается по каждому случаю индивидуально.

Металлокерамический мост

Зубной протез из металлокерамики – особенности, разновидности, плюсы и минусы, цены

Несколько десятков лет назад «золотые» и «железные» мостовидные протезы уступили лидирующие позиции другой конструкции – эстетичной и прочной. Нам она знакома под названием «металлокерамический мост». В сегодняшнем материале раскроем важнейшие характеристики зубного моста из металлокерамики – как выглядит конструкция, ее плюсы и минусы, как ее ставят и как снимают с зубов. А также остановимся на других, не менее интересных вопросах по теме.

Что такое мост из металлокерамики

Зубной мост из металлокерамики – это несъемный постоянный протез, состоящий из нескольких металлокерамических коронок, объединенных между собой еще на этапе изготовления. Промежуточные коронки (цельные) восполняют отсутствующие зубы, а крайние (полые внутри) надеваются на опоры (живые зубы или их корни, на импланты). Основание или каркас мостовидного протеза состоит из металлического сплава – с кобальтом, никелем, хромом реже с титаном или с драгоценными металлами (платиной, золотом, палладием серебром). Сверху металл облицовывается фарфором – керамической массой с оттенком натуральной эмали. Как меняется улыбка до и после установки этой ортопедической конструкции, можно рассмотреть на фото.

Какие преимущества есть у конструкции

Металлокерамические мосты на зубы имеют важные преимущества, благодаря которым их выбирает подавляющее число пациентов стоматологов-ортопедов. Рассмотрим положительные характеристики подробнее:

  • высокая эстетика в сочетании с относительно невысокой стоимостью: это основное преимущество металлокерамического моста, которое зачастую и становится для пациента «фактором выбора»,
  • быстрое изготовление,
  • возможность установки как на натуральные зубы, так и на дентальные импланты,
  • быстрое привыкание и простой уход.

ЛУЧШИЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ — 20 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 10 000р! >>

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Разновидности мостовидных конструкций

Металлокерамические мостовидные протезы бывают только постоянными (временных нет). Это несъемные конструкции, т.е. фиксирует их стоматолог, а пациент снять не может (и не должен). Крепятся коронки обычно на специальный цемент, а при установке на импланты их можно фиксировать на небольших винтах.

Для традиционного моста (металлокерамического и любого другого) требуется хотя бы по 1 опорному зубу по обеим сторонам от пустого промежутка. Но есть еще консольные мосты, которые фиксируются на 1-2 опоры только с одной стороны от пустого участка. Однако часто они становятся причиной вывиха опорного зуба, поэтому не рекомендуются к установке. Адгезивные протезы, известные как Maryland (Bonded) Bridge («Мэриленд Бондед Бридж») из металлокерамики не изготавливаются.

Также выделяют 2 способа обработки нижней части опорных металлокерамических коронок. В классическом варианте под десной остается тонкая полоска металла, не закрытого керамикой. Но есть еще более «продвинутый» вариант – это коронки на плечевой массе, когда края коронок в зоне контакта с десной и культей зуба покрываются слоем керамики. Это позволяет исключить риск аллергии и не провоцирует «синюшность» десен.

Качественная облицовочная керамика – производители

На сегодняшний день существует множество производителей керамических масс для облицовки металлических каркасов протезов. Рассмотрим те бренды, которые долгое время поставляют высококачественную продукцию:

  • IPS Classic, IPS d.SIGN и IPS Style от Ivoclar Vivadent: производитель предлагает широкую линейку керамических масс для нанесения на металл – это классические массы и современные с фторапатитом (стеклокерамика) и оксиапатитом. Позволяют создавать реставрации, неотличимые от натуральных зубов,
  • Super Porcelain EX-3 от Kuraray Noritake: материал передает практически естественную полупрозрачность и переходы оттенка от режущего края коронок с основанию,
  • Duceram plus и Duceram kiss от Dentsply Sirona: простые в работе и универсальные составы с превосходной эстетикой и высокой прочностью,
  • VMK Master от VITA Zahnfabrik: универсальный материал для каркасов из неблагородных и благородных металлов, минимально усаживается в процессе изготовления.

Показания и противопоказания

Показанием к установке классического мостовидного протеза из металлокерамики является отсутствие 1 или нескольких зубов подряд (но не более 4-х соседних). Причем по краям должны сохраниться 2-4 здоровых зуба или корня, которые будут задействованы под опоры. Если же нет 1 или нескольких зубов в конце ряда, то лучше ставить не консоль, а мост на имплантах.

Противопоказания к мостовидному протезированию металлокерамикой выглядят следующим образом:

  • концевые дефекты (нет зуба в конце ряда) для классических конструкций,
  • отсутствие 5 и более зубов подряд,
  • воспалительные процессы в полости рта,
  • подвижные, больные или разрушающиеся опоры, которые нельзя вылечить или укрепить штифтом / культевой вкладкой,
  • наличие кист или гранулем под корнями,
  • слишком низкие опоры: в идеале высота культи должна быть 5 мм и больше,
  • аллергия на материалы,
  • непереносимость анестезии: подготовка к протезированию включает в себя депульпирование опор либо установку имплантов, и без анестезирующего укола тут не обойтись,
  • обострение или поздние стадии пародонтита / пародонтоза,
  • наличие во рту протезов с включениями из других металлов: так между старым и новым протезом будет возникать электрический импульс – гальванизм,
  • невозможность проводить полноценную гигиену полости рта.

Что известно о недостатках и осложнениях после лечения

К недостаткам металлокерамического зубного моста относится снижение эстетики десны с течением времени – особенно это заметно на передних зубах. Если используются простые металлокерамические коронки (не с плечевой массой), то из-за постоянного контакта с металлом десна становится «синюшного» оттенка. Также десна может отслаиваться от зуба, «уходить» вверх или вниз. У пациентов с десневой улыбкой – когда при улыбке обнажается часть десны, этот дефект проявляется заметнее всего.

Поэтому установка классического металлокерамического моста рекомендуется на жевательные зубы, а на передние лучше ставить керамику без металла в основании. Либо выбирать металлокерамический мост на имплантах, но дополнением в виде небольшого участка акриловой десны.

Еще один минус мостовидной конструкции с опорой на собственные зубы в том, что она не защищает от атрофии кости под промежуточными коронками. Ведь корней там уже нет, т.е. и кость не получает прежнюю нагрузку – поэтому в этом участке прекращаются обменные процессы, а костная ткань уменьшается в размере. Соответственно опускается и десна, в т.ч. около опорных зубов. Появляется риск пришеечного кариеса. Еще возникает зазор между мостом и десной, куда забиваются остатки пищи, скапливается налет. В результате мост может начаться шататься или даже выпасть.

Как происходит изготовление

По способу изготовления каркасы бывают следующих типов:

  • литые: создаются методом литья,
  • фрезерованные: изготавливаются на роботизированных CAD/CAM-системах.

Чаще всего основания из благородных или неблагородных металлов создаются толщиной 0,5-0,3 мм. На более тонкие можно нанести более толстый слой керамики для лучшей эстетики. Но перед изготовлением протеза пациент сначала проходит подготовку, в процессе которой депульпируются и пломбируются опорные зубы. Дополнительно их могут укрепить штифтом или культевой вкладкой. Так опоры будут устойчивее под нагрузкой и прослужат дольше (но при условии, что все сделано правильно). Затем снимаются слепки – оттиски с зубных рядов.

Далее слепки направляются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник создает модель протеза 1 . По этой модели отливается или фрезеруется металлическое основание. После чего оно покрывается несколькими слоями керамики, а затем запекается под высокой температурой. В результате получается готовое изделие, которое можно сразу же установить пациенту. Сколько по времени делается металлокерамический мост? Здесь много зависит от качества снятия оттисков и от загруженности лаборатории, но в среднем придется подождать 1-2 недели, а пока походить с временным протезом (его делают 1 день).

Как устанавливается и снимается конструкция

Установка металлокерамического зубного моста проводится на цементный состав, который быстро «схватывается», затвердевает. Свои фиксирующие свойства хороший цемент сохраняет годами и даже десятилетиями. Поскольку мостовидный – это несъемный протез, то пациент не должен беспокоиться о том, можно ли его снять. Дома этого делать совершенно не нужно, напротив, попытки снятия могут привести к поломке, в т.ч. к перелому опор.

В случае, если начинают болеть опорные зубы или шатается металлокерамический мост, то конструкцию можно снять с постоянного цемента. Но делает это только стоматолог, используя специальные инструменты. Иногда протез даже приходится сначала распиливать, а потом снимать – приклеить его на место потом не получится.

Гарантия и срок службы

Гарантия на зубной мостовидный протез из металлокерамики составляет в среднем 12 месяцев. Но реальный срок службы гораздо дольше – от 5-7 лет и выше. Самое важное, что может сделать пациент, чтобы мост прослужил как можно дольше – обратиться к опытному ортопеду для протезирования, а после бережно относиться к новым зубам.

Правила ношения и ухода

Как ухаживать за металлокерамическими мостами? Зубные протезы из металлокерамики не нуждаются в каком-то сложном уходе, ведь их не надо вынимать изо рта и чистить отдельно. Чистка проводится стандартно – 2 раза в день (утром и вечером) при помощи щетки с пастой. Однако лучше избегать щеток с жесткой щетиной и паст с высокой абразивностью – чтобы керамическое покрытие не поцарапалось. После каждого приема пищи можно полоскать рот чистой водой.

Что касается правил эксплуатации, то тут тоже все просто. Не следует нагружать протезы очень жесткой пищей, а от использования зубов не по назначению (раскусывание ниток, открывание крышек) лучше вовсе отказаться, чтобы мост не расшатался и не выпал.

И обязательно регулярно посещайте стоматолога, который проводил протезирование. Профилактические осмотры нужно делать с интервалом в полгода, чтобы вовремя выявить начинающиеся проблемы и устранить их.

Особенности ремонта изделия

Можно ли отремонтировать зубной мост из металлокерамики? Можно, но только если, к примеру, скололась часть керамического покрытия – тогда его наращивают новой керамикой или композитом. Если треснул металлический каркас или распался на части, то даже паяние не поможет, т.к. конструкция скоро вновь сломается в «слабом» месте.

«Носила металлокерамический мостик без проблем пару лет. Но однажды после еды заметила, что отвалился маленький кусочек керамики. Вся испереживалась, пока ждала записи к своему зубному. Но врач мне очень хорошо отремонтировал эту пострадавшую коронку, идеально стало по виду. Но меня предупредили, чтоб ничего жесткого не жевала на этой стороне, чтоо пять может отколоться и уже сильнее».

Людмила А., отзыв с сайта irecommend.ru

Что лучше поставить – классический мост или на имплантах

Учитывая, что под классическим и консольным мостовидным протезом продолжается атрофия кости, а вокруг импланта кость наоборот восстанавливается и сохраняет объем, то ответ на вопрос очевиден. Имплантация – это идеальное решение для восстановления любого количества зубов. Плюс ко всему, под протезы на имплантах не нужно использовать живые зубы – не нужно обтачивать и удалять нервы. А это продлит срок их службы и позволит сэкономить на подготовке к протезированию сейчас и в будущем.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 6 ИМПЛАНТАХ OSSTEM ОТ 200 000р.

Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев.

Читать еще:  Что делать, если откололся или сломался передний зуб

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Стоимость протезирования металлокерамикой

Сколько стоит зубной мост из металлокерамики? Стоимость 1 металлокерамической коронки может составлять и 7000 и 15-18 тысяч рублей. Поскольку все материалы разные, цена самых качественных (прочных, эстетичных, гипоаллергенных) будет выше, чем обычного фарфора или никель-хромового сплава. Исходя из стоимости одиночных коронок, можно сказать, что стоимость моста составит минимум 21 тысячу рублей. Плюс придется заплатить за подготовку к протезированию. И цена лечения, обточки опор вполне может сравняться со стоимостью самого протеза, особенно если устанавливаться он будет в жевательном сегменте ряда, где зубы имеют по 2-4 корня.

1 Мороз А.Б. Изготовление металлокерамических конструкций,2007.

ВОПРОС
У меня потемнела десна над передними зубами. На них стоит мост из металлокерамики. Что можно сделать, чтобы десны стали опять розовыми?
Лариса Александровна

ОТВЕТ
Здравствуйте, Лариса Александровна. Такая проблема часто встречается у пациентов, которые установили классические мостовидные протезы на передние зубы. Дело в том, что в месте контакта с металлом (в самом низу коронок) десны действительно приобретают «синюшный» или сероватый оттенок. Поэтому, чтобы восстановить цвет слизистых, придется снять старый мост, подлечить десны и поставить абсолютно новый мост – только сделан он должен быть из чистой керамики или же из металлокерамики с плечевой массой (это важно).

Металлокерамические коронки плюсы и минусы

Статьи

  • Имплантация под ключ
  • Импланты Alpha Bio (NEO)
  • Импланты могут изменить вашу жизнь
  • Стоматологическая имплантация
  • Просто о имплантации зубов
  • Что такое кариес
  • Вредны ли брекеты
  • Просто о брекетах
  • Лечение на брекет системе Forestadent
  • Керамика E-max
  • Условно-съемный протез на имплантах
  • Бюгельные протезы
  • Съемный акриловый протез
  • Циркониевые коронки Prettau
  • Металлокерамические коронки
  • Протезы Акрифри
  • Виды отбеливания зубов
  • Система Amazing White
  • Удаление зуба мудрости
  • У кого самые большие зубы
  • Почему мы боимся стоматолога
  • Секрет доступности наших цен
  • Теории появления зубов мудрости

Металлокерамические коронки относятся к традиционным методам протезирования. Они считаются прочными и надежными. В большинстве случаев такие коронки устанавливаются на задние зубы.

Изделие состоит из металлического каркаса, облицованного высокопрочной стоматологической керамикой. Внешне протез не отличается от здорового зуба.

Показания к применению

Чаще всего этот тип коронок используется для восстановления полностью разрушенных зубов.

Также показаниями для установки являются:

  • травмирование зубов (в том числе отреставрированных);
  • защита слабых зубов;
  • наличие противопоказаний для установки других типов коронок;
  • использование зубов в качестве опоры для мостового протеза.

Как изготавливается коронка

Протез изготавливается индивидуально для конкретного пациента. Сначала производится восковой слепок. Затем в лабораторных условиях изготавливается металлокаркас, который покрывается стоматологической керамикой.

Керамика наносится несколькими слоями. Она обладает повышенной устойчивостью к истиранию, микроорганизмам, агрессивным красителям. Оттенок керамики соответствует натуральному цвету эмали. Для производства каркаса используются легкие и прочные сплавы металлов: титана, палладия, золота, платины.

Плюсы металлокерамических коронок

  • Высокая прочность и долговечность. Достигаются за счет металлической составляющей. Наиболее подходят для жевательных зубов, выдерживают высокую нагрузку. При правильной чистке и использовании зубной нити они могут служить в течение многих лет. Средний срок службы металлокерамики варьируется от семи до пятнадцати лет.
  • Отличные эстетические характеристики.
  • Естественный внешний вид зуба. Цветовая гамма керамического покрытия максимально приближена к цвету природных зубов.
  • В отличие от цельнометаллических коронок, металлокерамика не повреждает соседние зубы и десны.
  • Цвет под воздействием пищевых красителей не изменяется.

Минусы металлокерамических коронок

  • Не подходят для передних зубов. Проникающий через керамическое покрытие свет может проявлять металлический каркас. При опускании десен также обнажается темная линия металлокаркаса.
  • Риск возникновения аллергии. У многих пациентов есть скрытая аллергия на металлы, в том числе благородные.
  • Со временем керамоэмаль может расслаиваться, растрескиваться и отделяться от металлического каркаса. Это приводит к сколам и нарушению эстетического вида изделия.
  • Противопоказаны для установки при заболеваниях десен, а также детям.

В стоматологии в Жулебино «Белый медведь» опытные специалисты проведут бесплатную консультацию и после согласования плана лечения установят современные и надежные металлокерамические коронки.

Циркониевые коронки: преимущества и недостатки

Коронки из циркония стали популярными около 10-15 лет назад. На сегодняшний день такие ортопедические конструкции считаются более совершенными, чем их металлические предшественники. Несмотря на то, что цирконий представляет собой металл, в медицине его применяют в виде оксида, который по виду напоминает естественные зубы, да и не уступает им по прочности. Из него изготавливают протезы, в том числе и для использования в стоматологии. Ортопедические конструкции из этого материала отличаются безопасностью и высокими эстетическими качествами, что расширяет показания к его применению, делает его популярным среди медийных людей и тех, кто по роду деятельности должен блистать полной и красивой улыбкой.

Какими ещё положительными качествами обладают такие изделия? Нужно ли ждать от них подвоха?

Циркониевые коронки: что это за материал?

Прежде всего, здесь нужно разобраться в терминах. Цирконий, согласно таблице Менделеева, а также данным из курса химии, является металлом. Однако в природе он существует в составе минерала с химической формулой ZrSiO4. Данный ортосиликат представляет собой сырьё для получения диоксида циркония. Однако в нативном виде последний мало интересует стоматологов. В качестве стабилизаторов его структуры используется иттрия и алюминия оксиды.

Сам по себе обсуждаемый здесь материал мягкий. Из него можно сделать протез любой формы и размера. Но под действием температуры и после обработки он становится очень прочным, как сталь, что гарантирует долгий срок службы изделию.

Впервые ортопедические конструкции из этого материала были представлены миру в 1994 году. Стоматологи различных стран высоко оценили данное новшество, появлению которого обязаны Мэтту Андерсону.

Основные виды циркониевых коронок: что предлагают сегодня дантисты?

По способу изготовления различают всего два варианта:

  1. Традиционный (двухслойный, классический). Он представляет собой каркас из ZrO2, покрытый фарфоровым напылением. Керамическая поверхность нужна для того, чтобы колпачок для зуба выглядел максимально естественно, ведь сам по себе диоксид молочно-белого цвета, который не всегда совпадает с таковым у соседних коронок.
  2. Монолитный. Такие конструкции изготавливаются из цельного блока ZrO2. Обычно их устанавливают на жевательные зубы, где нет нужды в максимальном сходстве с родной эмалью.

Сегодня выпускают уже предокрашенные и полупрозрачные блоки, например, Prettau. Их эстетичный вид позволяет протезировать ими резцы и клыки.

В каких случаях показано протезирование зубов циркониевыми коронками?

Такие конструкции целесообразно устанавливать людям, имеющим в анамнезе аллергию на металл. Степень их безопасности позволяет даже осуществлять протезирование детям.

Другие показания к установке зубных коронок из циркония:

  • серьёзное кариозное поражение дентина;
  • наличие травмированных тканей в ротовой полости;
  • полная адентия;
  • непривлекательный внешний вид природных единиц;
  • несовершенная форма собственных зубов;
  • потемнение десны в области прежнего протеза.

Коронка на зуб из оксида циркония подходит для восстановления внешнего вида и функциональности как резцов, так и клыков, премоляров и моляров. Только на жевательные зубы можно поставить монолитные колпачки, а в зоне улыбки — двухслойные.

Существуют ли противопоказания к применению циркониевых зубных коронок?

Ортопедические изделия из этого материала можно назвать практически идеальными и универсальными. Однако если у пациента наблюдается повышенная истираемость зубов, он страдает бруксизмом, то трение оксид циркониевой коронки о ткани натуральных коронок будет способствовать быстрому разрушению последних. Это связано с тем, что стоматологический материал является более прочным, твёрдым, поэтому ускоряет изнашивание природной эмали и дентина.

При необходимости установить такие изделия на зубы-антагонисты (например, 6-ку на нижней челюсти и 6-ку верхней), то проблем не будет. Противопоказание, указанное выше, нивелируется.

Коронки из диоксида циркония: какие плюсы имеются у конструкций?

Эти изделия считаются одними из самых лучших для протезирования. Цирконий в стоматологии для коронок имеет такие преимущества:

  1. Прочность до 1000 МПа. Конструкциям из этого материала не страшны никакие нагрузки. Благодаря своей «неубиваемости» они используются для изготовления протезов на жевательные зубы, а также мостов любой протяжённости.
  2. Отсутствие необходимости в сильном обтачивании соседних зубов. При подготовке ротовой полости к установке колпачка из этого материала достаточно будет снять 0,3–0,6 мм живой ткани. Для сравнения, в случае с металлокерамикой снимается слой толщиной до 2 мм. А значит, преимущество циркониевой коронки заключается в сохранении здоровья других зубов.
  3. Отличная биосовместимость. Изделия, в который отсутствует металл, хорошо переносятся организмом. Такие конструкции не вызывают раздражения слизистой рта, воспалительных процессов, аллергических реакций и образования микротоков (гальванизм). Кроме того, они обладают низкой теплопроводностью. Это означает, что холодная/горячая еда и напитки не будут вызывать гиперчувствительность, сопровождающуюся болью и дискомфортом.
  4. Полное прилегание к десне. Материал и методы работы с ним позволяет сделать конструкцию, которая с точностью повторяет анатомические особенности природных зубов. Протез из диоксида циркония плотно прилегает к культе, исключая вымывание цемента и скопление налёта между изделием и шейкой зуба. Фиксация не будет нарушена, да и повода для развития воспалений тоже такая конструкция не даёт.
  5. Естественные показатели светопроницаемости. Данный факт обуславливает высокую эстетику такой безметалловой конструкции. Однако он актуален только для традиционного её вида. Вдобавок десна в процессе эксплуатации не темнеет, что также положительно сказывается на эстетике улыбки.

Тем, кому важно соблюдать принцип «раз и навсегда», стоит отдать предпочтение при выборе коронок в стоматологии цирконию. Срок службы таких изделий составляет 12–15 лет. Если пациент следит за собой, здоровьем полости рта, соблюдает все рекомендации врачей, то протез из этого материала прослужит и 20, и 30, и даже 50 лет.

Есть ли недостатки у циркониевых коронок?

Одним из главных минусов таких изделий является их дороговизна. Отличие по цене от таковой у протезов из других материалов может достигать 20–50%. Однако всё относительно. Учитывая срок службы изделия, его суперпрочность, можно предположить, что за это время конструкции из металлокерамики придётся менять опять на новые, а значит, заплатить минимум столько же. В таком случае получается, что стоимость коронки из циркония превращается в преимущество.

Возможные сколы и трещины верхнего слоя протезов из диоксида циркония традиционного вида также можно отнести к их недостаткам. Двухслойность дарит не только эстетику, но и проблемы.

Монолитные же конструкции лишены такого недостатка. Но они проигрывают металлокерамике или стеклокерамике по эстетике.

Как отличить циркониевую коронку от подделки?

К сожалению, не все стоматологи так же честны с пациентами, как специалисты клиники «Практика доктора Склярука». Некоторые пользуются своим положением, изготавливают металлокерамические протезы вместо циркониевых или же ставят монолитную конструкцию, а не классическую. Пациент в домашних условиях никак не сможет проверить, то ли ему установили, за что он заплатил. Понять это он сможет со временем, когда потемнеет край десны вследствие окислительной реакции с металлом, или же при поломке конструкции.

Помочь в этом деле сможет опытный врач, не заинтересованный в получении выгоды из этой ситуации. Он может провести тщательное визуальное обследование, применить физикальные методы, назначить рентгенографию или сделать томограмму. Однако и это не всегда помогает с точностью определить, что же за изделие находится во рту у пациента.

Чтобы не возникала подобная необходимость в расследовании врачебного преступления, стоит обращаться в клинику, специалисты которой подробно разъясняют и наглядно показывают, какие материалы будут использованы, как они выглядят, что это за бренд. Если возникает необходимость, пациенту должны быть предъявлены сертификаты качества.

Каково мнение специалистов клиники «Практика доктора Склярука»?

Наши врачи знают о всех плюсах и минусах циркониевых коронок. Мы знаем, что они собой представляют на практике. Довольных пациентов, которым были установлены такие изделия, гораздо больше, чем тех, кому они чем-либо не угодили. Всё-таки при подсчёте плюсов и минусов коронок из диоксида циркония оказалось, что первых намного больше.

Данные изделия являются на сегодняшний момент, пожалуй, самыми передовыми. Союз керамики и металла уже не актуален, когда доступны более совершенные материалы. Исключительно керамические изделия выглядят красиво, но им никогда не догнать циркониевые по износостойкости.

Мы предлагаем любые виды циркониевых коронок по качеству и стоимости. Работать с ними, как и носить их, легко. Изготовление таких изделий предполагает исключение человеческой ошибки, ведь моделирование их происходит при помощи компьютерной системы. Работу стоматолога здесь заменяет сканер и программное обеспечение. Инновационная технология Computer-Aided Manufacturing позволяет изготовить ортопедическое изделие без гипсовых слепков. Она также помогает сохранить время пациента, которое он тратит на многочисленные примерки.

Если вы так же всеми руками «за» применение инноваций в стоматологии и хотите испытать на себе все преимущества прогресса, посетите нашу клинику. У нас есть необходимое оборудование и сертифицированные материалы. Ждём вас по адресу: г. Москва, м. Речной вокзал, ул. Смольная, 24а.

Минусы металлокерамики, которых нет у керамики

Еще несколько десятилетий назад металлокерамические зубные протезы по сравнению с металлическими были огромным шагом вперед. На то время эстетика и прочность оправдывали их более высокую цену. Но, к сожалению, такие протезы очень далеки от совершенства, а стремление к совершенству — это один из двигателей прогресса. Поэтому сегодня на смену металлокерамике пришли конструкции из различных видов стоматологической керамики, которые в состоянии копировать природные зубы как эстетически, так и физически.

Обтачивание

Для установки металлокерамической коронки необходимо предварительное обтачивание здорового зуба на толщину будущей коронки, то есть на сумму слоёв металла и керамики, а это достаточно толстый слой, поэтому при обтачивании снимается большая часть коронковой части зуба и остаётся тонкая культя, которая обладает небольшой прочностью и подвержена риску перелома.

Депульпирование
Эстетичность

Керамическая коронка является полупрозрачной, поэтому, когда она закрепляется на культю натурального зуба, то в целом протез и выглядит как натуральный зуб, что позволяет восстанавливать в том числе и передние зубы, которые должны удовлетворять абсолютной эстетике. Кроме того, современные керамические материалы для протезирования выпускаются в соответствии с базовыми цветами, идентичными натуральной зубной эмали, а специальные красители используются для придания коронкам индивидуальных оттенков и особенностей. Иными словами — современная керамическая коронка — это произведение искусства, она абсолютно неотличима от природных зубов.

Прочность

Несмотря на то, что керамическое покрытие коронки обладает повышенной прочностью, нередки случаи, когда при воздействии травмирующих факторов происходит его разрушение и скалывание, что влечет за собой ремонт или переустановку протеза.

Аллергенность

На многих пациентов металл оказывает аллергическое и раздражающее воздействие, что особенно небезопасно в ротовой полости, так как ионы металла-аллергена, попадая в желудочно-кишечный тракт даже в незначительном количестве, вызывают там воспалительную реакцию, а непрерывность этого процесса переводит её в хроническую форму.

Десна

Строение металлокерамической коронки таково, что по краю её выступает тоненькая кромка металла, которая скрыта под десной. Пока десны здоровые, она не видна, но если происходит опускание или воспаление десны, то обнажившаяся металлическая кромка резко ухудшает эстетический вид зубного ряда и вызывает потемнение десны. Кроме этого, во рту присутсвует металлический привкус.

Физические характеристики

Коэффициенты термического расширения зуба и металла различны, поэтому температурные колебания в полости рта могут вызывать неприятные ощущения и провоцировать сколы и трещины керамического покрытия.

Мосты
Вес конструкции
Процесс изготовления

Безметалловые керамические коронки — это, на сегодняшний день, последнее слово в области зубного протезирования, поэтому в их производстве задействованы как новейшие, научно выверенные, материалы, так и современные цифровые и компьютерные технологии обработки исходных данных, моделирования и фрезерования. Из привычных всем процедур осталась только одна — снятие слепков зубных рядов пациента. Далее в лаборатории готовятся специальные оттиски, с них цифровой сканер считывает информацию и строит компьютерную модель зубов, затем техник программно моделирует будущие коронки, а фрезер по этой программе их вытачивает без участия человека, что обеспечивает высокую точность готовых протезов. В завершении надо придать коронкам индивидуальный рисунок и запечь в печи. Весь процесс изготовления нескольких единиц коронок можно, при необходимости, завершить за один день.

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Читать еще:  Лингвальная брекет-система Incognito

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки коронок

Преимущества очевидны:

1. Можно восстановить даже сложный зуб, разрушенный более чем наполовину.

2. Качественно выполненную и установленную коронку практически невозможно отличить от натуральных зубов.

3. Восстанавливается не только внешний вид, но и жевательная функция.

4. Коронка защищает от перегрузки, преждевременного стирания и разрушения остальные зубы, так как жевательная «работа» распределяется равномерно.

5. Противопоказаний меньше, чем при имплантации.

Однако установка и ношение коронок сопряжены с определенными трудностями.

1. Обтачивание зуба. Без этой неприятной процедуры нельзя установить протез. Но здесь многое решает выбор материала конструкции — установка безметаллового изделия более щадящая.

2. Коронку нельзя поставить, если отсутствует корень зуба или он разрушен. В этом случае требуется мост или имплант.

3. Цена некачественной подготовки слишком велика. Если врач плохо запломбировал каналы, недолечил кариес или его действия привели к ожогу пульпы, то под протезом разовьется воспаление.

Проблемы можно решить, а трудности преодолеть, если обращаться к компетентным и опытным врачам.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Металлокерамические коронки на зуб

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-имплантолог

Стоматология ДЕНТАЛ МИР

Металлокерамическая коронка – это разновидность несъемного зубного протеза, который представляет собой колпачок из металлического сплава с керамическим покрытием.

Комбинированный состав дает дополнительную прочность, долговечность и эстетику, практически неотличимую от настоящей эмали.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Коронка из металлокерамики по сравнению с другими материалами имеет ряд достоинств:

  • срок службы в районе 10 лет;
  • высокие эстетические качества;
  • приемлемое сочетание цены и качества;
  • тонкий и легкий каркас;
  • отсутствие контакта металла с мягкими тканями;
  • возможность подобрать нужный оттенок;
  • гладкая поверхность, препятствующая образованию налета.

Среди минусов металлокерамических коронок указываются:

  • необходимость препарирования здоровых тканей или установки имплантата;
  • возможное посинение края десны — решается с помощью коронок с уступом;
  • появление металлического привкуса во рту;
  • возможное удаление пульпы опорного зуба.

Показания и противопоказания к установке

Ключевыми показаниями для выбора металлокерамики являются:

  • значительное разрушение дентина с невозможностью поставить пломбу;
  • аномальное положение резцов;
  • стираемость зубов;
  • клиновидный дефект и флюороз;
  • несовершенный амелогенез;
  • клиническая невозможность провести отбеливание;
  • раздражение от съемного протеза;
  • замена коронок из пластмассы или металла;
  • включенные дефекты зубного ряда.

Противопоказаний для металлокерамических коронок меньше:

  • широкая полость зуба;
  • тяжелая степень пародонтита;
  • сильная подвижность зубов;
  • глубокий прикус;
  • парафункция жевательных мышц;
  • возраст до 18 лет.

Виды металлокерамических коронок

(нужны фото коронок по возможности всех видов сплавов)

На сегодняшний день существует 4 вида коронок из металлокерамики, и все они отличаются только материалом основы. Для этих целей используются специально разработанные металлические сплавы, каждый из которых обладает своими преимуществами и недостатками.

Хромоникелевый сплав

Самый ходовой, относительно недорогой и простой в изготовлении материал. Никель пластичен, легко принимает заданную форму, а наличие хрома гарантирует прочность. Среди других плюсов:

  • Не требуется подгонка – размер встает строго по слепку.
  • Основа практически не стирается со временем.

Но низкая себестоимость дает и ряд минусов:

  • риск аллергии на никель;
  • большой вес;
  • усадка при установке до 5% от высоты протеза;
  • металлический привкус во рту из-за окисления.

Кобальт-хромовый сплав

Более дорогой и улучшенный вариант по сравнению с хромоникелем. Относятся к категории высоколегированной стали, прочной и в то же время легкой. Достоинства сплава:

  • материал упругий и легко корректируется при необходимости;
  • стойкость к окислению;
  • небольшая усадка;
  • в 2-3 раза легче хромоникелевых протезов.

Недостатки также есть:

  • цвет контрастирует и сильно заметен при изнашивании керамического слоя;
  • остается риск аллергических реакций.

Палладиевый сплав

Относительно дорогой, но проверенный временем состав на основе золота с добавлением платины и палладия для прочности. Его преимущества:

  • приемлемое сочетание цены и качества;
  • минимальная усадка;
  • отсутствие ярко-выраженной аллергии;
  • не нужно сильно обтачивать зубы.

Негативной стороной коронок из благородных металлов является только большой вес, что дает лишнюю нагрузку на десну.

Титановый сплав

Современный материал, который успешно внедряется во всех передовых стоматологиях. Дорогой, надежный, и обладающий уникальными характеристиками:

  • приживаемость 99%;
  • срок службы до 15 лет;
  • легкость;
  • отсутствие коррозии и окисления;
  • идеальная совместимость с большинством имплантатов.
  • дороговизна;
  • необходимость использования особой керамики;
  • сложность в подгонке и невозможность ремонта.

Этапы изготовления металлокерамических коронок и установка

Создание и установка металлокерамической коронки – процесс непростой и трудоемкий, но результат всегда оправдывает вложения. Состоит он из нескольких этапов:

  1. Первичный прием, на котором определяется степень повреждения опорного зуба и снятие слепков с обеих челюстей.
  2. Изготовление металлического каркаса на основе полученного слепка и гипсовой модели челюсти пациента.
  3. Шлифовка болванки пескоструйным способом и алмазными насадками.
  4. Нанесение первых слоев керамического покрытия строго по размерам со слепка.
  5. Препарирование опорного зуба и первая примерка коронки.
  6. Доводка и подгонка размеров, если это необходимо.
  7. Выбор максимально близкого оттенка и художественная доводка протеза.
  8. Окончательная установка коронки.

В общей сложности процесс изготовления занимает от двух недель до месяца. На это время пациенту при желании надевается временная коронка из подходящего гипоаллергенного материала, чтобы не повредить препарированный зуб.

Как ухаживать за металлокерамикой?

Металлокерамические коронки на зуб после установки требуют особого ухода, и, что бы ни говорили на форумах, выполнять предписания врача придется. В противном случае, срок службы протеза сокращается в несколько раз. Чтобы избежать скорой замены и лишней траты денег, нужно придерживаться ряда правил:

  • Очищайте коронку после каждого приема пищи индивидуально подобранной пастой без абразивных свойств и мягкой щеткой.
  • Пользуйтесь ирригатором для полосканий, особенно нужно уделить внимание стыкам протеза с живыми зубами и местом соприкосновения с десной – там скапливается большая часть бактерий.
  • Откажитесь от курения. Никотин, и особенно – смола, негативно влияет, как на керамическое покрытие, так и на основу, приводя к быстрому потемнению даже самого дорогого материала.
  • Протезом нельзя грызть орехи, семечки, раскусывать твердый хлеб и другие плотные продукты.
  • Не запивайте холодную пищу горячим чаем – резкий перепад температуры приводит к образованию глубокий трещин на керамике, которые никак не отреставрировать.
  • Сократите употребление кофе, красного вина и газированной воды с большим количеством красителя.
  • При большом скоплении налета незамедлительно запишитесь к врачу на чистку.
  • Посещайте стоматолога каждые полгода.

Если соблюдать все указанные советы, то срок службы даже самого недорогого металлокерамического протеза может увеличиться до 10 лет. После этого срока начинается физический износ материала, и замена становится неизбежной.

Что лучше: металлокерамика или цирконий?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, потому что оба материала имеют свои достоинства и недостатки. По прочности и долговечности цирконий лучше, но за уровнем качества следует ряд «подводных камней», о которых умалчивают стоматологи, например:

  • Металлокерамические коронки на передних зубах смотрятся эстетичнее циркониевых, потому что цирконий в основе матовый и обладает меньшей прозрачностью. Если такой протез установлен в зоне улыбки, он будет заметен своей неестественной «молочной» белизной.
  • На жевательных зубах цирконий практически не отличается от металлокерамики, но за счет недостаточной упругости основы, керамический слой на нем в течение первых двух лет ношения скалывается в два раза быстрее, чем у металлокерамического аналога. Ремонту такой протез не подлежит, и если скол сильный, то его придется менять.
  • Для пациентов с бруксизмом классические циркониевые коронки также не подойдут, по аналогичной причине.
  • Стоимость циркония в несколько раз выше, чем у протезов из «неблагородного металла».

Альтернативы металлокерамическим коронкам

Помимо диоксида циркония хорошей альтернативой металлокерамике будет протез из цельнолитой керамики. Он имеет целый ряд преимуществ:

  • Повышенная прочность за счет монолитной структуры.
  • Более плотное прилегание к десне и улучшенная приживаемость.
  • Износостойкость и срок службы от 15 лет.
  • Лучшая эстетика, особенно в зоне улыбки, такие коронки полностью совпадают по оттенку с живыми зубами.
  • Отсутствие аллергических реакций и посторонних привкусов во рту.

За счет точной подгонки размеров по слепку цельнолитые коронки не требуют сильного препарирования опорного зуба. Но тонкая работа зубного техника имеет и свою цену – такая коронка, в среднем, в 2-3 раза дороже металлокерамики

Цена металлокерамических коронок на зубы напрямую зависит от использованного материала. В 2018 году стоматологии Москвы предлагают следующий прайс-лист:

  • Коронка из хромоникелевого сплава – от 4500 рублей (с опорой на зуб), от 12000 рублей (на имплантате).
  • Коронка из кобальт-хромового сплава – от 8000 рублей (с опорой на зуб), от 18000 рублей (на имплантате).
  • Коронка из палладиевого сплава – от 15000 рублей.
  • Коронка из титанового сплава – от 20000 рублей.

Отзывы

Все популярные отзывы о металлокерамике на зубах сводятся к ощущениям пациентов после установки и в момент препарирования опорного зуба. Из наиболее частотных комментариев можно сделать следующие выводы:

  • Прежде чем делать слепок, стоматолог направляет в рентген-кабинет, за снимками проблемного зуба. Делает это для того, чтобы точно запломбировать каналы. В некоторых случаях понадобится контрольный снимок, уже после пломбировки.
  • Препарирование дентина – не настолько болезненная процедура, как многие ее описывают. Во многом все зависит от деликатности врача и качества обезболивающего укола. Единственная вещь, которая будет беспокоить – резкий и неприятный звук «шлифовки».
  • Отзывы о металлокерамических коронках на передние зубы гласят, что это один из самых лучших и долговечных вариантов, независимо, установлен ли он на опорный живой зуб или имплантат.
  • Опухлости вокруг десен первые несколько дней после установки коронки – нормальное явление. Как только ткани начнут восстанавливаться, отек уйдет. Гораздо хуже, если десна начнет съезжать вниз или в сторону, открывая краешек металлического основания, в такой ситуации не обойтись без пластики.
  • Несколько дней после установки возможна легкая кровоточивость десен. Чтобы исключить занесение инфекции, 3-4 раза в день рот следует полоскать отваром ромашки.
  • Каждые два года рекомендуется делать рентген, не снимая коронки. Всегда существует риск воспаления в прикорневой области, которое не видно даже стоматологу.
  • При склонности к атрофии альвеолярных отростков ставить металлокерамику на имплантаты в зоне улыбки не рекомендуется. У ряда пациентов с таким диагнозом штифты создают крен уже через 2-3 года, и всю конструкцию протеза необходимо срочно менять.
  • Если установленная между здоровыми зубами коронка начинает сдавливать их – следует как можно быстрее обратиться к стоматологу за доводкой и исправлением. Игнорирование приведет к появлению трещин и разрушению зубов.
голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector