Pentalfa59.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чувствительные зубы при пародонтите

Пародонтология

Пародонт — это совокупность окружающих зуб тканей: кости, связок, поддерживающих зуб, и дёсен. Эти структуры не менее важны для здоровья полости рта, чем зубы. Пародонтология охватывает процедуры, связанные с этими структурами.

Существуют два основных и наиболее распространённых заболевания пародонта: гингивит и пародонтит. Главной причиной возникновения обоих является постоянно скапливающийся и задерживающийся на зубах бактериальный налёт и зубной камень. Кроме того, значительное влияние оказывает курение, неполноценное питание, стресс, генетическая предрасположенность, употребляемые лекарственные средства или сахарный диабет.

  • Гингивит. Это воспаление дёсен, проявляющееся в покраснении, отёке или кровоточивости дёсен. На этой стадии болезнь излечима, так как повреждения охватывают лишь дёсны, а кость и поддерживающие зуб связки здоровы. Часто первым симптомом является кровоточивость дёсен во время чистки зубов. Как правило, гингивит относительно легко поддаётся лечению — следует соблюдать рекомендации по гигиене полости рта, тщательно чистить зубы и регулярно проводить профессиональную гигиену полости рта. Если гингивит не лечить, болезнь прогрессирует и переходит в более тяжелую форму — пародонтит.

  • Пародонтит. Это воспаление, которое охватывает не только дёсны, но и другие структуры пародонта. Дёсны краснеют, кровоточат, «отслаиваются» от зуба, в результате чего между зубом и десной формируется «карман», зубы выглядят вытянутыми, так как дёсны и кость атрофируются, увеличиваются промежутки между зубами, появляется неприятный запах и привкус, в конце концов зубы становятся подвижными. Пародонтит делится на лёгкий, средний или тяжелый, в зависимости от степени атрофии костной ткани. Однако болезнь сама по себе не останавливается и не проходит, без лечения она проходит все стадии и, в конце концов, заканчивается потерей зуба. Своевременно начав соответствующее лечение, прогрессирование болезни можно остановить.

Как это происходит?

  • Первым шагом в лечении пародонтита является профессиональная гигиена полости рта. При помощи специальных инструментов удаляются зубной камень и зубной налёт с целью уменьшения воспаления. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться несколько посещений специалиста. Проводится также объяснение важности личной гигиены полости рта, пациента обучают, как правильно ухаживать за зубами, какие средства использовать.

После этой процедуры может создаться впечатление, что ситуация ухудшилась — зубы могут стать чувствительными и немного открыться поверхность корней зубов. Но эти ощущения носят временный характер. Чувствительность зубов исчезает в течение нескольких недель, дёсны заживают, отёк проходит. Гигиену полости рта необходимо проводить в целях защиты пародонтально повреждённых зубов, чтобы не пришлось их удалять. При дальнейшем надлежащем уходе за зубами в течение нескольких месяцев неглубокие «карманы» в дёснах исчезают, глубокие значительно уменьшаются, зубы становятся менее подвижными. Эта процедура может быть повторена несколько раз с целью улучшения состояния пациента без хирургического вмешательства, т.е. без перехода ко второму этапу лечения.

  • Второй этап применяется в случае, когда одними лишь гигиеническими мерами совладать с заболеванием не удаётся. После применения местной анестезии выполняется так называемая «лоскутная операция» — хирургическими средствами дёсны оттягиваются от зубов, чтобы были видны и доступны зубные камни, которые не могут быть удалены в ходе обычных процедур. После тщательной очистки и выравнивания поверхности зубов дёсны скрепляются путём наложения швов.
  • Третий этап — поддерживающее лечение. Так как пародонтит является заболеванием, которое, как правило, можно только остановить, но не полностью излечить, чрезвычайно важно следовать всем рекомендациям и регулярно посещать врача одонтолога-пародонтолога. В противном случае заболевание рецидивирует и становится ещё более труднопреодолимым. Поддерживающее лечение — это визиты 2-4 раза в год к одонтологу, который заново оценивает состояние зубов, выполняет профессиональную гигиену полости рта и решает, какое лечение необходимо. Тщательный ежедневный уход за полостью рта и регулярные визиты к специалистам помогут Вам сохранить собственные зубы на протяжении многих лет.

Другие процедуры

  • Пластика уздечки языка или губы

Язык с дном ротовой полости, а губы с дёснами соединяются при помощи складки слизистой оболочки, именуемой уздечкой. У некоторых людей уздечка языка или губы бывает очень короткой, и это затрудняет движения языка или губы, затрудняет речь, может вызывать болезненные ощущения или даже повлиять на позицию зубов. Процедура пластики уздечки проста, безболезненна и очень непродолжительна, обычно проводится при помощи лазера – в уздечке делается небольшой надрез, и она освобождается.

  • Операция по удлинению коронки зуба

Эта процедура необходима перед протезированием, когда высота сохранившегося зуба недостаточна для качественного изготовления коронки. Вокруг протезируемого зуба уменьшается высота десны, таким образом удлиняется коронка зуба.

  • Гингивэктомия

Это процедура, в ходе которой хирургическим путём удаляются края десны. Обычно операция выполняется с помощью скальпеля или специальных инструментов путём иссечения нежелательных фрагментов десневых сосочков. Кроме того, всё чаще используется электрохирургия (ткани срезаются высокочастотным электрическим током) или лазер, так как эти методы обычно предопределяют более быстрое заживление и меньший дискомфорт после процедуры. Гингивэктомия выполняется под местной анестезией, так что эта процедура безболезненна. Обычно занимает от нескольких минут до часа, в зависимости от того, сколько ткани необходимо удалить.

Гингивэктомия применяться по нескольким причинам:

  • При более тяжелых формах пародонтита в образовавшихся десневых карманах скапливаются зубной налёт и бактерии, которые стимулируют дальнейшее развитие болезни. В целях облегчения лечения заболевания проводится гингивэктомия, карманы уменьшаются, уход за ними и чистка облегчаются.
  • Удлинение коронки зуба выполняется с применением гингивэктомии вокруг нужного зуба.
  • Некоторые лекарства и несколько редких заболеваний вызывают ярко выраженную гипертрофию, разрастание дёсен, что выглядит неэстетично, мешает при жевании и речи. Путём гингивэктомии удаляется избыток тканей, восстанавливается нормальный внешний вид дёсен.
  • Для людей с маленькими зубами и широкой улыбкой часто характерна так называемая «десневая улыбка», когда во время улыбки из-под верхней губы видны не только зубы, но и дёсны. Процедура гингивэктомии применяется в целях улучшения эстетики улыбки.

После процедуры дёсны покрываются специфической повязкой, которая сохраняется в течение 1-2 недель и защищает раневую поверхность. Нормальный вид дёсен восстанавливается в течение 3-4 недель, а полностью они заживают в течение двух месяцев. Время заживления очень зависит от пациента, масштаба операции, использованного метода, так что для каждого человека может быть индивидуально.

О возможностях и необходимости применения, ходе и безопасности любой из данных процедур расскажет и на все интересующие Вас вопросы ответит врач-пародонтолог клиники DentalPRO в ходе консультации.

Пародонтоз: причины, симптомы и лечение

По статистике, около 95% россиян страдают заболеваниями пародонта и 3% из них приходится на пародонтоз. Он — главная причина преждевременного выпадения зубов. Как проявляется это заболевание и можно ли его вылечить — давайте узнаем вместе.

Что такое пародонтоз

Каждый зуб надежно удерживается в лунке благодаря тканям пародонта — цементу корня, зубодесневой связке и альвеолярной кости. Нарушение обмена веществ и кровоснабжения в деснах приводит к их системному поражению, то есть к пародонтозу.

Это заболевание не возникает за один день, оно может практически бессимптомно развиваться на протяжении нескольких лет. Заметить незначительные изменения в тканях пародонта и первые «звоночки», сигналящие о системных нарушениях, может только опытный стоматолог.

По данным ученых, если человек сам замечает появление первых симптомов пародонтоза, значит, заболевание протекает уже около 15 лет и началась стадия обострения.

К сожалению, в большинстве случаев лечение пародонтоза характеризуется неблагоприятным прогнозом для пациента: со временем зубы теряют устойчивость, сильно расшатываются и постепенно начинают выпадать.

Курильщики, беременные женщины, а также люди, пренебрегающие регулярной гигиеной полости рта и своим здоровьем в целом, находятся в зоне риска.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. И это неудивительно. Во-первых, эти слова созвучны. Во-вторых, раньше все болезни десен называли пародонтозом. Сейчас этот термин устарел, и произошла его подмена на «пародонтит». Тем не менее пародонтоз — реальное заболевание, просто встречается оно сейчас достаточно редко.

Важно отметить, что пародонтит и пародонтоз — это два совершенно разных заболевания. Они отличаются друг от друга симптомами и характером течения. Если при пародонтите главный симптом — воспаление тканей пародонта, кровоточивость десен и подвижность зубов, то при пародонтозе опорный аппарат зуба разрушается без этих признаков. Именно поэтому поставить точный диагноз может только стоматолог.

Причины пародонтоза

  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения прикуса
  • Эндокринные изменения
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Заболевания ЖКТ
  • Гиповитаминоз

Пародонтоз развивается в любом возрасте, поэтому им болеют не только взрослые, но и дети. Заметить тенденцию к появлению этого заболевания может только стоматолог, поэтому так важно регулярно, один раз в полгода, проходить профилактические осмотры.

Симптомы пародонтоза

Мы уже говорили о том, что самостоятельно обнаружить у себя признаки пародонтоза на начальном этапе пациент не может. Но вас должно насторожить, если:

  • десны стали бледными, а их структура уплотнилась
  • появился дискомфорт и зуд в деснах
  • изменился цвет эмали
  • зубы удлинились
  • стали обнажаться корни зубов

Заметили у себя проявление какого-либо из этих симптомов пародонтоза? Тогда срочно обратитесь за помощью к стоматологу, затягивать с визитом к врачу не рекомендуется.

Обычно пациенты впервые обращаются к стоматологу, когда появляется повышенная чувствительность зубов. Но точный диагноз врач ставит только после проведения рентгенологического обследования.

Стадии пародонтоза

Существует около сотни различных классификаций пародонтоза. Самая распространенная из них — по степени тяжести болезни.

  • Легкая степень

Пациент жалуется на появление незначительной чувствительности зубов, которая проявляется при перепадах температур. Если на этом этапе сделать рентгеновские снимки, то будут видны начальные признаки атрофии кости.

  • Средняя степень

Начинается рецессия десны и оголение корней зубов, межзубные промежутки увеличиваются. На снимке уже видно разрушение костной ткани более чем на треть длины корня зуба.

  • Тяжелая степень

Зубы становятся подвижными и чувствительными, начинается деформация прикуса. Это происходит потому, что корни оголены уже более чем наполовину.

Лечение пародонтоза

Ученые пока не знают, как лечить пародонтоз, поэтому врачи направляют все усилия на то, чтобы добиться ремиссии заболевания. Для этого опытные пародонтологи назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:

  • терапевтическое лечение — профессиональную гигиену и санацию полости рта, чтобы убрать очаги инфекции и зубной камень
  • физиотерапевтическое лечение — электрофорез, ультразвуковую терапию, массаж и полоскания для улучшения структуры десен и снижения чувствительности
  • медикаментозное лечение — противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты, а также мультивитамины и иммуномодуляторы
  • инъекционную терапию — плазмотерапию для улучшения кровообращения и замедления атрофии
  • шинирование зубов, чтобы укрепить зубной ряд
  • хирургическое лечение для восстановления костной ткани, чтобы предупредить выпадение зубов

Для повышения эффективности терапии врач-стоматолог обычно назначает консультации других узкопрофильных специалистов, чтобы выявить и устранить все причины развития этого заболевания.

Грамотное комплексное лечение позволяет сохранить красоту улыбки и целостность зубного ряда даже при пародонтозе. А регулярные осмотры у стоматолога, профессиональная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний — отличная профилактика.

Почему возникает повышенная чувствительность зубов?

Повышенная чувствительность зубов называется гиперестезией. Этим термином называется гиперчувствительность зубов не только к температурам (горячему, холодному), но и к химическому воздействию (например, к кислой среде) и прикосновениям. В некоторых случаях повышенная чувствительность зубов проявляется настолько сильной болью, что это затрудняет не только прием пищи и напитков, но и чистку зубов. Как правило, болевой приступ продолжается от 10 до 30 секунд, после этого боль стихает до следующего контакта с раздражителем.

Проблема эта стала настолько распространенной, что стоматологи говорят о резком, в несколько раз, увеличении количества пациентов с гиперестезией. На сегодняшний день повышенной чувствительностью зубов страдает 57-68% всех взрослых людей.
Почему же возникает повышенная чувствительность зубов, и всегда ли это связано со стоматологическими проблемами? Оказывается, далеко не всегда. Более того, в большинстве случаев причиной повышенной чувствительности зубов являются общие проблемы организма, в первую очередь, нервной системы.

Кроме того, как показывают научные исследования, нервные стрессы негативно влияют и на состояние зубной эмали. Дело в том, что стрессы вызывают выработку кортикостероидных гормонов, что способствует потере кальция организмом, развитию болезней костного скелета (например, остеопороза) и разрушению эмали зубов.
Другая распространенная причина, объясняющая, почему гиперестезией в большей мере страдают женщины — нарушение гормонального статуса, а именно изменение уровня эстрогенов.
Наконец, повышенная чувствительность зубов может возникнуть как следствие неправильного питания – употребления пищи, бедной микроэлементами, злоупотребления сладким, а также пищей и напитками, содержащими кислоты (в частности цитрусовыми – апельсинами, лимонами, грейпфрутами, а также виноградными винами). Кислая среда нарушает нормальный РН полости рта, что приводит к постепенному разрушению зубной эмали.
Что же касается собственно проблем зубов, то повышенную чувствительность вызывают, в первую очередь, эрозия и повышенная стираемость эмали, сколы, клиновидные дефекты зубов, обнажение шейки зубов при болезнях десен (пародонтите), а также начальная стадия кариеса. Еще одной причиной гиперестезии является воспаление пульпы зуба – пульпит. При этом заболевании зуб, как правило, реагирует болью только на горячее.

Детский ортодонт может сказать, что причиной повышенной чувствительности зубов у ребенка стал неправильный прикус. Ведь неравномерная нагрузка на зубы вызывает ускоренное стирание участков эмали, что приводит к гиперестезии.

Непрофессиональная, некачественная чистка или отбеливание зубов также могут привести к их гиперчувствительности. Дело в том, что зубной налет и зубные отложения приводят к ослаблению эмали, но одновременно и защищают ее от внешнего воздействия. После снятия отложений эмаль зубов оказывается незащищенной. Вот почему профессиональная чистка зубов обязательно должна включать реминерализацию эмали, которую проводит каждый современный центр эстетической стоматологии с квалифицированным персоналом.

Наконец, гиперчувствительность зубов может возникнуть вследствие злоупотребления отбеливающими зубными пастами, содержащими абразивные компоненты.

В развитии гиперестезии принято выделять три стадии, или степени. Повышенная чувствительность первой степени означает, что зубы реагируют болью только на горячее и холодное. При второй степени гиперестезии, наряду с температурными факторами, боль вызывают химические раздражители – кислое, сладкое или соленое. И наконец, третья степень гиперестезии означает зубную боль при воздействии любого из трех факторов, включая тактильное раздражение, то есть прикосновения к зубам.

Лечение гиперестезии зубов проводится в зависимости от причины повышенной чувствительности. Прежде всего, следует исключить все факторы, приведшие к ее возникновению.

Если имеет место начальная стадия кариеса необходимо провести лечение, причем в большинстве таких случаев пломбирование не требуется. В качестве эффективного метода используется лечение зубов озоном – то есть активным кислородом. Благодаря своим антисептическим свойствам озон полностью уничтожает болезнетворную микрофлору, разрушающую зубную эмаль. После такой обработки эмаль зубов покрывается специальным лаком, который не только защищает ее от внешнего воздействия, но и насыщает кальцием и фтором.

Читать еще:  Лекция № 4

К слову, активный кислород сегодня широко используется не только для лечения зубов, но и для их отбеливания – это так называемое zoom 3 отбеливание зубов. При проведении этой процедуры зубы покрываются гелем, содержащим кислород, который активизируется светом стоматологической лампы.

В случае заболевания пародонта и обнажения шейки зубов проводится лечение этого заболевания и так называемая пластика десен – хирургическая операция для повышения уровня десны.
Если причиной гиперестезии стала повышенная стираемость эмали, ее можно защитить с помощью виниров – тонких накладок, которые приклеиваются к поверхности зуба. Цены на зубные виниры могут иметь различные – от самых дешевых композитных, до самых дорогих из оксида циркония, что предоставляет большие возможности выбора.
При наличии клиновидных дефектов проводится реминерализирующая терапия, пломбирование или закрытие зуба виниром или коронкой.

Гиперестезия зубов

Гиперестезия зубов

Сейчас все чаще пациенты стали отмечать, что у них появилась обостренная чувствительность зубов, каждый второй человек испытывает чувство дискомфорта. Степень болевых ощущений разнообразна. Внезапно возникшие боли могут быть как незначительными, так и со значительным проявлением болевого синдрома, острого или ноющего характера, интенсивные, пульсирующие, длительные или мгновенно проходящие. Зубы остро реагируют на любые виды раздражителей. Обостренную чувствительность отмечают и при попадании холодного воздуха на зубы при дыхании в холодный период года. Раздражителем может быть и глоток горячего кофе. Внезапную болезненность вызывает при употреблении в пищу кислого, острого, сладкого, холодного, горячего. Неприятная симптоматика проявляется при чистке зубов, возникновением боли в придесневой области.

Но чаще всего сразу человек не обращается к врачу, а думает, пройдет само собой, боли же появляются кратковременно и быстро проходят. Проявление гиперестезии стихает, зубы перестают реагировать на раздражители, наступает период ремиссии. Визит к стоматологу откладывают на потом. Но после видимого «затишья» болевые ощущения проявляются с новой силой, наступает период обострения. Обостренная чувствительность доставляет массу хлопот, несмотря на то, что внешне зубы выглядят абсолютно здоровыми. При отсутствии должного лечения гиперестезия может спровоцировать воспаление нерва пульпы зуба. Воспалительный процесс требует медицинского лечения.

Повышенная чувствительность твердых тканей зубов может появиться в любом возрасте. Её диагностируют у каждого второго пациента. Чаще всего это люди в возрасте от 25 до 50 лет преимущественно женщины. Пожилые люди и дети страдают значительно реже в силу того, что у пожилых людей дентин склерозируется, а у детей дентин имеет мало повреждений и поэтому не вызывает болезненных ощущений.

Гиперестезия — это заболевание не кариозного происхождения. Гиперестезия это повышенная чувствительность твердых тканей зуба спровоцирована действием температурных, химических, и механических раздражителей.

Причины возникновения гиперестезии зубов могут быть различными:

  • Гиперестезией сопровождается патология не кариозного происхождения, такие как повышенная стираемость твердых тканей зубов при заболевании височнонижнечелюстного сустава , опорно-двигательной системы, эрозия эмали.
  • При клиновидных дефектах, когда чистка зубов сопровождается агрессивной чисткой, чрезмерным надавливанием на зубную щетку, или и чисткой зубов только в возвратно-поступательном движении, при использовании очень жестких зубных щеток. Происходит истирание убыль эмали и обнажения дентина.
  • При появлении трещин, сколов, расколов эмали на зубах происходит нарушение целостности эмали в результате употребления в пищу горячих и или холодных продуктов, при травме надкусывании на твердую частичку в продукте.
  • Появление повышенной чувствительности возникает и при развитии начального кариеса, когда под действием кислот происходит нарушение проницаемости эмали, что приводит к её деминерализации, чаще всего это возникает в пришеечной области.
  • Гиперчувствительность зубов может появиться и после лечения кариеса зубов. Связано это с нарушениями технологией подготовки зуба к реставрации.
  • Также гиперчувствительность может возникнуть при злоупотреблении отбеливающих зубных паст, при непрофессиональном или частом отбеливании зубов. Происходит потеря из эмали микро и макроэлементов под действием химических веществ. Эмаль становится пористой, как губка повышается её проницаемость, что приводит к гиперчувствительности зуба при незначительном действии разного рода раздражителя.
  • Врождённая слабость эмали, не леченные кариозные зубы, приводит к усилению болезненных ощущений.
  • При заболевании пародонта, происходит рецессия десны и оголение шейки и корня зуба.
  • При механических травмах, при травматическом проведении профессиональной чистки зубов, когда происходит повреждение эмали инструментами и эмаль не отполирована.
  • При патологическом состоянии организма, когда гиперестезия вызвана соматической патологией: психоневрозами, заболеваниями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, нарушением обмена веществ, беременность, климакс, гормональные изменения.
  • При негативном воздействие ионизирующего излучения.

Механизм возникновения гиперестезии

Дентин это зубная ткань, пронизанная тонкими канальцами, которые заполнены жидкостью, в которых располагаются нервные клетки, соединенные с пульпой зуба. Жидкость в канальцах постоянно находится в движении. Изменение скорости её движения вызывают болезненные ощущения. Здоровая эмаль закрывает дентинные канальцы и защищает зуб от внешних воздействий. Даже при незначительном повреждении целостности эмали, или её истончении, происходит повышение чувствительности. Появляются чувство дискомфорта и болезненные ощущения. Зубная эмаль очень чувствительна к внешним негативным воздействиям. Нехватка витаминов и минералов, возникающая из-за неправильного питания нарушает рН баланс и приводит к разрушению защитного слоя эмали.

Негативное влияние и разрушение эмали происходит от чрезмерного употребления вредных продуктов, таких как газировки, кислые продукты. Новомодные диеты, которые включают в себя употребление большого количества продуктов содержащих кислоты, такие как фреш (свежевыжатые соки на голодный желудок) употребление в пищу в течение дня 2 кг яблок, винограда. Злоупотребление соевых соусов.

Также неблагоприятно влияет на эмаль:

  • Использование жестких зубных щеток и зубных паст высокой абразивности (отбеливающие пасты), неправильное их применение.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Отказ от лечения стоматологических проблем и посещения стоматолога.

Негативное влияние оказывают и вредные привычки, которые приводят к образованию трещин эмали и нарушению её целостности. Сжимание зубов, скрежет зубами, откусывание нитки, кусание карандаша, щелканье орешков и семечек.

Клинические проявления

Выделяют 3 стадии проявления заболевания:

  • 1 стадия, начальная, при которой боль незначительной интенсивности, зуб реагирует только на температурные раздражители.
  • 2 стадия, средние проявления к температурным и химическим раздражителям.
  • 3 стадия глубокое поражение зубной эмали, зуб остро реагирует на все виды раздражителей, в том числе и тактильные. Принятие пищи, и разговор сопровождается болезненностью, отмечается повышенное слюноотделение, человек принимает вынужденное положение, при котором щеки минимально соприкасаются с зубами. Чистить зубы становится очень больно и затруднительно, в некоторых случаях невозможно. В результате чего на зубах образуется твердый зубной налет (камни) возникает воспаление десен, что приводит к их кровоточивости и деструктивным изменениям тканей пародонта. Возникновение множественного кариеса зубов.

Существует множество профилактических методов для предотвращения развития такого заболевания, сохранения и поддержания зубов здоровыми и красивыми:

  • При обращении пациент на ранних стадиях проявления заболевания, когда появляется чувство дискомфорта на зубах, врач подбирает эффективные профилактические средства, как правило, это профилактические зубные пасты, гели, эликсиры, ополаскиватели, поливитаминные комплексы, препараты кальция.
  • При обращении пациента с жалобами на болезненность от температурных раздражителей, к холодному и горячему, в данном случае необходимы средства для запечатывания дентинных канальцев с целью предотвращения проявления болезненных ощущений. При данной методике применяют препараты, которые содержат цитраты, ионы кальция, фтора и магния, они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы, уплотняя и перестраивая структуру дентина, этим добиваясь, прекращение тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев.
  • При обращении пациента в более позднем периоде, когда проявления гиперестезии вызвано не только температурными раздражителями, а и структурными нарушениями целостности эмали (визуализируются сколы, трещины) и в процесс вовлекаются, более глубокие слои, требуется терапевтическое лечение современными пломбировочными материалами, реставрация дефектов и кариозных очагов.

Общие методы, направленные на профилактику развития гиперестезии твердых тканей зуба:

  • Соблюдать гигиену полости рта. Чистить зубы как минимум 2 раза в день, после завтрака. Через 40 минут, после принятия пищи и на ночь перед сном.
  • Использование зубных паст, не содержащих абразивных элементов.
  • Использование зубных щеток средней жесткости, или мягкие в зависимости от интенсивности болевых ощущений, для предотвращения травмирования зубов и десневого края. Зубные щетки необходимо выбирать с закругленными или сглаженными кончиками щетинок. На зубной щетке все пучки щетинок должны быть ровно подстрижены. Лучше выбирать зубную щетку, у которой ручка прямая и не имеет зигзага контроля давления. Стараться чистить зубы без давления на зубную щетку и лишних усилий.
  • Необходимо отказаться от использования отбеливающих зубных паст, зубных порошков, которые в своем составе содержат абразивные частицы, которые травмируют эмаль зуба.
  • Лучше использовать зубные пасты, предназначенные для чувствительных зубов, такие как SENSODYNE, Biorepair, Colgate Total, Colgate Maximum, Асепта.
  • Рекомендуется периодически менять зубные пасты для увеличения эффективности оказывающего действия их состава на ткани зубов.
  • Придерживаться правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты содержащие минералы кальция и фтора. Молочные продукты, сыр. Вяленая вобла очень богата кальцием и фтором. Рационально употреблять цитрусовые, яблоки, виноград, соленое, кислое, острое и сладкое. После приема таких продуктов рекомендуется прополоскать полость рта ополаскивателем.
  • После чистки зубов необходимо использовать ополаскиватели, например Colgate, Лесной бальзам.

Лечение гиперестезии зубов

Лечение это сложный процесс, включающий в себя устранение всех причин вызывающих проявление и развитие гиперестезии твердых тканей зубов.

При появлении дискомфорта помогает процедура фторирования эмали (глубокое фторирование дентина).

При гиперестезии вызванной повышенной стираемость твердых тканей зубов проводят ортопедическое лечение зубов.

Если заболевание вызвано воспалением десны и её рецессией оголением шейки и корня зуба необходимо хирургическое лечение. Подтягивание десны и её укрепления.

Когда повышенная чувствительность возникает после лечения кариеса, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в пульпе зуба, который нуждается в эндодонтическом лечении корневого канала.

При возникновении повышенной чувствительности зуба после процедуры отбеливания, зуб нуждается в защитном покрытии фтористыми лаками и кальцийсодержащими гелями, десенситайзеры, электрофорез с раствором глицерофосфата кальция.

Если гиперестезия вызвана ношением брекет-системы, необходим курс аппликаций из солей фтора и кальция и покрытие зубов лаком фторидов натрия и калия.

Регулярное и правильное применение средств по уходу за полостью рта соблюдение рационального питания и здорового образа жизни поможет устранить неприятные ощущения и не допустить развитие гиперестезии и её осложнений.

Установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение сможет только после осмотра врач стоматолог.

Не забывайте и не пренебрегайте регулярное профилактическое посещение врача стоматолога. Не реже одного раза в полгода.

Статью подготовила врач-стоматолог первой категории Кольчурина Елена Валерьевна.

Чувствительные зубы

Чувствительные зубы: причины и лечение

Внезапная чувствительность зубов возникала у каждого человека хотя бы раз: зубная боль при питье холодных или горячих напитков, зубная боль при употреблении сладкой или кислой пищи, боли при чистке зубов.

Пока эти симптомы терпимы, их игнорируют, а ведь это верный признак того, что пора обратится к стоматологу и узнать причины возникновения повышенной чувствительности зубов, что за этим стоит, что с этим делать и какими средствами можно вылечить чувствительные зубы.

Причины: откуда берутся чувствительные зубы?

Чувствительность зубов в ряде случаев указывает на заболевание полости рта, но может быть и результатом стоматологического вмешательства. В последнем случае это, скорее всего, связано с тем, что в некоторых стоматологических процедурах часть неповрежденного зубного вещества стачивается и в результате этого зубы становятся менее защищенными и более чутко реагируют на внешние воздействия.

Чувствительные зубы после установки коронки

Если для сохранения зуба используется новая коронка, то перед установкой коронки зуб стачивают и отшлифовывают до необходимого размера. Шлифование удаляет естественную защитную стенку зуба, что делает зуб более чувствительным к внешним раздражителям, особенно после того, как коронки были вставлены в область шейки зуба.

Повышенная чувствительность зуба под коронкой считается «классической» проблемой протезирования. Такая чувствительность индивидуальна и зависит в первую очередь от состояния зуба и окружающих тканей.

Зуб под коронкой может некоторое время реагировать на температуру, например, при употреблении кофе или мороженого, а также на сладкую или кислую пищу. Симптомы варьируются от небольшой чувствительности зубов до неприятной зубной боли.

Чувствительность зубов после пломбирования

Даже при незначительных вмешательствах, таких как лечение кариеса, зуб сверлят и убирают поврежденные кариесом ткани зуба перед постановкой пломбы.

Здесь мы также понимаем, что в связи с заболеванием и лечением, нарушается естественная защита зуба и никакая пломба, даже самая лучшая не заменит здоровое вещество зуба, поэтому после установки пломбы, по счастью в редких случаях, могут возникнуть такие симптомы, как температурная чувствительность зубов или реакция на сладкое.

Чувствительные зубы после отбеливания

Принцип отбеливания заключается в следующем: удаляется верхний слой зубной эмали, чтобы обнажить более светлый слой под ней. Для этого зачастую используют высококонцентрированный отбеливающий агент и ультрафиолетовый свет. Отбеливающий агент воздействует на зубную эмаль и слегка растворяет ее.

Таким образом, даже из-за потери небольшой части защитного слоя, чрезвычайно чувствительные зубы к холоду или теплу (например, при вдыхании или питье) испытывают дискомфорт вскоре после отбеливания.

Хочется отметить, что ламповое отбеливание на аппарате Beyond на 100% безопасно. Специальная система фильтрации, отсутствие вредного теплового и ультрафиолетового излучения устраняет риск повышения чувствительности зубов во время и после процедуры.

Внезапная чувствительность зубов из-за заболеваний полости рта

Зубная боль и внезапная чувствительность зубов к холоду часто появляется из-за заболеваний полости рта. Возможные причины:

Почему возникает боль при чистке зубов?

Чувствительность зубов при стоматологических заболеваниях напрямую связана с плохой гигиеной полости рта и некачественной чисткой зубов.

Коренные зубы особенно подвержены кариесу, так как они расположены дальше, имеют углубления на жевательной поверхности, а иногда имеют достаточно большие промежутки между зубами. Это затрудняет тщательную очистку и формирует идеальную среду обитания для микроорганизмов и бактерий, чьи кислые продукты обмена веществ атакуют и повреждают зуб.

Коренный зуб, чувствительный к холоду, наверняка поврежден кариесом.

Если при чистке зубов десны часто болят и кровоточат, это говорит о слишком жесткой зубной щетке или о слишком грубой технике чистки, что может привести к травмам и опущению десен. Нельзя игнорировать кровоточивость, как признак воспаления десен и начало развития гингивита.

Глубокие зубные карманы и зубной налет (зубной камень) могут привести к бактериальному воспалению, которое в долгосрочной перспективе наверняка перерастет в пародонтит. Пародонтит — это воспаление, которое ухудшает фиксацию зубов и может привести к потере зубов. Если есть подозрение на воспаление десен рекомендуется посетить стоматолога.

Читать еще:  Зубная паста от пародонтоза и при при пародонтите

Ни в коем случае боль при чистке зубов не должна приводить к пренебрежению гигиеной полости рта. Проконсультируйтесь со стоматологом, какая зубная паста подойдет при повышенной чувствительности зубов и как правильно чистить зубы.

Может ли стресс повысить чувствительность зубов и стать причиной зубной боли?

Стресс однозначно может быть причиной зубной боли. Когда люди напряжены, они бессознательно напрягают мышцы челюсти. Сжимание и скрежетание зубами ночью стирает эмаль, защитное вещество зуба. Это приводит к повышенной чувствительности зубов и кроме того, к возникновению боли в височно-нижнечелюстном суставе.

Чтобы защитить зубы от истирания обычно назначают прочные, эластичные накладки — капы.

Стресс у некоторых людей повышает чувствительность зубов и становится причиной зубной боли. Так как при стрессе иммунная система перегружена и ответная реакция организма снижается, то воспаление или бактериальная инвазия могут прогрессировать быстрее.

Кроме того, существуют так называемые психосоматические зубные боли, которые, как и головные боли, связанны со стрессом, а не с болезнью. Часто хватает одной мысли о посещении стоматолога, чтобы у пациента возникла зубная боль.

Чувствительные зубы во время беременности или менопаузы

Помимо болей в спине и конечностях, женщины часто жалуются на зубную боль при беременности, особенно на чувствительность десен.

Стресс и гормональные изменения во время беременности могут негативно влиять на иммунную систему, затрудняя борьбу организма с бактериальным заражением или инфекцией. Кроме того, усиление кровообращения, вызванное гормональным и повседневным стрессом, может вызывать отек и чувствительность десен. В результате женщины чаще подвержены инфекциям полости рта во время беременности.

В период менопаузы женский организм тоже подвержен гормональным изменениям, которые, как и при беременности, могут влиять на слизистые оболочки рта и десен. Последствия, если не принимать меры — повышенная чувствительность зубов, воспаление десен, гингивит и пародонт.

Может ли употребление алкоголя разрушить эмаль и повысить чувствительность зубов?

Значительное содержание кислот в алкоголе способствует разрушению эмали зубов, а красители, содержащиеся в красном вине, окрашивают зубы, лишая их природной белизны. Алкоголь вымывает кальций из организма — основу здоровых зубов, подавляет иммунную систему, что способствует быстрому распространению патогенов. Поэтому риск развития кариеса и периодонтита увеличивается из-за употребления алкоголя.

Сахар, содержащийся в алкоголе, благодатная почва для развития бактерий, которые провоцируют воспаление десен или кариес. Кислые продукты метаболизма этих бактерий также вызывают изменение цвета зубов.

Длительное употребление алкоголя очень вредно для организма в целом, и для зубов в частности. Зубы могут быть необратимо повреждены, потому что желудок часто реагирует на алкоголь выработкой избыточной желудочной кислоты. Симптомом этого является, например, изжога, «кислотная регургитация». Если желудочная кислота попадает в рот, то она поражает зубы и десны, что приводит к воспалению, кариесу и изменению цвета зубов.

Алкоголь обладает сосудорасширяющим действием и может раздражать зубные нервы. Кроме того, постоянное употребление алкоголя способствует ночному скрежету зубами.

Как предотвратить чувствительность зубов и десен, что помогает?

Хорошая гигиена полости рта необходима для предотвращения чувствительности зубов:

  • регулярная и правильная чистка зубов
  • использование мягких зубных щеток
  • использование зубной нити для удаления остатков пищи и налета между зубами
  • жидкости для полоскания рта

Полоскание рта обладает дезинфицирующим и освежающим эффектом. Его можно и нужно использовать как минимум после каждой чистки зубов или чаще. Жидкости для полоскания рта также помогают от неприятного запаха изо рта.

Натуральные вещества, например, зверобой, снижают болевую чувствительность, обладают успокаивающим и обезболивающим действием. Вещества доступны в форме шариков или таблеток. Их можно использовать для профилактики воспалений во рту, таких как воспаление десен или пародонтит, а также для зубов, чувствительных к боли.

Хорошее средство от чувствительных к холоду зубов — зубная паста, содержащая фтор. Фтор восстанавливает естественную защиту зуба, укрепляет эмаль и уменьшает болевую чувствительность. Например, паста Elmex Gelee®, часто используется стоматологами для профессиональной чистки зубов. Другие производители также предлагают зубные пасты, содержащие фтор, укрепляющий зубную эмаль.

Отбеливающие зубные пасты, которые делают зубы ярче, специалисты не рекомендуют для пациентов с чувствительными зубами, потому что они повреждают поверхность зуба, а не укрепляют ее.

В случае кровоточивости десен, покраснения и отека посетите стоматолога, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Чувствительные зубы: Лечение у стоматологов

Самыми важными мерами по защите зубов от стоматологических заболеваний являются регулярная правильная чистка зубов и удаление остатков пищи на зубах и между ними после еды. Естественные углубления, или бороздки, на жевательной поверхности коренных зубов идеальное место для размножения бактерий из-за невозможности достаточно хорошо почистить их.

В таких случаях эффективной профилактикой будет покрытие зубов герметиком или заполнение фиссур специальным пломбировочным материалом. После герметизации фиссур углубления становятся гладкими и не такими глубокими, что облегчает чистку, и бактерии там больше не могут размножаться.

Эффективное лечение чувствительности зубов при наличии микротрещин в эмали или открытой шейке зуба — фторирование, покрытие зубов стоматологическим лаком. Лак содержащий фтор укрепляет зубы и способствует регенерации.

Врачи стоматологи клиники «Блеск» в Новосибирске предлагают своим пациентам инновационное лечение чувствительности зубов препаратом InnoDent, препаратом, работающим на естественное природное восстановление зубной эмали.

Если у Вас чувствительные зубы, запишитесь на лечение чувствительности зубов в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку «запись на прием» или по телефону +7 (383) 233-22-03

Пародонтит

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 293 938

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Пародонтит (воспаление опорного аппарата зубов) – одно из самых коварных и часто встречающихся стоматологических заболеваний. Развиваясь постепенно, на начальных этапах он не вызывает ни боли, ни сильного дискомфорта. И лишь основательно поразив костные и мягкие ткани опорного аппарата зуба, пародонтит вынуждает обратиться к стоматологу.

Причины возникновения

Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие обстоятельства.

98.jpg

Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Симптомы и классификация пародонтита зубов и десен

I стадия (гингивит). На этом этапе пародонтита человек может не придавать значения кровоточивости десен: она возникает только при механическом раздражении тканей десен, например при чистке зубов или потреблении в пищу твердых продуктов (моркови, сухого печенья и пр.). С точки зрения самого больного едва заметные следы крови могут выглядеть естественно: возможно, он слишком сильно нажал на зубную щетку или оцарапал десны корочкой хлеба, и для беспокойства нет причин. Но, если это не эпизодические случаи, а повторяющийся день ото дня симптом, пора обратиться к стоматологу.

99.jpg

II стадия. На этой стадии пародонтита симптомы заметны не только больному: неприятный запах изо рта невозможно устранить с помощью зубной щетки и пасты. Кроме этого, наблюдаются очевидные изменения в деснах: они становятся менее плотными, рыхлыми, а зубы выглядят длиннее, чем обычно – такой эффект обусловлен опущением десен. Промежутки между зубами при пародонтите II стадии увеличиваются, а кровоточивость уже не кажется случайной и безобидной: даже во время приема пищи во рту явственно ощущается специфический привкус металла – вкус крови.

III стадия. На этой стадии пародонтита зубы становятся чувствительными к малейшему изменению температуры или вкуса, особенно остро реагируя на кислые и сладкие продукты. Шейки корней зубов обнажаются по мере того, как опускаются десны. Кроме уже ставшей привычной крови из десен может выделяться гной, а запах изо рта беспокоит все сильнее. Прием пищи перестает приносить удовольствие: шаткость зубов и опухание десен делают процесс пережевывания даже мягких продуктов дискомфортным и часто болезненным. В ряде случаев организм реагирует на пародонтит «глобальными» симптомами – повышением температуры тела и ухудшением общего самочувствия.

Лечение пародонтита у взрослых

Профессиональная чистка зубов

Удаление зубных отложений – неотъемлемый этап при лечении пародонтита. Эта процедура убирает физические препятствия (налет и камень), не позволяющие деснам восстановить прежнее положение и плотно охватить зубы.

Медикаментозное лечение

После профессиональной чистки зубов, когда они уже освобождены от отложений, но десны остаются воспаленными и кровоточащими, требуется использование антисептиков для местного применения. Такая необходимость обусловлена высоким риском распространения воспаления и инфекционного процесса на другие ткани.

Хирургическое лечение

При запущенной стадии пародонтита зубов и десен, когда воспаление распространилось глубоко на костные ткани, становится необходимым хирургическое вмешательство. Такие манипуляции предусматривают частичное иссечение десны (гингивэктомию), промывание пародонтальных карманов лекарственными растворами, удаление камней, лоскутные операции. В ряде случаев хирургическое лечение пародонтита предполагает имплантацию заменителей костных тканей или наложение коллагеновых либо искусственных мембран для восстановления опорного аппарата зуба.

Соблюдение правил по уходу за полостью рта

Без регулярного устранения налета и защиты полости рта от бактерий невозможно достичь устойчивых результатов лечения пародонтита. Гигиенические процедуры дважды в день правильно подобранными средствами, применение зубной нити и ополаскивателей помогут сделать восстановление более быстрым.

Профилактика пародонтита

Каким бы неприятным и опасным ни был пародонтит, зубы и десны можно защитить от этого заболевания, соблюдая несложные правила.

  • Посещайте стоматолога не реже 2 раз в год вне зависимости от того, есть ли у Вас признаки неблагополучия в полости рта или нет. Квалифицированный специалист выявит пародонтит на начальных этапах его развития.
  • Правильный и регулярный уход за полостью рта – важнейшая мера профилактики пародонтита. Сделайте своей привычкой чистку зубов утром и вечером с использованием щетки средней жесткости и зубной нити.
  • Чтобы избежать пародонтита, поддерживайте надлежащее состояние полости рта в течение всего дня. Ополаскиватели LISTERINE® предназначены для 24-часовой защиты зубов и десен от болезнетворных микроорганизмов, присутствие которых в микрофлоре полости рта приводит к развитию пародонтита.

Как можно понять, профилактика пародонтита не требует от Вас особых усилий или потерь времени. Необходимо лишь помнить, что защита от этого заболевания – задача, предполагающая систематический подход. Правильный уход за полостью рта, полноценное питание и регулярные плановые посещения стоматолога станут надежным барьером между Вами и пародонтитом.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации стоматолога. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Повышенная чувствительность зубов. Как быть?

Одной из наиболее частых жалоб, с которой обращаются к нам на прием пациенты, является жалоба на болезненные ощущения, а иногда и достаточно сильную боль при употреблении горячего или холодного, кислого или сладкого, а иногда и при любом прикосновении к зубам.

Врачи-стоматологи называют это состояние «гиперстезией эмали», или повышенной чувствительностью зубов.

Гиперстезия может затрагивать один или несколько зубов или распространяться на весь зубной ряд. Она может проявляться в виде небольшого дискомфорта или доставлять настоящие страдания, когда боль вызывает даже вдыхаемый холодный воздух.

Как правило, это очень кратковременная боль, которая длится несколько секунд, тем не менее, она существенно осложняет жизнь.

Что предпринять, если вы наблюдаете у себя симптомы, указывающие на чувствительность зубов? Без промедления обратитесь к стоматологу.

Доктор определит, являются ли неприятные ощущения симптомами кариеса, пародонтита и других заболеваний зубов, вылечив которые, вы забудете и о гиперчувствительности.

Дело в том, что подобные заболевания приводят к повреждению и истончению зубной эмали, и она перестает выполнять свою защитную функцию.

При пародонтите, например, происходит опущение десны и обнажение шейки зуба или даже части корня, не защищенные эмалью. Именно эти участки и реагируют на раздражители, вызывая болевые ощущения.

При травмах зубов, трещинах, сколах также нарушается целостность тканей зуба, что вызывает чувствительность.

Клиновидный дефект – небольшое V-образное углубление на внешней поверхности зуба у десны – также дает достаточно сильную гиперстезию.

При нарушении прикуса эмаль зуба может истончаться, так как неправильно распределена жевательная нагрузка. То же самое происходит при бруксизме – скрежетании зубами во сне.

При неправильном отбеливании зубов или злоупотреблении отбеливающими пастами и гелями, а также использовании очень жестких зубных щеток и неправильной технике чистки зубов велика вероятность развития гиперчувствительности.

Однако, помимо стоматологических проблем, гиперстезия эмали может быть связана и с общими заболеваниями организма, например, с эндокринными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, психоневрозамии и др. Здесь вам помогут консультации других профильных специалистов. Однако начинать выяснять причину гиперчувствительности зубов следует со стоматолога.

Одним из действенных методов, которые стоматологи используют для уменьшения чувствительности зубов, является ремтерапия – восстановление структуры эмали посредством насыщения ее минералами. Для этого используют:

— аппликации из препаратов с солями Ca и F,

Отдельно следует упомянуть тему чувствительности зубов у беременных женщин. Зачастую она возникает именно в этот период, так как сопровождаемые беременность изменения оказывают свое неблагоприятное влияние. Наш совет – общайтесь со своим стоматологом. Получите рекомендации по уходу за полостью рта и тщательно соблюдайте их. Обратите внимание на свой рацион. Поменьше сладостей, «раздражающих» зубы продуктов, побольше продуктов с содержанием кальция и фтора. Принимайте препараты Ca и витаминные комплексы.

Читать еще:  Деформации зубных рядов — Болезни ортопедической стоматологии

В большинстве случаев после родов чувствительность зубов уходит.

Итак, при склонности и для того чтобы предотвратить гиперчувствительность зубов выполняйте ряд несложных рекомендаций.

1. Не используйте длительно в домашних условиях отбеливающие средства. Выбирая среди профессиональных отбеливающих методик, отдайте предпочтение лазерному отбеливанию.

2. Используйте уходовые средства, предназначенные для чувствительных зубов, типа «Сенситив», «Сенсодин». Зубные щетки лучше применять мягкого или среднего типа жесткости.

3. Обогатите свой рацион продуктами, богатыми кальцием и фтором: молочнокислые продукты, твердые сорта сыра, морская капуста, рыба, печень.

А вот продукты, употребление которых в пищу вызывает истончение эмали: фрукты и соки, содержащие большое количество кислоты, сладости, кофе, газированные напитки.

Ну и самый главный совет: при любом дискомфорте в зубах обращайтесь к стоматологу.

Чувствительность зубов и десен. Что делать?

Во время летней жары так и хочется охладиться, но, бывает, стоит сделать глоток воды или откусить кусочек мороженого, как зубы будто взрываются от боли. Доходит до того, что даже вдыхаемый воздух вызывает неприятные ощущения в зубах. Повышенная чувствительность зубов или гиперестезия эмали — очень распространенное явление. Зачастую мы не придаём этим ощущениям должного внимания. И зря, поскольку чувствительность зубов может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом при кариесе, эрозии эмали или заболеваниях пародонта.

Так какие же причины чувствительности зубов (гиперестезии) и что делать, чтобы уменьшить дискомфорт от этого?

Механизм возникновения гиперестезии прост: в силу разнообразных причин зубная эмаль истончается, открывая маленькие канальцы, расположенные в дентинном слое. Эти канальцы ведут непосредственно к пульпе и зубному нерву, и, если они оголены, любой внешний раздражитель вызывает дискомфортные ощущения и боль.

• Неправильное питание не обеспечивает организм веществами и минералами, необходимыми для поддержания нормального состояния эмали, а чрезмерное употребление конфет, сладкой газировки и кислых продуктов приводят к нарушению PH-баланса и химическому разрушению защитного слоя.

• Жесткая зубная щетка и зубные пасты с абразивными элементами механически повреждают эмаль, провоцируют атрофию тканей десен, в результате которой может оголиться шейка зуба.

• Несоблюдение правил гигиены при уходе за полостью рта и несвоевременное обращение к доктору в зубную клинику, при возникновении проблем с зубами — еще одна причина болезненной чувствительности.

• Чувствительность зубов на холодное-горячее может быть результатом воспаления зубного нерва или пульпы. Если боль не походит в течение нескольких дней, десна опухла, появился отек – это признак абсцесса (серьезного воспалительного процесса) и вам необходимо срочно обратиться к врачу.

Какие же методы лечения?

Лечение назначается после определения причины повышенной чувствительности зубов. Сначала стоматолог проведет общий осмотр полости рта, выявит и устранит повреждения зубов: дефекты эмали, кариес, пульпит, зубной камень. После этого нанесет на зубы реминерализующие препараты или специальный лак, закрывающий микропоры в зубной эмали. Благодаря высокому содержанию фтора, они повысят порог чувствительности нервных волокон и насытят ткани фосфором, кальцием и магнием. Для лучшего проникновения лечебных препаратов в зубные ткани используется ионофорез – физиотерапевтический метод введения лекарственных растворов с помощью слабых разрядов гальванического тока. После этого пациент может продолжать лечение самостоятельно, с помощью специальных насадок-кап с понижающими чувствительность веществами.

Профилактика гиперестезии зубов заключается в следующем:

• Полноценная гигиена полости рта, включающая систематическую чистку зубов минимум 2 раза в день, правильную технику чистки зубов щетками средней или мягкой жесткости, не травмирующими десны и ткани зуба. При выборе зубной пасты предпочтение лучше отдавать категории для чувствительных зубов.
• Добавить в рацион продукты питания, содержащие фосфор и кальций (20 грамм твердого сыра в конце обеда восполнят суточную потребность в этих веществах), ограничить потребление кислых фруктов, ягод и свежих соков. Полоскать рот водой после приема пищи и фруктов.
• Систематическое посещение стоматологического гигиениста не реже 2 раз в год. Гигиенист составит для вас индивидуальную программу профилактики стоматологических заболеваний на год по уходу за полостью рта и назначит курс реминерализирующей терапии для восстановления структуры здоровой эмали. Для профилактики гиперестезии специалист поможет вам подобрать эффективное средство от чувствительности зубов, которое надежно защитит вашу зубную эмаль от повреждений.

Если вы испытываете гиперестезию эмали, повторяющуюся постоянно при приеме пищи, чистке зубов или дыхании, немедленно обратитесь к стоматологу.

Главное — не бойтесь!

Ведь только специалист может грамотно оценить состояние рта, выявить причины появления гиперестезии и составить план верного выхода из сложившееся ситуации. Раннее обращение — залог успешного лечения. И помните, что профилактика — самый приятный метод сохранения здоровья.

Лечение гиперестезии зубов

Записаться на прием

Общий стаж работы: с 2010 года

С гиперестезией зубов сталкивается довольно много людей (чаще после 25 лет). Иногда проблема дает о себе знать едва заметными проявлениями, но в большинстве случаев пациенты испытывают значительный дискомфорт. Самостоятельные попытки облегчить свое состояние, как правило, малоэффективны. Не нужно мириться с болями – в «Факторе Улыбок» есть арсенал современных средств для успешного лечения гиперестезии любого происхождения!

Что такое гиперестезия?

Гиперестезия (от греч. Hyper – увеличение и Aisthesis – чувство) обозначает повышение болевой чувствительности тканей зуба к внешним раздражающим факторам температурного, химического и тактильного характера.

Не следует путать ее с болью, появляющейся при разрушении кариозного зуба. Патология преимущественно выявляется при некариозных поражениях зубов и хроническом воспалении пародонта.

Любопытно, но при разных патологиях гиперестезия выражена неодинаково – например, при клиновидном дефекте особых жалоб на боли зачастую нет, а при эрозии эмали неприятные ощущения выражены довольно сильно. У многих пациентов значительное повышение чувствительности диагностируется при малейшем оголении шеек зубов.

Причины зубной гиперестезии

При выяснении причин гиперестезии зубов стоматолог опирается на общепринятую классификацию, согласно которой выделяется несколько групп предрасполагающих факторов. После их тщательного анализа и проведения инструментальной диагностики гиперестезия причисляется к той или иной разновидности.

По распространенности:

  • Ограниченная гиперестезия – после обтачивания зуба ортопедом, а также при клиновидных дефектах и кариесе отдельных единиц. Выявляется локально в области одного или нескольких зубов.
  • Генерализованная гиперестезия – при повышенной истираемости, множественном кариесе, прогрессирующем эрозивном процессе, опускании десны на фоне пародонтита и пародонтоза. Поражается большая часть зубного ряда.

По происхождению:

  • Обусловленная убылью твердых тканей – выявляется в зоне кариозных полостей, при некариозных поражениях (особенно при повышенной истираемости и эрозии), а также после ортопедической подготовки к протезированию.
  • Не связанная с убылью твердых тканей – обнаруживается при оголении шеек и корней на фоне болезней пародонта или сопутствует общим заболеваниям (неврозы, эндокринные патологии, заболевания ЖКТ) при визуально целой эмали.

Особого внимания заслуживает ряд врачебных ошибок при некачественном лечении, которые могут стать причиной гиперчувствительности. К ним относится перетравливание эмали, нарушение техники постановки пломбы, сошлифовывание здоровых тканей при финишной обработке пломбы, некорректно проведенные ультразвуковая чистка и отбеливание.

Большая часть пациентов, жалующихся на повышение чувствительности зубов, приходят в нашу клинику после отбеливания, совершенного без учета показаний и противопоказаний к процедуре. Доверяйте любые стоматологические манипуляции врачам с репутацией, чтобы избежать подобных осложнений!

Клиническая картина, степени процесса

Проявления гиперестезии зубов весьма разнообразны. Типичные жалобы обусловлены интенсивной кратковременной болью при влиянии внешних раздражителей. Пациенты описывают болевой синдром как внезапный «прострел» в челюсти из-за слишком холодных или горячих блюд, попадания на эмаль кислой, сладкой или пересоленной пищи.

Бывает, что сильную боль причиняет даже вдох холодного воздуха. Подобные явления носят постоянный характер, временное облегчение наступает лишь периодически. Пациенту порой трудно указать определенный зуб, дающий столь выраженную реакцию. Визуально определяется гладкий, твердый дентин, причем патологическая пигментация может вовсе отсутствовать.

  • Дискомфорт возникает при холодовом или тепловом воздействии, порог возбудимости дентина определяется от 5 до 8 мкА;
  • Зубы реагируют не только на тепло и холод, но также на химические агенты (сладкое, кислое, соленое), порог возбудимости дентина – 3-5 мкА;
  • Болезненную реакцию провоцируют любые раздражители, включая обычное прикосновение к зубу, показатели возбудимости дентина варьируют от 1.5 до 3 мкА.

При повышенной чувствительности пациент испытывает значительные затруднения в уходе за полостью рта, потому что нормальная чистка зубов становится невозможной. На эмали и в межзубных промежутках накапливаются отложения, что создает предпосылки для развития кариеса, гингивита, пародонтита.

Не стоит отказываться от полноценной гигиены, подвергая зубы риску – обратитесь в «Фактор Улыбок» при первых симптомах гиперестезии, чтобы не допустить развития других стоматологических заболеваний.

Диагностика гиперестезии зубов

Гиперестезию необходимо отличать от других состояний, имеющих похожие симптомы:

  • Кариес;
  • Воспаление пульпы;
  • Нарушение прилегания пломбы;
  • Трещина реставрации или зуба.

Повышенную чувствительность отличает характер боли – она быстропроходящая, острая (при пульпитах боль тупая, ноющая, беспокоит преимущественно ночью). Врач оценивает состояние нервного пучка с помощью электродонтометрии и рентгенологически. При постановке диагноза в пользу гиперестезии проводится серия тестов на выяснение степени чувствительности зубных тканей к разным раздражителям. На основе полученных данных составляется план лечебно-профилактических мероприятий.

Методы лечения гиперестезии

Грамотное лечение гиперестезии зубов осуществляется в комплексном порядке, предусматривает клинические процедуры и домашний уход. Обязательно следует устранить первопричину повышения чувствительности – заняться лечением пародонтита и пародонтоза, заменить некачественные пломбы и ортопедические конструкции, устранить пришеечные дефекты зубов. По показаниям назначается микропластическая коррекция десны, направленная на закрытие оголенных корней.

Консервативные лечебные мероприятия направлены на нормализацию гидродинамики в мельчайших канальцах дентинного слоя. Реминерализующая терапия уменьшает общий объем микропространств благодаря повышению минерализации в тканях, а также нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Пациент проходит курс процедур, включающий ежедневное нанесение на зубную поверхность 10%-ного глюконата кальция с последующим покрытием эмали фторсодержащим препаратом.

Проникновение полезных ионов в ткани зуба усиливается при использовании электрофореза – физиолечение позволяет избирательно вводить нужные ионы в определенной концентрации. Процедура полностью безопасна, препараты нетоксичны для организма. Продолжительность терапии – 10-14 дней. Улучшение состояния наблюдается уже после первых сеансов, в результате достигается стойкая ремиссия, длительность которой во многом определяется индивидуальным уходом, проводимым пациентом самостоятельно.

Существует 2 группы средств, применяющихся при повышенной чувствительности зубов:

  • Средства для запечатывания дентинных каналов и снижения скорости ликвора (жидкости) в них. Это фториды, фторированные лаки, оксалаты, десенситайзеры, реминерализующие жидкости и гели. Применяются для реминерализующей терапии и фторирования зубов.
  • Средства для блокировки сигнала нервного волокна и остановки передачи болевого импульса. К данной группе относятся местные препараты на основе нитрата калия, применяющиеся в виде гелей для аппликаций.

Действие фторидов основано на реакции между ионами фтора и ионами кальция. Соединение этих веществ представляет собой нерастворимую соль под названием «фторид кальция», которая закупоривает дентинный каналец. Разные фториды показывают разную клиническую эффективность. Мы используем самые действенные препараты, доказавшие высокий терапевтический эффект при гиперестезии.

Фторированные лаки

Фторлаки назначаются для уменьшения повышенной чувствительности зубов, но их действие ограничено по времени, потому что средство стирается через некоторое время. Для большего проникновения в ткани фторированные лаки при гиперестезии эмали наносятся в несколько слоев, полезный эффект связан с механической закупоркой микропор.

Реминерализующие пасты

Применение реминерализующих паст направлено на восстановление минерального баланса, нарушенного при вымывании отдельных ионов при поражении твердых тканей зуба. Существуют пасты для кабинетного и домашнего применения. Возможность самостоятельного использования реминерализующих паст определяется на приеме у стоматолога.

Десенситайзеры

Десенситайзеры (термин образовано от англ. desensitizer – снижающий чувствительность) содержат в своем составе особые вещества, герметизирующие дентинные канальцы за счет свертывания белков. Эти препараты могут применяться под реставрацией, на поверхности зуба или быть универсальными.

Средства с оксалатами при нанесении образуются в дентине нерастворимые соли, подобно фторидам. Они не требуют протравки, использования фотополимеризационной лампы, не раздражают десны. Дентинные канальцы плотно закупориваются образовавшимися кристаллами, что позволяет эффективно устранять проявления гиперестезии.

В «Факторе Улыбок» оказывается немедленная помощь при развитии выраженной гиперчувствительности после отбеливания зубов и проведения профессиональной чистки. Для этого врач наносит на поверхность зубов специальный десенсибилизирующий гель пролонгированного действия на основе нитрата калия с фторидом. Снятие болевых ощущений также возможно посредством ношения универсальных кап с гелем, облегчение состояния наступает уже после первой процедуры.

Как можно помочь себе до визита к врачу

Полноценное лечение гиперестезии может провести только врач, однако предприняв некоторые меры, можно самостоятельно уменьшить неприятные проявления патологии.

  • Стараться не допускать резких температурных перепадов, принимать пищу слегка подогретой, не дышать ртом на морозе;
  • Временно отказаться от кислых и иных блюд, провоцирующих болевой приступ;
  • Чистить зубы с щадящим нажимом, используя щетку минимальной жесткости с закругленными кончиками и пасту для чувствительных зубов;
  • Приобрести десенсибилизирующий ополаскиватель или эликсир для обработки полости рта несколько раз в день.

Важно! Временное купирование болей не должно стать поводом отложить визит к стоматологу – помните, что аптечные средства не способны устранить причину болей, а значит, они вернутся вновь при отсутствии квалифицированного лечения.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном лечении гиперестезии благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача достигается стабильная ремиссия, пациенты отмечают отсутствие болей с повышением качества жизни.

  • Нормализовать питание. Желательно ограничить употребление газированных напитков, кислых блюд, использовать трубочку для приема соков.
  • Добавить в рацион продукты, богатые фосфором и кальцием для поддержания оптимального минерального баланса в организме.
  • Полоскать рот каждый раз после еды теплой водой или специальными ополаскивателями, подобранными с помощью лечащего врача.
  • Не допускать развития заболеваний некариозного происхождения, если есть предпосылки к их появлению.
  • Заняться лечением заболеваний ЖКТ, особенно если они сопровождаются повышенной кислотностью желудка.
  • Посещать 2-3 раза в год стоматолога для осмотра и контроля состояния полости рта. Своевременная санация снижает риски возникновения не только гиперестезии, но и других стоматологических заболеваний.

В «Факторе Улыбок», помимо профессионального лечения, вы получите индивидуально составленную программу профилактики развития гиперчувствительности. Врач поможет подобрать подходящие средства для гигиены полости рта, которые помогут восстановить структуру эмали с надежной защитой от неблагоприятных факторов.

Оставьте свой номер и мы вас проконсультируем!

Оставьте заявку на консультацию и мы ответим на все ваши вопросы, сориентируем по ценам и срокам, поможем выбрать день и время записи или звоните по телефону:

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector