Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стоит ли делать зубные коронки

Коронки на импланты

Установка имплантатов позволяет заместить корневую часть зуба, а видимая часть зуба восстанавливается с помощью искусственных коронок. Современная ортопедия предлагает множество решений, каждое из которых имеет свои особенности. В клинике «МедГарант» вам будут предложены самые передовые способы протезирования на имплантатах. Наши врачи дополнительно проконсультируют вас по всем вопросам и помогут сделать оптимальный выбор.

Роль коронки в стоматологическом лечении

Имплантация и последующее протезирование — это сложный многоэтапный процесс, для осуществления которого может потребоваться более полугода. Итоговый результат целиком зависит от профессионализма врача, поскольку даже самые лучшие технологии и материалы в руках непрофессионала теряют свои положительные качества. При прочих равных условиях одним из ключевых составляющих успешного лечения являются правильно подобранные имплантат, абатмент и коронка. Эти три изделия формируют будущий искусственный зуб. В отличие от имплантата и абатмента, коронка — это видимый элемент всей конструкции, поэтому именно она во многом определяет то, как новый зуб будет выглядеть с точки зрения функциональности и эстетики. В настоящий момент в качестве постоянных протезов на имплантаты устанавливаются три вида коронок: металлокерамические, керамические и циркониевые.

Коронки на импланты: обзор вариантов

Коронка на имплант из металлокерамики

Плюсы:

  • + оптимальное соотношение цены и качества;
  • + хорошая функциональность;
  • + подходящий вариант для протезирования жевательных зубов.

Минусы:

  • – возможность аллергических реакций;
  • – не рекомендуется применять в эстетической зоне (могут просвечивать металлические элементы);
  • – возможны сколы облицовочного керамического слоя с металлического каркаса.

Коронка на имплант из керамики

Цельнокерамические коронки не имеют в своем составе металла и по своей структуре напоминают эмаль натурального зуба: это легкие, эстетичные и гипоаллергенные изделия.

Плюсы:

  • + очень высокая эстетика;
  • + безопасны для окружающих тканей;
  • + длительный срок службы.

Минусы:

  • – стандартные керамические коронки не предназначены для высоких жевательных нагрузок из-за риска поломки (к современным изделиям, изготовленным способом прессования или CAD/CAM, это относится в меньшей степени);
  • – высокая цена.

Коронка на имплант из циркония

Еще один современный тип коронок, которые выполнены из диоксида циркония — одновременно прочного, эстетичного и биоинертного материала. В зависимости от участка протезирования на коронку может дополнительно наноситься слой керамики.

Плюсы:

  • + высокая эстетика;
  • + очень прочные, могут использоваться в любом отделе челюсти;
  • + самый долговечный тип коронок.

Минусы:

  • – высокая стоимость.

Этапы имплантации

Консультация. Осмотр полости рта и сбор анамнеза.

Предварительный этап. Проведение рентгеновского трехмерного исследования, сдача анализов, составление и согласование с пациентом плана лечения.

Проведение анестезии. В нашей клинике имплантация проводится под местным обезболиванием, общий наркоз не требуется, после операции пациент может сразу идти домой.

Операция по имплантации.

Ортопедический этап. При одноэтапной имплантации имплантат нагружается временной коронкой в день операции или в ближайшие дни после нее. Классическая двухэтапная имплантация требует приживления титанового корня (от 2 до 6 месяцев). Далее устанавливается формирователь десны, постоянные абатмент и коронка.

Способы фиксации коронки

После вживления имплантата на него устанавливается абатмент — переходник, который соединяет имплантат и коронку. В стоматологии существуют два типа фиксации коронки и абатмента.

  • Цементная фиксация. Способ, при котором коронка фиксируется с помощью медицинского цемента. Это достаточно простой способ, однако для его осуществления требуется достаточная высота абатмента и мягких тканей. Кроме того, при цементной фиксации снять коронку довольно трудно: в некоторых ситуациях возможна поломка изделия.
  • Винтовая фиксация. Более прогрессивный и безопасный тип фиксации. Коронка и абатмент представляют собой единую конструкцию, которая прикручивается к имплантату. В коронке есть специальное отверстие с резьбой, через которое можно выкрутить винт и изъять конструкцию. До этого момента отверстие закрывается специальным композитным материалом, который герметизирует шахту винта. Винтовая фиксация обратима и позволяет снять конструкцию для обслуживания и гигиены.

Для достижения идеальной эстетики необходимо, чтобы абатмент соответствовал устанавливаемой коронке. К примеру, если вы ставите керамическую коронку, нужно чтобы абатмент был из того же материала, иначе он будет попросту просвечивать через коронку, нивелируя главное достоинство керамики.

Процесс создания различных видов коронок

В случае c металлокерамическими коронками сначала отливается каркас из металла, после чего происходит нанесение слоя керамики и обжиг изделия в специальной печи. Стандартные керамические коронки получают путем обжига на специальной огнеупорной модели, однако такая методика изготовления зачастую не позволяет получить необходимый запас прочности, поэтому такие коронки ставятся только на фронтальные зубы. Самый современный способ, который активно применяется и в нашей клинике, — это методика прессования по технологии IPS Е-Max. В результате специальной обработки материал насыщается кристаллами лейцита, что делает керамику очень прочной. Циркониевые коронки получают при помощи CAD/CAM-систем. После компьютерного моделирования на специальном фрезеровочном станке из циркониевых блоков изготавливаются коронки.

Коронка металлическая

  • Профессиональная чистка зубов
  • Лечение альвеолита
  • Ультразвуковая чистка зубов
  • Удаление зубного камня
  • Скейлинг
  • Пародонтологическое обследование
  • ОПТГ
  • Рентгеновский снимок зуба
  • Металлические брекеты
  • Сапфировые брекеты
  • Керамические брекеты
  • Снятие диагностического слепка
  • Снятие брекет системы
  • Ретенционный аппарат
  • Капа с разобщением
  • Капа при бруксизме
  • Ортодонтическая пластина
  • Лечение с использованием брекет систем
  • Лечение с применением функционального аппарата
  • Фотоотбеливание
  • Лазерное отбеливание зубов
  • Офисное отбеливание зубов ZOOM
  • Домашнее отбеливание зубов Zoom
  • Удаление зубного налета Air-Flow
  • Зубные вкладки
  • Керамическая коронка
  • Композитные виниры
  • Снятие коронки
  • Культевая вкладка
  • Коронка металлопластмассовая
  • Коронка металлическая
  • Коронка оксид циркония
  • Коронка E-Max
  • Коронка металлокерамическая
  • Описание
  • Цена
  • Врачи
  • Наши работы

Металлическая коронка – надкорневой протезирующий элемент на основе металла или металлосплава. Используется в качестве самостоятельной структуры или в составе мостовых конструкций. В современной стоматологии этот вид коронок постепенно уступает место более эстетичным материалам, но благодаря низкой цене и прочности все еще пользуется спросом у наших пациентов.

Металлические зубные коронки: виды

  • штампованные металлические зубные коронки – выполняются из металлической заготовки методом штамповки (самый простой вариант, практически не используется);
  • литые металлические зубные коронки – производятся с учетом индивидуальной формы и размеров, что гарантирует достаточно высокую точность изделия и его долговечность.

В качестве материала используют самые различные металлы. Различают коронки золотые, платиновые, титановые, стальные, никелевые, а также многочисленные варианты из сплавов (хром/кобальт, серебро/палладий).

  • металлическая коронка с напылением (золотым или серебряным);
  • коронки с керамической или пластмассовой облицовкой.

На заметку! В составе комбинированных мостовых протезов металлические коронки на жевательных зубах могут сочетаться с эстетичной керамикой в пределах линии улыбки.

Металлические коронки на зубы: особенности

  1. Высокая прочность металла гарантирует долгий срок службы без риска появления трещин и сколов. Простая стальная коронка может прослужить несколько десятков лет.
  2. Коронки из благородных металлов (особенно из золота) легко формуются и с высокой точностью воспроизводят природную форму зуба. Это благоприятно сказывается на состоянии зубов-антагонистов (они сохраняют свою структуру без дополнительных повреждений при жевании).
  3. Гипоаллергенность титановых коронок позволяет использовать их даже в детской стоматологии.
  4. Относительно доступная цена помогает успешно протезировать зубы при ограниченном бюджете.

Важно! Выбирая материал для металлической коронки, обращайте внимание на состав уже имеющихся в ротовой полости конструкций. В идеале использовать один и тот же сплав для всех элементов. В противном случае, разнородные металлы спровоцируют появление микротоков (эффект гальванизации), что плохо влияет на слизистые оболочки (риск лейкоплакии) и вызывают ощущение металлического привкуса. Исключение составляют благородные металлы.

Недостатки металлических коронок:

  • внешне сильно выделяются на фоне собственных зубов;
  • аллергенность некоторых металлов (например, хром) не позволяет выбирать материал без предварительной проверки на совместимость;
  • штампованные коронки часто образуют заметные щели и стыки между зубом и десной, где скапливается пища и бактериальный налет. Со временем такая ситуация приводит к разрушению зуба кариесом.

Оптимальный вариант: использовать металлические коронки для протезирования моляров. В боковом ряду они не портят линию улыбки своим внешним видом и успешно держат повышенные нагрузки, связанные с пережевыванием пищи.

Металлические коронки на зубы: показания для установки

Металлические коронки рекомендуют при сильном повреждении коронковой части жевательных зубов, а также в качестве опор для мостовых конструкций. Причина такого выбора – высокая прочность изделий и доступная стоимость даже при обширном объеме работ.

Как проходит установка металлической коронки

Процедура в целом схожа с установкой других видов коронок.

Подготовительный этап включает диагностику ротовой полости (опрос пациента, осмотр в стоматологическом кресле, рентген). Все проблемные зубы лечат или удаляют. Только после этого переходят непосредственно к процедуре установки:

  1. Зуб под коронку препарируют с удалением пульпы (в большинстве случаев) и обтачивают.
  2. Снимают слепок для создания гипсовой модели челюсти.
  3. В зуботехнической лаборатории изготавливают коронку с учетом выбранного металла.
  4. Проводят примерку и делают припасовку в ротовой полости пациента.
  5. Готовую конструкцию фиксируют с помощью цементных составов.

На заметку! При установке металлических коронок требуется минимальная обточка зуба.

Процесс занимает от 3-х дней до 2-х недель (в зависимости от объема работ). На этот период пациенту могут установить простую пластиковую коронку для временной защиты зуба.

Коронки на передние зубы-какие лучше поставить?

  • Диагностика
  • Гигиена зубов и полости рта
  • Удаление зуба
  • Хирургическая стоматология
  • Исправление прикуса
  • Лечение зубов
  • Протезирование зубов
  • Детская стоматология
  • Лечение десен
  • Имплантация зубов
  • Эстетическая стоматология
  • Прайс-лист

Коронки на передние зубы-какие лучше поставить?

Восстановление зубов в зоне улыбки считается одной из наиболее сложных стоматологических процедур. Здесь важно не только заменить натуральные зубы в функциональном плане, но и добиться хороших эстетических показателей, чтобы протезы выглядели красиво и естественно.

Коронки на передние зубы: какие варианты лечения существуют сегодня?

Начнем с того, что нам, живущим в XXI веке, очень повезло в плане стоматологического лечения. Сам процесс стал абсолютно безболезненным, а современные методики позволяют восстановить даже полностью отсутствующий зубной ряд, причем искусственные зубы будет сложно отличить от натуральных. Что касается установки зубных коронок, то и здесь стоматологическая отрасль за последние 20-30 лет сделала серьезный шаг. Наши родители были вынуждены носить металлические коронки, которые хоть и выполняли свою прямую функцию, при этом выглядели не эстетично и окислялись. Коронки на верхние передние зубы в прошлом заставляли комплексовать по поводу своей улыбки множество людей, однако сегодня все изменилось. Поставить коронки на передние зубы в России практически в любой стоматологической стоматологии, а число квалифицированных ортопедов и зубных техников значительно возросло. У пациентов также появилось возможность выбора: в современной стоматологии применяется несколько типов зубных коронок, которые предназначены для восстановления всех зубов в полости рта. Какие коронки лучше ставить на передние зубы? Давайте разбираться.

Лучшие коронки на передние зубы

На данный момент в стоматологической практике используются следующие виды коронок на передние зубы: металлокерамические, циркониевые, безметалловая керамика или E-max коронки. Когда у пациента возникает вопрос, какую коронку лучше поставить на передний зуб, в первую очередь рассматриваются изделия из цельной керамики. Коронки подобного типа обычно изготавливаются из фарфора с помощью технологии послойного нанесения материала или посредством литьевого прессования, причем второй способ считается более эффективным с точки зрения прочности готовой конструкции. Конструкции из керамики считаются отличным вариантом. Тем не менее, подобные коронки на передние зубы мужчинам с массивной челюстью не подойдут. Достойной альтернативой в этом случае будут керамические коронки на каркасе из диоксида циркония.

Виды коронок на передние зубы — все плюсы и минусы

При выборе конструкции пациенту легко потеряться в терминах и определениях. Однако, для того чтобы оценить все минусы и плюсы предлагаемого варианта протезирования, достаточно просто понять, какой материал коронок на передние зубы используется при изготовлении протеза.

Металлокерамика

Данная коронка имеет металлическую основу, толщина которой составляет около 0,5 миллиметра. Как правило, материал коронок на передние зубы из металлокерамики получают путем сплава кобальта и хрома, однако часто встречаются изделия на основе золота. В лаборатории на металлический каркас наносятся слои керамики, которая обжигается под высокими температурами для достижения цельности и прочности конструкции.

Плюсы:

Минусы:

— серьезное воздействие на здоровые зубы

— синий контур вдоль десневого края

— аллергия на металл

Цельная керамика

Цельнокерамические коронки разработаны специально для эстетического протезирования. Из-за своей относительной хрупкости они почти не применяются в жевательной зоне, кроме того, с изделиями из керамики возможно только одиночное протезирование (коронка мост на передние зубы не ставится). Установка коронки на передний зуб должна проходить с использованием безметалловых опорных элементов.

Плюсы:

Минусы:

— относительно высокая стоимость

Цирконий

Это самые современные, прочные и эстетичные коронки, представленные на стоматологическом рынке. Их производят из диоксида циркония — материала, который не уступает по прочности металлу, является гипоаллергенным и позволяет изготовить протезы самого высокого качества.

Плюсы:

Минусы:

— нет прозрачности натурального зуба

Керамика на каркасе из диоксида циркония

Если вы хотите совместить превосходную эстетику и высокую надежность, обратите внимание на керамические конструкции на каркасе из диоксида циркония. В металлокерамике металл просвечивается через тонкий керамический слой, что значительно снижает эстетические показатели. Коронки же данного вида подобного недостатка не имеют, но при этом такие же прочные, как и металлокерамика.

Плюсы:

Минусы:

Как ставят коронки на передние зубы?

Многих интересует, как ставят коронки на передние зубы. Процесс ничем не отличается от установки на жевательные зубы и включает в себя несколько этапов.

Установка коронки на передний зуб в 3 этапа

1 этап. Если коронка ставится на натуральный зуб, в большинстве случаев происходит пломбировка корневых каналов и установка специального штифта или культевой вкладки, на которую будет опираться коронка.

2 этап. После пломбировки корневых каналов следует обточка зуба до нужных параметров, снятие слепков и изготовление коронки в лаборатории на основании гипсовых моделей.

3 этап. Коронка на передний зуб фиксируется с помощью специального цемента. Хорошо поставленные коронки на передние зубы не должны ощущаться как инородное тело, давить на зубы-антагонисты или выделяться по цвету и форме. Если вы задаетесь вопросом, как привыкнуть к коронкам на передних зубах, значит, протезирование прошло неправильно.

Обратите внимание! При наличии определенных показаний врач может не проводить депульпацию зуба, ограничившись лишь его обточкой. Такое часто происходит, когда устанавливаются коронки на кривые передние зубы, которые не подвержены обширным кариозным разрушениям (разумеется, при наличии необходимых показаний).

Можно ли поставить коронки на передние зубы при отсутствии натурального зуба?

Можно, и эта процедура называется имплантация зубов. Как делают коронки на передние зубы при проведении имплантации? Специалисты ставят коронку, как правило, после завершения этапа приживления самого имплантата, который длится в среднем от 2 до 6 месяцев. До этого момента происходит снятие слепков или компьютерное 3D-моделирование, позволяющее получить наиболее точные результаты. Как и в случае с натуральными зубами, прежде чем получить постоянный протез, пациент какое-то время носит временную пластмассовую коронку.

Что делать, если сломалась коронка на передних зубах?

Замена коронок на передних зубах происходит в случае повреждений (сколов, трещин) или разрушения опорного зуба. В таком случае производится установка новой коронки (при наличии имплантата), либо весь процесс протезирования начинается с нуля (в случае с потерей опорного зуба). Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендуется регулярно проводить тщательную гигиену и посещать врача. Если вы заметили, что шатается коронка на переднем зубе, немедленно обращайтесь к стоматологу.

Что лучше — виниры или коронки на передние зубы?

Существует и еще один способ восстановления зубов — виниры. Это керамические вкладки, которые фиксируются с помощью специального клея на обточенные натуральные зубы. «Установить на передние зубы виниры или коронки?» — такая дилемма возникает в голове у многих пациентов, однако несмотря на схожие функции, это две разные системы. Коронки в наибольшей степени призваны заместить функциональные свойства зуба, а виниры относятся к эстетической стоматологии и могут устанавливаться на абсолютно здоровые зубы, которые не устраивают пациента своим внешним видом. Давайте более подробно рассмотрим современные виды коронок на передние зубы, на которые стоит обратить внимание при восстановлении зубов в зоне улыбки.

Читать еще:  Потеряли зуб или пару, а может и не одну? Что делать, как вернуть утраченное

Коронка на передний зуб — цена в Москве

Подробная информация о том, сколько стоит коронка на передний зуб вместе с лечением, должна быть размещена на сайте каждой стоматологической клиники. Мы же можем дать только примерные цифры, исходя из средних показателей на стоматологическом рынке. Цена коронки на передние зубы в Москве начинается от 5 000 — 7 000 рублей за изделие из металлокерамики. В эту сумму входит только изготовление самой коронки и ее установка: все сопутствующее терапевтическое лечение оплачивается отдельно. Коронка из керамики обойдется примерно в 13 000 — 16 000 рублей, а за конструкцию из диоксида циркония нужно будет заплатить около 20 000 рублей. Коронки на 2 передних зуба или коронки на передние 4 зуба обойдутся пациенту в достаточно серьезную сумму, однако при грамотной работе врача жалеть о потраченных средствах вам вряд ли придется.

Дешевле всего обойдутся временные коронки, которые пациент носит до тех пор, пока ему не поставят постоянную конструкцию: цена временной коронки на передние зубы редко превышает 1 000 — 2 000 рублей.

Стоимость самих коронок практически не зависит от типа восстанавливаемых зубов, так что не следует думать, что коронка на нижний передний зуб будет стоить дешевле или дороже, чем протезирование верхнего переднего зуба.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ЗУБНЫЕ КОРОНКИ? ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ТИПАХ КОРОНОК

КОГДА ЗУБНЫЕ КОРОНКИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НУЖНЫ?

Большая часть Голливуда ходит с зубными коронками. С их помощью звезды создают себе красивые улыбки. Но это не то, ради чего коронки создавались.

Зачем нужны коронки?

На самом деле, чтобы поместить коронку на зуб, нужно в определенной степени его повредить (уровень повреждения зависит от зуба — зуб могут полностью убить или же только слегка подпилить, но в любом случае его, так или иначе, повредят). В общем-то, зубные коронки не созданы для того, чтобы делать красивые улыбки, хотя их для этого используют (и сегодня не только звезды).

Зубные коронки размещают тогда, когда зуб изначально поврежден, умер или разрушился. Коронка может защитить травмированный зуб или восстановить эстетический вид поврежденного зуба. Коронка также дает возможность вернуть нормальную жевательную функцию.

Зубная коронка — это протез, который помещают на разрушенный или сломанный зуб с помощью стоматологического цементного раствора. Коронка покрывает весь зуб пациента. Она отличается от имплантата тем, что корень зуба у человека остается свой и вся возможная часть зуба сохранена при установке коронки. Но вся реальная часть зуба все равно скрывается коронкой. И доступ к этой реальной части зубы навсегда закрыт коронкой (если потребуется лечение, то зуб с коронкой лечится так, как если бы это был обычный зуб). То есть, после установки коронки вы уже не сможете вернуть оригинальную улыбку – вы принимаете решение и навсегда меняете настоящий зуб на искусственный зуб.

В прошлом было модно делать коронки из золота и недрагоценных металлов, но сегодня специалисты советуют металлокерамические, керамические или циркониевые коронки.

Что нужно знать о типах коронок, если вы решились на установку коронок?

Металлокерамические коронки — это металл внутри и керамика снаружи. Они делают зубы чуть-чуть темнее. Это самые дешевые коронки и их используют те, кому нужно восстановить поврежденные зубы, но их бюджет ограничен. Другими словами, металлокерамические коронки — это средство лечения травмированных зубов и их никогда не используют в простой эстетической стоматологии (например, чтобы поправить некрасивую улыбку, как это делают звезды).

Керамические коронки — это золотая середина качества и цены. Керамика хорошо имитирует реальный зуб и не делает его темнее, как металлокерамика. Но керамические коронки стоят дороже, чем металлокерамические. И при этом, они не самый лучший и не самый надежный вариант на рынке.

Самый лучший вариант на рынке — это циркониевые зубные коронки. Они стоят дороже всего, но от настоящих зубов не отличаются почти ничем. Специалисты называют диоксид циркония белой сталью, так что это самые прочные коронки, которые существуют на сегодняшний момент. Если звезды вставляют себе искусственные улыбки, то с помощью диоксида циркония.

Сколько времени займет процедура?

Все зависит от того, чего хочет пациент. Обычно на первом сеансе в стоматологии проводят консультацию. Затем делают снимки, на основе которых делают слепки. Некоторое время может уйти на то, чтобы пациент свыкся со своими будущими зубами или доработал их. Перед размещением постоянных коронок, зубы обрабатывают и устанавливают временные коронки. Время одного сеанса зависит от количества коронок и сложности работы. Примерно 2 часа в кресле придется провести человеку, устанавливающему коронки на 5-6 передних зубов. Процедура безболезненная, однако, если врач решит «убить» один или несколько зубов, то количество процедур может увеличиться на одну. «Убийство» зуба – это депульпирование, то есть удаление его нервов. В зависимости от времени, когда учился врач и времени, когда вы решили ставить коронки, это либо принято, либо нет. Это решение также врач принимает на основе вашей конкретной ситуации. Раньше было принято «убивать» все зубы, на которые ставились коронки. Сегодня, наоборот – все зубы стараются оставить живыми, но некоторые все равно могут потребовать «убийства», если ткани зуба слишком близко находятся к нервам.

После подготовки зубов на еще одной процедуре временные коронки снимают и ставят постоянные. Между установкой временных и постоянных коронок может пройти время, однако, это время тратится на то, чтобы пациент утвердил свои будущие зубы. По сути, некоторые врачи предлагают временное крепление коронок, чтобы пациент свыкся с ними и показал родным и близким. Если все устраивает, затем коронки ставят на постоянный цемент, а если нет — снова дорабатывают. Однако все эти процедуры нужно оговаривать с врачом.

Помните, что для красоты и здоровья полости рта, нужно посещать стоматологов. Стоматология «ДИНАСТИЯ» в Перми предоставит вам качественное лечение по доступной цене, а также индивидуальный грамотный подход к вашей проблеме.

Записаться на прием к стоматологу Вы можете по телефону: (342) 262-84-77 или (342) 244-57-41.

Кроме того, интересующие Вас вопросы, Вы можете задавать в специальном разделе http://vk.com/topic-73477596_30153317, а специалисты стоматологического центра «Династия» в городе Пермь с радостью ответят на них!

*Имеются противопоказания, за консультацией обратитесь к специалисту стоматологического центра «Династия».

Имплант или коронка что лучше

Планируете восстановить целостность зубного ряда? Делаете выбор между имплантами и коронками? Обращайтесь в клинику «Новостом»! Здесь вам помогут воспользоваться коронками или искусственными титановыми корнями для восстановления зубов.

Что выбрать?

Чтобы определить «импланты или коронки: что лучше?», нужно проанализировать все особенности данных конструкций.

Имплантами называют искусственные корни зубов, выполненные из металла (титана). Они используются для фиксации бюгельных протезов и иных конструкций. Имплант имеет 2 части: внутрикостную и надкостную. Протез надевается уже на него.

Коронка представляет собой внешнюю оболочку, она фиксируется на поврежденных и соседних зубах. По сути она представляет собой несъемный протез, который защищает видимую часть зуба. Изготавливаются коронки зубными техниками в специальных лабораториях. Коронка может крепиться к рядом стоящим зубам или импланту.

Таким образом, вопрос: «имплант или коронка: что лучше?» является не совсем корректным! Коронка может использоваться вместе с имплантом.

Какие коронки ставятся на импланты?

Современные протезы (коронки) изготавливаются из таких материалов, как:

  1. Металлокерамические коронки. Внутренняя часть такого протеза выполнена из металла, наружная – из керамики. Коронки отличаются эстетической привлекательностью, высокой прочностью и длительным сроком службы.
  2. Керамические коронки. Такие протезы отличаются большей привлекательностью. Фарфор и диоксид циркония являются очень прочными и долговечными. Коронки могут прослужить много лет.
  3. Металл. Коронки могут быть как штампованными, так и цельнолитыми. Специалисты советуют устанавливать подобные протезы на задние зубы, которые остаются незаметными при улыбке. Под металлические коронки не обязательно сильно стачивать зубы.

Также существуют комбинированные протезы. Они выполняются из сплава хрома и кобальта. Для облицовки коронки применяется пластик. Такие изделия являются достаточно прочными и износостойкими, отличаются привлекательным внешним видом.

Может ли коронка заменить имплант?

Да! Но только в том случае, если корень зуба является здоровым, а разрушена только видимая часть. В таких ситуациях коронки позволяют даже предотвратить дальнейшие повреждения зубов.

Если корень зуба поврежден, коронку (без предварительного вживления искусственного корня) установить невозможно! В этом случае применяются другие протезы или импланты.

Не стоит думать, что искусственные титановые корни подходят всем и могут использоваться в любых ситуациях.

На самом деле подобные конструкции с дальнейшим использованием протезов (коронок или иных конструкций) не устанавливаются при:

  1. Заболеваниях органов кроветворения.
  2. Патологиях ЦНС.
  3. Онкологии.
  4. Снижении эффективности работы иммунной системы.
  5. Системных заболеваниях костных и соединительных тканей.
  6. Туберкулезе и др.

В некоторых случаях у пациента возникает непереносимость импланта.

Как сделать выбор?

Выбор в пользу коронок на имплантах или других протезов всегда должен делать врач!

Для правильной оценки вашего состояния он:

  1. Проведет необходимый осмотр.
  2. Сделает общие снимки ротовой полости.
  3. Проведет компьютерную томографию.
  4. Изучит анамнез.

При выборе в пользу коронок или искусственных титановых корней и конструкций на них специалист обязательно прислушается и к вашему мнению, оценит ваши финансовые возможности. Важно понимать, что коронки являются более доступными, чем конструкции, вживляемые в десну и кость.

Заинтересованы? Обращайтесь! Мы расскажем о коронках и системах для имплантации известных производителей.

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

Читать еще:  Рекомендации по использованию стекловолоконных штифтов

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Преимущества и недостатки коронок

Преимущества очевидны:

1. Можно восстановить даже сложный зуб, разрушенный более чем наполовину.

2. Качественно выполненную и установленную коронку практически невозможно отличить от натуральных зубов.

3. Восстанавливается не только внешний вид, но и жевательная функция.

4. Коронка защищает от перегрузки, преждевременного стирания и разрушения остальные зубы, так как жевательная «работа» распределяется равномерно.

5. Противопоказаний меньше, чем при имплантации.

Однако установка и ношение коронок сопряжены с определенными трудностями.

1. Обтачивание зуба. Без этой неприятной процедуры нельзя установить протез. Но здесь многое решает выбор материала конструкции — установка безметаллового изделия более щадящая.

2. Коронку нельзя поставить, если отсутствует корень зуба или он разрушен. В этом случае требуется мост или имплант.

3. Цена некачественной подготовки слишком велика. Если врач плохо запломбировал каналы, недолечил кариес или его действия привели к ожогу пульпы, то под протезом разовьется воспаление.

Проблемы можно решить, а трудности преодолеть, если обращаться к компетентным и опытным врачам.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

ЗУБНЫЕ ИМПЛАНТАНТЫ: ИМПЛАНТЫ и ВСЁ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ

Если Вы испытываете cмущение и раздражение от отсутствия зуба или нескольких зубов, если Вы устали носить громоздкие зубные протезы или страдаете от старых методов протезирования, то спасением для Вас будет современный метод протезирования — ИМПЛАНТАЦИЯ зубов ! тел. 8(495) 638-05-05

Статья доктора медицинских наук Бычкова А.И.

Если верить медицинской статистике, во всем мире лишь 20% людей могут похвастаться тем, что у них полностью здоровые зубы. В России, как утверждают специалисты, ситуация еще хуже. Многие идут к врачу в самый последний момент, когда больной зуб уже поздно лечить — приходится его удалять.

Отсутствие зубов сильно портит внешность. Как решить эту проблему? Самым современным методом протезирования зубов является имплантация. Что это такое? В чем преимущество имплантации перед другими методиками? Как правильно выбрать стоматологическую клинику для лечения? Что такое зубной имплантант? На эти и другие вопросы отвечает доктор медицинских наук, профессор, хирург-имплантолог Бычков А.И.

— Алексей Игоревич, в чем отличие имплантации зубов от более архаичных методов протезирования?

Предположим, у пациента нет одного зуба, и он хочет поставить протез. Если делать это по старинке, то необходимо обточить два соседних зуба, удалить нервы, запломбировать каналы и сделать мост. Таким образом, протез держится на соседних обточенных зубах. Фактически во время процедуры соседние зубы попросту убиваются, становятся мертвыми. Считается, что из-за этого они потом быстрее выпадают. Восстанавливая один зуб, человек рискует через некоторое время потерять сразу три.

Да, но, к счастью, альтернатива есть. Можно не портить соседние здоровые зубы, а поставить зубной имплантант.

— Наверное, зубной имплантант это дорого?

Установка одного импланта стоит дороже, чем процедура по установке моста с обточкой соседних зубов. Но тут пациент сам должен решить, какой вариант выбрать.

— Расскажите поподробнее, что такое зубной имплант?

Иплантат – это своего рода титановый шуруп, который устанавливают в костной ткани челюсти. Внутри имплант полый, там тоже есть резьба. После того как имплант «приживется», срастется с костью, из него выкручивается внутренняя заглушка, а на ее место вставляется абатман – головка, которая фиксируется винтом. Ну, а потом на эту головку устанавливается керамическая коронка.

Операция по установке самого импланта занимает около 20 минут, но ставить абатман и коронку можно только через определенный период времени (от 2,5 до 6 месяцев).

— Алексей Игоревич, какие бывают виды протезирования на имплантах?

Импланты можно использовать во всех видах протезирования. Но в целом зубной имплантант можно разделить на две группы: съемные и несъемные. Несъемная конструкция проста: керамическая коронка устанавливается на головку импланта. Съемная конструкция сложнее: на импланте фиксируется так называемая балка, крепление, на котором защелкивается протез.

— Несъемная конструкция импланта фиксируется навсегда?

Необязательно. Можно не приклеивать керамическую коронку к головке, а зафиксировать с помощью маленького винта. Тогда конструкция будет полностью разборной: при любой проблеме с коронкой можно будет ее снять, отвинтив маленький винтик, а потом снять головку, отвинтив другой винтик. Жестко фиксированным остается только сам имплантат, который прирос к костной ткани. Обычно раз в 5—6 лет всей конструкции требуется небольшая коррекция, что легко можно сделать, если она полностью разборная.

— Получается, что несъемная разборная конструкция зубного импланта удобнее всего. В каких же случаях используют съемные протезы?

Съемные конструкции обычно ставятся на абсолютно беззубую челюсть. Если вместо всех отсутствующих зубов делать импланты с керамикой, выйдет очень дорого. Но можно поставить 4 импланта, на них установить балочную конструкцию, а сверху съемные протезы — так будет гораздо дешевле. Также балочная конструкция подходит для тех, кто не хочет или не имеет возможности сразу установить более дорогие несъемные протезы. В таком случае съемная балочная конструкция – промежуточный вариант: через некоторое время пациент может снова придти к хирургу и без проблем заменить съемные протезы на несъемные.

Словом, специальных медицинских показаний для установки съемных протезов нет, но это более бюджетный вариант.

— Некоторые стоматологические клиники предлагают имплантацию мембраны? Что это такое?

Мембрана – что-то вроде заплатки, которая подсаживается под десну, чтобы закрыть дефект костной ткани или изолировать материал, который мы туда вживили. Например, имплант. В обычной ситуации сразу после установки импланта врач просто зашивает над ним десну. Но иногда ее объема недостаточно, и тогда нужно проводить имплантацию мембраны, чтобы создать дополнительный барьер, не допустить попадания к месту хирургического вмешательства остатков пищи, микробов и т д.

— Все мембраны одинаковы?

Нет. Видов мембран великое множество, но все они делятся на два типа: резорбируемые и нерезорбируемые. Первые через определенный период времени рассасываются, вторые – нет. Резорбируемые мембраны делятся на несколько категорий: одни рассасываются через несколько недель, другие – через несколько месяцев. Нерезорбируемые мембраны обычно имеют в основе тонкую титановую сеточку, которая задает им форму.

— В каких случаях нужно, чтобы мембрана рассасывалась, а в каких – нет?

Все зависит от конкретного клинического случая. Если врач знает, что это место в дальнейшем будет подвергаться нагрузкам (например, во время жевания пищи), то лучше поставить мембрану с титановой сеточкой, чтобы был каркас.

— Имплантация мембраны используется только в дополнение к имплантации зубов?

Нет, также имплантация мембраны очень эффективна при пародонтозе, когда у пациента зуб или зубы приобретают подвижность: они еще не выпадают, но количество костной ткани вокруг начинает уменьшаться. Для того чтобы укрепить зуб, в слабое место подсаживается искусственная костная ткань. Ну, а для того, чтобы она из-под десны не вымывалась, сверху укладывается мембрана, которая создает определенный каркас.

Таким образом, мембрана выполняет две функции: защищает от рассасывания тот материал, который мы подсадили, а также формирует объем костной ткани, который был утерян во время заболевания.

— Имплантация мембраны – дорогое удовольствие?

Скажем так, не самое дешевое. Сама мембрана стоит довольно дорого, да и ее имплантация требует мастерства хирурга, поэтому не все клиники предлагают эту услугу. Но я считаю, что в данном случае экономия может выйти боком. Если ту костную ткань, которую мы подсаживаем, без мембраны попросту вымоет, всю процедуру придется проводить заново. Как выбрать клинику

— Алексей Игоревич, вернемся к зубным имплантам. Сегодня многие Московские стоматологические клиники берутся ставить импланты, я постоянно вижу массу рекламных объявлений. Как пациенту сделать правильный выбор?

Да уж, сейчас только ленивый стоматолог не предлагает поставить импланты. Чуть ли не на каждом доме висит вывеска «Стоматология», где предлагают эти услуги. Действительно, сориентироваться сложно. Я бы советовал, прежде всего, придти на предварительную консультацию в ту клинику, которая вас заинтересовала. Уже по тому, как будет проходить консультация, многое станет понятно. В нашей клинике (да и вообще в любой хорошей клинике) консультацию перед установкой имплантатов проводит врачебный консилиум. Дело в том, что один хирург принимать серьезные решения не может, он должен лишь оценить, достаточен ли объем костной ткани для операции имплантации. Основные вопросы решает стоматолог-протезист, который, посмотрев соседние зубы, определяет, какая получится конструкция, если поставить имплант. Лишь после того, как пациент, хирург и протезист вместе обсудят все варианты и придут к единому решению, уже можно что-то делать. Если же на первом приеме вам сразу предлагают оперироваться, лучше поискать другую клинику и не рисковать своим здоровьем.

— Имеет ли значение техническая оснащенность клиники?

Для установки имплантатов нужна либо нормальная операционная, либо специальный кабинет, который по уровню оснащенности к ней приближен. В «АристократЪ-Дент», есть отдельный прекрасно оборудованный хирургический кабинет, предназначенный специально для операций. Не все могут это себе позволить, в некоторых клиниках в хирургических кабинетах в свободное время работают терапевты, так что кариозная пыль летает в воздухе, оседает на стенках, словом, о стерильности, необходимой для операций, речи не идет. «АристократЪ-Дент» не допускает ничего подобного в хирургическом кабинете.

— Как простому пациенту определить, насколько хирургический кабинет хорош для операций?

Очень просто. Попросить предоставить разрешающие документы на хирургическую деятельность. Многие клиники проводят хирургические операции, но при этом лицензии на хирургическую деятельность не имеют, поскольку для ее получения все условия должны соответствовать довольно строгим требованиям (современное оборудование, квалифицированный вспомогательный персонал и т п.). Пациенты не всегда обращают на это внимание, а зря. Выбирая клинику, обязательно нужно выяснить, есть ли у нее требуемые лицензии, обычно их вывешивают в коридоре или холле. Кстати, такие лицензии нужно продлевать не реже, чем раз в пять лет, так что срок действия на документе тоже стоит проверить.

— Как выбрать сам зубной имплант?

Все имплантаты делятся на две большие группы: брендовые и бюджетные. Имплантаты, которые производят фирмы с многолетней хорошей репутацией, отличаются отменным качеством, которое, как говорится, проверено временем. Продукция этих фирм стоит очень дорого. Но сейчас эти фирмы испытывают очень большое неудобство, потому что их импланты часто подделывают. Поэтому если в небольшой клинике вам предлагают брендовые импланты с большой скидкой, стоит насторожиться — могут быть очень серьезные проблемы.

— Как проверить качество зубных имплантов?

Клиент вправе потребовать у клиники сертификат подлинности. Официальные дилеры фирм-производителей выдают клиникам целый пакет документов: не только сертификат, но и разрешение министерства здравоохранения, результаты экспертиз безопасности и т д. Хорошие клиники обычно предлагают пациентам сразу несколько систем имплантов разных фирм, скажем, «АристократЪ-Дент» использует несколько систем имплантов: из брендовых — американские «Nobel Biocare», из бюджетных — израильские «MIS» и российско-немецкие «ЛИКо». Все импланты из химически чистого титана, все исключительно высокого качества, отлично зарекомендовали себя в ходе многолетнего использования. И на все есть сертификаты и прочая документация.

— Бюджетные импланты зубов сильно отличаются по качеству от брендовых?

Нет, не сильно. Бюджетные импланты значительно дешевле, чем брендовые, но качество у них на уровне. Тут всё, как с одеждой, в цену брендового товара включается надбавка за «бренд». Поэтому можно сэкономить, выбрав качественный бюджетный вариант. Главное – не гоняться за совсем уж дешевизной: если вам предлагают установить имплант дешевле, чем за 20—22 тыс. рублей, стоит серьезно задуматься, стоит ли связываться с этой клиникой. Почти наверняка там работают с поддельными имплантами, а опыт хирургов и техническая оснащенность кабинета под большим вопросом. Помните, здоровье дороже, поэтому лучше обращайтесь к профессионалам.

Запись на приём -8(495) 638-05-05

Бесплатная консультация

Оставьте номер телефона и задайте все интересующие Вас вопросы. Наш менеджер проконсультирует Вас по поводу лечения, записи на приём и стоимости услуг.

Мостовидный протез

Что такое несъёмные мостовидные зубные протезы?

Это протез, который восстанавливает утраченные зубы. Он представляет собой конструкцию (мост) из трёх и более зубов. Мост устанавливается с опорой на крайние собственные зубы пациента. То есть по сути это и есть мостик, перекинутый между опорными зубами. При этом опорные зубы должны быть подготовлены (обточены). Такая конструкция позволяет достаточно быстро воссоздать отсутствующий зуб или несколько зубов.

Мы хотим отметить, что более современный, функциональный и эстетичный метод восстановления зубов — это имплантаты. Если есть возможность, лучше поставить имплантат на место отсутствующего зуба. И потом — покрыть имплантат коронкой.

Сколько зубов можно восстановить с помощью моста?

Мостовидный протез показан при частичной потере зубов. Если нет одно или двух зубов, максимум — трех. Чтобы восстановить потерю 4 и более зубов, нужны другие варианты.

А могут быть мосты с опорой на имплантаты?

Могут. Мостовидные протезы показаны при протезировании с опорой на имплантаты. Конструкция на имплантах (имплантатах) является более предпочтительной, чем мост с опорой на свои зубы.

Например, у пациента отсутствуют 4 зуба подряд. Можно сделать так: установить 3 имплантата и закрепить на них мост из 4 зубов. Это будет приемлемый вариант по соотношению цена/качество.

Наши счастливые пациенты. Результат ортопедического лечения

В каких случаях можно рекомендовать мостовидные протезы? Показания:

  • Мы можем предложить пациенту поставить “мост”, если у него есть противопоказания к имплантации. Но в принципе таких случаев очень мало, большинство противопоказаний относительные — то есть их можно устранить.
  • Если пациенты очень боятся самой имплантации, а также костно-пластических операций (это подготовка, она бывает нужна во многих случаях). Мы должны обратить внимание, что применяем при лечении все антистресс-методики!
  • Также есть смысл говорить о мостовидном протезе, если опорные зубы поражены глубоким кариесом, на них есть дефекты, большие пломбы. То есть их не жалко обтачивать. Если опорные зубы не повреждены, они здоровы, то установка моста совсем не оправдана — мы нанесем вред здоровым и крепким зубам. Цель не оправдывает средства. В этом случае мы очень рекомендуем сделать имплантацию.
Читать еще:  Материалы и технологии

Если сравнивать с имплантацией, то есть ли преимущества у мостовидного протеза?

  • это гораздо более быстрый метод восстановления;
  • не нужно хирургическое вмешательство;
  • мост — это гораздо более дешевый вариант.

А какие есть недостатки у мостовидного протеза?

  • Повышенная нагрузка на опорные зубы. К примеру, классический вариант: 2 опорных зуба и промежуток между ними — 2 отсутствующих зуба. Получается, что на опорные зубы ложится и своя жевательная нагрузка, и нагрузка соседних зубов. При этом страдают ткани пародонта, окружающие зуб.
  • Мост — это монолитная конструкция. А по природе зубы стоят отдельно друг от друга. Получается, что у зубов больше нет физиологической микроподвижности. Это также плохо сказывается на пародонте опорных зубов.
  • Если у вас есть заболевания пародонта вокруг опорных зубов, мостовидный протез на них зафиксировать не получится. Иначе протез будет способствовать потере этих опорных зубов.
  • Главный минус — опорные зубы придется обтачивать. Современная техника позволяет обточить опорные зубы без удаления нервов (как было раньше). Сейчас зуб обрабатывается миниинвазивно, а нерв удаляется только по показаниям.

Можно ли установить мост на передние зубы?

Все-таки мостовидный протез — это не идеальный вариант с точки зрения эстетики. Если ставить мост в эстетически значимой зоне (не на жевательные зубы, а на передние зубы), то улыбка не будет выглядеть полностью натуральной. Мост — это монолитная конструкция. Он будет выглядеть хуже, чем отдельные зубы. Ведь от природы у человека есть межзубные контакты, маленькие промежутки между зубами — все это создает натуральность. В мостовидном протезе таких промежутков нет.

Какие мостовидные зубные протезы существуют?

Адгезивный протез применяется при отсутствии только одного зуба. Он представляет из себя единичную коронку со специальными креплениями по бокам.

Комбинированный мостовидный зубной протез включает в себя 2 участка: съёмный и несъёмный. Устанавливается при сложных ортопедических ситуациях.

Консольный мостовидный протез изготавливается с односторонней опорой. Поэтому опорный зуб имеет избыточную нагрузку. Это является нежелательным и может привести к скорому разрушению зуба под конструкцией.

Составные мостовидные протезы применяются в тех случаях, когда опорные зубы пациента имеют значительный медиальный и дистальный наклон.

Из каких материалов делают мостовидные протезы?

Металлокерамические мостовидные протезы – это протезы из коронок, основой которых является металл, а сверху есть покрытие из керамики. Довольно прочный и недорогой вариант.

Керамический мостовидный протез. Коронки в этом протезе полностью состоят из керамики. Они самые эстетичные. Они не стираются и не меняют цвет со временем. В нашей клинике Belgravia Dental Studio большинство протезов изготавливаются именно из керамики.

Циркониевый мостовидный протез — каркас из диоксида циркония, а сверху покрытие из керамики. Такой каркас обеспечивает конструкции повышенную износостойкость. Абсолютная биосовместимость циркония позволяет установить такой протез пациентам с повышенной чувствительностью.

Есть еще цельнолитые несъемные зубные протезы, а также штампованный несъемный зубной протез — все они изготавливаются из металла, без покрытия керамикой. Мы не можем рекомендовать их из-за неудовлетворительной эстетики.

Мостовидный протез. Какие этапы протезирования вас ждут?

  1. Консультация со стоматологом-ортопедом, осмотр.
    Мы сразу проводим диагностику на компьютерном томографе (кстати, в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat). Врач составляет план лечения, вы вместе выбираете материал для будущего «моста».
  2. Затем эндодонтическое лечение опорных зубов, если нужно лечение каналов. Так как эти зубы перед протезированием должны быть обязательно пролечены. Если нет показаний, то каналы не лечатся.
  3. Потом наш стоматолог-ортопед обтачивает зубы на толщину будущей коронки. При проведении этой процедуры в нашей клинике всегда используется увеличение — микроскоп. Доктора Belgravia Dental Studio не удаляют лишние здоровые ткани и обтачивают зуб минимально.
  4. Затем стоматолог-ортопед снимает слепки с челюстей и отправляет их в лабораторию для изготовления протеза. Здесь в процессе работы над будущим “мостом” важную роль играет биомеханика. Наши техники следят за равномерным распределением нагрузки. Это позволяет избежать перегрузки тканей пародонта и увеличивает срок службы конструкции.
    А пока мы изготовим для вас временный пластмассовый протез. Вы будете чувствовать себя максимально комфортно, ваши обточенные зубы не будут подвергаться каким-либо механическим повреждениям.
  5. Следующий важный этап работы — это примерка. Во время нее вы сможете увидеть форму новых зубов, их высоту. Понять, насколько вам комфортно с этой конструкцией. В порядке ли жевательная функция.
  6. Заключительный этап протезирования – фиксация мостовидного протеза.
    Как и на этапе обточки опорных зубов, при фиксации мы также используем увеличение. И мы строго следуем медицинским протоколам, на всех этапах! Стоматолог-ортопед создает максимально плотное соединение коронки с опорным зубом. Это позволяет сохранить зуб герметичным, минимизировать осложнения.

Сколько прослужит мост?

Если мы говорим о протезе, установленном на опорные “свои” зубы пациента, то это около 10 лет. И нужно учесть такой момент: во многих случаях повторно (по истечении срока службы) установить мост уже не получится — опорные зубы могут не выдержать нагрузку.

Если установлен мост с опорой на имплантаты, то срок службы увеличивается. К тому же всегда мост можно заменить на новый (опорные искусственные зубы это выдержат).

Мостовидный протез. От чего зависит цена?

В стоматологических клиниках в городе Москва стоимость мостовидного протеза зависит от многих факторов:

  • из какого материала он будет изготовлен,
  • будет ли это протез с опорой на свои зубы или на имплантаты,
  • сколько зубов восстанавливать.

Поэтому понять, сколько стоит работа, возможно только на консультации со стоматологом-ортопедом, после составления плана лечения.

Мы делаем реставрации из лучшей керамики, повторяем рельеф природного зуба, искусственные зубы практически не отличить от настоящих.

Такая работа просто не может быть выполнена со скидкой 50% или по акции.Наоборот, слишком большая скидка на протезирование должна вас насторожить.

Как выбрать клинику?

Очень важно при выборе клиники обращать внимание на уровень специалистов (опыт работы, обязательно — дополнительное образование, повышение квалификации).

Наличие всего необходимого диагностического оборудования (3D-томографы), возможности проведения лечения под микроскопом.

Можно также прочитать отзывы пациентов (на нашем сайте все отзывы имеют подтверждения подлинности).

Клиника Belgravia Dental Studio — премиальная стоматология. Цена на мостовидный протез полностью соответствует тем гарантиям, которые мы даем, квалификации наших специалистов, технологическому уровню клиники.

Зубной мост

Зубной мост: показания, виды, цены

Отсутствие одного или нескольких зубов ведет к возникновению осложнений в работе зубочелюстной системы и всего организма в целом. Помимо нарушения эстетики и дискомфорта во время улыбки, дефекты вызывают смещение зубного ряда, увеличение нагрузки во время жевания, убыль и атрофию кости, истираемость эмали, а также проблемы со стороны работы пищеварительной системы. Врачи рекомендуют провести восстановительную реставрацию сразу после утраты. Эффективное и доступное по цене решение — зубной мост, который можно установить для восполнения одного или нескольких зубов.

Общая информация

Мост на зубы представляет собой монолитную ортопедическую конструкцию, создаваемую по индивидуальному слепку для восполнения утраченных элементов. Фиксируется на соседних зубах, требует нескольких точек опоры. Например, при отсутствии 2 элементов устанавливается на 3 зуба. Состоит в общем виде из подвесной дуги и коронок. Конструкции разделяются в зависимости от материала, вида, способа фиксации, срока действия.

Этапы создания и установки

Перед протезированием проводится подготовка зубов и десен у терапевта — оценивается состояние полости рта, выполняется чистка с удалением твердых отложений, проводится лечение патологий и депульпирование по показаниям.

Хирургическая подготовка включает удаление зубов, не подлежащих лечению (сильное разрушение, раскачивание в лунке, периодонтит, кисты), пластику десны при ее гипертрофии. Если потребуется удаление зубов или их разрушенных частей, срок начала дальнейших работ переносится на четыре недели или до полного заживления, за исключением проведения одномоментной имплантации.

Отдельно при массовом протезировании может требоваться ортодонтическое лечение — установка брекетов, пластинок для исправления прикуса и правильного положения зубов.

Первичная консультация ортопеда включает ортопантограмму, с помощью которой определяются вариант будущего моста, количество коронок, необходимость депульпации опорных элементов и удаления разрушенных корней. Врач согласует с пациентом оптимальный по эстетике и цене вариант.

Подготовка опорных единиц — депульпация, пломбировка каналов, герметизация дентина.

Усиление опор за счет установки вкладок из металла или керамики, штифтов.

Создание силиконовых оттисков, которые передаются зуботехникам в лабораторию. Срок изготовления занимает 7 — 14 дней. Для сохранения эстетичности врач может установить временные пластмассовые зубные мосты.

Примерка готового изделия, коррекция в случае несоответствия и фиксация композитным цементом.

Виды протезов

Материалы зубных мостов отличаются эксплуатационными характеристиками, показаниями и ценами. Врач дает рекомендации, основываясь на характере проблем и противопоказаниях. Окончательное решение остается за пациентом.

Металлические конструкции

Производятся литьем и штамповкой. Исходное сырье — золото, кобальт, никель, хром отдельно или в виде смеси двух и более металлов. Цельнолитые конструкции предпочтительнее. Они выдерживаются экстремальную нагрузку при жевании, имеют точные анатомические формы и долгий срок службы. Металлические мосты на зубы имеют наименьшее количество противопоказаний, а их главное преимущество — самая низкая цена из всех конструкций (исключение составляют элементы из драгоценных металлов). Среди недостатков отмечаются низкая эстетика, металлический привкус у некоторых материалов, окисление устаревших элементов.

Металлокерамические конструкции

Такие зубные мосты сочетают практичность и эстетику. Основа из металла покрыта слоем керамики в цвет натуральным зубам. Производство мостовидных протезов схоже с изготовлением отдельных коронок. Врач может поставить на металлические вкладки и импланты (в таком случае протез может устанавливаться без опоры на соседние элементы). Срок службы — от 7 лет. Подходят для всех зубов, в том числе передних. Недостатки металлокерамики:

недостаточная эстетика в зоне шейки из-за потемнения десны в месте соединения и отсутствие прозрачности на крае;

стачивание большого объема тканей из-за толщины стенок коронки;

Цена конструкции определяется количеством элементов. Чем больше их в протезе, тем ниже стоимость одной единицы.

Импланты

При отсутствии трех и более зубных элементов подряд проводится установка имплантов для фиксации зубного моста. Коронки чаще выполняются из металлокерамики. Вариант отличается надежностью, длительным сроком службы (импланты имеют пожизненную гарантию). Может потребовать синус-лифтинга при атрофии кости.

Металлопластик

Конструкции из пластика на металлическом каркасе рекомендуются для временного ношения в период изготовления постоянного моста, его ремонта, а также для привыкания к конструкции во рту. Не обладают достаточной эстетикой, удобством и долговечностью. Срок службы — 2 – 3 года. Из-за щелочной среды в ротовой полости пластик желтеет, темнеет и может разрушаться. Устанавливаются чаще в зоне улыбки. Цена конструкций минимальна.

Цирконий

Способ реставрации с наиболее естественным визуальным эффектом благодаря прозрачности края коронки как у настоящего зуба. Такие мосты отличаются большей прочностью в сравнении с металлокерамикой и длительным сроком службы до 20 лет. Компьютерное моделирование обеспечивает высокоточную подгонку под зубочелюстную систему пациента. Погрешности минимальны, что важно при восстановлении большого количества утраченных элементов. При таком подходе нагрузка на челюстно-височный сустав будет равномерной. Допускается установка на 3 зуба, если это жевательные моляры и премоляры (каждый случай требует индивидуальной консультации врача).

Показания

Поставить конструкцию рекомендуется в следующих случаях:

дефекты зубного ряда (значительное разрушение или отсутствие элементов);

реставрация сколов, трещин, потемнений;

поддержка и защита элементов от разрушений с большой пломбой;

Противопоказания:

подвижность при пародонтозе;

аллергические реакции на материалы;

Возможные осложнения

Несмотря на преимущества зубных мостов при несоблюдении технологии и нарушениях правил подготовки могут возникать побочные явления:

расшатывание или разлом опорного зуба;

истирание здоровых зубов-антагонистов;

Следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении любых неприятных ощущений: боли, жжении, неприятного привкуса, качания конструкции. Чем быстрее будет проведено лечение, тем выше шансы на сохранение здоровья оставшихся зубов.

Гигиенический уход

Для долгой эксплуатации зубного моста и коронок необходим регулярный уход. Врачи рекомендуют чистить зубы дважды в день с использованием ирригатора. Зубная нить используется с осторожностью, только горизонтальными движениями. Каждые полгода выполняется профессиональная чистка и контроль состояния полости рта стоматологом.

Накладываются ограничения по питанию — нельзя грызть орехи и другие твердые продукты, употреблять очень холодную или горячую, вязкую и липкую пищу.

Воспаление десен требует срочного лечения, так как такие заболевания чаще всего вызывают потерю зубов, в том числе тех, что скрыты под коронками.

Как складывается цена на зубной мост

Расчет стоимости ведется на основании количества элементов, материалов, способа крепления и необходимости в дополнительных процедурах (наращивание кости, лечение десен, депульпация и др.). Окончательно узнать, сколько стоит мост на зубы в вашем случае, вы можете после очной консультации врача. Специалисты клиники Vimontale готовы предложить решение стоматологических проблем, отвечающее всем ожиданиям.

Наши пациенты

Отзывы

Хочу выразить свою благодарность всему персоналу Вашей клиники!
Совершенно безболезненно провели установку зубного моста, от своих зубов отличить не смогла бы даже я! Отношение тактичное и внимательное. Цены подъёмные и адекватные. Буду советовать Вас друзьям и знакомым!

Хочу выразить свою благодарность всему персоналу Вашей клиники!
Совершенно безболезненно провели установку зубного моста, от своих зубов отличить не смогла бы даже я! Отношение тактичное и внимательное. Цены подъёмные и адекватные. Буду советовать Вас друзьям и знакомым!

Полгода назад мне в клинике Вимонталь делали мосты с левой стороны и теперь я могу ответственно оставить положительный отзыв о работе врача Ахмедханова Саида Рашидовича, управляющей Митрофановой Ольги Ивановны и о клинике Вимонталь в целом.
Работа была сложная — протяженные мосты левой стороны по 6 единиц каждый, что является практическим пределом для таких конструкций. Ввиду сложности работы она курировалась администрацией клиники в лице управляющей Ольги Ивановны Митрофановой, что говорит об очень положительном отношении клиники к пациентам. В результате мосты были сделаны с ювелирной точностью, не вызывают никаких нареканий.
В целом:
1. Характерной чертой клиники Вимонталь является работа до результата, какие бы сложности на пути не возникали.
2. Ахмедханов Саид Рашидович – потомственный стоматолог, очень грамотный умелый врач, способный выслушать пациента, соотнести его пожелания с реальностью и определить возможные пути решения стоматологических задач.
3. Митрофанова Ольга Ивановна – тактичный и доброжелательный администратор с высоким уровнем ответственности.
Сейчас начинаем работу над мостами правой стороны.

Полгода назад мне в клинике Вимонталь делали мосты с левой стороны и теперь я могу ответственно оставить положительный отзыв о работе врача Ахмедханова Саида Рашидовича, управляющей Митрофановой Ольги Ивановны и о клинике Вимонталь в целом.
Работа была сложная — протяженные мосты левой стороны по 6 единиц каждый, что является практическим пределом для таких конструкций. Ввиду сложности работы она курировалась администрацией клиники в лице управляющей Ольги Ивановны Митрофановой, что говорит об очень положительном отношении клиники к пациентам. В результате мосты были сделаны с ювелирной точностью, не вызывают никаких нареканий.
В целом:
1. Характерной чертой клиники Вимонталь является работа до результата, какие бы сложности на пути не возникали.
2. Ахмедханов Саид Рашидович – потомственный стоматолог, очень грамотный умелый врач, способный выслушать пациента, соотнести его пожелания с реальностью и определить возможные пути решения стоматологических задач.
3. Митрофанова Ольга Ивановна – тактичный и доброжелательный администратор с высоким уровнем ответственности.
Сейчас начинаем работу над мостами правой стороны.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector